EPIDEMIOLOGIPertemuan I

PENGERTIANSEJARAHPERAN DAN MANFAAT KONSEP EPID DAN PENGOBATAN KLINIKKONSEP SEHAT DAN SAKIT

Pengertian

BAHASA YUNANI

EPI = TENTANGDEMOS = PENDUDUK

LOGIA = ILMU

What is Epidemiology...?

• Ilmu yg mempelajari, menganalisis & berusaha memecahkan berbagai masalah kesehatan & masalah berhubungan dengan kesehatan pada suatu kelompok penduduk tertentu

• Ilmu yang mempelajari distribusi & determinan, frekuensi penyakit & status kesehatan pada populasi manusia

Wade Hampton Frost (1927), epidemiologi sebagai suatu pengetahuan tentang fenomena massal penyakit infeksi atau sebagai suatu riwayat alamiah penyakit menular.

Green Wood (1934), epidemiologi mempelajari tentang penyakit dan segala macam kejadian penyakit yang mengenai kelompok penduduk.

Brian MacMahon (1970), epidemiologi adalah studi tentang penyebaran dan penyebab kejadian penyakit pada manusia dan mengapa terjadi distribusi semacam itu.

Garry D. Friedman (1974), epidemiologi adalah ilmu pengetahuan mengenai terjadinya penyakit pada populasi manusia.

Beberapa definisi Epidemiologi menurut para Ahli

Kesimpulan

ADALAH ILMU PENGATAHUAN YANG MEMPELAJARI TENTANG DISTRIBUSI FREKUENSI, DAN DETERMINAN DARI SUATU MASALAH KESEHATAN

PADA POPULASI TERTENTU DALAM RANGKA UPAYA PENCEGAHAN DAN PENANGGULANGAN

Studi epidemiologi mempelajari pola penyebaran penyakit, kecenderungan, dan dampak penyakit terhadap kesehatan populasi disebut epidemiologi deskriptif.

Epidemiologi - Distribusi Penyakit

Studi epidemiologi yang dirancang untuk mempelajari paparan, faktor risiko, kausa, dan faktor-faktor yang diduga mempunyai hubungan dengan kejadian penyakit (Determinan Penyakit) disebut epidemiologi analitik

Epidemiologi - Determinan Penyakit

Sejarah

PROSES SEHAT - SAKIT

ZAMAN KUNO

ZAMAN PASTEUR

ZAMAN MODERN

SAK IT

CUACA BURUK

MICROBIOLOGI

INTER AKSILINGKUNGAN

SEJARAH PERKEMBANGAN EPIDEMIOLOGI

Epidemiologi merupakan ilmu yg telah dikenal sejak zaman dahulu bahkan berkembang bersamaan dengan ilmu kedokteran

keduanya saling berkaitan satu dengan yang lainnya.

Studi epidemiologi bertujuan mengungkapkan penyebab suatu penyakit atau program pencegahan dan pemberantasan penyakit yang membutuhkan pengetahuan ilmu kedokteran seperti :biokimia, patologi, mikrobiologi, dan genetika.

Peran dan Manfaat Epidemiologi

Mengidentifikasi masalah kesehatan yang utama, yang sedang dihadapi masyarakat

Mengetahui faktor-faktor yang berperan dalam terjadinya masalah kesehatan atau penyakit dalam masyarakat

Menyediakan data yang diperlukan unntuk perencanaan kesehatan dan pengambilan keputusan

Membantu melakukan evaluasi terhadap program kesehatan yang sedang atau telah dilakukan

Mengembangkan metodologi untuk menganalisis keadaan suatu penyakit dalam upaya untuk mengatasi atau menanggulanginya

Mengarahkan intervensi yang diperukan untuk menanggulangi masalah-masalah yang perlu dipecahkan.

Menjelaskan distribusi dan besarnya masalah suatu penyakit dalam masyarakat (Epidemiologi Deskriptif)

Memberikan data untuk perencanaan, pelaksanaan, dan evaluasi program pencegahan pemberantasan dan pengobatan penyakit, serta menentukan prioritas antara program-program tersebut.

Mencari faktor penyebab dan asal mula penyakit. (Epidemiologi analitik)

Tujuan epidemiologi

1. Epidemiologi Deskripif

bertujuan memberikan gambaran tentang keadaan tertentu mengetahui frekuensi dan distribusi suatu penyakit/

masalah kesehatan

2. Epidemiologi Analitik•Bertujuan menguji hipotesis suatu hubungan sebab akibat•Mengetahui faktor resiko atau faktor-faktor yang berhubungan / berpengaruh terhadap timbulnya penyakit/ masalah kesehatan “determinan”

EPIDEMIOLOGI DIBAGI MENJADI DUA, YAITU:

KONSEP ANALISA EPIDEMIOLOGI DESKRIPTIF

• WHAT, WHO, WHERE, WHEN & WHY• TIME, PLACE, PERSON• HOST, AGEN, ENVIRONTMEN

A. Karakteristik What, Who, Where, When & Why

WHAT penyakit, masalah kesehatan, WHO Umur, Sex, Etnis, Status kawin, pekerjaan, dllWHERE Lokal, Nasional, InternasionalWHEN Endemis, Epidemis, Pandemi, dllWHY Kenapa ada masalah/penyakit

B. Karakteristik time, place, person

TIME Jam, Hari, Minggu, Bulan, Tahun dstPLACE RT/RW, Desa, Kec, Kab/Kota, Prop, dstPERSON Umur, Sex, Pendidikan dll

C. Karakteristik model Host,Agent,Environtmen

HOST Umur, Sex, Pendidikan, Pekerjaan, dllAGENT Bakteri, Parasit, Virus, Keturunan, dllENVIRONTMEN Fisik, Biologik, Sosio-ekonomi

KONSEP ANALISA EPIDEMIOLOGI DESKRIPTIF (2)

KONSEP ANALISA EPIDEMIOLOGI ANALITIK

Setiap kejadian mengikuti hubungan sebab akibat

Epidemiologi analitik selain menggambarkan besarnya masalah dengan 3 variabel epidemiologi juga mencari faktor penyebab masalah kesehatan tsb

Cara mencari faktor penyebab dengan melakukan penelitian

Langkah PenelitianMasalah, kajian teori, hipotesis, rancangan penelitianPengumpulan, data analisis, data konseptual (kesimpulan), teori konsep

KONSEP EPID DAN PENGOBATAN KLINIK

EPIDEMIOLOGI KLINIK

Target: Populasi Target: Perorangan

1. Assestmen

2. Preventif

3. Evaluasi

1. Diagnosis

2. Pengobatan

3. Perawatan

Perbedaan ilmu kedokteran dan epidemiologi terletak pada cara penanganan masalah kesehatan

Ilmu kedokteran lebih menekankan pelayanan kasus per kasus, sedangkan epidemiologi lebih menekankan pada kelompok individu/ masyarakat

Oleh karena itu, pada epidemiologi selain membutuhkan ilmu kedokteran juga membutuhkan disiplin ilmu lain seperti : demografi, sosiologi- antropologi, geologi, lingkungan fisik, ekonomi, budaya dan statistika

KONSEP SEHAT-SAKIT

PENGERTIAN SEHAT

DEFINISI: SEHAT = ---UU no. 23/1992: keadaan sejahtera dari badan, jiwa dan sosial yang memungkinkan setiap orang hidup produktif secara sosial ekonomi

DEFINISI: SEHAT =

---WHO: suatu keadaan sejahtera sempurna fisik, mental dan sosial; tidak terbatas pada bebas penyakit dan kelemahan saja.

PENGERTIAN PENYAKIT

(Good medical dictionary)----Penyakit adalah kegagalan dari mekanisme adaptasi suatu organisme untuk bereaksi secara tepat terhadap rangsangan atau tekanan sehingga timbul gangguan pada fungsi atau struktur dari bagian, organ atau sistem.

(Van Dale’s Groot Woordenboekder Nederlandse Tall)------Penyakit adalah suatu keadaan pada mana proses kehidupan tidak lagi teratur atau terganggu perjalanannya.

(Arrest Hof te amsterdam)----Penyakit bukan hanya berupa kelainan yang dapat dilihat dari luar saja, akan tetapi juga suatu keadaan terganggu dari keteraturan fungsi-fungsi dalam dari tubuh.

Perkembangan teori terjadinya penyakit

Terjadinya penyakit didasarkan pada adanya gangguan makhluk halus atau akibat kemurkaan maha pencipta.

Penyakit disebabkan o/ pengaruh lingkungan (hippocrates)

Terjadinya penyakit berdasarkan sisa-sisa makhluk hidup yang mengalami pembusukan sehingga mengotorkan udara dan lingkungan

Terjadi perubahan konsep kejadian penyakit mulai ditemukannya mikroskop yaitu adanya peranan jasad renik

Teori imunitas dan hormonal Konsep penyebab multi faktor (u/ penyakit tidak

menular)

Konsep Sehat Sakit

Sakit Sehat

Sehat Sehat

YaKerentanan Tidak

Keterpaparan Ya Tidak

Penyebab penyakit dalam epidemiologi berkembang dari rantai sebab akibat ke proses kejadian penyakit (interaksi antara manusia/pejamu dengan penyebab/agent & lingkungan / environment

Penyebab Penyakit

Cara Mencegah Penyakit

• Menghindari keterpaparan

• Menurunkan kerentanan

Misal : meningkatkan daya tahan tubuh dengan imunisasi

Jalur Transmisi

DIRECT

Droplet Sexual Darah Kulit ke kulit, dll

VEKTOR

LINGKUNGAN

UDARA

Serangga, hewan dll

makanan, minuman

debu, partikel dll

Beberapa Istilah

• Epidemik = Wabah = KLB

• Pandemik = Epidemi Lintas negara / Benua

• Endemik = penyakit yg selalu ada di suatu area tertentu

• Sporadis = kasus-kasus yg tdk mempunyai hub epid

• Common Source = epidemik yg timbul dari sumber yg sama

• Propagated = epidemik yg timbul akibat penyebaran

Beberapa Istilah (2)

• Exposure = Terpapar

• Patogen = kemampuan Agent menimbulkan penyakit

• Virulensi = tingkat patogenitas agen penyakit

DISKUSI

MENGAPA PETUGAS KESEHATAN MEMERLUKAN PENGETAHUAN

EPIDEMIOLOGI?

1. Karena masih banyak penyakit yang tidak diketahui penyebabnya

2. Obat yang sudah diuji dilab belum tentu efektif dimasyarakat, jadi harus diuji dimasy.

3. Frekuensi distribusi penyakit yang diperoleh dari RS harus disesuaikan dengan yang ada dimasyarakat

4. Dalam upaya peningkatan derajat kesehatan, kita harus mengetahui informasi (orang,t4 dan waktu) sehingga disusun pencegahan untuk meningkatkan status kesehatan

5. Masalah kesmas dilihat dari peningkatan atau penurunan jumlah penduduk sehingga dapat ditunjukkan faktor resiko pada masing2 kelompok

TERIMA KASIH

Sekian Dulu.....