Episiotomi

EpisiotomiBening Putri RamadhaniEri Juhaeriah

Pembimbing :dr. Shirley AT, SpOG (K) M.Kes

ANATOMI PERINEUMArea berbentuk belah ketupat bila dilihat dari bawah dan dibagi menjadi :Regio anterior (urogenital) terdapat m.bulbokavernosus, m.transversus perinealis superfisialis dan m.iskiokavernosus.Regio posterior (anal) terdapat m.sfingter ani eksterna yang melingkari anus.Omar Faiz.At a glance anatmi.Erlangga Medical SeriesManuaba.pengantar Kuliah Obstetri.EGC

Anatomi Anorektal

DefinisiManuaba.pengantar Kuliah Obstetri.EGCTujuan Mengurangi tekanan terhadap kepala bayi sehingga mengurangi terjadinya asfiksia akibat kekurangan O2Mencegah ruptur perineum totalisDapat mempercepat kala pengeluaran kepala sehingga mengurangi kemungkinan asfiksiaMemperluas dan memperpendek jalan lahirManuaba.pengantar Kuliah Obstetri.EGCPerlukaan teratur sehingga memudahkan untuk menjahit kembaliLuas insisi episiotomi dapat diatur sesuai dengan kebutuhanMeningkatkan banyaknya perdarahanMenambah resiko kerusakan sphingter aniManambah rasa sakit selama masa hari- hari post partum pertamaKeuntungan Kerugian Manuaba.pengantar Kuliah Obstetri.EGC distosia bahupresentasi bokongpersalinan dengan ekstraksi vakum/forsepsBayi besar Epitel vagina dan kulit perineumFascia colles dan muskulus bulbokavernosusMuskulus perineal superfisialis dan profunda

IndikasiJaringan yang di insisiF Gary Cunningham, et al. Williams Obstetrics. McGraw-Hill Companies. 2010.Manuaba.pengantar Kuliah Obstetri.EGC

Teknik EpisiotomiEpisiotomi dilakukan bila perineum telah tipis atau kepala bayi tampak sekitar 3-4 cmLetakkan 2 jari di antara kepala bayi dan perineum dengan menggunakan sarung tangan sterilGunakan gunting dan buat sayatan 2-3 cm pada jam 6Jaga perineum dengan tangan pada saat kepala bayi lahir agar insisi tidak meluas

Episiotomi dilakukan bila perineum telah tipis atau kepala bayi tampak sekitar 3-4 cmLetakkan 2 jari di antara kepala bayi dan perineum dengan menggunakan sarung tangan sterilGunakan gunting dan buat sayatan 3-4 cm pada jam 5 atau 7Jaga perineum dengan tangan pada saat kepala bayi lahir agar insisi tidak meluas

Medial Mediolateral F Gary Cunningham, et al. Williams Obstetrics. McGraw-Hill Companies. 2010.F Gary Cunningham, et al. Williams Obstetrics. McGraw-Hill Companies. 2010.

F Gary Cunningham, et al. Williams Obstetrics. McGraw-Hill Companies. 2010.Waktu EpisiotomiTerlaluCepatTerlalulambatPerdarahan banyak selama jeda waktu antara episiotomy & pelahiranRuptur perineumF Gary Cunningham, et al. Williams Obstetrics. McGraw-Hill Companies. 2010.Episiotomi Medialis vs mediolateral

Kerugian :Ruptur perinei tingkat III inkomplet (laserasi m.sfingter ani) atau komplet (laserasi dinding rektum)

F Gary Cunningham, et al. Williams Obstetrics. McGraw-Hill Companies. 2010.VIDEO EPISIOTOMI