EFEKTIFITAS FREKUENSI PEMBERIAN RANGE OF MOTION (ROM ...repository.ump.ac.id/3315/1/Wahyu Nur...
Transcript of EFEKTIFITAS FREKUENSI PEMBERIAN RANGE OF MOTION (ROM ...repository.ump.ac.id/3315/1/Wahyu Nur...
i
EFEKTIFITAS FREKUENSI PEMBERIAN RANGE OF
MOTION (ROM) TERHADAP KEKUATAN OTOT PADA
PASIEN STROKE DI INSTALASI RAWAT INAP RSUD PROF.
DR. MARGONO SOEKARJO PURWOKERTO
SKRIPSI
Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat
Mencapai Derajat Sarjana
Oleh:
WAHYU NUR FITRIYANI
1111020031
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2015
ii
HALAMAN PERSETUJUAN
EFEKTIFITAS FREKUENSI PEMBERIAN RANGE OF MOTION (ROM)
TERHADAP KEKUATAN OTOT PADA PASIEN STROKE DI
INSTALASI RAWAT INAP RSUD PROF. DR. MARGONO SOEKARJO
PURWOKERTO
WAHYU NUR FITRIYANI
1111020031
Diperiksa dan disetujui:
Pembimbing I Pembimbing II
Ns. Endiyono, S.Kep, M.Kep Ns. Agus Santosa, S.Kep, M.Kep
NIK: 2160385 NIK: 2160582
Efektifitas Frekuensi Pemberian..., Wahyu Nur Fitriyani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
iii
HALAMAN PENGESAHAN
EFEKTIFITAS FREKUENSI PEMBERIAN RANGE OF MOTION (ROM)
TERHADAP KEKUATAN OTOT PADA PASIEN STROKE DI
INSTALASI RAWAT INAP RSUD PROF. DR. MARGONO SOEKARJO
PURWOKERTO
WAHYU NUR FITRIYANI
1111020031
Telah dipertahankan di depan Panitia Ujian Skripsi
Pada hari Jumat 27 Maret 2015
SUSUNAN PANITIA UJIAN
Ketua
Ns. Endiyono S.Kep., M.Kep
NIK. 2160385
Sekretaris
Ns. Agus Santosa, S.Kep., M.Kep
NIK: 2160582
Penguji I
Mustiah Yulistiani , M.Kep.,CWCS
NIK. 2160138
Penguji II
Supriyadi, SKM., M.KM
NIK. 2160134
Mengetahui,
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Ns. Jebul Suroso, S.Kep., M.Kep
NIP.197703052005011001
Efektifitas Frekuensi Pemberian..., Wahyu Nur Fitriyani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
iv
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Wahyu Nur Fitriyani
Nim : 1111020031
Program Studi : Keperawatan S1
Fakultas/Universitas : Ilmu Kesehatan / Muhammadiyah Purwokerto
Menyatakan dengan sebenar – benarnya bahwa skripsi ini adalah karya
saya dan bukan hasil penjiplakan dari hasil karya orang lain. Demikian pernyataan
ini saya buat, apabila kelak dikemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka
saya bersedia mempertanggung jawabkan sesuai ketentuan yang berlaku.
Purwokerto, 27 Maret 2015
Yang menyatakan,
Wahyu Nur Fitriyani
NIM.1111020031
Efektifitas Frekuensi Pemberian..., Wahyu Nur Fitriyani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
v
HALAMAN PERSEMBAHAN
Dengan rasa syukur yang tidak terhingga saya ucapkan
Alhamdulilahhirobill’alamin, karena dengan ridho-Nya akhirnya saya dapat
menyeleseikan karya kecil ini yang saya persembahkan untuk orang-orang yang
saya sayangi….
Skripsi ini saya persembahkan :
1. Buat bapak (Robingan Arif) dan mamahku (Supiyah) yang telah memberikan do’a,
kasih sayang, dan dukungan yang tak ada batasnya, saya hanya bisa mengucapkan
terimakasih.
2. Buat adikku (Yoga Assidiqi) yang selalu memberikan semangat, doa dan kasih
sayang semoga saya slalu menjadi kakak yang bisa dibanggakan.
3. Buat keluarga besar saya yang telah memberikan doa dan dukunganya.
4. Buat sahabat setiaku andri vitandrian, jeni Azhari, Afni Rajasa, Dian Manami dan
Siti Alfaiza yang selalu berjuang bersama dalam suka maupun duka, selalu
memberikan semangat yang tak pernah pudar dan semoga kita bisa selalu ingat
kebersamaan kita.
5. Buat bapak ibu kos (H. Untung), Hanni Nur Adiyati dan Suripto terimakasih untuk
doa dan semangat dalam mengerjakan skripsi ini.
6. Buat teman – teman satu angkatan 2011 kelas A yang selalu memberikan warna
dalam hidup serta menjadi kenangan yang takkan terlupakan.
7. Buat Universitas Muhammadiyah Purwokerto semoga semakin maju dalam hal
apapun.
Efektifitas Frekuensi Pemberian..., Wahyu Nur Fitriyani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
vi
MOTTO
“ Intelligence is not the determinant of success, but hard work is the real
determinant of your success”
Efektifitas Frekuensi Pemberian..., Wahyu Nur Fitriyani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
vii
EFEKTIFITAS FREKUENSI PEMBERIAN RANGE OF MOTION (ROM)
TERHADAP KEKUATAN OTOT PADA PASIEN STROKE DI
INSTALASI RAWAT INAP RSUD PROF. DR. MARGONO SOEKARJO
PURWOKERTO
Wahyu Nur Fitriyani1, Endiyono
2, Agus Santosa
3
1Mahasiswa Keperawatan S1 Universitas Muhammadiyah Purwokerto 2Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan UMP 3Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan UMP
Abstrak
Latar Belakang : Latihan Range Of Motion (ROM) merupakan salah satu bentuk
latihan dalam proses rehabilitasi yang dinilai masih cukup efektif untuk mencegah
terjadinya kecacatan pada pasien dengan stroke. Namun selama ini latihan ROM
secara teori tidak disebutkan secara spesifik mengenai frekuensi dan intensitas
ROM tersebut.
Tujuan : Mengetahui efektifitas frekuensi latihan range of motion terhadap
kekuatan otot pada pasien.
Metode : Desain penelitian yang digunakan adalah desain pra eksperimental
design. Pengambilan sampel menggunakan tehnik simple random sampling
dengan jumalah 69 responden terbagi dalam 3 kelompok 2 kali sehari, 3 kali
sehari, dan 4 kali sehari.. Analisa data dilakukan menggunakan uji krusskal wallis.
Hasil : Rata-rata kekuatan otot pada kelompok ROM 2 kali sehari adalah
0,1304 0,34435, kelompok ROM 3 kali sehari, rata-rata 0,7826 0,59974 dan
kelompok ROM 4 kali sehari, rata-rata 1,5652 0,5068. Hasil uji kruskall wallis
dengan nilai p < 0,05 yang artinya terdapat perbedaan yang signifikan rata-rata
kekuatan otot setelah dilakukan latihan ROM dengan frekuensi 2 kali sehari, 3
kali sehari dan 4 kali sehari.
Kesimpulan : Latihan range of motion yang dilakukan 4 kali sehari rata-rata
peningkatan kekuatan otot lebih tinggi dari pada frekuensi 2 kali sehari dan 3 kali
sehari.
Kata kunci : frekuensi range of motion, kekuatan otot, stroke,
Efektifitas Frekuensi Pemberian..., Wahyu Nur Fitriyani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
viii
TH EFFECTIVENESS OF RANGE OF MOTION (ROM) FREQUENCY
TOWARD THE MUSCLE STRENGTH ON THE STROKE PATIENTS IN
THE INPATIENT INSTALLATION OF RSUD PROF. DR. MARGONO
SOEKARJO PURWOKERTO
Wahyu Nur Fitriyani1, Endiyono
2, Agus Santosa
3
1 A students of nursing S1 study Progam University of Muhammadiyah Purwokerto 2 A Lecturer of Health Sciences Faculty University of Muhammadiyah Purwokerto 3 A Lecturer of Health Sciences Faculty University of Muhammadiyah Purwokerto
Abstract
Background: Range Of Motion (ROM) is a kind of exercise in the rehabilitation
process wich is considered to be effective to prevent the disablement of the stroke
patient. However, there has not been theory specifically explaining the frequency
and intensity of the ROM.
Objective: To know the effectiveness of range of motion towards the muscle
strength of the patients.
Research Methodology: This research used pre-experimental design. The 69
respondents were chosen using simple random sampling technique. The
respondents were divided into three groups; twice a day, 3 times a day, and 4
times a day group. The data were analyzed using krusskal wallis test.
Results: The Average of muscle strength in the twice a day, 3 times a day, and 4
times a day were. 0.1304± 0.34435, 0.7826 ±0.59974 and 1.5652 ±0.5068. The
results of Kruskall wallis test with p <0.05 indicated that there was a significant
differences of the average muscle strength after doing the ROM with the
frequency of twice a day, three a day, and four times a day.
Conclusion: The range of motion exercises done 4 times a day has higher muscle
strenght than done twice and three a day.
Keywords: range of motion frequency, muscle strength, stroke
Efektifitas Frekuensi Pemberian..., Wahyu Nur Fitriyani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
ix
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr.Wb
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Alloh SWT, berkat Rahmat dan
karunia-Nya penulis dapat menyalesaikan proposal dengan judul “Efektifitas
Frekuensi Pemberian Range Of Motion (Rom) terhadap Kekuatan Otot pada
Pasien Stroke di Instalasi Rawat Inap RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo
Purwokerto”. Penulisan proposal ini tidak lepas dari peran dan batuan dari
banyak pihak. Penulis ingin menyampaikan terima kasih kepada Ns. Endiyono,
S.Kep., M.Kep. dan Ns. Agus Santosa, S.Kep., M.Kep yang telah membimbing
dan mengarahkan penulis dalam penulisan ini.
Ucapan terima kasih juga penulis sampaikan kepada:
1. Dr. Drs. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H, M.Hum, Rektor Universitas
Muhammadiyah Purwokerto yang telah membuat keputusan dalam penulisan
skripsi ini.
2. Ns. Jebul Suroso, S.Kp, M.Kep., Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto yang telah menyetujui penulisan skripsi ini.
3. Kris Linggardini S.Kp., M.Kep, Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan S1
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
4. Direktur RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto Kabupaten
Banyumas yang telah memberikan tempat untuk penelitian.
Efektifitas Frekuensi Pemberian..., Wahyu Nur Fitriyani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
x
5. Ns. Endiyono, S.Kep., M.Kep. dan Ns. Agus Santosa, S.Kep., M.Kep.,
selaku pembimbing 1 dan pembimbing 2 yang telah bersabar dalam
memberikan bimbingan.
6. Mustiah Yulistiani S.Kep., M.Kep., CWCS dan Supriyadi SKM., MKM.,
selaku penguji 1 dan penguji 2 yang telah memberikan saran untuk
kesempurnaan skripsi ini.
7. Seluruh dosen dan staf akademik Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto.
8. Orang tua, keluarga dan teman – teman yang telah memberikan bantuan
dukungan serta motivasi kepada saya.
9. Semua pihak yang telah membantu menyelesaikan skripsi ini, semoga
Allah SWT memberikan imbalan yang setimpal, Amin.
Kritik dan saran yang membangun sangat diharapkan oleh penulis
dimasa yang akan datang. Terima kasih atas perhatian dan kerjasamanya,
semoga penelitian ini akan bermanfaat bagi semua pihak.
Purwokerto, 27 Maret 2015
Penulis
Efektifitas Frekuensi Pemberian..., Wahyu Nur Fitriyani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
xi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL................................................................ i
HALAMAN PERSETUJUAN ................................................ ii
HALAMAN PENGESAHAN ............................................ iii
SURAT PERNYATAAN ..................................................... iv
HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................ v
MOTTO .............................................................................. vii
ABSTRAK ............................................................................ viii
KATA PENGANTAR ............................................................... x
DAFTAR ISI .............................................................................. xii
DAFTAR GAMBAR................................................................... xv
DAFTAR TABEL....................................................................... xvi
BAB I :PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah ................................................... 1
B. Perumusan Masalah........................................................... 7
C. Tujuan Penelitian............................................................... 7
D. Manfaat Penelitian............................................................ 8
E. Penelitian Terkait.............................................................. 9
BAB II : TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Teori.................................................................. 13
1. Stroke ........................................................................ 13
2. Range Of Motion ...................................................... 26
3. Kekuatan otot ............................................................. 36
Efektifitas Frekuensi Pemberian..., Wahyu Nur Fitriyani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
xii
B. Kerangka Teori ........................................................... 40
C. Kerangka Konsep........................................................ 41
D. Hipotesis ................................................................... 42
BAB III : METODOLOGI PENELITIAN
A. Desain Penelitian ....................................................... 43
B. Populasi,Sampel dan Teknik Sampling...................... 44
C. Tempat dan Waktu Penelitian .................................... 47
D. Variabel Penelitian ..................................................... 47
E. Definisi Operasional ................................................... 48
F. Alat Pengumpulan Data …………………………….. 48
G. Prosedur Pengumpulan Data ………………………… 48
H. Pengolahan Data ........................................................... 50
I. Etika Penelitian ……………………………………… 51
J. Analisa Data …………………………………………. 53
BAB IV : HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian ……………………………………… 54
B. Pembahasan ………………………………………….. 57
1. Deskripsi Karakteristik pasien stroke di Instalasi
Rawat Inap RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo
Purwokerto .......................................................... 57
2. Perbedaan rata-rata kekuatan otot pasien stroke
pada frekuensi latihan Range Of Motion 2 kali
sehari , 3 kali sehari dan 4 kali sehari ..................... 59
Efektifitas Frekuensi Pemberian..., Wahyu Nur Fitriyani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
xiii
C. Kelemahan Penelitian ……………………………….. 63
BAB V : PENUTUP
A. Kesimpulan…………………………………………... 64
B. Saran ………………………………………………… 66
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
Efektifitas Frekuensi Pemberian..., Wahyu Nur Fitriyani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
xiv
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 kerangka teori penelitian ………………… 40
Gambar 2.2 kerangka konsep………………………….. 41
Efektifitas Frekuensi Pemberian..., Wahyu Nur Fitriyani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
xv
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Gerakan dalam range of motion ………………. 33
Tabel 2.2 Kekuatan Otot ………………………………… 39
Tabel 3.1 Populasi Pasien Stroke …………………………. 44
Tabel 3.1 Definisi Operasional…………………………… 48
Tabel 4.1 karakteristik responden ………………………... 54
Tabel 4.1.1 jenis stroke pada setiap kelompok intervensi…. 55
Tabel 4.2 Rata-rata kekuatan otot pasien stroke ………… 56
Tabel 4.3 Perbedaan rata-rata kekuatan otot pasien stroke.. 57
Efektifitas Frekuensi Pemberian..., Wahyu Nur Fitriyani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015