FORM_UN_2015

BAB I

PEMERINTAH KABUPATEN BATANG

DINAS PENDIDIKAN, PEMUDA DAN OLAH RAGA

SMP NEGERI 4 BLADO SATU ATAP

Alamat : Jl. Raya Bandar Batur Km. 20 Ds. Gerlang, Kec. Blado KP. 51255Email : [email protected] web: www.smpn4bladosatap.blogspot.com

SURAT TUGAS Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala SMP/MTs*) ....... selaku Ketua Panitia Sekolah Penyelenggara Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2014/2015, dengan ini memberi tugas kepada :

Nama

: .

N I P : .

Pangkat / Gol Ruang: .

Jabatan

: .

Unit Kerja

: .

untuk melaksanakan tugas sebagai Pengawas Ruang UN pada penyelenggaraan Ujian Nasional SMP/MTs Tahun Pelajaran 2014/2015 pada :

Hari / tanggal

: Senin, 4 Mei 2015 s.d. Kamis, 7 Mei 2015Waktu

: Pukul 07.00 WIB selesai.

Tempat

: .

Demikian untuk dilaksanakan sebaik-baiknya dengan penuh tanggung jawab.

Telah dilaksanakan

dengan sebaik-baiknya

Mengetahui

Kepala SMP/MTs . **)

.NIP. Batang,

Kepala SMP/ MTs

..

NIP.

*) Delete salah satu yang tidak sesuai

**) Ditandatangani Kepala Sekolah yang menjadi tujuan Pengawas Ujian NasionalKet. : Surat tugas disertai dengan Surat Pernyataan bersedia menjadi pengawas ruang UN


DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA

PANITIA UJIAN NASIONAL SMP/MTs.RAYON BATANG

SUB RAYON BATANG BARAT

Sekretariat : SMPN 7 Batang, Jl.Tentara Pelajar 20 Batang ( (0285) 4494398 Batang

BERITA ACARA

SERAH TERIMA DOKUMEN UJIAN NASIONAL

TAHUN PELAJARAN 2014/2015Pada hari ini .. tanggal ...... bulan ......................... tahun dua ribu lima belas bertempat di SMP Negeri 7 Batang

1. Nama

: Sabar ,S.Pd. NIP

: 19630905 198703 1 015 Jabatan

: Ketua Sub Rayon Batang Barat Alamat Sekretariat

: SMP Negeri 7 BatangSelanjutnya disebut Pihak Pertama,

2. Nama

: Sunarso, S.Pd. NIP

: 196301051984031005 Jabatan

: Kepala SMP Negeri 6 Batang Alamat Sekolah

: Jalan Tampangsono BatangSelanjutnya disebut Pihak Kedua,

Pihak pertama menyerahkan Dokumen Ujian Nasional kepada pihak kedua berupa Naskah Soal Ujian Nasional dan LJUN Tahun Pelajaran 2014/2015 dengan perincian sebagai berikut :No.Sekolah / MadrasahBAHASA INDONESIA

Sampul Naskah

UtamaSampul Naskah

CadanganJumlah Sampul

LJUN

KodeJumlah KodeJumlahUtamaCad.

1.

2.

3.

4.

Jumlah

No.Sekolah / MadrasahBAHASA INGGRIS

Sampul Naskah

UtamaSampul Naskah


LJUN


1.

2.

3.

4.

Jumlah

No.Sekolah / MadrasahMATEMATIKA

Sampul Naskah

UtamaSampul Naskah


LJUN


1.

2.

3.

4.

Jumlah

No.Sekolah / MadrasahILMU PENGETAHUAN ALAM

Sampul Naskah

UtamaSampul Naskah


LJUN


1.

2.

3.

4.

Jumlah

Pihak kedua menerima dengan rasa tanggung jawab.

Pihak Kedua,

Sunarso,S.Pd.NIP. 196301051984031005Pihak Pertama,

Sabar ,S.Pd.

NIP. 19630905 198703 1 015

Saksi-saksi :1.Tanda tangan:2.Tanda tangan:

Nama:Nama:

NIP:NIP:

Jabatan:Jabatan:





Sekretariat : SMPN 7 Batang, Jl.Tentara Pelajar 20 Batang ( (0285) 4494398 Batang

BERITA ACARA


TAHUN PELAJARAN 2014/2015Pada hari ini tanggal .. bulan ... tahun dua ribu lima belas bertempat di SMP Negeri 7 Batang telah terjadi serah terima dokumen Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2014/2015 antara 1. Nama

: Sabar ,S.Pd. NIP

: 19630905 198703 1 015 Jabatan

: Ketua Sub Rayon Batang Barat Alamat Sekretariat : SMP Negeri 7 BatangSelanjutnya disebut Pihak Pertama

2.Nama :

NIP:

Jabatan :

Unit kerja:

Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak pertama menyerahkan Dokumen Ujian Nasional kepada pihak kedua berupa Naskah Soal Ujian Nasional dan LJUN Tahun Pelajaran 2014/2015 dengan perincian sebagai berikut :No.Mata PelajaranSampul Naskah

UtamaSampul Naskah


LJUN


Jumlah

Pihak kedua menerima penyerahan dengan penuh tanggung jawab.

Pihak Kedua

..NIP.Pihak Pertama

Sabar , S.Pd.NIP. 19630905 198703 1015

Saksi saksi :

1.Tanda tangan:2.Tanda tangan:

Nama:Nama:

NIP:NIP:

Jabatan:Jabatan:

kop sekolah

BERITA ACARA


TAHUN PELAJARAN 2014/2015

Pada hari ini . tanggal ... bulan . tahun dua ribu lima belas bertempat di ..................................................... telah terjadi serah terima dokumen Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2014/2015 antara :

1.Nama :

NIP:

Jabatan :Kepala Sekolah

Unit kerja:

Selanjutnya disebut Pihak Pertama

2.Nama :

NIP:

Jabatan :Pengawas Ruang Ujian Nasional SMP / MTs

Ruang Ujian Nasional:I/II/III/ dst


Pihak Pertama menyerahkan dokumen Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2014/2015 Mata Pelajaran : . kepada Pihak Kedua yang berupa : 1 (satu) Sampul Naskah Ujian Nasional dan LJUN dalam keadaaan tersegel.


Pihak Kedua

NIP. Pihak Pertama

NIP.

Saksi saksi :


Nama:Nama:

NIP:NIP:

Jabatan:Jabatan:

kop sekolah

BERITA ACARA


TAHUN PELAJARAN 2014/2015Pada hari ini ..tanggal .........bulan ....... tahun dua ribu lima belas bertempat di ....................................................... telah terjadi serah terima dokumen Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2014/2015 antara :

1.Nama :

NIP:


Ruang Ujian Nasional:I/II/III/ dst

Selanjutnya disebut Pihak Pertama :

2.Nama :

NIP:


Unit kerja:

Selanjutnya disebut Pihak Kedua :

Pihak Pertama menyerahkan dokumen Ujian Nasional berupa :a. Sisa Naskah Soal mata pelajaran ................................ sebanyak:.. eksemplar b. Sisa Blanko LJUN yang tidak terpakai sebanyak

: ............ eksemplarPihak kedua menerima penyerahan dengan penuh tanggung jawab.

Pihak Kedua

NIP. Pihak Pertama

NIP.

Saksi saksi :


Nama:Nama:

NIP:NIP:

Jabatan:Jabatan:

kop sekolah

BERITA ACARA


TAHUN PELAJARAN 2014 / 2015

Pada hari ini . tanggal .. bulan tahun dua ribu lima belasbertempat di .. telah terjadi serah terima dokumen Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2014/2015 antara :

1.Nama :

NIP:


Ruang Ujian Nasional:( I/II/III/ dst )


2.Nama :

NIP:


Unit kerja:


Pihak pertama menyerahkan dokumen Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2014/2015 Mata Pelajaran : .. kepada pihak kedua yang berupa : 1 ( satu ) Sampul Naskah Ujian Nasional dan LJUN hasil pekerjaan peserta Ujian Nasional yang telah dikemas dalam sampul tertutup dilengkapi dengan berita acara penyelenggaraan dan daftar hadir peserta.


Pihak Kedua

NIP. Pihak Pertama

NIP.

Saksi saksi :


Nama:Nama:

NIP:NIP:

Jabatan:Jabatan:

kop sekolah

BERITA ACARA


TAHUN PELAJARAN 2014/2015Pada hari ini tanggal .. bulan ... tahun dua ribu lima belas bertempat di SMP Negeri 7 Batang telah terjadi serah terima dokumen Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2014/2015 antara :

1.Nama :

NIP:

Jabatan :

Unit kerja:


2.Nama :Sabar, S.Pd.

NIP:19630905 198703 1 015

Jabatan :Ketua Panitia Ujian Nasional SMP/ MTs Sub Rayon Batang Barat

Alamat sekretariat:SMP Negeri 7 Batang,

Jl. Tentara Pelajar No.20 Batang ( ( 0285 ) 4494398


Pihak Pertama menyerahkan dokumen Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2014/2015 kepada Pihak Kedua yang berupa : LJUN dalam keadaan tersegel yang dilengkapi dengan Berita Acara Penyelenggaraan dan Daftar Hadir Peserta UN dengan perincian sebagai berikut :

No.

Mata PelajaranJumlah Sampul LJUNBerita AcaraDaftar HadirKet

Jumlah


Pihak Kedua

Sabar , S.Pd.NIP. 19630905 198703 1 015Pihak Pertama

NIP.

Saksi saksi :


Nama:Nama:

NIP:NIP:

Jabatan:Jabatan:

KOP SEKOLAH (masing-masing sekolah penyelenggara)LAPORAN HARIAN

PELAKSANAAN UJIAN NASIONAL

TAHUN PELAJARAN 2014/20151. Sekolah / Madrasah Penyelenggara:

2. Hari/tanggal:

3. Mata Pelajaran:

3. Jumlah Peserta Ujian Nasional

a. Peserta yang terdaftar:

1. SMP Negeri:L :P :Jml :

2. SMP Swasta:L :P :Jml :

3. MTs Swasta:L :P :Jml :

4. SMP Terbuka Menggabung:L :P :Jml :

5. MTs Swasta Menggabung:L :P :Jml :

Jumlah:L :P :Jml :

b. Peserta yang hadir:






Jumlah:L :P :Jml :

c. Peserta yang tidak hadir:






Jumlah:L :P :Jml :

Yaitu :NoNomor Peserta UNLPNamaKET.

131---

231---

Dst.31---

d. Hal-hal yang perlu dilaporkan selama penyelenggaraan UN Tahun Pelajaran 2014/2015.

, .

Kepala Sekolah / Madrasah,

Ket. : Peserta yang tidak hadir dapat menggunakan Lampiran tersendiri..

NIP.





Sekretariat : SMPN 7 Batang, Jl. Tentara Pelajar 20 Batang ( (0285) 4494398

BERITA ACARA


TAHUN PELAJARAN 2014/2015Pada hari ini tanggal bulan .......................... tahun dua ribu lima belas bertempat di Kantor Dinas Pendidikan Pemuda dan Olahraga Kabupaten Batang.

1. Nama

: Sabar, S.Pd. NIP

: 19630905 198703 1 015 Jabatan

: Ketua Sub Rayon Batang Barat Alamat Sekretariat

: SMP Negeri 7 Batang

Selanjutnya disebut Pihak Pertama,

2. Nama

: Drs. Sabar Mulyono

NIP

: 19630510 198703 1 011

Jabatan

: Ketua Panitia Ujian Nasional Rayon Batang

Alamat

: Jalan Slamet Riyadi 29 Batang

Selanjutnya disebut Pihak Kedua,

Pihak Pertama menyerahkan Dokumen Ujian Nasional kepada Pihak Kedua berupa Lembar Jawab Ujian Nasional yang telah dikemas dalam sampul tertutup dan dilengkapi dengan berita acara penyelenggaraan dan daftar hadir peserta dengan perincian sebagai berikut :No.

Mata PelajaranJumlah Sampul LJUNBerita AcaraDaftar HadirKet

Jumlah

Pihak kedua menerima dengan rasa tanggung jawab.

Pihak Kedua

Drs. Sabar Mulyono

NIP. 19630510 198703 1 011Pihak Pertama

Sabar,, S.Pd. NIP. 19630905 198703 1 015

Saksi-saksi :

1Tanda tangan:2Tanda tangan:

Nama:Sunarso, S.Pd.Nama:

NIP:196301051984031005NIP:

Jabatan:Sekretaris Sub Rayon 01Jabatan:





Sekretariat : SMPN 7 Batang, Jl.Tentara Pelajar 20 Batang ( (0285) 4494398

LAPORAN PENYELENGGARAAN UJIAN NASIONAL

TAHUN PELAJARAN 2014/2015a. Pada hari ini . Tanggal .. bulan ...................... tahun dua ribu lima belas telah diselenggarakan Ujian Nasional untuk mata pelajaran ................... .

1 Jumlah sekolah penyelenggara:

a. SMP Negeri:Buah

b. SMP Swasta:Buah

c. MTs Swasta:Buah

Jumlah:Buah

2. Jumlah sekolah SMP / MTs / Terbuka yang menggabung:

a. SMP Terbuka:buah

b. SMP Swasta:buah

c. MTs Swasta

Jumlah:buah

3. Jumlah Peserta Ujian Nasional terdiri dari

No.Jenis SekolahJumlah Peserta UN

TerdaftarMengikutiTidak hadir

1SMP Negeri

2SMP Swasta

3MTs Swasta

4SMP Terbuka ( Menggabung )

5MTs Swasta ( Menggabung )

Jumlah

4. Hal-hal yang perlu dilaporkan selama penyelenggaraan Ujian Nasional, mengenai

a. Penyimpangan jadwal:

b. Kebocoran:

c. Lain-lain:

5. Saran-saran mengenai:

a. Penyelenggaraan Ujian Nasional

.

b. Materi Ujian Nasional

.

Catatan :

a) Diisi dengan sekolah Penyelenggara / Panitia Ujian Nasional Rayon, atau Panitia Ujian Nasional Kabupaten atau Kotamadya Panitia Ujian Nasional Propinsi.

b) Bila perlu agar ditulis dalam lembar tersendiri

c) Diisi dengan : Kepala / Ketua sesuai dengan catatan ad.a.

Batang, .

Panitia Ujian Nasional SMP/MTs Rayon BatangSub Rayon Batang Barat Ketua,

Sabar , S.Pd.NIP. 19630905 198703 1 015





Sekretariat : SMPN 7 Batang, Jl.Ki Tentara Pelajar 20 Batang ( (0285) 4494398

DAFTAR PESERTA UN YANG TIDAK HADIR


TAHUN PELAJARAN 2014/2015HARI / TANGGAL:

MATA PELAJARAN:NoNomor Peserta UNLPNamaKET.

131-001-124-8

231-

331-

431-

531-

631-

731-

831-

931-

1031-

1131-

1231-

1331-

1431-

1531-

1631-

1731-

1831-

1931-

2031-

Batang, .

Panitia Ujian Nasional SMP/MTs Rayon Batang

Sub Rayon Batang Barat

Ketua,

Sabar , S.Pd. NIP. 19630905 198703 1 015

Kop sekolah

LAPORAN KELULUSAN

PESERTA UJIAN NASIONAL SMP / MTs

TAHUN PELAJARAN 2014/2015No.Nama SekolahStatusJumlah PesertaLulusTidak lulusPersen

taseNilai

Rata-rata

LPJmlLPJmlLPJml

., ..

Kepala SMP/MTs

..NIP.

Contoh label sampul besar :

( untuk identitas sampul LJUN )

KOP SEKOLAH

KODE SEKOLAH / MADRASAH

:

NAMA SEKOLAH / MADRASAH

:

MATA PELAJARAN

:

JUMLAH SAMPUL

:

Form. 1

Form. 3

Form. 4

Form. 5

Form. 6

Form. 7

Form. 8

Form. 9

Form. 10

Form. 11

Form. 12

Form. 13

1920

FORM_UN_2015

Documents

Transcript of FORM_UN_2015