LO 1Ruang Lingkup Kajian Epidemiologi1. Orang ( person )Studi epidemiologi berfokus pada beberapa karakteristik yaitu umur, jenis kelamin, kelas sosial, jenis pekerjaan, penghasilan, golongan etnik, status perkawinan, besarnya keluarga , struktur keluarga, dan paritas.a) UmurUmur memiliki pengaruh yang paling besar dan memiliki hubungan sebab akibat dalam hal hubungan penyakit, cedera, penyakit kronis, dan penyakit yang dapat menimbulkan masalah kesehatan dalam masyrakat.Variabel umur merupakan hal yang penting karena semua rate morbiditas dan rate mortalitas yang dilaporkan hampir selalu berkaitan dengan umur.Hampir semua penyakit dapat menyerang semua kelompok usia, tetapi penyakit tertentu lebih sering terjadi pada satu titik tertentu dalam kehidupan. Pernyataan ini sesuai khususnya untuk penyakit kronis, karena biasanya membutuhkan waktu untuk berkembang sehingga penyakit kronis akan lebih sering muncul pada usia lanjut.

b) Jenis kelaminJenis kelamin atau gender merupakan determinan yang paling signifikan di dalam peristiwa terjadinya suatu penyakit.Angka di luar negeri menunjukkan bahwa perempuan memiliki angka sakit yang lebih tinggi dan laki-laki memiliki angka kematian yang lebih tinggi.Adanya angka sakit yang tinggi pada perempuan disebabkan karena adanya faktor keturunan yang terkait jenis kelamin atau adanya perbedaan hormonal.Adanya angka kematian yang tinggi pada laki-laki disebabkan karena adanya pengruh lingkungan dan kebiasaan merokok, minum alkohol, bekerja berat, dan berhadapan dengan pekerjaan yang berbahaya.c) Kelas sosialKelas sosial merupakan variabel yang paling seirng dihubungkan dengan angka kesakitan dan angka kematian.Varibel ini menggambarkan tingkat kehidupan seseorang yang dapat dilihat atau dapat ditentukan oleh pendidikan, pekerjaan, penghasilan, dan tempat tinggal atau pemukiman.Kelas sosial mempengaruhi pemeliharaan kesehatan sehingga tidak heran jika ditemukan adanya perbedaan-perbedaan dalam angka kesakitan atau kematian antara berbagai kelas sosial.

d) Jenis pekerjaanJenis pekerjaan dapat berperan terhadap timbulnya suatu penyakit melalui beberapa cara seperti adanya pekerjaan dengan faktor-faktor lingkungan yang langsung dapat menimbulkan kesakitan, seperti bahan kimia, gas beracun, radiasi, benda-benda fisik yang dapat kecelakaan dan sakit.

e) PenghasilanPenghasilan dapat mempengaruhi tingkan pemanfaatan fasilitas pelayanan kesehatan maupun pencegahan.Penghasilan yang kurang diduga akan mengurangi pula penggunaan fasilitas kesehatan.Contohnya seseorang kurang memnfaatkan pelayanan kesehatan yang ada mungkin oleh karena tidak mempunyai cukup uang untuk membeli obat, membayar transport, dan sebagainya.

f) Status perkawinanTerdapat dugaan bahwa angka kesakitan dan kematian lebih tinggi pada orang yang tidak kawin, kemungkinan karena adanya kebiasaan kurang sehat dari orang-orang yang tidak kawin. Kecenderungan bagi orang-orang yang tidak kawin lebih sering berhadapan dengan penyakit, atau karena adanya perbedaan-perbedaan dalam gaya hidup yang berhubungan secara kausal dengan penyebab penyakit-penyakit tertentu.

2. Tempat ( place )Tempat atau place digunakan untuk mengetahui distribusi atau penyebaran penyakit yang berguna untuk perncanaan pelayanan kesehatan dan dapat memberikan penjelasan mengenai etiologi penyakit.Tempat yang biasa dijadikan penelitian epidemiologi adalah batas-batas daerah pemerintahan, kota pedesaan, daerah atau tempat berdasarkan batas-batas alam seperti pegunungan, sungai, laut, atau padang pasir, negara-negara dan regional.

3. Waktu ( time ) Ada hubungan antara waktu dan terjdinya suatu penyakit karena perubahan penyakit menurut waktu menunjukkan adanya perubahan faktor-faktor etiologis.Ditinjau dari panjangnya waktu di mana terjdi perubahan angka kesakitan, maka waktu dibedakan menjadi ;a. Tren Jangka PendekPola perubahan angka kesakitan berlangsung hanya dalam beberapa jam, hari, minggu, dan bulan. Pola perubahan kesakitan ini terlihat pada epidemic umpamanya epidemic keracunan makanan (beberapa jam), epidemic influenza (beberapa hari atau minggu), epidemic cacar (beberapa bulan).

b. Tren Sekuler atau Tren Jangka PanjangPerubahan-perubahan angka kesakitan yang berlangsung dalam periode waktu yang panjang atau dalam waktu yang lama, bertahun-tahun, atau berpuluh tahun.

c. Variasi dan Tren MusimanPola yang konsisten dapat dilihat dalam beberap penyakit atau kondisi yang terjadi dalam satu tahun. Peningkatan insidensi penyakit atau kondisi pada bulan-bulan tertentu, dengan variasi siklus berdasarkan tahun dan musim memperlihatkan adanya tren musiman pada suatu penyakit.Misalnya demam berdarah yang biasanya terjadi musiman yaitu terjadi pada perlaihan musim kemarau dan musim hujan.

d. Variasi dan Tren RandomDapat diartikan sebagai terjadinya epidemik yang tidak dapat diramalkan sebelumnya, misalnya epidemik yang tejadi karena adanya bencana alam seperti banjir, tsunami, gempa bumi.

LO 2

Sistematic Sampling atau Sampel Acak SistematisSistematic sampling merupakan teknik pengambilan sampek yang dilakukan ketika peneliti ingin meneliti populasi yang jumlahnya banyak sedangkan tidak ada alat simple random, maka digunakan sistematic sampling.Pada teknik ini tidak dibutuhkan tabel angka acak seperti sampel random sampling dan memilih sampelnya dalam populasi secara sistemtis.Jadi, kita hanya perlu melakukan random pada unsur pertama saja dari populasi sedangkan unsur lainnya atau unsur selanjutnya tinggal mengikuti deret atau sistematik tertentu.Langkah pertama yang dilakukan dalam penarikan sampel sistematis adalah menentukan interval sampel.

Interval sampel = jumlah populasi Jumlah sampelContohnya : terdapat 1000 populasi dan dibutuhkan 50 sampel, maka interval sampelnya adalah 1000/50 = 20, maka dibuat undian 1-20 lalu diambil satu sampel secara acak sebagai unsur pertama, lalu unsur selanjutnya bergerak sesuai dengan interval sampel.Misal sampel pertama adalah 3, maka sampel selanjutnya 23, 43, 63, 83, dst.

SUMBEREriyanto.2007.Analisis Opini Publik : Teknik Sampling.Yogyakarta: LKiS.Timmreck, Thomas C.2004.Epidemiologi edisi 2.Jakarta: EGC.