Format Askep Keluarga

7
PENGKAJIAN DATA KELUARGA Pengkajian pada tanggal : A.Data Dasar Keluarga 1. Nama Kepala Keluarga (KK) : Tn. E 2. Usia : 47 tahun 3. Pendidikan : 1 4. Peker!aan : "iras"asta #. $lamat : %l. %&'& $sri n& 22 er!&sari . K&mp&sisi Keluarga N o Na a Gende r !u" dg KK TTL Pendidi kan Pekerj aan Aga a 1 Tn. E *aki+ laki $'ah 12 %anuari 1, - 1 iras" asta /slam 2 N'. $ Perem puan /0u 1, $gustus 1, - 1 /0u rumah tangga /slam 3 $n. $ *aki+ laki $nak / 22 e0ruari 1,,2 $ ahasi s"a /slam 4 $n. $ *aki+ laki $nak // 13 !uni 2 P Pela!ar /slam 7. en&gram Keterangan : : *aki+laki :Perempuan : *aki+laki meninggal : Perempuan meninggal : Klien : Tinggal satu rumah : aris hu0ungan pernikahan dan anak

description

bjh

Transcript of Format Askep Keluarga

PENGKAJIAN DATA KELUARGA

Pengkajian pada tanggal : A. Data Dasar Keluarga

1. Nama Kepala Keluarga (KK) : Tn. E2. Usia

: 47 tahun3. Pendidikan

: S1 4. Pekerjaan

: wiraswasta5. Alamat

: Jl. Joyo Asri no 22 Merjosari6. Komposisi Keluarga

NoNamaGenderHub dg KKTTLPendidikanPekerjaanAgama

1Tn. E

Laki-lakiAyah12 Januari 1968S1 WiraswastaIslam

2Ny. A

PerempuanIbu19 Agustus 1968S1Ibu rumah tanggaIslam

3An. A

Laki-lakiAnak I22 Februari 1992SMAMahasiswaIslam

4An. A

Laki-lakiAnak II13 juni 2000SMPPelajarIslam

7. Genogram

Keterangan :

: Laki-laki

:Perempuan

: Laki-laki meninggal

: Perempuan meninggal

: Klien

: Tinggal satu rumah

: Garis hubungan pernikahan dan anak8. Tipe KeluargaKeluarga inti ( nuclear family) yang terdiri dari Ayah, Ibu dan dua anak yang tinggal dalam satu rumah. Jenis perkawinan adalah monogami9. Suku BangsaSema anggota keluarga berasal dari suku jawa dengan kultur budaya jawa. Bahasa yang digunakan sehari-hari yaitu bahasa Indonesia tetapi dicampur cengan bahasa jawa.10. AgamaSemua anggota keluarga beragamakan islam11. Status sosial ekonomi keluargaTotal pendapatan keluarga perbulan kira- kira 3.500.000,- hal tersebut ditunjang dengan keluarga juga mendirikan warung maakan didepan rumahnya, serta keluarga juga mengekoskan rumahnya. Keluarga mengatan bahwa penghasilannya dirasa cukup untuk menghidupi kedua anaknya yang masih sekolah dan kuliah.12. Aktivitas rekreasi keluargaKeluarga mengatakan sesekali untuk menghilangkan penat keluarga, keluarga mengatakan rekreasi ketaman bermain atau jatim park. 13. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga Tahap perkembangan keluarga saat iniKeluarga dalam tahap ini masuk tahap kelima yaitu keluarga dengan anak remaja dengan tugas perkembangan yaitu:1. Menyeimbangkan kebebasan dengan taqnggung jawab ketika remaja mulai menjadi dewasa dan mandiri.

2. memfokuskan kembali hubungan perkawinan, berkomunikasi secara terbuka antara orang tua dan anak3. Memberikan perhatian

4. Memberikan kebebasan dalam batasan tanggung jawab

5. Mempertahankan komunikasi terbuka 2 arah.14. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhiSemua tahap perkembangan Keluarga Tn. E sudah terpenuhi karena Tn. E dan Ny. E sangat saying kepada kedua anaknya.15. Riwayat keluarga Inti Tn. E pernah mengalami sakit tipes tetapi tidak sampai masuk rumah sakit.

Tn. E juga merupakan perokok yang aktif dimana 1 hari menghabiskan 1 bungkus rokok.

An. A pernah didiagnosis Tuberculosis pada bulan agustus 2014. Dan sampai sekarang masih mengikuti pengobatan TB.

An A juga merupakan pekok aktif

16. Riwayat keluarga sebelumnyaNy. A mengatakan dari orang tuanya tidak ada keturunan penyakit tuberculosis. Kemungkinan karena terpapar sama temannya.B. Lingkungan

1. Perumahan

Karakteristik Rumah

a. Jenis rumah

: Rumah Permanenb. Luas Penerangan: dilantai bawah terdapat 1 jendela di ruang tamunya dan di lantai atas rumah ada 2 ventilasinya

c. Status Rumah: milik pribadi

d. Atap rumah

: genting

e. Ventilasi rumah: ada

f. Cahaya dapat masuk rumah tiap hari: tidak

g. Lantai

: keramik2. Denah Rumah

6 meter

3. Pengelolaan Sampah

Pengelolaan sampah di rumah ini yaitu setiap pagi sampah di ambil sama tukang gerobak sampah4. Sumber Air

Sumber air yang digunakan dalam keluarga ini yaitu sumur bor.5. Jamban Keluarga

Jamban keluarga terapat 2 yaitu 1 di atas dan 1 di lantai bawah.6. Pembuangan Air Limbah

7. Fasilitas sosial dan Fasilitas kesehatanFasilitas kesehatan yang ada di sekitar tempat tinggal Ny.A adalah posyandu balita, bidan praktek, puskesmas, dan puskesmas pembantu. Keluarga Ny. A menggunakan fasilitas BPJS kelas 2.8. Karakteristik tetangga dan komunitasNy.M dalam 1 rumah terdiri dari 4 orang. Keadaan lingkungan sekitar seperti sanitasi, keadaan jalan di depan rumah, pengumpulan sampah sudah cukup baik. Pembuangan air dari kamar mandi memiliki saluran tersendiri dan akhirnya di buang ke selokan, untuk pengumpulan sampah, di dalam dan di luar rumah sudah disediakan tempat sampah dan setiap harinya di ambil oleh petugas. Keluarga Tn. E juga aktif dalam kegiatan arisan tahlilan.9. Mobilitas geografis keluargaKeluarga Ny.M sudah lama tinggal lama menempati rumah tersebut. Ny.M mengatakan beliau tinggal 18 tahun bersama suami dan anak anaknya. Aktifitas sehari hari yaitu kedua anaknya kuliah dan sekolah, Ny. A mengurus rumah tangga dan Tn. E bekerja dari pagi sampai malam sebagai distributor makanan.10. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakatNy.A mengatakan keluarganya sering menggunakan fasilitas kesehatan terutama puskesmas, dan bidan praktek. Anggota keluarga menggunakan fasilitas kesehatan teruatma puskesmas jika status kesehatan terganggu. Keluarga berkumpul biasanya hari minggu di rumah.

11. Sistem pendukung keluargaKeluarga Ny. M tinggal berdekatan dengan adiknya. keluarga Ny.M merasa terpenuhi kebutuhan informasi kesehatannya dari Puskesmas dan bidan praktek di dekat rumahnyanya, sehingga jika ada yang sakit langsung di bawa ke pusat pelayanan kesehatan tersebut.C. Struktur Keluarga

1. Pola komunikasi keluargaDalam keluarga saling terbuka satu sama lain. Dalam kegiatan Ny. A apabila ada masalah didiskusikan bersama Ny.A dan Tn. E semua anggota keluarga bebas menyatakan pendapat tetapi yang mengambil keputusan adalah Tn.E sebagai kepala keluarga. Tetapi jika ada hal yang mendesak kadang kadang langsung di ambil keputusan oleh Ny.A tanpa ada dikusi terlebih dahulu.2. Struktur kekuatan keluargaKeluarga Ny. A saling menghargai satu sama lain, saling membantu, serta saling mendukung. Ny. A mampu untuk merawat diri sendiri dan memenuhi kebutuhan sehari-hari. Pengambilan keputusan didahului dengan cara diskusi, namun keputusan tetap berada di tangan masing masing, tanpa harus di diskusikan terlebih dahulu.Struktur peran Peran Formal :Tn.E adalah kepala keluarga yang mempunyai pekerjaan sebagai Wiraswasta. Tn.E mempunyai peran kepala keluarga untuk keluarganya. Ny.A adalah seorang ibu rumah tangga yang merupakan Istri dari Tn.E. kemudian An. A menjalani kewajibannya sekolah dan kakaknya An. An sekatang berstatus sebagai mahasiswa. Peran Informal :1) Setiap anggota keluarga saling menguatkan, saling menghormati mendamaikan dalam kehidupan rumah tangga. Dalam melaksankan peran masing-masing tidak ada masalah. Namun ketika ada salah satu anggota keluarga yang tidak dapat melaksanakan perannya, maka salah satu anggota yang lain akan menggantikan peran tersebut. misalnya ketika Ny.A sakit maka yang menggantikan perannya adalah Tn.E atau An.A .

3. Nilai dan norma budayaD. Fungsi Keluarga

1. Fungsi afektif2. Fungsi sosialE. Stress dan Koping Keluarga

1. Stressor jangka pendek dan jangka panjang

Stressor jangka pendek : Stressor jangka panjang :

2. Kemampuan keluarga berespon terhadap masalah3. Strategi koping yang digunakan4. Strategi adaptasi disfungsional5. Pemeriksaan fisik TD: N: RR: T : oC

BB : Kg

a) Wajah dan kepalab) Leherc) Thorakd) Abdomene) Ekstremitasf) Eliminasi g) Riwayat kesehatan Ny. MF. Harapan Keluarga Terhadap Asuhan Keluarga

G. Fungsi Perawatan Kesehatan

1. Kemampuan keluarga mengenal masalah kesehatan2. Kemampuan keluarga mengambil keputusan dan tindakan yang tepat untuk kesehatan3. Kemampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga yang sakit4. Kemampuan keluarga memodifikasi lingkungan yang menunjang kesehatan5. Kemampuan keluarga memanfaatkan fasilitas kesehatan6. Kemampuan keluarga mencari pertolongan kesehatan/fasilitas kesehatan yang ada di masyarakat7. Pola pemenuhan kebutuhan sehari-hari

Pola nutrisi Pola kebutuhan cairan Pola kebersihan diri Pola aktivitas sehari-hari Pola rekreasiLantai 2

7 m

dapur

4 5

8

1

2

6

7

3

Keterangan

Kamar Ny. A dan Tn E

Kamar Tamu

Garasi mobil

Kamar An. A

Kamar An. A

Ruang santai keluarga

Ruang tamu

Jemuran pakaian