Enukleasi
5
Enukleasi Merupakan proses pengangkatan seluruh lesi kista tanpa terjadinya perpecahan pada kista. Kista itu sendiri dapat dilakukan enukleasi karena lapisan jaringan ikat antara komponen epitelial (melapisi aspek anterior kista) dan dinding kista yang bertulang pada rongga mulut. Lapisan ini akan lepas dan kista dapat diangkat dari kavitas yang bertulang. Proses enukleasi sama dengan pengangkatan periosteum dari tulang. Enukleasi pada kista seharusnya dilakukan secara hati – hati untuk mencegah terjadinya lesi rekuren. Indikasi : • Pengangkatan kista pada rahang • Ukuran lesi kecil, sehingga tidak banyak melibatkan struktur jaringan yang berdekatan Keuntungan : • Pemeriksaan patologi dari seluruh kista dapat dilakukan • Pasien tidak dilakukan perawatan untuk kavitas marsupialisasi dengan irigasi konstan • Jika akses flap mucoperiosteal sudah sembuh, pasien tidak merasa terganggu lebih lama oleh kavitas kista yang ada Kerugian : Jika beberapa kondisi diindikasikan untuk marsupialisasi, enukleasi bersifat merugikan seperti : • Fraktur rahang • Devitalisasi pada gigi • Impaksi gigi • Banyak jaringan normal yang terlibat Teknik : • Insisi • Flap mucoperiosteal • Pembuangan tulang pada aspek labial dari lesi • Osseous window untuk membuka bagian lesi • Pengangkatan kista dari kavitas menggunakan hemostate & kuret • Menjahit daerah pembedahan • Penyembuhan mukosa & remodelling tulang, dimana terbentuk jaringan granulasi pada dinding kavitas yang bertulang dalam waktu 3-4 hari. Dan remodelling tulang akan terjadi selama 6 – 12 bulan.
-
Upload
rizky-darmawan -
Category
Documents
-
view
1.186 -
download
3
Transcript of Enukleasi
5/14/2018 Enukleasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/enukleasi 1/5
Enukleasi
Merupakan proses pengangkatan seluruh lesi kista tanpa terjadinya perpecahan pada kista. Kista itu
sendiri dapat dilakukan enukleasi karena lapisan jaringan ikat antara komponen epitelial (melapisi
aspek anterior kista) dan dinding kista yang bertulang pada rongga mulut. Lapisan ini akan lepas dan
kista dapat diangkat dari kavitas yang bertulang. Proses enukleasi sama dengan pengangkatan
periosteum dari tulang. Enukleasi pada kista seharusnya dilakukan secara hati – hati untuk
mencegah terjadinya lesi rekuren.
Indikasi :
• Pengangkatan kista pada rahang
• Ukuran lesi kecil, sehingga tidak banyak melibatkan struktur jaringan yang berdekatan
Keuntungan :
• Pemeriksaan patologi dari seluruh kista dapat dilakukan
• Pasien tidak dilakukan perawatan untuk kavitas marsupialisasi dengan irigasi konstan• Jika akses flap mucoperiosteal sudah sembuh, pasien tidak merasa terganggu lebih lama oleh
kavitas kista yang ada
Kerugian :
Jika beberapa kondisi diindikasikan untuk marsupialisasi, enukleasi bersifat merugikan seperti :
• Fraktur rahang
• Devitalisasi pada gigi
• Impaksi gigi
• Banyak jaringan normal yang terlibat
Teknik :
• Insisi
• Flap mucoperiosteal
• Pembuangan tulang pada aspek labial dari lesi
• Osseous window untuk membuka bagian lesi
• Pengangkatan kista dari kavitas menggunakan hemostate & kuret
• Menjahit daerah pembedahan
• Penyembuhan mukosa & remodelling tulang, dimana terbentuk jaringan granulasi pada dinding
kavitas yang bertulang dalam waktu 3-4 hari. Dan remodelling tulang akan terjadi selama 6 – 12bulan.
5/14/2018 Enukleasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/enukleasi 2/5
Gb.1 : Gambaran klinis kista odontogenik
Gb.2 : Pengambilan kista dengan akses labial. Insisi dengan flap trapezoid
5/14/2018 Enukleasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/enukleasi 3/5
Gb.3 : Refleksi jaringan periosteum dan eksposur tampilan operasi
Gb. 4 : Pembuangan jaringan tulang
5/14/2018 Enukleasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/enukleasi 4/5
Gb.5 : Dibuatkan osseous window untuk mengangkat bagian lesi
Gb.6 : Pengangkatan kista dengan menggunakan hemostat dan kuret
5/14/2018 Enukleasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/enukleasi 5/5
Gb.7 : Setelah diangkat kista
Gb.8 : Setelah penjahitan
