filosofi.doc

7/22/2019 filosofi.doc

http://slidepdf.com/reader/full/filosofidoc 1/8

SISTEM ORGANISASI

Membahas antara lain :• Aplikasi dari sistem biologi ke sistem organisasi

• Struktur organisasi sebagai sebuah sistem

• Mencegah kerusakan sistem

• Metoda untuk menganalisa sitem

• Flowcharts

• Misi, visi, filosofi, pembuat kebijaksanaan, prosedur

• Sistem unutk mengatur personal

• Sistem informasi

• Sistem keuangan

• Sistem penyampaian perawatan pasien

• Kesimpulan

Perawat bisa untuk:

1. Mendiskusikan bagaimana sistem menunjang hasil akhir misi dan

tujuan dari organisasi.

2. Mengidentifikasi elemen dari sistem dan mendiskusikan bagaimana

hubungan masing-masing bagian yang satu dengan lemen yang

lainnya.

3. Mengembangkan bagaimana cara satu komponen bisa mempengaruhi

yang lain pada suatu sistem sebagai sistem lain dalam organisasi.4. Mengidentifikasi dan mendiskusikan kunci organisasi dan dasar sistem

keperawatan di rumah sakit.

Sistem organisasi dan biologi sering dibandingakan. Langkah yang digunakan

sistem organisasi sama halnya dengan sistem biologi. Bandingkan antara struktur,

fungsi dan tujuan kedua sistem.

3 elemen pembangun sebuah sistem :

1. Struktur : sama dengan komponen anatomi jantung seperti bilik,

katup dan otot.

2. Fungsi : fungsi dari struktur misalnya unutk memompa darah3. Tujuan : mengantarkan makanan ke sel yang membangun tubuh

APLIKASI DARI SISTEM BIOLOGI KE SISTEM ORGANISASI

Pada dasarnya sistem biolgi dan sistem organisasi mempunyai bagian yang

sama. Masing-masing sistem mempunyai struktur, fungsi dan tujuan yang

spesifik. Perbandingan sistem ini dikembangkan sebagai teori sistem umum oleh

Ludwig Von Bertalanfly.

1



3 Komponen yang penting dalam sistem :

1. InputAdalah rangsangan awal yang masuk ke dalam sistem dan

mengaktifkannya.

2. Throughput

Merupakan bagian dari sistem yang memproses input untuk

menghasilkan output / layanan.

3. Output

Merupakan tahap akhir pada sistem dan menghasilkan produk.

Pada sistem kardiovaskuler misalnya katup mempunyai peran yang sangat

penting dalam menjalankan fungsi jantung. Apabila katup rusak maka jantung

akan melakukan kompensasi dengan cara yang terlihat melalui nafas pendek sehingga terlihat seperti gangguan pulmonal. Sama halnya dengan sistem

organisasi. Apabila terdapat gangguan dari elemen organisasi maka manajer akan

berusaha mengatasi masalah tersebut. Dan masalah yang terjadi pada satu elemen

atau departemen akan memberi efek pada elemen lain . misalnya: pada suatu

rumah sakit terdapat kelebihan anggaran pada unit radiologi, sedangkan rumah

sakit mengalami masalah keuangan, sehingga manajer akan berusaha untuk

mengurangi anggaran ke unit ini dengan cara mengurangi jam kerja pada akhir

pekan pada unit yang tidak ada pasiennya kecuali pada unit ICU. Akibat

kebijakan ini maka kerja unit perawat menjadi bertambah karena harus

mempertahankan kesehatan klien. Selain itu pada bagian lain dana juga akan

bertambah karena hari rawat pasien jadi panjang sehingga makanan, linen dan

kebersihan ruangan juga harus ditambah.

STRUKTUR ORGANISASI SEBAGAI SEBUAH SISTEM

Struktur organisasi dirancang untuk merubah subsistem dalam organisasi

seperti divisi, departemen dan unit. Struktur ini disusun berdasarkan fungsi .

Contoh :

• Rumah sakit disebut sistem, maksudnya untuk mengirim bayi ke

labor dan unit pengiriman.

• Ruang operasi didefenisikan sebagai departemen karena disinimerupakan tempat untuk pembedahan.

Menurut Hammer dan Champy (1994) : “organisasi dibangun berdasarkan

proses yang dibutuhkan oleh costumer”. Jika konsep ini diaplikasikan pada

perawatan kesehatan, maka labor dan jasa pengiriminan bayi bukanlah sebuah

departemen., tapi hanya suatu langkah dalm sistem perawatan maternitas.

Perawatan maternitas harus mencakup tempat untuk prenatal care, pengiriman,

penyembuhan postpartum dan akan sampai pada perawatan bayi yang baik dan

transisi ke sistem pelayanan kesehatan anak.

Dengan begitu organisasi bertujuan untuk memuaskan costumer. Tipe dari

struktur ini dirancang untuk mempertemukan kebutuhan costumer, menyelesaikan

2



tujuan dari organisasi dan menjalankan fungsi yang berhubungan dengan

perawatan pasien.

MENCEGAH KEHANCURAN SISTEM

Pada sistem teori umum, sistem terdiri dari input, throughput dan output.

Maka untuk mencegah kehancuran sistem maka harus ada feedbacknya supaya

sistem juga baik lagi.

Contoh : pada gagal jantung. Ini berawal dari kerusakan pada pompa sehingga

tidak bisa memompakan darah. Hal ini berefek kepada sistem paru. Sehingga

terjadi pengurangan cardiac output dan terjadi penurunan aliran darah ke berbagai

sistem. Jika tidak segera dikompensasi akan menyebabkan kegagalan sistem.

Dengan kegagalan bagian kanan atau kiri menjadi gagal jantung. Akhirnya

seluruh sistem terganggu.Hal ini juga bisa terjadi pada suatu organisasi. Kesalahan sistem

penjadwalan menyebabkan kelalaian petugas dalam bertanggungjawab terhadap

pasien. Pada akhirnya organisasi harus memberikan waktu dalam merawat pasien.

Hal ini menambah biaya operasional tapi bukan output yang diharapkan.

Dampaknya bisa pada kondisi keuangan sistem itu sendiri yang berdampak pada

semua fungsi elemen dari sistem organisasi termasuk departemen yang lain dari

perawat.

METODA UNTUK MENGANALISA SISTEM

Kebanyakan manajer biasa lebih sering merubah sistem daripada

membangunnya lagi. Cara terbaik untuk merubah sistem adalah mencoba untuk

membangunnya satu lagi. Pengambilan suatu teknik dari suatu industri di sistem

lain. Seperti metodologi “critical path” ke clinical setting. Critical path berpusat

pada kebutuhan pasien.

Untuk membangun critical path dibutuhkan:

1. Identifikasi kelompok pasien berdasarkan diagnosa.

2. Identifikasi disiplin yang terlihat dalam tindakan perawatan pasien.

3. Identifikasi standar yang mempengaruhi perawatan pasien

4. Identifikasi semua informasi yang berhubungan dengan kelompok pasien

FLOWCHART

Flowcharts adalah metoda untuk manganalisa sistem dengan

menggunakan simbol-simbol dan grafik. Tiap simbol memiliki makna tersendiri

seperti :

Menandakan awal dan akhir dari proses

3



Aktivitas, langkah kerja

Pembuatan keputusan

Dokumen atau informasi tertulis

Garis penunjuk

Simbol-simbol itu kemudian dihubungkan dengan menggunakan anak

anak panah yang sesuai dengan tahap dan tujuan dalam aktivitas yang akan

dilaksanakan. Flowchart memiliki poin awal dan poin akhir. Flowchart dapat

berbentuk diagram apabila sistem berhubungan satu sama lain.

SISTEM SEBAGAI PEMBANGUN ORGANISASI

Organisasi merupakan sistem kompleks yang dirancang untuk mencapai

tujuan dari semua orang. Dapat berasal dari orang yang berbeda, waktu dan lokasi

yang berbeda pula. Organisasi dimaksudkan untuk mengumpulkan kemampuan

setiap orang agar mampu bekerja sama untuk mencapai tujuan. Untuk

menyelesaikannya, organisasi menempatkan pernyataan tertulis untuk

memperbaiki hasil dan merupakan jalan bagi pemimpin untuk berhubungan

dengan costumer dan pekerja.

Pernyataan tertulis/dokumen tertulis tersebut terdiri dari misi, visi danfilosofi.

MISI

Merupakan tujuan umum dari sebuah organisasi dalam waktu lama. Misi

harus ditinjau secara berkala untuk mengetahui apakah misi tersebut masih bisa

berlaku, telah diselesaikan atau butuh perbaharuan. Jadi misi itu tidak tetap dan

bisa berubah-ubah. Misi bersifat objektif, dibuat berdasarkan kebutuhan pemakai

dimana organisasi itu berada.

Di dunia kesehatan misi dibuat bedasarkan kebutuhan dari pemakai pelayanan

kesehatan tersebut.

4



Contohnya : misi departemen keperawatan di Rumah Sakit adalah

meningkatkan kualitas perawatan berdasarkan ilmu pnegetahuan , memberikan

kenyamanan bagi pasien dan dibuat untuk mendukung hasil dan visi dariorganisasi.

VISI

Konsep visi menggambarkan seperti apa anggota yang diinginkan oleh

organisasi yang tentu saja tidak dapat dicapai untuk saat ini. Kouzes dan Posner

(1988) mengartikan visi adalah gambaran ideal dan unik dari masa depan. Mereka

percaya bahwa memikirkan sebuah visi adalah salah satu pemikiran kritis dari

seorang pemimpin yang sukses. Senge percaya bahwa visi merubah tata kerja

untuk pencapaian tujuan yang lebih besar dan membangun gaya dan iklim

semangat organisasi. Ia menggambarkan visi sebagai hal yang menyenangkan

dan melahirkan ketertarikan yang meningkatkan kualitas organisasi danmempererat hubungan antarindividu. Sehingga tercipta suasana yang penuh

kerjasama.

FILOSOFI

Contoh filosofi departemen keperawatan adalah memberikan gambaran

kepada pasien bagaimana ia akan mendapatkan perawatan. Ini akan menjadi dasar

teori bagi keperawatan dan akan memberikan gambaran bagaimana perawatan

bisa sesuai dengan prinsip dari teori tersebut. Ini juga akan menjadi gambaran dari

peran departemen untuk mencapai visi organisasi.

Seperti halnya pernyataan visi dan misi, pilosofi juga akan diulang secara

berperiode untuk menjamin kepercayaan suatu organisasi. Implementasi dari

program baru akan menjadi langkah yang berlawanan untuk menjamin program

baru dalam menjaga kepercayaan dalam organisasi.

PEMIMPIN ATAU PEMBUAT KEBIJAKSANAAN.

Menyamakan kebijaksanaan untuk mengatur pemerintah sosial yang luas

adalah aplikasi visi, misi dan pilosofi dalam sistem operasional organisasi. Visi,

misi dan pilosofi dibentuk secara praktis. Mereka juga menggambarkan

bagaimana situasi dan masalah akan dipegang oleh organisasi dan menjadi dasar oleh sistem kepercayaannya. Tindakan mereka sebagai referensi untuk manajer

sebagai pembuat keputusan dan karyawan yang meminta kepastian jaminan.

Sebagai contoh : bagian organisasi yan gpercaya bahwa pasien adalah anggota

dari suatu keluarga dan keluarga itu akan dimasukkan ke dalam perawatan

pasien.

PROSEDUR

Prosedur operasional adalah kebijaksanaan dari organisasi. Prosedur

merupakan intsruksi detail untuk metode yang digunakan dalam menjalankan

5



tugas. Prosedur merupakan gambaran dari aplikasi visi, misi dan pilosofi pada

tingkat operasional.

SISTEM UNTUK MENGATUR PERSONAL.

Rencana organisasi adalah pertunjukan/pameran grafik dari manajemen

organisasi dan bagaimana organisasi tersebut. Ini menggambarkan tanda

kewibawaan, membuat keputusan dan pola komunikasi yang dapat mengatur

personil. Sama halnya dengan sistem lain dalam organisasi, sistem manajemen

adalah model yang mendukung pencapaian tujuan organisasi. Rencana organisasi

sama dengan dokumen lain, harus menggambarkan nilai kepercayaan dan tujuan

untuk mewujudkan visi, misi dan pilosofi.

SISTEM INFORMASI

Sistem informasi digunakan sebagai sumber informasi. Sistem informasi

yang paling familiar bagi perawat adalah dokumentasi. Perawat membuat laporan

medis dalam interval tetap, agar mendapatkan kembali informasi dari pasien.

Rencana medis juga menjadi sumber informasi karena melalui rencana medis

perawat banyak melakukan komunikasi. Sumber lainnya adalah peralatan

komunikasi, dokumen legal, sumber untuk perhitungan dan tujuan bon. Sumber-

sumber ini digunakan karena sejumlah informasi didokumentasikan dan banyak

bentuk rencana yang telah dikembangkan untuk menemukan kebutuhan yang

spesifik.

Rekam medik elektronik.

Rekam medik elektronik membantu dalam menyelesaikan masalah. Dalam

menyelesaikan masalah, rekam medik elektronik bekerja menggunakan komputer.

Untuk bekerja, komputer perlu untuk memasukkan data.

Namun rekam medik elektronik ini juga dapat menimbulkan masalah

karena tidak semua informasi dapat kelihatan sekaligus karena keterbatasan layar

komputer.

Menurut Davenport (1994) “manajemen informasi yang efektif harus

berdasarkan apa yang dipikirkan oleh pengguna informasi, bukan berdasarkan alatyang digunakan.”

Sistem komputer

Karena keterbatasannya, komputer digunakan di bagian anak. Namun juga

biasa digunakan dalam hal-hal rutin, seperti hasil labor, pengobatan terus

menerus, radologi dan order pemberian gizi, dan aktivitas pengaturan tempat

tidur. Namun kebanyakan masih menggunakan sistem manual.

Sistem penunjang

Sistem penunjang terbatas hanya untuk data-data yang bisa diolah dengan

komputer seperti keuangan, sumber alat yang digunakan, pasien gabungan,

6



indikasi kualitas, dan lama inap. Sebagai informasi, perawat bisa memulai

mengidentifikasi apa yang banyak terjadi pada pasien dan proses perawatan,

sehingga dapat memberikan kesempatan untuk melakukan penigkatan dan pencarian penyelesaian masalah.

Sistem informasi yang efektif dapat menunjang klinik dan manajemen

keputusan dengan menggunakan informasi yang berkualitas, menggunakan data-

data yang masuk dan pendidikan untuk menyeimbangkan latihan berbicara.

SISTEM KEUANGAN / FINANCIAL

Manajer keperawatan merupakan pusat untuk mengatur anggaran belanja

rumah sakit. Pusat keuangan adalah unit terkecil dari anggaran belanja dan sering

menggambarkan unit perawatan pasien.

Ada 3 komponen sistem keuangan yang banyak digunakan :

1. cara kerja

cara kerja digunakan untuk mengembangkan anggaran belanja.

Anggaran belanja digunakan untuk mengatur dan meramalkan

kegiatan dimasa yang akan datang.

2. modal perlengkapan

anggaran belanja untuk perlengkapan biasanya termasuk dalam

anggaran tahunan.

3. perbaikan modal

anggaran perbaikan modal digunakan untuk mengubah fasilitas dan

menjadikannya lebih baik.

SISTEM PENYAMPAIAN PERAWATAN PASIEN

Sistem penyampaian perawatan pasien behubungan dengan sistem staffing

yang didukung oleh sistem budget. Penggunaannya harus konsisten dengan visi,

misi dan filosofi organisasi. Sistem ini menjelaskan bagaimana pasien akan

menerima perawatan.

KESIMPULAN

Semua komponen bergabung untuk membentuk ssebuah sistem. Di dalam

sistem terjadi proses dan aktifitas diskusi antara anggota dalam organisasi untuk

mengambil mufakat dalam pencapaian tujuan dan mengambil keputusan.

Perubahan yang terjadi sangat penting karena keputusan yang dihasilkan berguna

untuk merencanakan langkah yang akan dilaksankan organisasi.

7



8

filosofi.doc

Documents

Transcript of filosofi.doc