7/26/2019 Form PM Alat

1/7

RUMAH SAKIT MEDIKA BSDHISTORYCAL ALAT MEDIS

Nama Alat :

Merk :

Model/Type :

SN :Tahun :

Lokasi :

Made in :

Supplier :

NO. TANGGAL URAIAN KETERANGAN

7/26/2019 Form PM Alat

2/7

7/26/2019 Form PM Alat

3/7

RUMAH SAKIT MEDIKA BSDPERBAIKAN ALAT MEDIS

TANGGAL NAMA ALAT MERK/TYPE SN LOKASI URAIAN KETERANGA

7/26/2019 Form PM Alat

4/7

7/26/2019 Form PM Alat

5/7

RUMAH SAKIT BETHSAIDAPREVENTIVE MAINTENANCE ALAT MEDIS

Nama Alat :

Merk :

Model/Type :

SN :Tahun :

Lokasi :

Tanggal :

NO URAIANKONDISI

KETERANGANBaik Rusak

Elektromedik RUANGAN

( (

7/26/2019 Form PM Alat

6/7

RUMAH SAKIT MEDIKA BSD

No of m!i"a# $ui%m&'/!(i"s

!ospital no o" #eds

!ospital no o" $T

!ospital no o" %&U

P)(&'i( Mai&'&a&" *PM+ S' &ontrat amount ))M #y )$ Grand total

per annum (Rp per annum (Rp S' &ontrat * )$

Co))"'i( Mai&'&a&" *CM+ A"'i(i', Cos'

Total no o" Total ost o"

&M per annum &m per annum

A+erage &M A+erage &ost

monthly &M monthly

P)%a)! -,Anas ,irdaus

-iomedial Engineer

.ate

BEMS Summa), R%o)' fo)

7/26/2019 Form PM Alat

7/7

AREA ET

$T 010

2R. ,L 213

AG) 456

dir7)T 5108513

dir7RS 5168519

dir7E) 51;-u 8323

Gi?i 451

,armasi 3118310

Rek'Medis 41;8455

+i+i 551

Markting 30>

$pr 18599

Al+in'yatmi 45>

komang 351