Epistaksis.ppt

download Epistaksis.ppt

of 14

Transcript of Epistaksis.ppt

  • 7/30/2019 Epistaksis.ppt

    1/14

    Prof Dr dr H Widodo Ario K, Sp THT-KL (K)

  • 7/30/2019 Epistaksis.ppt

    2/14

    Sinonim: Bloody nose

    Nosebleed nasal hemorrhage

    Definisi: Epistaksis berasal dari kataepitazeinyang berarti terus-menerusmenetes

  • 7/30/2019 Epistaksis.ppt

    3/14

    Perdarahan kavum nasi

    Bukan penyakit, tetapi gejala

    Emergency Mengenai semua umur, jenis kelamin

    Tahun 1996: 0,15% penderita THT yg datang ke IRD

    Sebagian perlu MRS

  • 7/30/2019 Epistaksis.ppt

    4/14

    A karotis interna

    A karotis eksterna

  • 7/30/2019 Epistaksis.ppt

    5/14

    LOKAL :

    Idiopatik

    Trauma: - korek hidung- bersin terlalu keras

    - olahraga / KLL

    - tindakan dokter Radang

    Tumor

  • 7/30/2019 Epistaksis.ppt

    6/14

    UMUM:

    Penyakit darah

    Penyakit pembuluh darah Tekanan udara rendah

    Penyakit infeksi-febris

    Tekanan vena tinggi

    Gangguan hormonal

  • 7/30/2019 Epistaksis.ppt

    7/14

    Lokalisasi : tidak mudah ditentukan terutamabila perdarahan profus

    Asal Perdarahan:

    1. Anterior Kavum Nasi:

    - 80% penyebab- Area Little / Plexus Kiesselbach

    2. Posterior Kavum Nasi:

    - hipertensi

    - Kars. nasofaring

    - Angiofibroma nasofaring juvenilis

    3. Septum Nasi Superior

  • 7/30/2019 Epistaksis.ppt

    8/14

  • 7/30/2019 Epistaksis.ppt

    9/14

    Terapi kerjakan secara berurutan

    Sisi hidung : bersihkan bekuan darah, asalperdarahan terlihat, tidak menghalangivasokonstriksi.

    Jepit ala nasi 5-15 menitVasokonstriktor: sol tetrakain / lido-efedrin 1% Kaustik : TCA (50%), atau Ag NO3 Tampon boorzalf (Vaselin & asidum borikum),

    atau tampon + antibiotika (garamisin,kemisetin)

    Tampon Belloque Ligasi arteri : a. karotis eksterna

  • 7/30/2019 Epistaksis.ppt

    10/14

  • 7/30/2019 Epistaksis.ppt

    11/14

  • 7/30/2019 Epistaksis.ppt

    12/14

  • 7/30/2019 Epistaksis.ppt

    13/14

    Perhatikan Keadaan umum penderita:

    Pasang infus, transfusi darah, pemberianantibiotika

    Lakukan anamnesis:

    - riwayat perdarahan sebelumnya

    - Lokalisasi perdarahan- Aliran darah ke depan atau ke belakang

    - Lama perdarahan/ frekuensinya

    - Kecenderungan perdarahan

    - Riwayat gangguan perdarahan dlm keluarga

    - Penyakit yang sedang diderita

    - Trauma yang mendahului

    - Obat-obatan yang seringkali diminum.

  • 7/30/2019 Epistaksis.ppt

    14/14