Epidemiologi ,Prevalensi, Kontrol Peny Menular Di Indonesianew

8/18/2019 Epidemiologi ,Prevalensi, Kontrol Peny Menular Di Indonesianew

1/106

PREVALENSIPREVALENSI PENYAKITPENYAKIT


2/106

INTERAKSI HOST-AGENT & ENVIRONMENTINTERAKSI HOST-AGENT & ENVIRONMENT

AGENT

- Biological agents-Nutritional agent-Chemical agents-Physical agents

- Mechanical agents

HOST

Age, sex, amily si!e, marital status,

religion, occu"ation, intercurrent #isease,

Ethnic or racial actors,ha$its % customs,

resistance&immunity

PhysicalBiological

SocialEconomic

EN'()ONMENT

At e*uili$rium


3/106

TUBERKULOSIS TUBERKULOSIS


4/106

• Indonesia sekarang berada ada rankingIndonesia sekarang berada ada rankingke!i"a negara dengan beban TB #er#inggike!i"a negara dengan beban TB #er#inggi

• Es#i"asi re$a!ensi TB se"%a kas%s ada!aEs#i"asi re$a!ensi TB se"%a kas%s ada!asebesar ''()((( *+HO) ,((. dan es#i"asisebesar ''()((( *+HO) ,((. dan es#i"asi

insidensi ber/%"!a 01()((( kas%s bar% erinsidensi ber/%"!a 01()((( kas%s bar% er#a%n2#a%n2

• 3%"!a ke"a#ian 3%"!a ke"a#ian akiba# TB dierkirakanakiba# TB dierkirakan

')((( ke"a#ian er #a%nn4a2')((( ke"a#ian er #a%nn4a2


5/106


6/106


7/106

• Angka M5R-TB dierkirakan sebesarAngka M5R-TB dierkirakan sebesar,6 dari se!%r% kas%s TB bar% *!ebi,6 dari se!%r% kas%s TB bar% *!ebirenda dari es#i"asi di #ingka#renda dari es#i"asi di #ingka#regiona! sebesar 06. dan ,(6 dariregiona! sebesar 06. dan ,(6 dari

kas%s TB dengan engoba#an %!ang2kas%s TB dengan engoba#an %!ang2• 5ierkirakan #erdaa# seki#ar '21((5ierkirakan #erdaa# seki#ar '21((

kas%s M5R TB se#ia #a%nn4a2kas%s M5R TB se#ia #a%nn4a2


8/106

7ENANGGULANGAN TB87ENANGGULANGAN TB8

• Visi 9 #b: #idak !agi "en/adi "asa!a kesea#anVisi 9 #b: #idak !agi "en/adi "asa!a kesea#an"as4araka#"as4araka#

• Misi 9Misi 9

• 2 Mene#akan kebi/aksanaan) "e"berikan2 Mene#akan kebi/aksanaan) "e"berikanand%an ser#a "e"b%a# e$a!%asi se:ara :ea#)and%an ser#a "e"b%a# e$a!%asi se:ara :ea#)benar dan !engka2benar dan !engka2

• ,2 Men:i#akan ik!i" ke"i#raan dan #ransaransi,2 Men:i#akan ik!i" ke"i#raan dan #ransaransi

ada %a4a enangg%!angan en4ak#i #b:ada %a4a enangg%!angan en4ak#i #b:• 12 Me"er"%da akses e!a4anan enderi#a #b:12 Me"er"%da akses e!a4anan enderi#a #b:%n#%k "endaa#kan e!a4anan 4ang ses%ai%n#%k "endaa#kan e!a4anan 4ang ses%aidengan s#andar "%#%dengan s#andar "%#%


9/106


• T%/%an enangg%!angan #b: T%/%an enangg%!angan #b:• 3angka an/ang9 3angka an/ang9

• Men%r%nkan angka kesaki#an danMen%r%nkan angka kesaki#an danangka ke"a#ian en4aki# #b: dengnaangka ke"a#ian en4aki# #b: dengna:ara "e"%#%skan ran#ai en%!aran):ara "e"%#%skan ran#ai en%!aran)

seingga #idak !agi "er%akanseingga #idak !agi "er%akan"asa!a kesea#an "as4araka# di"asa!a kesea#an "as4araka# diIndonesiaIndonesia


10/106


• 3angka endek9 3angka endek9• 2 #er:aain4a angka kese"b%an "ini"a!2 #er:aain4a angka kese"b%an "ini"a!

;2osi#i>2


11/106

Kebi/akan oerasiona! #b:Kebi/akan oerasiona! #b:

• 2 7enangg%!an #b: di Indonesia2 7enangg%!an #b: di Indonesiadi!aksanakan dengan desen#ra!isasi ses%aidi!aksanakan dengan desen#ra!isasi ses%ai

dengan kebi/aksanaan 5ekes2dengan kebi/aksanaan 5ekes2• ,2 7enangg%!an #b: di!akasankan o!e,2 7enangg%!an #b: di!akasankan o!ese!%r% Uni# 7e!a4anan Kesea#an)se!%r% Uni# 7e!a4anan Kesea#an)

"e!i%#i 7%skes"as) RS e"erin#a dan"e!i%#i 7%skes"as) RS e"erin#a dan

s?as#a) B70) 7rak#ek dok#er s?as#a 4angs?as#a) B70) 7rak#ek dok#er s?as#a 4ang"e!iba#kan eran ser#a "as4araka# se:ara"e!iba#kan eran ser#a "as4araka# se:ara

ari%rna dan #erad%2ari%rna dan #erad%2


12/106


• 125a!a" rangka "ens%keskan125a!a" rangka "ens%keskane!aksanaan enangg%!angan #b:)e!aksanaan enangg%!angan #b:)

riori#as di#%/%kan #eradariori#as di#%/%kan #eradaeningka#an "%#% e!a4anan)eningka#an "%#% e!a4anan)

engg%naan oba# 4ang rasiona! danengg%naan oba# 4ang rasiona! dan

and%an oba# 4ang ses%ai denganand%an oba# 4ang ses%ai dengans#ra#egi 5OTSs#ra#egi 5OTS


13/106


• 02 Targe# rogra" ada!a angka02 Targe# rogra" ada!a angkakon$ersi ada akir engoba#ankon$ersi ada akir engoba#an

#aa in#ensi> "ini"a! ;(6) angka#aa in#ensi> "ini"a! ;(6) angkakese"b%an "ini"a! ;


14/106


•


15/106


• =2 Un#%k "e"er#aankan k%a!i#as=2 Un#%k "e"er#aankan k%a!i#ase!aksanaan rogra") dier!%kane!aksanaan rogra") dier!%kan

sis#e" e"an#a%an) s%er$isi) dansis#e" e"an#a%an) s%er$isi) dane$a!%asi rogra"e$a!%asi rogra"

• ;2 Mengga!ang ker/a sa"a dan;2 Mengga!ang ker/a sa"a dan

ke"i#raan dengan rogra" #erkai#)ke"i#raan dengan rogra" #erkai#)sek#or e"erin#a dan s?as#asek#or e"erin#a dan s?as#a


16/106

S#ra#egiS#ra#egi

• 7aradig"a sea#7aradig"a sea#• S#ra#egi 5OTS ses%ai reko"endasi +HOS#ra#egi 5OTS ses%ai reko"endasi +HO

• 7eningka#an "%#% e!a4anan7eningka#an "%#% e!a4anan• 7enge"bangan rogra" di!ak%kan se:ara7enge"bangan rogra" di!ak%kan se:araber#aa kese!%r% U7K ber#aa kese!%r% U7K

• 7eningka#an ker/asa"a dengan se"%a7eningka#an ker/asa"a dengan se"%aiak "e!a!%i kegia#an ad$okasi)iak "e!a!%i kegia#an ad$okasi)dise"inasi in>or"asi dengandise"inasi in>or"asi dengan"e"era#ikan eran "asing-"asing"e"era#ikan eran "asing-"asing


17/106

S#ra#egiS#ra#egi

• Kab%a#en@ko#a sebagai #i#ik bera#Kab%a#en@ko#a sebagai #i#ik bera#"ana/e"en rogra" "e!i%#i"ana/e"en rogra" "e!i%#i

eren:anaan) e!aksanaan) "oni#oring)eren:anaan) e!aksanaan) "oni#oring)

dan e$a!%asi ser#a "eng%a4akan s%"berdan e$a!%asi ser#a "eng%a4akan s%"ber

da4a) dana) sarana dan rasarana2da4a) dana) sarana dan rasarana2

• Kegia#an ene!i#ian dan enge"banganKegia#an ene!i#ian dan enge"bangan

di!aksanakan dengan "e!iba#kan se"%adi!aksanakan dengan "e!iba#kan se"%aiak2iak2

• Me"era#ikan ko"i#"en in#erna#iona!Me"era#ikan ko"i#"en in#erna#iona!


18/106


19/106

• 7ada #a%n ,(() #er:a#a# se/%"!a7ada #a%n ,(() #er:a#a# se/%"!a,02=1, kas%s TB #e!a di#e"%kan,02=1, kas%s TB #e!a di#e"%kan

dan dioba#i *da#a a?a! Mei ,((. dandan dioba#i *da#a a?a! Mei ,((. dan

!ebi dari '2,1 dian#aran4a!ebi dari '2,1 dian#aran4a#erde#eksi BTA2 5engan de"ikian)#erde#eksi BTA2 5engan de"ikian)

Case Notifcation Rate untu !BCase Notifcation Rate untu !B

BTA ada!a =1 er ((2((( *BTA ada!a =1 er ((2((( *CaseCase"etection Rate #$%)&"etection Rate #$%)&


20/106

• Rerata 'enca'aian angaRerata 'enca'aian anga

keberasi!an engoba#an se!a"a 0keberasi!an engoba#an se!a"a 0#a%n #erakir ada!a seki#ar (6#a%n #erakir ada!a seki#ar (6

dan ada koor# #a%n ,((;dan ada koor# #a%n ,((;

"en:aai 62"en:aai 62

• 7en:aaian #arge# g!oba! #erseb%#7en:aaian #arge# g!oba! #erseb%#"er%akan #onggak en:aaian"er%akan #onggak en:aaian

rogra" engenda!ian TB nasiona!rogra" engenda!ian TB nasiona!

4ang %#a"a4ang %#a"a


21/106

5OTS *5ire:#!4 Obser$ed5OTS *5ire:#!4 Obser$ed

Trea#"en# Sor#:o%rse. Trea#"en# Sor#:o%rse.

• 7%skes"as sbg #%!ang %ngg%ng rogra"7%skes"as sbg #%!ang %ngg%ng rogra"• S%#%" BTA "er%akan sarana diagnos#ikS%#%" BTA "er%akan sarana diagnos#ik

%#a"a *se?ak#%) agi) se?ak#%.%#a"a *se?ak#%) agi) se?ak#%.

• 7enga?as Min%" Oba# *7MO. dari ke!%arga7enga?as Min%" Oba# *7MO. dari ke!%arga• 7%skes"as R%/%kan Mikroskoik *7RM. dan7%skes"as R%/%kan Mikroskoik *7RM. dan

7%skes"as Sa#e!i# *7S.7%skes"as Sa#e!i# *7S.

• +asor *?aki! s%er$isor. dari 5inkes *7,M.9+asor *?aki! s%er$isor. dari 5inkes *7,M.9reg) ke#ersediaan oba#) e"an#a%an oba#reg) ke#ersediaan oba#) e"an#a%an oba#


22/106

5OTS *5ire:#!4 Obser$ed5OTS *5ire:#!4 Obser$ed

Trea#"en# Sor#:o%rse. Trea#"en# Sor#:o%rse.

• 7ene"%an Kas%s7ene"%an Kas%s (Case "etection(Case "etectionRate )Rate )

• 7engoba#an #era#%r dengan 7MO dgn7engoba#an #era#%r dengan 7MO dgnindika#orindika#or (Succes !reatent(Succes !reatentRateanga e*erhasilanRateanga e*erhasilan

'engo*atan) 'engo*atan)


23/106


24/106


25/106

S%""ar4S%""ar4

• 7en:egaan ri"er7en:egaan ri"er 9 2 7en4%!%an TB9 2 7en4%!%an TBdan rogra" TB Nasiona! *7enge#a%andan rogra" TB Nasiona! *7enge#a%an

##g en42 TB dan engoba#an TB gra#is##g en42 TB dan engoba#an TB gra#is"asi sanga# k%rang."asi sanga# k%rang.

,2 I"%nisasi) engoba#an TB dini %n#%k,2 I"%nisasi) engoba#an TB dini %n#%k

"en:ega en%!aran *di!ia# dari asek"en:ega en%!aran *di!ia# dari asek

orang 4ang be!%" #er#%!arkan.orang 4ang be!%" #er#%!arkan.


26/106

S%""ar4S%""ar4

• 7en:egaan sek%nder7en:egaan sek%nder 9 2 5e#eksi dan9 2 5e#eksi danengoba#an TB se:ara dini danengoba#an TB se:ara dini dan

#era#%r@#%n#as "e!a!%i rogra" 5OTS 4ang#era#%r@#%n#as "e!a!%i rogra" 5OTS 4ang

did%k%ng o!e se"%a iak #er"as%kdid%k%ng o!e se"%a iak #er"as%k

doter +++doter +++

• 7en:egaan #ersier7en:egaan #ersier 9 Men:ega ko"!ikasi9 Men:ega ko"!ikasi

TB dan reabi!i#asi eks-enderi#a TB dan reabi!i#asi eks-enderi#a


27/106

• ##9@@???2!2dekes2go2id@Casse###9@@???2!2dekes2go2id@Casse#@Creg%!asi@STRANASCTB2d> @Creg%!asi@STRANASCTB2d>

• ##9@@???2?o2in#@#b@%b!i:a#ions@g!##9@@???2?o2in#@#b@%b!i:a#ions@g!oba!Creor#@,(@g#brC>%!!2d> oba!Creor#@,(@g#brC>%!!2d>

• ##9@@???2searo2?o2in#@!inkD!es@>a##9@@???2searo2?o2in#@!inkD!es@>a

:#sCandCDg%resCi$si#%a#ion%da#eC,(:#sCandCDg%resCi$si#%a#ion%da#eC,((2d> (2d>

http://www.who.int/tb/publications/global_report/2011/gtbr11_full.pdfhttp://www.who.int/tb/publications/global_report/2011/gtbr11_full.pdfhttp://www.who.int/tb/publications/global_report/2011/gtbr11_full.pdfhttp://www.who.int/tb/publications/global_report/2011/gtbr11_full.pdfhttp://www.who.int/tb/publications/global_report/2011/gtbr11_full.pdfhttp://www.who.int/tb/publications/global_report/2011/gtbr11_full.pdfhttp://www.who.int/tb/publications/global_report/2011/gtbr11_full.pdfhttp://www.who.int/tb/publications/global_report/2011/gtbr11_full.pdfhttp://www.searo.who.int/linkfiles/facts_and_figures_hivsituationupdate_2010.pdfhttp://www.searo.who.int/linkfiles/facts_and_figures_hivsituationupdate_2010.pdfhttp://www.searo.who.int/linkfiles/facts_and_figures_hivsituationupdate_2010.pdfhttp://www.searo.who.int/linkfiles/facts_and_figures_hivsituationupdate_2010.pdfhttp://www.searo.who.int/linkfiles/facts_and_figures_hivsituationupdate_2010.pdfhttp://www.searo.who.int/linkfiles/facts_and_figures_hivsituationupdate_2010.pdfhttp://www.searo.who.int/linkfiles/facts_and_figures_hivsituationupdate_2010.pdfhttp://www.searo.who.int/linkfiles/facts_and_figures_hivsituationupdate_2010.pdfhttp://www.searo.who.int/linkfiles/facts_and_figures_hivsituationupdate_2010.pdfhttp://www.who.int/tb/publications/global_report/2011/gtbr11_full.pdfhttp://www.who.int/tb/publications/global_report/2011/gtbr11_full.pdfhttp://www.who.int/tb/publications/global_report/2011/gtbr11_full.pdfhttp://www.who.int/tb/publications/global_report/2011/gtbr11_full.pdf


28/106

HIV - AI5SHIV - AI5S


29/106

SITUASI HIV-AI5S 5ISITUASI HIV-AI5S 5I

IN5ONESIAIN5ONESIA• Hasi! Es#i"asi 7o%!ais Ra?an AI5S)Hasi! Es#i"asi 7o%!ais Ra?an AI5S) /%"!a orang ra?an #er#%!ar HIV di /%"!a orang ra?an #er#%!ar HIV di

Indonesia dierkirakan an#ara 1 Indonesia dierkirakan an#ara 1 ,( /%#a orang2 3%"!a orang 4ang,( /%#a orang2 3%"!a orang 4ang

dierkirakan #erin>eksi HIV adadierkirakan #erin>eksi HIV ada

#a%n ,((, an#ara ( rib% 1( rib%#a%n ,((, an#ara ( rib% 1( rib%orang2orang2


30/106

SITUASI HIV-AI5S 5ISITUASI HIV-AI5S 5I

IN5ONESIAIN5ONESIA7eningka#an re$a!ens HIV ini7eningka#an re$a!ens HIV ini

dis%"bangkan o!e +aria 6)dis%"bangkan o!e +aria 6)

7en/a/a seks ;6) Ga4 6) 7asangan7en/a/a seks ;6) Ga4 6) 7asangandari ke!o"ok resiko #inggi 06)dari ke!o"ok resiko #inggi 06)

7e!anggan 7en/a/a seks 1(6) dan7e!anggan 7en/a/a seks 1(6) dan

Nasa s%n#ik 1;62Nasa s%n#ik 1;62


31/106

• Indonesia "er%akan negara denganIndonesia "er%akan negara denganer:ea#an eningka#an eide"i HIVer:ea#an eningka#an eide"i HIV

4ang #er#inggi di an#ara negara-negara di4ang #er#inggi di an#ara negara-negara di

Asia2Asia2

• HIV din4a#akan sebagai eide"ikHIV din4a#akan sebagai eide"ik#erkonsen#rasi *#erkonsen#rasi *a concentrated e'ideic),a concentrated e'ideic),

dengan 'erecualian di 'roinsi .a'uadengan 'erecualian di 'roinsi .a'ua 4ang re$a!ensi HIVn4a s%da "en:aai4ang re$a!ensi HIVn4a s%da "en:aai

,)


32/106

• SecaraSecara nasiona!) angka es#i"asi re$a!ensinasiona!) angka es#i"asi re$a!ensi

HIV ada o%!asi de?asa ada!a (),62HIV ada o%!asi de?asa ada!a (),62• Se/%"!a , ro$insi #e!a din4a#akanSe/%"!a , ro$insi #e!a din4a#akan

sebagai daera riori#as %n#%k in#er$ensisebagai daera riori#as %n#%k in#er$ensi HIVHIV

dan es#i"asi /%"!a orang dengan HIV@AI5Sdan es#i"asi /%"!a orang dengan HIV@AI5S

di Indonesia seki#ar (2(((-di Indonesia seki#ar (2(((-0((2(((20((2(((2

• Es#i"asi nasiona! re$a!ensi HIV ada asienEs#i"asi nasiona! re$a!ensi HIV ada asien TB bar% ada!a ,2;62 TB bar% ada!a ,2;62


33/106

htt"+&&searohoint&lin.iles&acts/an#/igures/hi0situationu"#ate/1232"#

http://www.searo.who.int/linkfiles/facts_and_figures_hivsituationupdate_2010.pdfhttp://www.searo.who.int/linkfiles/facts_and_figures_hivsituationupdate_2010.pdf


34/106


35/106


36/106


37/106


38/106


39/106

7ENANGGULANGAN HIV-7ENANGGULANGAN HIV-

AI5SAI5S• Kebi/akan Ko"reensi> Kebi/akan Ko"reensi> • 2 7ro"osi kesea#an "as4araka#2 7ro"osi kesea#an "as4araka#

Fkebi/akan %b!ik 4ang benarFkebi/akan %b!ik 4ang benar• ,2 Menge"bangkan kebi/akan HIV,2 Menge"bangkan kebi/akan HIV• 12 In#egrasi eng%rangan er"in#aan)12 In#egrasi eng%rangan er"in#aan)

eredaran dan eng%rangan da"akeredaran dan eng%rangan da"akb%r%k engg%naan NARKOBA2b%r%k engg%naan NARKOBA2


40/106

7ENANGGULANGAN HIV-7ENANGGULANGAN HIV-

AI5SAI5S• Menangani keren#anan HIV ada ke!o"okMenangani keren#anan HIV ada ke!o"ok7ENASUN7ENASUN

• 2 Anak /a!anan2 Anak /a!anan• ,2 7eker/a seks,2 7eker/a seks• 12 Naraidana12 Naraidana• 02 H%b%ngan seks sesa"a02 H%b%ngan seks sesa"a

•


41/106

7rogra" berdasarkan7rogra" berdasarkan

UNAI5SUNAI5S• 7era?a#an %n#%k "ereka 4ang id%7era?a#an %n#%k "ereka 4ang id%dengan HIV@AI5Sdengan HIV@AI5S

• Meng%rangi da"ak 4ang dideri#a "erekaMeng%rangi da"ak 4ang dideri#a "ereka4ang #erengar% dan #erin>eksi HIV@AI5S4ang #erengar% dan #erin>eksi HIV@AI5S

• Meng%rangi keren#anan generasi "%daMeng%rangi keren#anan generasi "%daser#a ke!o"ok #er#en#% !ainn4a2ser#a ke!o"ok #er#en#% !ainn4a2

• Mendorong dan "e"ro"osikan ri!ak%Mendorong dan "e"ro"osikan ri!ak%

seks 4ang !ebi a"an %n#%k generasiseks 4ang !ebi a"an %n#%k generasi"%da) ke!o"ok o%!asi #er#en#% !ainn4a"%da) ke!o"ok o%!asi #er#en#% !ainn4aser#a "as4araka# %"%"ser#a "as4araka# %"%"


42/106

7rogra" berdasarkan7rogra" berdasarkan

UNAI5SUNAI5S• Me"ro"osikan dan "e"bagi-bagiMe"ro"osikan dan "e"bagi-bagikondo"kondo"

• Men/a"in dan "en4ediakan s%!4 daraMen/a"in dan "en4ediakan s%!4 dara4ang a"an4ang a"an• Mendorong dan "e"ro"osikan ri!ak%Mendorong dan "e"ro"osikan ri!ak%

"en4%n#ik 4ang !ebi a"an"en4%n#ik 4ang !ebi a"an

• Me"ro"osikan seb%a !ingk%ngan e#ik)Me"ro"osikan seb%a !ingk%ngan e#ik)!ega!) dan ak asasi "an%sia 4ang!ega!) dan ak asasi "an%sia 4ang

"end%k%ng"end%k%ng


43/106

In#er$ensi %#a"a en:egaanIn#er$ensi %#a"a en:egaan

HIV ada enas%nHIV ada enas%n

• 7en/angka%an7en/angka%an• Ko"%nikasi) in>or"asi) ed%kasiKo"%nikasi) in>or"asi) ed%kasi

• Konse!ing eng%rangan resikoKonse!ing eng%rangan resiko• Konse!ing dan #es HIV s%kare!aKonse!ing dan #es HIV s%kare!a• 7rogra" desin>eksi7rogra" desin>eksi

• 7rogra" /ar%" s%n#ik s#eri!7rogra" /ar%" s%n#ik s#eri!• 7e"b%angan era!a#an s%n#ik 4ang #e!a7e"b%angan era!a#an s%n#ik 4ang #e!adiakaidiakai


44/106

In#er$ensi %#a"a en:egaanIn#er$ensi %#a"a en:egaan

HIV ada enHIV ada engg%na narkobagg%na narkoba

s%n#iks%n#ik• La4anan #erai ke#ergan#%nganLa4anan #erai ke#ergan#%ngannaanaa

• La4anan k!inik s%bs#i#%si naaLa4anan k!inik s%bs#i#%si naa• 7era?a#an dan engoba#an HIV7era?a#an dan engoba#an HIV• 7era?a#an kesea#an dasar7era?a#an kesea#an dasar

• 7endidikan seba4a7endidikan seba4a


45/106


46/106

S%""ar4S%""ar4

• 7en:egaan ri"er7en:egaan ri"er 9 2 7en4%!%an9 2 7en4%!%anMengenai HIV-AI5SMengenai HIV-AI5S

,2 Mengindari !i>e-s#4!e 4ang,2 Mengindari !i>e-s#4!e 4angberesiko *"engindari NARKOBA)beresiko *"engindari NARKOBA)

seks bebas) engg%naan kondo")seks bebas) engg%naan kondo")

dsb.dsb.


47/106

S%""ar4S%""ar4

• 7en:egaan sek%nder7en:egaan sek%nder 9 2 5e#eksi9 2 5e#eksidan engoba#an@"anage"en#dan engoba#an@"anage"en#

enderi#a HIV-AI5Senderi#a HIV-AI5S• 7en:egaan #ersier7en:egaan #ersier 99

Men:ega@"eringankan ko"!ikasiMen:ega@"eringankan ko"!ikasi

dan reabi!i#asidan reabi!i#asi


48/106

MALARIAMALARIA


49/106

• +or!d+or!d Ma!aria Reor# in 5e:e"berMa!aria Reor# in 5e:e"ber,() ,',() ,' /%#a kas%s "a!aria *an#ara /%#a kas%s "a!aria *an#ara

0-,=0 /%#a.0-,=0 /%#a.• '


50/106


51/106


52/106


53/106


54/106

(N4ONES(A


55/106


56/106


57/106


58/106


59/106

EN5EMISITAS MALARIAEN5EMISITAS MALARIA

• Ho!oende"i: 9 S!een Ra#e *SR. JHo!oende"i: 9 S!een Ra#e *SR. J=


60/106

7ROGRAM 7EMBERANTASAN7ROGRAM 7EMBERANTASAN

MALARIAMALARIA

• T%/%an9 T%/%an9• 3a?a-Ba!i9 3a?a-Ba!i9

• Me"er#aankan angka kesaki#anMe"er#aankan angka kesaki#an"a!aria 6"a!aria 6

• Men%r%nkan /%"!a ke:a"a#an H8IMen%r%nkan /%"!a ke:a"a#an H8I

"en/adi ,("en/adi ,(


61/106

7ROGRAM 7EMBERANTASAN7ROGRAM 7EMBERANTASAN

MALARIAMALARIA

• T%/%an9 T%/%an9• L%ar 3a?a-Ba!i9L%ar 3a?a-Ba!i9

• 2 "en%r%nkan re$a!ensi di daera2 "en%r%nkan re$a!ensi di daerariori#as "en/adi 06riori#as "en/adi 06

• ,2 "en%r%nkan angka S7R di daera,2 "en%r%nkan angka S7R di daera

non riori#as "en/adi ,(6non riori#as "en/adi ,(6


62/106

Kebi/akanKebi/akan

• Me"beran#as >ok%s di 3a?a-Ba!i seinggaMe"beran#as >ok%s di 3a?a-Ba!i seingga"a!aria #idak berke"bang "en/adi"a!aria #idak berke"bang "en/adi

en4aki# ende"is) "enekan angka "a!ariaen4aki# ende"is) "enekan angka "a!aria

di daera riori#as di L%ar 3a?a-Ba!idi daera riori#as di L%ar 3a?a-Ba!i

• Meningka#kan ene"%a dan engoba#anMeningka#kan ene"%a dan engoba#anenderi#a o!e %skes"as dan 7%ske"asenderi#a o!e %skes"as dan 7%ske"as

7e"ban#% ser#a eran ser#a "as4araka# di7e"ban#% ser#a eran ser#a "as4araka# didaera ende"is2daera ende"is2


63/106

Kebi/akanKebi/akan

• 7en4e"ro#an r%"a dengan insek#isida7en4e"ro#an r%"a dengan insek#isidadi!ak%kan se:ara !ebi e>ek#i> dan se:ea#n4adi!ak%kan se:ara !ebi e>ek#i> dan se:ea#n4adigan#i dengan %a4a !ain da!a"digan#i dengan %a4a !ain da!a"

e"beran#asan /en#ik dan !ingk%ngane"beran#asan /en#ik dan !ingk%nganerke"bangann4a2erke"bangann4a2

• 7engen#ian engg%naan 55T di!aksanakan7engen#ian engg%naan 55T di!aksanakandengan segera di 3a?a-Ba!i sedang di L%ardengan segera di 3a?a-Ba!i sedang di L%ar 3a?a-Ba!i di!ak%kan se:ara ber#aa2 3a?a-Ba!i di!ak%kan se:ara ber#aa2

• 3enis insek#isida 4ang dig%nakan %n#%k 3enis insek#isida 4ang dig%nakan %n#%ke"beran#asa "a!aria di#e#akan o!e 5ekese"beran#asa "a!aria di#e#akan o!e 5ekesberdasarkan edo"an #eknis dari +HO2berdasarkan edo"an #eknis dari +HO2


64/106

Kebi/akanKebi/akan

• Meningka#kan %a4a e"beran#asanMeningka#kan %a4a e"beran#asan!ingk%ngan erke"bangan n4a"%k!ingk%ngan erke"bangan n4a"%k"e!a!%i kegia#an !in#as sek#ora! dan eran"e!a!%i kegia#an !in#as sek#ora! dan eran

ser#a "as4araka#ser#a "as4araka#• Me"an>aa#kan ker/asa"a@ban#%a !%arMe"an>aa#kan ker/asa"a@ban#%a !%ar

negeri2negeri2


65/106

S#ra#egiS#ra#egi

• 5i!aksanakan "en%r%# ?i!a4a oerasiona!95i!aksanakan "en%r%# ?i!a4a oerasiona!9• 2 5i 3a?a-Ba!i) "e"beran#as >ok%s agar2 5i 3a?a-Ba!i) "e"beran#as >ok%s agar

#idak "en/adi ende"is2#idak "en/adi ende"is2

• ,2 5i L%ar 3a?a-Ba!i) "enekankan angka,2 5i L%ar 3a?a-Ba!i) "enekankan angka"a!aria di daera riori#as 4ang "e!i%#i"a!aria di daera riori#as 4ang "e!i%#i

daera #rans"igrasi) daera e"bang%nandaera #rans"igrasi) daera e"bang%nan

sosia!-ekono"i dan daera erba#asansosia!-ekono"i dan daera erba#asandengan negara #e#angga) dandengan negara #e#angga) dan

"enangg%!angi KLB"enangg%!angi KLB


66/106

S#ra#egiS#ra#egi

• Me!ak%kan s#ra#iDkasi "asa!aMe!ak%kan s#ra#iDkasi "asa!a"a!aria"a!aria

• 2 3a?a Ba!i2 3a?a Ba!i• Hig 8ase In:iden:e 9J< enderi#aHig 8ase In:iden:e 9J< enderi#aer ((( end%d%ker ((( end%d%k

• Modera#e 8ase In:iden:e9 -< erModera#e 8ase In:iden:e9 -< er((((((• Lo? 8ase In:iden:e9 er (((Lo? 8ase In:iden:e9 er (((


67/106

Kebi/akan e!aksanaKebi/akan e!aksana

• 3a?a-Ba!i9 3a?a-Ba!i9• 5esa H8I dan M8i dengan "e"era#ikan5esa H8I dan M8i dengan "e"era#ikan

da#a en#o"o!ogi2da#a en#o"o!ogi2

• L%ar 3a?a Ba!i9L%ar 3a?a Ba!i9• 7riori#as e"bang%nan nasiona!) daera7riori#as e"bang%nan nasiona!) daera

#rans"igrasi) daera e"bang%nan sosek)#rans"igrasi) daera e"bang%nan sosek)

daera ara?isa#a2daera ara?isa#a2• 7riori#as !ainn4a9 daera erba#asan7riori#as !ainn4a9 daera erba#asannegara) daera o#ensi ?aba2negara) daera o#ensi ?aba2


68/106

Kebi/akan e!aksanaKebi/akan e!aksana

• Kegia#an di!aksanakan se:araKegia#an di!aksanakan se:ara#erad% o!e %skes"as dengna#erad% o!e %skes"as dengna

kordinasi 5inkes 5ari II dan ker/akordinasi 5inkes 5ari II dan ker/asa"a !in#as sek#ora!sa"a !in#as sek#ora!

K i # 7, M ! i diK i # 7, M ! i di


69/106

Kegia#an 7, Ma!aria diKegia#an 7, Ma!aria di

7%skes"as7%skes"as

• Me!ak%kan en4%!%an ser#aMe!ak%kan en4%!%an ser#a"enggerakkan eran ser#a "as4araka#"enggerakkan eran ser#a "as4araka#

• Me!ak%kan en:arian) ene"%an@diagnosaMe!ak%kan en:arian) ene"%an@diagnosa• Mengoba#i enderi#a) bi!a er!% "er%/%kMengoba#i enderi#a) bi!a er!% "er%/%k• Me!ak%kan ana!isa sederana da#a "a!ariaMe!ak%kan ana!isa sederana da#a "a!aria

%n#%k "enen#%kan desa 4ang "e"%n4ai%n#%k "enen#%kan desa 4ang "e"%n4ai

"asa!a"asa!a• Me!aorkan kegia#an "e!a!%i S7,T7 se:araMe!aorkan kegia#an "e!a!%i S7,T7 se:ara!engka dan #era#%r!engka dan #era#%r

K i # 7, M ! i diK i # 7, M ! i di


70/106

Kegia#an 7, Ma!aria diKegia#an 7, Ma!aria di

7%skes"as7%skes"as

• Menga"a#i keada#an /en#ik di#e"a#Menga"a#i keada#an /en#ik di#e"a#end%d%k o#ensia! dan keada#an n4a"%kend%d%k o#ensia! dan keada#an n4a"%kde?asade?asa

• Me!aksanakan 7+S dan SK5-KLBMe!aksanakan 7+S dan SK5-KLB• Bersa"a kab%a#en "eng%s%!kan danBersa"a kab%a#en "eng%s%!kan dan"e!aksanakan e"beran#asan $ek#or"e!aksanakan e"beran#asan $ek#or"e!a!%i kegia#an en4e"ro#an r%"a dan"e!a!%i kegia#an en4e"ro#an r%"a danan#i !ar$a dan "enga"ankan engg%naanan#i !ar$a dan "enga"ankan engg%naaninsek#isidan4a2insek#isidan4a2

• Menge!o!a anggara 7, Ma!aria ses%aiMenge!o!a anggara 7, Ma!aria ses%aidengan e#%n/%k 5ikes kab%a#en2dengan e#%n/%k 5ikes kab%a#en2


71/106

S%""ar4S%""ar4

• 7en:egaan ri"er7en:egaan ri"er 99

2 Hea!# ed%:a#ion2 Hea!# ed%:a#ion

,2 7engenda!ian $ek#or 9,2 7engenda!ian $ek#or 92 ITN *Inse:#i:ide-#rea#ed2 ITN *Inse:#i:ide-#rea#ed

Mos%i#oMos%i#o Ne#s. Ne#s.

,2 IRS *Indoor Resid%a! Sra4.,2 IRS *Indoor Resid%a! Sra4.

,2 7re$en#ion ?i# :e"o-ro4!ais,2 7re$en#ion ?i# :e"o-ro4!ais

S%""ar4S%""ar4


72/106

S%""ar4S%""ar4

• 7en:egaan ri"er7en:egaan ri"er 99

,2 7re$en#ion ?i# :e"o-ro4!ais,2 7re$en#ion ?i# :e"o-ro4!ais

*dr%gs.*dr%gs.

- Tra$e!!er 9 8!oro%in- Tra$e!!er 9 8!oro%in

- Hig risk gro% 9- Hig risk gro% 9

I7TI7Tii *In#er"i##en# 7re$en#i$e*In#er"i##en# 7re$en#i$e Trea#"en# Trea#"en#

>or in>an#.>or in>an#.


73/106

S%!>adoin-7iri"e#a"in 1 dosisS%!>adoin-7iri"e#a"in 1 dosis- I7T- I7T *In#er"i##en# 7re$en#i$e*In#er"i##en# 7re$en#i$e

Trea#"en# >or regnan# Trea#"en# >or regnan#

?o"en.?o"en. ada #ri"es#er ,-1ada #ri"es#er ,-1


74/106

S%""ar4S%""ar4

• 7en:egaan sek%nder7en:egaan sek%nder 9 2 5e#eksi9 2 5e#eksidan engoba#an "a!aria se:aradan engoba#an "a!aria se:ara

#%n#as %n#%k "eng%rangi #rans"isi#%n#as %n#%k "eng%rangi #rans"isidan resis#ensidan resis#ensi

• 7en:egaan #ersier7en:egaan #ersier 9 Men:ega9 Men:ega

ko"!ikasi "a!ariako"!ikasi "a!aria


75/106

• ##9@@???2!2dekes2go2id@Casse##9@@???2!2dekes2go2id@Casse#@Creg%!asi@KE7MENKESCCNOCCC,1CTH#@Creg%!asi@KE7MENKESCCNOCCC,1CTH

NC,((CTTGCCELIMINASICMALARIA2d> NC,((CTTGCCELIMINASICMALARIA2d>

http://www.pppl.depkes.go.id/_asset/_regulasi/KEPMENKES__NO___293_THN_2009_TTG__ELIMINASI_MALARIA.pdfhttp://www.pppl.depkes.go.id/_asset/_regulasi/KEPMENKES__NO___293_THN_2009_TTG__ELIMINASI_MALARIA.pdfhttp://www.pppl.depkes.go.id/_asset/_regulasi/KEPMENKES__NO___293_THN_2009_TTG__ELIMINASI_MALARIA.pdfhttp://www.pppl.depkes.go.id/_asset/_regulasi/KEPMENKES__NO___293_THN_2009_TTG__ELIMINASI_MALARIA.pdfhttp://www.pppl.depkes.go.id/_asset/_regulasi/KEPMENKES__NO___293_THN_2009_TTG__ELIMINASI_MALARIA.pdfhttp://www.pppl.depkes.go.id/_asset/_regulasi/KEPMENKES__NO___293_THN_2009_TTG__ELIMINASI_MALARIA.pdfhttp://www.pppl.depkes.go.id/_asset/_regulasi/KEPMENKES__NO___293_THN_2009_TTG__ELIMINASI_MALARIA.pdfhttp://www.pppl.depkes.go.id/_asset/_regulasi/KEPMENKES__NO___293_THN_2009_TTG__ELIMINASI_MALARIA.pdfhttp://www.pppl.depkes.go.id/_asset/_regulasi/KEPMENKES__NO___293_THN_2009_TTG__ELIMINASI_MALARIA.pdf


76/106

KUSTAKUSTA


77/106

7EN5AHULUAN7EN5AHULUAN

• 7en4aki# k%s#a "asi "er%akan sa!a7en4aki# k%s#a "asi "er%akan sa!asa#% "asa!a kesea#an "as4araka# disa#% "asa!a kesea#an "as4araka# di

Indonesia2Indonesia2

• Sa"ai #a%n ,((, "asi ada 1Sa"ai #a%n ,((, "asi ada 1roinsi dan kab%a#en 4ang be!%"roinsi dan kab%a#en 4ang be!%"

die!i"inasi2die!i"inasi2

• E!i"inasi 4ai#% s%a#% kondisi di"anaE!i"inasi 4ai#% s%a#% kondisi di"anaenderi#a k%s#a #er:a#a# re$a!ensienderi#a k%s#a #er:a#a# re$a!ensi

k%s#a k%rang dari er ( (((k%s#a k%rang dari er ( (((end%d%k) dan dierkirakan en4aki#end%d%k) dan dierkirakan en4aki#

#erseb%# akan i!ang se:ara a!a"ia2#erseb%# akan i!ang se:ara a!a"ia2


78/106

TU3UAN TU3UAN

• Men%r%nkan angka kesaki#anMen%r%nkan angka kesaki#anen4aki# k%s#a) seingga en4aki#en4aki# k%s#a) seingga en4aki#

k%s#a #idak !agi "en/adi "asa!ak%s#a #idak !agi "en/adi "asa!akesea#an "as4araka#kesea#an "as4araka#


79/106

KEBI3AKANKEBI3AKAN

• In#egrasi e!aksanaan rogra" k%s#aIn#egrasi e!aksanaan rogra" k%s#ake da!a" kegia#an r%#in %skes"aske da!a" kegia#an r%#in %skes"as

• 7engoba#an dengan M5T ses%ai7engoba#an dengan M5T ses%aireko"endasi +HO dan diberikanreko"endasi +HO dan diberikanse:ara :%"a-:%"ase:ara :%"a-:%"a

• 7enderi#a k%s#a #idak bo!e diiso!asi7enderi#a k%s#a #idak bo!e diiso!asi• Ke"i#raan dengan berbagai rogra"Ke"i#raan dengan berbagai rogra"

dan sek#or #erkai#dan sek#or #erkai#


80/106

STRATEGISTRATEGI

• Meningka#kan ke#ersediaan danMeningka#kan ke#ersediaan danke#er/angka%an M5T 4ang berk%a!i#aske#er/angka%an M5T 4ang berk%a!i#as

dise!%r% Uni# 7e!a4anan Kesea#andise!%r% Uni# 7e!a4anan Kesea#an• Meningka#kan "%#% e!a4ananMeningka#kan "%#% e!a4anan

"e!a!%i eningka#an ke"a"%an"e!a!%i eningka#an ke"a"%an

ser#a ke#ra"i!an e#%gas 4angser#a ke#ra"i!an e#%gas 4angber#angg%ng /a?abber#angg%ng /a?ab


81/106

STRATEGISTRATEGI

• Meningka#kan eran ser#a OrganisasiMeningka#kan eran ser#a Organisasi7ro>esi dan Organisasi7ro>esi dan Organisasi

Ke"as4araka#an2Ke"as4araka#an2• Meningka#kan kordinasi danMeningka#kan kordinasi dan

ker/asa"a dengan rogra" danker/asa"a dengan rogra" dan

sek#or #erkai# da!a" e"beran#asansek#or #erkai# da!a" e"beran#asanen4aki# k%s#aen4aki# k%s#a


82/106

KEGIATAN 7OKOK KEGIATAN 7OKOK

• 7ene"%an enderi#a se:ara ak#i> dan7ene"%an enderi#a se:ara ak#i> danasi> asi>

• 5iagnosis dan k!asiDkasi5iagnosis dan k!asiDkasi• 7engoba#an dan engenda!ian7engoba#an dan engenda!ian

engoba#anengoba#an

• 7en:egaan :a:a# dan era?a#an diri7en:egaan :a:a# dan era?a#an diri


83/106

KEGIATAN 7ENUN3ANGKEGIATAN 7ENUN3ANG

• 7en:a#a#an dan e!aoran7en:a#a#an dan e!aoran• 7en4%!%an7en4%!%an

• 7enge!o!aan !ogis#ik7enge!o!aan !ogis#ik• 7e!a#ian7e!a#ian• 7er#e"%an dan raa# kordinasi7er#e"%an dan raa# kordinasi• S%er$isiS%er$isi

• Moni#oring dan e$a!%asiMoni#oring dan e$a!%asi• 7e"eriksaan !abora#ori%"7e"eriksaan !abora#ori%"• Meningka#kan k%a!i#as id% eksMeningka#kan k%a!i#as id% eks

enderi#a k%s#aenderi#a k%s#a


84/106


85/106

IN5IKATORIN5IKATOR

• 7roorsi :a:a# #ingka# ,9 3%"!a7roorsi :a:a# #ingka# ,9 3%"!aenderi#a 4ang di#e"%kan #e!aenderi#a 4ang di#e"%kan #e!a

"enga!a"i :a:a# #k , dian#ara"enga!a"i :a:a# #k , dian#araendri#a 4ang bar% di#e"%kan adaendri#a 4ang bar% di#e"%kan ada

eriode sa#% #a%neriode sa#% #a%n

• 7roorsi anak < #a%n9 3%"!a7roorsi anak < #a%n9 3%"!aenderi#a diba?a < #a%nenderi#a diba?a < #a%n

dian#ara enderi#a 4ang bar%dian#ara enderi#a 4ang bar%

di#e"%kan ada eriode sa#% #a%ndi#e"%kan ada eriode sa#% #a%n

4ang sa"a4ang sa"a


86/106


87/106

TREND’S CASES ON TREATMENT


88/106

elimination

TREND S CASES ON TREATMENT

TREND’S: CASE FINDING


89/106

(1)

elimination

REGISTERED LEPROSY CASES / 10.000


90/106

1,43

1,39

1,25

1,96

1,23

1,20

2,84

2,24

5,57

3,30

1,17

4,66

in Hig En!"#i$ P%&'in$" (00*)

20

30 18

2003


91/106

KAB

11

3

3 6

5

4

5

21

3

6

1

4

15

9

5

1

2

5

115

1

1 8

1


92/106

0.4

0.8

0.860.84

0.95

0.780.72

0.7

0

0.2

0.4

0.6

0.8

1

1.2

1.4

1.6

1.8

2

2000 2001 2002 2003

P revalensi NCDR

REVALENSI & ENEMUAN

KASUS

BARU KUSTA


93/106

;2'

(2, (2(< ;2

=2=;2;20

0

5

10

15

2000 2001 2002 2003

% Anak % Cacat Tk.

rop. Anak & Cacat Tk. II


94/106

GAMBARAN UMUMGAMBARAN UMUM7ERBAN5INGAN SITUASI7ERBAN5INGAN SITUASI

KUSTA 5I 5AERAH BINAANKUSTA 5I 5AERAH BINAAN

RUMAH SAKIT KUSTARUMAH SAKIT KUSTA

MAKASSARMAKASSAR

7ERIO5E ,((1 - ,((07ERIO5E ,((1 - ,((0


95/106


96/106


97/106


98/106

PER+ANDINGAN PREVALENSI PENDERITA K,STADI -ILAYAH +INAAN ( PR / 10000 nddk )


99/106

S%!a?esise!a#an

,),,S%!a?esi#enggara

)(0

S%!a?esi

#enga)

goron#a!o)

S%!a?esi%#ara1)(,

Ma!%k%

%#ara;)=

"a!%k%

,);'

a%a0)'1

PER+ANDINGAN PENEM,AN KAS,S +AR,DI -ILAYAH +INAAN ( CDR / 100.000 nddk )


100/106

S%!a?esise!a#an,)((

S%!a?esi#enggara

;);(

S%!a?esi

#enga)==

goron#a!o,0)',

S%!a?esi%#ara,;)0;

Ma!%k%

%#ara=)


101/106

7rogra" enangg%!angan7rogra" enangg%!angan

en4aki# k%s#aen4aki# k%s#a

• 7rogra" en4%!%an keada7rogra" en4%!%an keada"as4araka# #en#ang en4aki# k%s#a"as4araka# #en#ang en4aki# k%s#a

• 7rogra" s%r$ei!!anse dengan7rogra" s%r$ei!!anse denganene"%an kas%sene"%an kas%s• 7rogra" engoba#an) dengan7rogra" engoba#an) dengan

"ono#erai a#a% "%!#i dr%g #erai"ono#erai a#a% "%!#i dr%g #erai

• 7rogra" reabi!i#asi) Dsio#erai dan7rogra" reabi!i#asi) Dsio#erai danoerasi2oerasi2


102/106

5EMAN BER5ARAH5EMAN BER5ARAH

5ENGUE5ENGUE

TU3UANTU3UAN


103/106

TU3UAN TU3UAN

• Men%r%nkan angka ke/adian en4aki#Men%r%nkan angka ke/adian en4aki#5B5) seingga #idak "en/adi5B5) seingga #idak "en/adi

"asa!a kesea#an "as4araka#"asa!a kesea#an "as4araka#

STRATEGISTRATEGI


104/106

STRATEGISTRATEGI

• Meningka#kan "%#% e!a4anan "e!a!%iMeningka#kan "%#% e!a4anan "e!a!%ieningka#an ke"a"%an s%r$ei!ans ser#aeningka#an ke"a"%an s%r$ei!ans ser#a

ke#ra"i!an e#%gas2ke#ra"i!an e#%gas2

• Meningka#kan eran ser#a OrganisasiMeningka#kan eran ser#a Organisasi7ro>esi dan Organisasi Ke"as4araka#an27ro>esi dan Organisasi Ke"as4araka#an2

• Meningka#kan kordinasi dan ker/asa"aMeningka#kan kordinasi dan ker/asa"a

dengan rogra" dan sek#or #erkai# da!a"dengan rogra" dan sek#or #erkai# da!a"e"beran#asan en4aki# 5B5e"beran#asan en4aki# 5B5

7 ! 5B57 ! 5B5


105/106

7enangg%!angan 5B57enangg%!angan 5B5

• 7rogra" en4%!%an ada7rogra" en4%!%an ada"as4araka# #en#ang 5B5"as4araka# #en#ang 5B5

• 7rogra" 1 M) "eng%ras #e"a#7rogra" 1 M) "eng%ras #e"a#ena"%ngan air) "en%#% #e"a#ena"%ngan air) "en%#% #e"a#ena"%ngan air) "eni"b%n barangena"%ngan air) "eni"b%n barangbekas 4ang daa# "ena"%ng airbekas 4ang daa# "ena"%ng air

• 7rogra" e"beran#asan /en#ik dan7rogra" e"beran#asan /en#ik dann4a"%k *aba#isasi) >ogging.n4a"%k *aba#isasi) >ogging.

7 ! 5B57enangg%!angan 5B5


106/106

7enangg%!angan 5B57enangg%!angan 5B5

• 7rogra" sani#asi !ingk%ngan dengan7rogra" sani#asi !ingk%ngan dengan"engindari air 4ang #ergenang)"engindari air 4ang #ergenang)

dan eng!o!aan sa"a2dan eng!o!aan sa"a2

• 7eri!ak% id% sea#) seer#o7eri!ak% id% sea#) seer#oe"akaian a!a# ro#eksi "ekanike"akaian a!a# ro#eksi "ekanik

seer#i ke!a"b%) #idak "e"biarkanseer#i ke!a"b%) #idak "e"biarkan

akaian #ergan#%ng) dsb2akaian #ergan#%ng) dsb2• 7rogra" +AS7A5A 5EMAM7rogra" +AS7A5A 5EMAM

BER5ARAHBER5ARAH

Epidemiologi ,Prevalensi, Kontrol Peny Menular Di Indonesianew

Documents

Transcript of Epidemiologi ,Prevalensi, Kontrol Peny Menular Di Indonesianew