Formulir Surveilans Sakura
1
FORMULIR SURVEILANS BULANAN INFEKSI RUMAH SAKIT SYAFIRA BULAN : APRIL TAHUN : 2015 RUANGAN : SAKURA SURVEYOR : TERE T g l S ( 0 C) U (t h) JK MR Dx. medis TINDAKAN INFEKSI RUMAH SAKIT U C IV L CV L ETT/ V OB OB T OK VAP HAP IS K PLEBI TIS IA D IL S IL D IL O 2 1 36. 3 32 PR 10919 2 POST SC √ √ √ 2 3 37. 3 34 PR 12772 1 POST SC √ √ √ 2 4 36. 2 27 PR 08777 9 POST SC √ √ √ KETERANGAN: DxMedis : Diagnosis Medis S : Suhu U : Usia JK : JenisKelamin UC : Urine Catheter IVL : Intra Vena Line CVL : Central vena line
description
x
Transcript of Formulir Surveilans Sakura
FORMULIR SURVEILANS BULANAN INFEKSI RUMAH SAKIT SYAFIRABULAN: APRILTAHUN: 2015RUANGAN: SAKURASURVEYOR: TERE
TglS(0C)U(th)JKMRDx. medisTINDAKANINFEKSI RUMAH SAKIT
UCIVLCVLETT/VOBOBTOKVAPHAPISKPLEBITISIADILSILDILO
2136.332PR109192POST SC
2337.334PR127721POST SC
2436.227PR087779POST SC
KETERANGAN:DxMedis: Diagnosis MedisS: SuhuU: UsiaJK: JenisKelaminUC: Urine CatheterIVL: Intra Vena LineCVL: Central vena line
