Dalam fertilisasi in vitro (IVF) URL dari halaman ini: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/007279.htm Dalam fertilisasi in vitro (IVF) adalah bergabung dengan telur wanita dan sperma pria di piring laboratorium. Dalam vitro berarti berarti "di luar tubuh." Pemupukan sperma telah melekat dan memasuki telur. Lihat juga: • Infertilitas • Infertilitas sumber daya Deskripsi Biasanya, telur dan sperma dibuahi di dalam tubuh wanita. Jika telur dibuahi menempel pada lapisan rahim dan terus berkembang, bayi lahir sekitar 9 bulan kemudian. Proses ini disebut pembuahan alami atau tanpa bantuan. IVF adalah suatu bentuk reproduksi yang dibantu teknologi (ART). Ini berarti teknik pengobatan khusus digunakan untuk membantu seorang wanita hamil. IVF telah berhasil digunakan sejak 1978. Hal ini paling sering mencoba ketika lain, teknik kesuburan lebih murah telah gagal. Ada lima langkah dasar untuk IVF: Langkah 1: Stimulasi, juga disebut super ovulasi Obat, biasa disebut kesuburan obat, diberikan kepada perempuan itu untuk meningkatkan produksi telur nya. Biasanya, seorang wanita memproduksi satu telur per bulan. obat Fertilitas memberitahu ovarium untuk menghasilkan beberapa telur. Selama langkah ini, wanita akan memiliki ultrasound transvaginal rutin untuk memeriksa ovarium dan tes darah untuk memeriksa tingkat hormon. Langkah 2: pengambilan Telur Sebuah operasi kecil, yang disebut aspirasi folikel, dilakukan untuk menghilangkan telur dari tubuh wanita. Operasi biasanya dilakukan sebagai prosedur rawat jalan di kantor dokter. Wanita itu akan diberikan obat-obatan sehingga dia tidak merasa sakit selama prosedur. Menggunakan gambar ultrasound sebagai panduan, para penyedia layanan kesehatan memasukkan jarum tipis melalui vagina dan ke dalam kantung ovarium dan (folikel) berisi telur. Jarum dihubungkan ke perangkat hisap, yang menarik telur dan keluar cairan dari setiap folikel, satu per satu. Prosedur ini diulang untuk ovarium lainnya. Perempuan itu mungkin memiliki beberapa kram setelah operasi, tapi biasanya hilang dalam waktu sehari. Dalam kasus yang jarang terjadi, sebuah laparoskopi panggul mungkin diperlukan untuk menghapus telur. Jika seorang wanita tidak atau tidak dapat menghasilkan apapun telur, telur disumbangkan dapat digunakan. Langkah 3: Inseminasi dan Pemupukan sperma pria itu ditempatkan bersama-sama dengan telur kualitas terbaik dan disimpan dalam ruang lingkungan yang dikendalikan. Pencampuran sperma dan sel telur disebut inseminasi. sperma biasanya memasuki (menyuburkan) telur beberapa jam setelah inseminasi. Jika dokter berpikir kesempatan pemupukan rendah, staf laboratorium dapat langsung menyuntikkan sperma ke dalam telur. Injeksi sperma ini disebut intracytoplasmic (ICSI). Banyak program-program kesuburan secara rutin melakukan ICSI pada beberapa telur bahkan jika semuanya normal.  Watch this video tentang: injeksi sperma Intracytoplasmic Langkah 4: budaya Embrio

Ketika telur dibuahi membagi, itu menjadi embrio. Staf Laboratorium secara teratur akan memeriksa embrio untuk memastikan tumbuh dengan benar. Dalam waktu sekitar 5 hari, embrio normal memiliki beberapa sel yang secara aktif membagi. Pasangan yang memiliki risiko tinggi melewati gangguan (turun temurun) genetik seorang anak dapat mempertimbangkan diagnosis genetika pra-implantasi (PGD). Prosedur ini dilakukan sekitar 3 -4 hari setelah pembuahan. Laboratorium ilmuwan menghapus satu sel dari setiap embrio dan layar bahan untuk gangguan genetik tertentu. Menurut American Society for Reproductive Medicine, PGD dapat membantu orang tua menentukan embrio implan, yang mengurangi kesempatan melewati gangguan pada anak. Teknik ini kontroversial dan tidak ditawarkan di semua pusat. Langkah 5: Transfer Embrio Embrio ditempatkan ke dalam rahim wanita 3 - 5 hari setelah pengambilan telur dan fertilisasi. Prosedur tersebut dilakukan di kantor dokter sementara perempuan itu terjaga. Para dokter memasukkan tabung tipis (kateter) yang berisi embrio ke dalam vagina perempuan, melalui leher rahim, dan sampai ke dalam rahim. Jika embrio menempel (implantasi) di lapisan rahim dan tumbuh, hasil kehamilan. Lebih dari satu embrio dapat ditempatkan ke dalam rahim pada saat yang sama, yang dapat mengakibatkan kembar, kembar tiga, atau lebih. Persis jumlah embrio yang ditransfer adalah masalah yang kompleks yang tergantung pada banyak faktor, khususnya usia wanita. embrio yang tidak digunakan dapat dibekukan dan tertanam atau disumbangkan di kemudian hari. Mengapa Prosedur yang Dilaksanakan IVF dilakukan untuk membantu seorang wanita hamil. Hal ini digunakan untuk mengobati banyak penyebab infertilitas, termasuk: • Tingkat lanjut usia wanita (ibu usia lanjut) • rusak atau tersumbat saluran tuba (dapat disebabkan oleh penyakit radang panggul atau pembedahan reproduksi sebelumnya) • Endometriosis • Pria faktor infertilitas, termasuk penurunan jumlah sperma dan penyumbatan • Unexplained infertilitas Risiko IVF memerlukan komitmen yang signifikan fisik, emosi, keuangan, dan waktu. Stres dan depresi adalah umum di antara pasangan berhubungan dengan infertilitas. Seorang wanita kesuburan mengambil obat-obatan mungkin memiliki kembung, sakit perut, mood, sakit kepala, dan efek samping lainnya. Banyak IVF obat-obatan harus diberikan melalui suntikan, sering beberapa kali sehari. (The perawatan kesehatan tim akan mengajari pasangan bagaimana benar mencampur obat-obatan dan memberikan tembakan.) Suntikan yang berulang dapat menyebabkan memar. Dalam kasus yang jarang terjadi, obat kesuburan dapat menyebabkan sindrom hyperstimulation ovarium (OHSS). Kondisi ini menyebabkan membangun cairan di perut dan dada. Gejala meliputi sakit perut, kembung, berat badan yang cepat (£ 10 dalam waktu 3-5 hari), penurunan buang air kecil walaupun minum banyak cairan, mual, muntah, dan sesak napas. kasus ringan dapat diobati dengan istirahat. kasus yang lebih parah memerlukan pengeringan cairan dengan jarum. studi medis sampai saat ini telah menyimpulkan bahwa obat kesuburan yang tidak berhubungan dengan kanker ovarium.

Risiko pengambilan telur termasuk reaksi untuk anestesi, perdarahan, infeksi, dan kerusakan struktur di sekitar ovarium, termasuk usus dan kandung kemih. Ada risiko kehamilan kembar ketika lebih dari satu embrio ditempatkan ke dalam rahim. Tercatat lebih dari satu bayi sekaligus meningkatkan risiko kelahiran prematur dan berat lahir rendah. (Namun, bahkan bayi tunggal lahir setelah IVF yang berisiko tinggi untuk prematuritas dan berat lahir rendah.) Tidak jelas apakah IVF meningkatkan risiko cacat lahir. IVF sangat mahal. Beberapa, tetapi tidak semua, negara memiliki undang-undang yang mengatakan kesehatan perusahaan asuransi harus menawarkan beberapa jenis pertanggungan. Namun, rencana asuransi banyak yang tidak mencakup pengobatan infertilitas. Biaya untuk satu siklus IVF tunggal - termasuk biaya untuk obat-obatan, pembedahan, anestesi, ultrasound, tes darah, pengolahan telur dan sperma, embrio penyimpanan, dan transfer embrio - cepat dapat menambahkan. Jumlah yang tepat dari siklus IVF tunggal bervariasi dengan masing-masing individu, namun mungkin dikenakan biaya lebih dari $ 12.000 - $ 17.000. Setelah Prosedur yang Statistik bervariasi dari satu klinik ke yang lain dan harus ditafsirkan dengan hati-hati. • Kehamilan Tingkat mencerminkan jumlah perempuan yang menjadi hamil setelah IVF. Tapi tidak semua hasil kehamilan pada kelahiran hidup. • Live tingkat kelahiran mencerminkan jumlah wanita yang melahirkan anak hidup. Menurut Society of Assisted Reproductive Technologies (SART), peluang perkiraan melahirkan bayi yang hidup setelah IVF adalah sebagai berikut: • 41-43% untuk perempuan di bawah usia 35 • 33-36% untuk wanita usia 35-37 • 23-27% untuk wanita usia 38-40 • 13-18% untuk wanita di atas usia 41 Outlook (Prognosis) Setelah transfer embrio, wanita mungkin diperintahkan untuk beristirahat selama sisa hari. istirahat Lengkap tidak perlu, kecuali ada peningkatan risiko OHSS. Kebanyakan wanita kembali ke kegiatan normal pada hari berikutnya. Wanita yang menjalani IVF harus mengambil gambar harian atau pil dari hormon progesteron selama 8 - 10 minggu setelah transfer embrio. Progesteron adalah hormon yang diproduksi secara alami oleh indung telur yang membantu menebalkan lapisan rahim (uterus). Hal ini membuat lebih mudah bagi embrio untuk implan. Terlalu sedikit progesteron selama minggu-minggu awal kehamilan dapat menyebabkan keguguran. Sekitar 12 -14 hari setelah transfer embrio, wanita itu akan kembali ke klinik sehingga tes kehamilan bisa dilakukan. (Lihat: uji kuantitatif hCG)