FORMULIR ISIAN PENELITIAN
2
FORMULIR ISIAN PENELITIAN Nama : Jenis Kelamin : a. Laki-laki b. Perempuan Usia : Numerik : ……... tahun Kategorik : a. <40 b. 40-60 c. >60 Riwayat Alkohol: a. Ya b. Tidak Riwayat merokok: a. Ya b. Tidak Tekanan Darah : Numerik : …… mmHg Kategorik: a. <120/80 b. 120-139/80-89 c. 140-159/90-99 d. >160/100 IMT : Numerik : …… kg/m2 Kategorik : a. Gizi kurang b. Gizi normal c. Gizi lebih d. Obesitas ABI :
-
Upload
jodiejonazh -
Category
Documents
-
view
222 -
download
0
description
asdasda
Transcript of FORMULIR ISIAN PENELITIAN
FORMULIR ISIAN PENELITIAN
Nama :
Jenis Kelamin :
a. Laki-lakib. Perempuan
Usia : Numerik : ……... tahun Kategorik :
a. <40b. 40-60c. >60
Riwayat Alkohol :a. Yab. Tidak
Riwayat merokok :a. Yab. Tidak
Tekanan Darah : Numerik : …… mmHg Kategorik:
a. <120/80
b. 120-139/80-89
c. 140-159/90-99
d. >160/100
IMT : Numerik : …… kg/m2 Kategorik :
a. Gizi kurangb. Gizi normalc. Gizi lebihd. Obesitas
ABI : Numerik : …… Kategorik :
a. Normal b. Ringanc. Sedangd. Berat