frxfefcf

2
KKN TIM I UNDIP DESA DANYANGMULYO KECAMATAN WINONG KABUPATEN PATI BIODATA Nama : Stefani Putri Bainun Sunusi N I M : 25010111130084 Fakultas/Program Studi : Teknik/ Geologi Tempat/Tgl. Lahir : Magelang, 23 September 1993 Jenis Kelamin : Perempuan Golongan darah : 0 Status Marital : LAJANG Agama : Islam Hobby : Jogging, Badminton, Travelling Alamat di Semarang : Perumahan Permata Tembalang Cluster Adenium 14, Semarang No. Telp./HP : 085868846680 Nama Ortu/Wali : Alamat Ortu/Wali : No. Telp./HP Ortu/Wali : Penyakit Khusus : Left Atrium Hypertrophy (L A H) Obat : - Kepemilikan Kendaraan : Motor (Ada / Tidak ) *(coret yang tidak perlu) Jika darurat hubungi : Nama : Alamat : No. Telp./HP : FOTO 3x4

description

frffe

Transcript of frxfefcf

Page 1: frxfefcf

KKN TIM I UNDIPDESA DANYANGMULYOKECAMATAN WINONGKABUPATEN PATI

BIODATA

Nama : Stefani Putri Bainun Sunusi

N I M : 25010111130084

Fakultas/Program Studi : Teknik/ Geologi

Tempat/Tgl. Lahir : Magelang, 23 September 1993

Jenis Kelamin : Perempuan

Golongan darah : 0

Status Marital : LAJANG

Agama : Islam

Hobby : Jogging, Badminton, Travelling

Alamat di Semarang : Perumahan Permata Tembalang Cluster

Adenium 14, Semarang

No. Telp./HP : 085868846680

Nama Ortu/Wali :

Alamat Ortu/Wali :

No. Telp./HP Ortu/Wali :

Penyakit Khusus : Left Atrium Hypertrophy (L A H)

Obat : -

Kepemilikan Kendaraan : Motor (Ada / Tidak) *(coret yang tidak

perlu)

Jika darurat hubungi :

Nama :

Alamat :

No. Telp./HP :

FOTO 3x4

Page 2: frxfefcf