Format Aktualisasi Prajabatan DKI 2015 Revisi Akhir (18 - 8 -'15)

Format COVER

RANCANGAN AKTUALISASI

NILAI-NILAI DASAR PROFESI PNS PEMERINTAH PROVINSI DKI JAKARTA

(arial black 22)

Disusun Oleh :

(Nama)……………………….

NIP………………………….

(tempat tugas)…………………………….

(arial black 14)

PEMERINTAH PROVINSI DKI JAKARTA

BADAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

PENDIDIKAN DAN PELATIHAN PRAJABATAN GOLONGAN ….

TAHUN 20…. (arial balck 14)

Catatan: Yang menjadi 1 paket Rancangan Aktualisasi yaitu: 1. Renc Keg Aktss, 2. Ranc Keg Aktss (Form.1), dan 3. Pengendalian Ranc Aktss (Form.2)

Panduan Aktualisasi/Prajabatan DKI Jakarta/Har/2015

RENCANA AKTUALISASI

Nama peserta diklat : ……………………………………………………………….Prajabatan Golongan : III / II / ITugas/Jabatan : ……………………………………………………………….

1. Profil Lembaga

A Nama SKPD/UKPDB Visi dan Misic Tugas Organisasi3 Tugas Atasan

Langsung4 Uraian Tugas

Pegawai, dan atau tugas tamb dan atau keg inisiatif dgn persetujuan atasan.

12345 dst.

2. Identifikasi Permasalahan dan alternative solusi :

NO URAIAN TUGAS PERMASLAHAN SOLUSI

1234 (yang dituliskan disini

akan menjadi keg aktualisasi)

5Dst

3. Rencana Kegiatan aktualisasi :

NO KEGIATAN YANG AKAN DILAKUKAN NILAI DASAR YANG AKAN DIAKTUALISASIKAN

12345

Dst

(tempat, tanggal, dan tahun)Peserta Diklat :(tanda tangan)

( Nama Jelas ) NIP


*** Form ini dilampirkan dalam seminar rancangandisertai uraian tugas dan atau tugas tambahan dari pimpinan dan atau SKP dan atau kegiatan inisiatif sendiri yang di setujui pimpinan.

Formulir 1: Rancangan Aktualisasi Nilai-nilai Dasar

(Keterkaitan Nilai Dasar dengan Kegiatan )

No.Uraian Tugas

Kegiatan Tahapan

KegiatanProses Kegiatan Aktualisasi

Nilai-Nilai

Dasar Profesi PNS

Output/Hasil

Kegiatan

Konstribusi

thd Visi Misi

Organisasi

Penguatan

Nilai-nilai

Organisasi

1 2 3 4 5 6 71 Melaku

kan pelayanan medik umum

Meningkatkan pelayanan medis bagi lansia dengan membuat format instruksi kerja dan alur pelayanan “Lansia Priority” yang terintegrasi dengan seluruh loket pelayanan

1. Menyusun format instruksi kerja (IKA)pelayanan “Lansia priority” dan alur pelayanan.

2. Berkonsultasi dengan atasan dalam pembuatan IKA dan alur pelayanan “Lansia Priority”

3. Membuat alur pelayanan “Lansia Priority” yang terintegrasi dengan seluruh loket pelayanan.

4. Melakukan sosialisasi ke pasien dan seluruh unit pelayanan

Menyusun format instruksi kerja dan alur pelayanan lansia priority sesuai dengan aturan – aturan yang berlaku. Dalam penyusunannya tetap berkonsultasi kepada atasan langsung untuk mendapatkan persetujuan. Setelah mendapat persetujuan dari atasan, maka saya berkewajiban untuk mengintegrasikan dan mensosialisasikan secara adil dengan seluruh unit pelayanan tanpa adanya perbedaandan menjalankannya sesuai dengan SOP yang berlaku. Serta dalam pelaksanaan program ini, semua unit pelayanan berkontribusi tanpa adanya praktek kolusi dan nepotisme.

- Format instruksi

kerja “Lansia

Priority”

- Persetujuan atasan.

- Alur pelayanan

“Lansia Priority”

Pelayanan yang memprioritaskan lansia mendukung visi dan misi puskesmas dalam meningkatkan system pelayanan yang menjadi andalan masyarakat dalam pelayanan kesehatan yang profesional.

Memprioritaskan lansia dalam setiap unit pelayanan di puskesmas mendukung budaya kerja yang responsive


medis.5. Pelaksan

aan kegiatan pelayanan “Lansia priority” di seluruh unit pelayanan.

1. mengolah data akreditasi lembaga Diklat.

6. Dalam mengolah data akreditasi, jika terjadi konflik kepentingan dalam diri saya antara memenuhi keinginan pimpinan lembaga Diklat yang subyektif dengan kepentingan obyektifitas pengolahan data yang merupakan tugas dan tanggung jawab saya, maka saya memilih kepentingan obyektivitas pengolahan data akreditasi. Saya akan berupaya memahami cara mengolah data yang lebih obyektif. Begitu pula, dalam pelaksanaan pengolahan data akreditasi ini, saya akan selalu meningkatkan mutu pengolahan data sehingga dari waktu ke waktu selalu terdapat peningkatan kualitas pengolahan data. Terakhir, saya akan menolak segala bentuk gratifikasi yang diberikan oleh pimpinan lembaga Diklat yang data akreditasinya saya olah. Saya akan selalu meningkatkan kualitas integritas saya.

Dengan kualitas pelaksanaan yang tinggi maka visi organisasi saya sebagai Instansi Pembina Diklat dapat terwujud

Dengan pelaksanaan kegiatan akreditasi yang terhindar dari praktek gratifikasi, maka nilai integritas (salah satu nilai organisasi LAN) dapat diperkuat.

...............................201... Menyetujui

ATASAN LANGSUNG

tanda tangan

(...............................)

PESERTA DIKLAT

tanda tangan

(……….............)

Mengetahui Coach

tanda tangan


(................................................)

*** Form ini dipaparkan dalam seminar rancangan aktualisasi.

Formulir 2

Pengendalian Rancangan Aktualisasi

No.Uraian Tugas

Kegiatan Tahapan

Kegiatan

Proses Kegiatan Aktualisasi Nilai-

Nilai

Dasar Profesi PNS

Output/Hasil

Kegiatan

Konstribusi

thd Visi Misi

Organisasi

Penguatan

Nilai-nilai

Organisasi

Paraf Mentor/

Coach

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Dst

Jakarta, …………………………………………….

Peserta Diklat,


(…………………………………)NIP……………………………..

*** Form ini dilampirkan dalam seminar rancangan aktualisasi

Formulir 3

Rincian Pelaksanaan Bimbingan(Catatan bimbingan oleh: COACH DAN MENTOR)

Nama Peserta :

Instansi :

Tempat Aktualisasi : (Tempat Tugas/ Tempat Magang)

No Tanggal/Waktu Catatan Bimbingan Tinduk Lanjut Paraf Mentor/Coach

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

Dst


*** Form ini dilampirkan dalam laporan hasil aktualisasi

Formulir 4. Pengendalian oleh Coach

Nama Peserta :

Instansi :

Tempat Aktualisasi : Tempat Tugas/Tempat Magang

No Tanggal Kegiatan Output (Telpon/SMS/Email/Dll)

1

2

3

4

5

dst

Jakarta, …………………

Coach

tanda tangan(..........................)

***Catatan : Sertakan bukti fisik sbg evidence yg akan dilampirkan dalam laporan hasil aktualisasi dalam seminar aktualisasi


Formulir 5. Pengendalian oleh Mentor

Nama Peserta :

Instansi :

Tempat Aktualisasi : Tempat Tugas/Tempat Magang

No Tanggal Kegiatan Output Paraf

Mentor

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Dst

Jakarta, ………………… Mentor

tanda tangan

(..........................)

***Catatan : Sertakan bukti fisik sbg evidence yg akan dilampirkan dalam laporan hasil aktualisasi dalam seminar aktualisasi


Formulir 6: Laporan Kegiatan ….

Kegiatan :

Tanggal :

Daftar Lampiran : (diisi ada berapa lampiran)

URAIAN KEGIATAN EVIDENCE

(Diisi dgn uraian Kegiatan yang memuat nilai dasar yang melandasi, teknik aktualisasi yang dipergunakan, deskripsi proses dan kualitas produk kegiatan, dan manfaat kegiatan terhadap pimpinan dan pencapaian visi organisasi).

(diisi dengan lampiran, foto, output kegiatan, atau dokumen lainnya terkait dgn kegiatan)

Jakarta, …………………

Peserta

tanda tangan

(......................................)

Catatan: setiap lembaruntuk 1 kegiatan dan disertai bukti fisik/keg sebagai lampiran laporan aktualisasi dalam seminar aktualisasi.


Formulir 7. Rencana Aksi Aktualisasi Nilai Dasar

No.

Kegiatan/Tahapan

Kegiatan

Nilai-Nilai

Dasar

Teknik Aktualisasi

1 2 3 4

1. Meningkatkan pelayanan intranatal dengan pemberian foto pertama dan data kelahiran bayi

(Contoh)

Akuntabilitas,

Etika Publik,& Nasionalisme

komitmen mutu& Anti korupsi

(Contoh)

Dilakukan dengan mencatat hasil hasil pemeriksaan kedalam status pasien.

Dilakukan dengan memimpin persalinan dengan komunikasi yang baik, sehingga pasien kooperatif dan mengikuti bimbingan/anjuran yang diberikan.

Dilakukan dengan memberikan foto pertama dan data kelahiran bayi tanpa memungut biaya.

(Contoh)

Jakarta,........................2015Menyetujui ATASAN LANGSUNG

tanda tangan

(..........................)

PESERTA DIKLAT

tanda tangan

(……….............)

Mengetahui Coach

tanda tangan

(....................................................)

*Catatan: Dikerjakan setelah seminar aktualisasi, sebagai penyempurnaan aktualisasi dimasa mendatang setelah kembali bertugas di tempat tugas peserta diklat.


Sistimatika Laporan Aktualisasi

(Seminar aktualisasi)

KATA PENGANTAR

DAFTAR ISI

DAFTAR LAMPIRAN

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar belakang

B. Tujuan.

C. Manfaat

D. Ruang Lingkup.

BAB II PELAKSANAAN AKTUALISASI NILAI-NILAI DASAR PROFESI PNS

A. Profil Lembaga

B. Capaian Aktualisasi nilai-nilai dasar profesi PNS

C. Masalah dan cara mengatasi selama aktualisasi

D. Analisis dampak bila tidak diaktualisasikan (khusus gol III)

BAB III RENCANA AKSI

Merupakan janji dan komitmen peserta untuk mengaktualisasikan nilai-nilai dasar PNS

di tempat tugas.

BAB IV PENUTUP

A. Simpulan

B. Saran

Daftar Pustaka

Catatan :(smua format yg telah diisi dan bukti-bukti yang ada termasuk foto dan atau vedio

dilampirkan)


B. Capaian Aktualiusasi

Dapat dibuat format sbb :

No Kegiatan Capaian/output Keterangan

C. Masalah dan cara mengatasi

No. Kegiatan Masalah solusi


LEMBAR PERSETUJUAN

PERSETUJUAN LAPORAN AKTUALISASI NILAI-NILAI DASAR PROFESI PNS

JUDUL.................................................................................................................................

…………………………………………………………………………………

Disetujui

Oleh :

COACH

tanda tangan

(...............................)NIP ..........................Tanggal, …………….

MENTOR

tanda tangan

(…………..….............)NIP ……………………..Tanggal, ………………

MengetahuiKEPALA BIDANG DIKLAT PENJENJANGAN BADAN DIKLAT PROVINSI DKI JAKARTA

tanda tangan

(............................................................)NIP ....................................


Tanggal, …………………..

SURAT PERNYATAAN

(kreatifitas peserta dan ditandatangani diatas meterai)


Teknik Penulisan

Laporan ditulis :

a. Kertas HVS A4/80 gram

b. Huruf Arial 12

c. Spasi 1,5

d. Margin: Kiri : 3 Kanan : 2,5

Bawah : 2,5 Atas : 3

e. No hal dibawah tengah

f. Tidak menggunakan footnote tetapi back note.

*RAMBU-RAMBU*

Beberapa Hal yang Perlu diperhatikan Peserta, Couch, Mentor dan Penguji

A. Presentasi Rancangan aktualisasi

Komponen utama yang harus dipresentasikan adalah:

a) kegiatan dan tahapan kegiatan yang akan dilaksanakan,

b) uraian kualitas hasil kegiatan,

c) nilai-nilai dasar yang akan dipergunakan dan melandasi pelaksanaan kegiatan-kegiatan tersebut

d) kontribusi hasil kegiatan terhadap visi dan misi organisasi, dan

e) kontribusi hasil kegiatan terhadap penguatan nilai-nilai organisasi.


B. Penilaian Presentasi Rancangan Aktualisasi :

1. Penguji: memberi masukan juga bertugas memberi penilaian yang bersifat kuantitatif (sesuai Bab II ~ Panduan Aktualisasi )

2. Mentor dan coach bertugas memberi penilaian bersifat deskriptif. (sesuai Bab II ~ Panduan Aktualisasi )

C. Laporan Aktualisasi

Sekurang-kurangnya memuat :

I. Pendahuluan, II. Capaian aktualisasi (khusus gol III ditambah analisis dampak apabila kelima nilai dasar

tersebut tidak diaplikasikan), dan III. Penutup,

Catatan : laporan aktualisasi disertai lampiran bukti-bukti aktualisasi atau dokumen kegiatan aktualisasi.

D. Dokumentasi Kegiatan Aktualisasi (untuk lamp Form 2), dalam bentuk :1. output kegiatan/, 2. foto sewaktu melaksanakan kegiatan/, 3. video/ dan 4. dokumen lain yang terkait dengan pelaksanaan kegiatan.

Catatan :

*** Khusus bagi peserta Diklat Prajabatan CPNS Golongan III, pada saat membuat laporan pelaksanaan aktualisasi pada bagian laporan capaian aktualisasi, disamping mendeskripsikan makna dibalik penerapan nilai-nilai dasar, peserta juga harus mampu mendeskripsikan “analisis dampak” apabila kelima nilai dasar tersebut tidak diaplikasikan.

*** Deskripsi analisis dampak adalah suatu uraian yang komprehensif, logis, dan dapat dipertanggungjawabkan sebagai hasil berpikir dan/atau perenungan peserta dihadapkan pada satu permasalahan, apabila kelima nilai dasar tersebut tidak melandasi kegiatan atau seluruh kegiatan yang telah diaktualisasikan oleh peserta selama melaksanakan aktualisasi di tempat tugas/ tempat magang.

E. Presentasi Laporan Aktualisasi

Komponen utama yang harus dipresentasikan adalah:


a) kegiatan dan tahapan kegiatan yang dilaksanakan,

b) uraian kualitas hasil kegiatan (out put/capaian),

c) pemaknaan nilai-nilai dasar yang dipergunakan dan melandasi pelaksanaan kegiatan-kegiatan tersebut,

d) kontribusi hasil kegiatan terhadap visi dan misi organisasi, dan

e) kontribusi hasil kegiatan terhadap penguatan nilai-nilai organisasi.

F. Proses Bimbingan Oleh Coach dan Mentor - mulai dari merancang aktuliasi nilai-nilai dasar, - mempresentasikannya dalam suatu seminar, - mengaktualisasikan di tempat kerja/tempat magang, - menyusun laporan aktualisasi dan menyampaikan hasilnya dalam suatu seminar, - sampai pada menyusun rencana aksi untuk penyempurnaan aktualisasi di masa

mendatang.

G. Contoh Tugas yang berkaitan dengan analisis dampak jika nilai-nilai profesi PNS tidak di aktualisasikan.

Tugas untuk peserta :

- Lihat dan amatilah berbagai praktek dan hasil-hasil penyelenggaraan kegiatan-kegiatan pembangunan di sekeliling Anda. Adakah itu didasari oleh nilai-nilai dasar profesi PNS?

- Misalnya;

JIka Anda melihat jalan yang berlubang karena proses pengerjaannya yang tidak berkualitas, nilai dasar apa yang hilang dari kegiatan pembangunan jalan tersebut? Pikirkan dampaknya terhadap keselamatan pengguna jalan, terhadap kelancaran lalu lintas, terhadap kelancaran roda perekonomian, terhadap peningkatan kesejahteraan.Anda bisa renungkan betapa satu kegiatan pembuatan jalan saja yang tidak dilandasi oleh nilai dasar, tetapi dampaknya bisa kemana-mana.


Format Aktualisasi Prajabatan DKI 2015 Revisi Akhir (18 - 8 -'15)

Documents

Transcript of Format Aktualisasi Prajabatan DKI 2015 Revisi Akhir (18 - 8 -'15)