FORM : SD/MI

BIODATA SISWA (APLIKASI WEB http://simdik.info) TAHUN PELAJARAN .......................

1. Kode Provinsi 2. Kode Rayon 3. Kode Sekolah 4. Kelas Paralel 6. Nama Lengkap Siswa 7. Tempat Lahir 8. Tanggal Lahir

: : : : : : :

01

DKI Jakarta ................................................. .................................................. No. urut absen :Sesuai Akte Kelahiran Sesuai Akte Kelahiran

Tanggal

Bulan

Tahun

Sesuai Akte Kelahiran

9. Jenis Kelamin

:

[ L ] Laki-laki ; [ P ] Perempuan

11. Alamat Lengkap Siswa

:

12. Kode Pos 13. NISN 14. Kode Agama 15. Hobi : No. Induk No. Simdik

[ A ] Islam ; [ B ] Katholik ; [ C ] Protestan ; [ D ] Budha ; [ E ] Hindu ; [ F ] Lainnya [ A ] Olahraga ; [ B ] Kesenian ; [ C ] Membaca ; [ D ] Menulis ; [ E ] Traveling ; [ F ] Lainnya

16. Cita-cita

[ A ] PNS ; [ B ] TNI/Polri ; [ C ] Guru/Dosen ; [ D ] Dokter ; [ E ] Politikus; [ F ] Wiraswasta ; [ G ] Seni Lukis/Artis/Sejenisnya ; [ H ] Lainnya

17. Jarak dari rumah ke sekolah 18. Transportasi yg digunakan

[ A ] 0-1 KM ; [ B ] >1-3 KM ; [ C ] >3-5 KM ; [ D ] >5-10 KM ; [ E ] >10 KM [ A ] Jakan Kaki ; [ B ] Mobil ; [ C ] Motor ; [ D ] Mobil Pribadi ; [ E ] Antar Jemput Sekolah ; [ F ] Angkutan Umum ; [ F ] Lainnya

19. Jumlah Saudara Kandung 20. No. Seri ijazah TK/RA/PAUD*) 21. Nama Ayah 22. Kode Pekerjaan Ayah 23. Kode Pekerjaan Ibu 24. Kode Pendidikan Ayah 25. Kode Pendidikan Ibu 26. Kode Penghasilan Orang Tua : : : : :

diisi dengan angka; Contoh : 0,1, 2, 3, 4 dst.

Tahun

Di isi jika ada Sesuai Akte Kelahiran

[ A ] PNS ; [ B ] TNI/Polri ; [ C ] Guru/Dosen ; [ D ] Dokter ; [ E ] Politikus ; [ F ] Pegawai Swasta ; [ G ] Pedagang/Wiraswasta ; [ H ] Petani/Peternak ; [ I ] Seni/Lukis/Artis/Sejenis ; [ J ] Buruh ; [ K ] Dirumah ; [ L ] Lainnya [ A ] Tidak Lulus SD/MI/Paket A [ B ] SD/MI/Paket A ; [ C ] MP/MTs/Paket ; [ D ] SMA/MA/SMK/Paket C ; [ E ] Diploma 1&2 ; [ F ] Diploma 3&4 ; [ G ] S1 (Sarjana) ; [ H ] S2 (Magister) ; [ I ] S3 (Doktor) ; [ J ] Lainnya [ A ] < 500 rb ; [ B ] 500 rb - 1 jt ; [ C ] 1-3 jt ; [ D ] 3-5 jt ; [ E ] > 5 jt

Catatan : 1. Semua kolom harus diisi. 2. Dikembalikan lagi ke sekolah sebelum tgl. .............................

Jakarta, .................................. Orang tua / wali murid

Hal. : .....

FORM : SMP/MTs

BIODATA SISWA (APLIKASI WEB http://simdik.info) TAHUN PELAJARAN .......................

1. Kode Provinsi 2. Kode Rayon 3. Kode Sekolah 4. Kelas Paralel 6. Nama Lengkap Siswa 7. Tempat Lahir 8. Tanggal Lahir

: : : : : : :

01

DKI Jakarta ................................................. .................................................. No. urut absen :Sesuai Ijazah SD/MI Sesuai Ijazah SD/MI

Tanggal

Bulan

Tahun

Sesuai Ijazah SD/MI

9. Jenis Kelamin

:

[ L ] Laki-laki ; [ P ] Perempuan

11. Alamat Lengkap Siswa

:

12. Kode Pos 13. NISN 14. Kode Agama 15. Hobi : No. Induk No. Simdik

[ A ] Islam ; [ B ] Katholik ; [ C ] Protestan ; [ D ] Budha ; [ E ] Hindu ; [ F ] Lainnya [ A ] Olahraga ; [ B ] Kesenian ; [ C ] Membaca ; [ D ] Menulis ; [ E ] Traveling ; [ F ] Lainnya

16. Cita-cita

[ A ] PNS ; [ B ] TNI/Polri ; [ C ] Guru/Dosen ; [ D ] Dokter ; [ E ] Politikus; [ F ] Wiraswasta ; [ G ] Seni Lukis/Artis/Sejenisnya ; [ H ] Lainnya

17. Jarak dari rumah ke sekolah 18. Transportasi yg digunakan

[ A ] 0-1 KM ; [ B ] >1-3 KM ; [ C ] >3-5 KM ; [ D ] >5-10 KM ; [ E ] >10 KM [ A ] Jakan Kaki ; [ B ] Mobil ; [ C ] Motor ; [ D ] Mobil Pribadi ; [ E ] Antar Jemput Sekolah ; [ F ] Angkutan Umum ; [ F ] Lainnya

19. Jumlah Saudara Kandung 20. No. Seri ijazah SD/MI/Sederajat 21. Nama Ayah 22. Kode Pekerjaan Ayah 23. Kode Pekerjaan Ibu 24. Kode Pendidikan Ayah 25. Kode Pendidikan Ibu 26. Kode Penghasilan Orang Tua : : : : :

diisi dengan angka; Contoh : 0,1, 2, 3, 4 dst.

TahunSesuai Ijazah SD/MI[ A ] PNS ; [ B ] TNI/Polri ; [ C ] Guru/Dosen ; [ D ] Dokter ; [ E ] Politikus ; [ F ] Pegawai Swasta ; [ G ] Pedagang/Wiraswasta ; [ H ] Petani/Peternak ; [ I ] Seni/Lukis/Artis/Sejenis ; [ J ] Buruh ; [ K ] Dirumah ; [ L ] Lainnya [ A ] Tidak Lulus SD/MI/Paket A [ B ] SD/MI/Paket A ; [ C ] MP/MTs/Paket ; [ D ] SMA/MA/SMK/Paket C ; [ E ] Diploma 1&2 ; [ F ] Diploma 3&4 ; [ G ] S1 (Sarjana) ; [ H ] S2 (Magister) ; [ I ] S3 (Doktor) ; [ J ] Lainnya [ A ] < 500 rb ; [ B ] 500 rb - 1 jt ; [ C ] 1-3 jt ; [ D ] 3-5 jt ; [ E ] > 5 jt

Catatan : 1. Semua kolom harus diisi. 2. Dikembalikan lagi ke sekolah sebelum tgl. .............................

Jakarta, ......................... Orang tua / wali murid

Hal. : .....