FORMULIR AKSI PESONA LASTRA 2015 TINGKAT SMA/SEDERAJAT SE-KOTA KENDARI

4
PANITIA PELAKSANA PESONA LASTRA 2015 LASKAR SASTRA FKIP UHO Sekretariat: Studio Drama FKIP UHO E-mail: [email protected] CP:Maharani(085241970244), Asrianto 085240023231 FORMULIR AKSI BACA PUISI PESONA LASTRA 2015 TINGKAT SMA/SEDERAJAT SE-KOTA KENDARI Nama Peserta : ………………………………………………………………… Nomor Induk Siswa : ………………………………………………………………… Asal Sekolah : ………………………………………………………………… Kelas/Program : ………………………………………………………………… Jenis Kelamin : ………………………………………………………………… Tempat, Tanggal Lahir : ………………………………………………………………… Puisi yang Dibacakan : 1.Puisi wajib : 2.Puisi pilihan : Alamat Lengkap : ....................................................... ........ Telepon/HP : ………………………………………………………………… Email : ………………………………………………………………… ………….., …………………2015 PAS FOTO 3x4

description

FORMULIR AKSI PESONA LASTRA 2015 TINGKAT SMA/SEDERAJAT SE-KOTA KENDARI

Transcript of FORMULIR AKSI PESONA LASTRA 2015 TINGKAT SMA/SEDERAJAT SE-KOTA KENDARI

PANITIA PELAKSANA

PESONA LASTRA 2015LASKAR SASTRA FKIP UHOSekretariat: Studio Drama FKIP UHOE-mail: [email protected] CP:Maharani(085241970244), Asrianto 085240023231

FORMULIR AKSI BACA PUISI PESONA LASTRA 2015

TINGKAT SMA/SEDERAJAT SE-KOTA KENDARI

Nama Peserta : …………………………………………………………………

Nomor Induk Siswa : …………………………………………………………………

Asal Sekolah : …………………………………………………………………

Kelas/Program : …………………………………………………………………

Jenis Kelamin : …………………………………………………………………

Tempat, Tanggal Lahir : …………………………………………………………………

Puisi yang Dibacakan :

1. Puisi wajib :

2. Puisi pilihan :

Alamat Lengkap : ...............................................................

Telepon/HP : …………………………………………………………………

Email : …………………………………………………………………

………….., …………………2015

(…………………………………)

Catatan: Formulir dapat diperbanyak

CP: Wd. Maharani : 085241970244

Asrianto : 085240023231

FORMULIR AKSI MUSIKALISASI PUISI PESONA LASTRA 2015

PAS FOTO3x4

PANITIA PELAKSANA

PESONA LASTRA 2015LASKAR SASTRA FKIP UHOSekretariat: Studio Drama FKIP UHOE-mail: [email protected] CP:Maharani(085241970244), Asrianto 085240023231

TINGKAT SMA/SEDERAJAT SE-KOTA KENDARI

Nama Peserta : …………………………………………………………………

Nomor Induk Siswa : …………………………………………………………………

Asal Sekolah : …………………………………………………………………

Kelas/Program : …………………………………………………………………

Jenis Kelamin : …………………………………………………………………

Tempat, Tanggal Lahir : …………………………………………………………………

Puisi yang dimusikalisasikan :

1. Puisi wajib :

2. Puisi Pilihan :

Anggota :

1.

2.

3.

4.

5.

Alamat Lengkap : ...............................................................

Telepon/HP : …………………………………………………………………

Email : …………………………………………………………………

………….., …………………2015

(…………………………………)

Catatan : Formulir dapat diperbanyak

CP: Wd. Maharani : 085241970244 Asrianto: 085240023231

FORMULIR AKSI TARI KREASI PESONA LASTRA 2015

PAS FOTO3x4

PANITIA PELAKSANA

PESONA LASTRA 2015LASKAR SASTRA FKIP UHOSekretariat: Studio Drama FKIP UHOE-mail: [email protected] CP:Maharani(085241970244), Asrianto 085240023231

TINGKAT SMA/SEDERAJAT SE-KOTA KENDARI

Nama Peserta : …………………………………………………………………

Nomor Induk Siswa : …………………………………………………………………

Asal Sekolah : …………………………………………………………………

Kelas/Program : …………………………………………………………………

Jenis Kelamin : …………………………………………………………………

Tempat, Tanggal Lahir : …………………………………………………………………

Nama Tari Yang Dikreasikan : …………………………………………………………………

Anggota :

1.

2.

3.

4.

5.

Alamat Lengkap : ...............................................................

Telepon/HP : …………………………………………………………………

Email : …………………………………………………………………

………….., …………………2015

(…………………………………)

Catatan : Formulir dapat diperbanyak

CP: Wd. Maharani : 085241970244

Asrianto : 085240023231

PAS FOTO3x4