FORMULIR_PENDAFTARAN

2
 Sistem Reseller Produk Aplikasi www.paket-aplikasi.com FORMULIR PENDAFTARAN RESELLER PRODUK APLIKASI WWW.PAKET-APLIKASI.COM *) Sebelum mengisi form pendaftaran ini, pastikan Anda sudah membaca dan memahami semua ketentuan yang terdapat pada file ‘RESELLER.DOC’  ! *) kolom isian yang bertanda titik-titik, silahkan diedit dengan data Anda (diketik) Setelah FORM ini selesai diisi denan data A nda! silah"an "i#i$"an lai %ile ini "e e$ail he#i&'(&)*ah++.,+$  "i#i$ %ilen*a $ela li la$/i#an at ta,h$ent0 %ile . Selan1tn* a "a$i a"an /ela1a#i data Anda ts2. Ma"si$al 3 ha#i se1a" /eni#i$an %ile /enda%ta#an ini! "a$i a"an h2ni Anda $elali SMS. GRATIS BIAYA PENDAFTARAN ! Pad a ha# i ini! 44444..4.. tan a l 444..444.! sa*a *an $en da% ta# se2 aai RESELLER denan data di2a5ah ini 6 NAMA : 4444444444444444444. TPT! T7L. LA8IR : 44444444444444444444444444..  ALAMA T : 4444444444444444444444444444444 4444444444444444444444444444444 KOTA 9 KA:UPATEN : 4444444444444444444.. PROPINSI : 4444444444444444444..  A7AMA : 4444444444444444444.. PENDIDIKAN : SMP 9 SMA 9 D& 9 D; 9 S& 9 S' 9 S; /ilih salah sat0 <NS. KELAMIN : PRIA 9 WANITA NO. 8P : 4444444444444444444.. E-MAIL : 4444444444444444444.. :LO7 9 WE:SITE : 4444444444444444444.. *) opsional NO. REKENIN7 :ANK : 4444444444444444444.. NAMA :ANK : 4444444444444444444..  AT AS N AMA : 4444444444444444444.. CA:AN7 : 4444444444444444444.. 1

description

,m

Transcript of FORMULIR_PENDAFTARAN

KETENTUAN MENJADI RESELLER PRODUK APLIKASI

Sistem Reseller Produk Aplikasi www.paket-aplikasi.com

FORMULIR PENDAFTARAN RESELLERPRODUK APLIKASIWWW.PAKET-APLIKASI.COM*) Sebelum mengisi form pendaftaran ini, pastikan Anda sudah membaca dan memahami semua ketentuan yang terdapat pada file RESELLER.DOC !*) kolom isian yang bertanda titik-titik, silahkan diedit dengan data Anda (diketik)Setelah FORM ini selesai diisi dengan data Anda, silahkan kirimkan lagi file ini ke email [email protected] (kirim filenya melalui lampiran (attachment) file.

Selanjutnya kami akan pelajari data Anda tsb. Maksimal 7 hari sejak pengiriman file pendaftaran ini, kami akan hubungi Anda melalui SMS.

GRATIS BIAYA PENDAFTARAN !

Pada hari ini, .... tanggal ..., saya yang mendaftar sebagai RESELLER dengan data dibawah ini :

NAMA:.TPT, TGL. LAHIR:..ALAMAT:

KOTA / KABUPATEN:..

PROPINSI:..

AGAMA:..

PENDIDIKAN:SMP / SMA / D1 / D3 / S1 / S2 / S3 (pilih salah satu)JNS. KELAMIN:PRIA / WANITANO. HP:..

E-MAIL:..

BLOG / WEBSITE:.. *) opsional

NO. REKENING BANK:..NAMA BANK:..

ATAS NAMA:..CABANG:..

KETERANGAN:

*) Keterangan : mohon diisi dengan pengalaman kerja / alasan / potensi Anda untuk bergabung menjadi reseller kami. Isi selengkapnya, karena poin keterangan ini akan menjadi penilaian utama kami untuk menerima Anda sebagai RESELLER. (keterangan wajib diisi).*) FOTO ANDA / SCAN KTP (lebih diutamakan scan KTP). ( wajib ada !

PAGE 1