Form Pengisian SLMPTN

download Form Pengisian SLMPTN

of 2

description

Jalur mandiri

Transcript of Form Pengisian SLMPTN

Form pengisian SLMPTNNama Lengkap : YUYUN DWI LESTARINIS : 7992NISN : 9977990350Alamat : JL. BETOAMBARI NO. 73 BAU-BAUKab/Kota : BAU-BAUKode Pos : 93725Telp/HP :Tempat Lahir : WAONUTanggal Lahir ; 18 AGUSTUS 1997Agama : ISLAMJenis Kelamin : PEREMPUANAsal Sekolah : SMA NEGERI 4 BAU-BAUTahun Lulus : 2015Jumlah Mata Pelajaran UN : 6Jumlah NIlai UN : 425,1Nama Ayah : SYARIFUDDINPendidikan : SMAPekerjaan : KEPALA DESAPendapatan : 2,5 JUTANama Ibu : EVIDAWATIPendidikan : SMAPekerjaan : IBU RUMAH TANGGAPendapatan : -Kirimkan saya Fotonya 4x6 ukuran maks 100 kbPilihan Program Studi Maksimal 3,,urutan menyatakan Prioritas UtamaPilihan 1 : D3 TEKNIK ELEKTRO KOSENTRASI PERALATAN MEDISPilihan 2 : D3 TEKNIK SIPILPilihan 3 : ILMU DAN TEKNOLOGI PANGAN