PENGARUH BRAIN GYM TERHADAP TINGKAT KOGNITIF LANSIA DI PANTI

SOSIAL TRESNA WERDHA WARGA TAMA INDRALAYA TAHUN 2013

Oleh

Ria Verany , Budi Santoso, Mery Fanada

Abstrak

Kemunduran fisik maupun mental selalu mengiringi peningkatan usia, termasuk kemunduran fungsi kognitif. Dengan

memperbanyak aktivitas dapat memperlambat kemunduran kognitif, salah satu cara dengan memperbanyak aktivitas yang

berhubungan dengan fungsi otak. Senam otak dapat meningkatkan aktivitas otak melalui gerakan-gerakan sederhana yang

dirancang mengaktifkan seluruh bagian otak untuk meningkatkan fungsi kognitif.

Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh brain gym terhadap tingkat kognitf lansia di Panti Sosial

Tresna Werdha Warga Tama Indralaya. Jenis penelitian adalah Pre Experimental Design tanpa kelompok kontrol dengan

pendekatan One Group Pre-Post Test Design. Populasi dalam penelitian ini berjumlah 100 orang. Metode pengambilan

sampel yang digunakan adalah purposive sampling. Keseluruhan sampel dalam penelitian ini yang memenuhi kriteria inklusi

sebanyak 32 orang. Untuk membandingkan tingkat kognitif responden sebelum dan sesudah dilakukan senam otak

menggunakan Mini Mental State Examination (MMSE) yang dianalisis dengan uji paired t-tes.

Berdasarkan hasil penelitian, responden yang mengikuti kegiatan senam otak mengalami peningkatan kognitif yang

signifikan. Uji statistik yang digunakan adalah paired T-test dengan tingkat kepercayaan 95% ( = 0,05), P value = 0,000.

Rata-rata tingkat kognitif lansia sebelum dilakukan brain gym adalah 18,12, sedangkan rata-rata untuk tingkat kognitif lansia

sesudah dilakukan brain gym adalah 19,47. Dengan demikian dapat dibuat kesimpulan bahwa ada pengaruh brain gym

terhadap peningkatan daya ingat lansia. Berdasarkan penelitian ini maka peneliti menyarankan agar senam otak dapat

menjadi bagian program lansia di panti serta menjadi acuan untuk dilakukan penelitian lain dengan modifikasi terapi yang

berbeda.

Kata kunci : lansia, tingkat kognitif, senam otak

Abstract Physical and mental deterioration always accompany increasing age, including decline in cognitive function. By

increasing the activity may slow cognitive decline, one way to expand the activities related with brain function. Brain

exercise can enhance brain activity through simple movements that are designed to enable all parts of the brain to improve

cognitive function.

The aim of this study was to determine the influence of brain gym therapy to the cognitive level of elderly at Tresna

Werdha Warga Tama orphanage Indralaya in 2013. The design of this study was pre-experimental design without a control

group with one group pretest-posttest design. The population of this study was 100 people. The sampling method used

purposive sampling. The sample in this study that have sellected with the inclusion criteria amounted to 32 people. To

compare the cognitive level of respondents before and after brain gym therapy by using the Mini Mental State Examination

(MMSE) were analyzed by paired sample t-test.

Based on the results of the study, the respondents who follow the activities of brain gym therapy significantly

influence to the cognitive improvement. Statistical test used paired T-test with a confidence level of 95% ( = 0.05), P value

= 0.000. The mean value of cognitive level of elderly before Brain Gym amounted to 18.12, while the mean value of cognitive

level of elderly after Brain Gym is 19.47. Thus, the conclusion of this study that there was significant influence brain gym

therapy and cognitive level of elderly. Based on this study, the writer suggested that brain gym could be a part of the nursing

program to the elderly as well as a reference for additional studies with different therapeutic modifications.

Keywords: elderly, cognitive level, brain gym

1. Pendahuluan

1.1. Latar Belakang

Dampak kemajuan ilmu pengetahuan dan

teknologi (IPTEK) terutama di bidang kesehatan, berhasil

meningkatkan kualitas dan umur harapan hidup sehingga

jumlah lanjut usia semakin bertambah cenderung lebih

cepat dan pesat (Nugroho, 2008).

Di Sumatera Selatan jumlah penduduk pada

tahun 2009 adalah 7. 222.635 orang, dengan komposisi

3.650.615 orang laki-laki dan 3.572.020 orang

perempuan, diantaranya penduduk yang berusia 60 tahun

keatas berjumlah 419.900 orang. Pada tahun 2010 terjadi

peningkatan jumlah penduduk yaitu 7.450.394 orang

dengan komposisi 3.792.647 orang laki-laki dan

3.657.747 orang perempuan, diantaranya penduduk yang

berusia 60 tahun ke atas berjumlah 466.033 orang (BPS

Sumatera Selatan, 2009; 2010).

Proses penuaan (aging process) bukanlah suatu

penyakit tetapi merupakan suatu proses berkurangnya

daya tahan tubuh dalam menghadapi rangsangan dari

dalam maupun dari luar tubuh. Proses ini merupakan

proses yang terus-menerus secara alamiah, misalnya

dengan terjadinya kehilangan jaringan pada otot, susunan

syaraf, dan jaringan lain sehingga tubuh menurun

fungsinya sedikit demi sedikit (Nugroho, 2008).

Penurunan fungsi ini disebabkan karena

berkurangnya jumlah sel secara anatomis. Selain itu

berkurangnya aktivitas, asupan nutrisi yang kurang,

polusi, serta radikal bebas sangat mempengaruhi

penurunan fungsi organ-organ tubuh pada lansia. Suatu

penelitian di Inggris terhadap 10.255 orang lansia di atas

usia 75 tahun, menunjukkan bahwa pada lansia terdapat

gangguan fungsi kognitif pada susunan saraf pusat (45%)

(Suhartini, 2009).

Dengan menurunnya kemampuan otak tersebut

maka perlu diberikan stimulus atau rangsangan ke otak

yang dapat meningkatkan kemampuan kognitif melalui

gerakan-gerakan senam ringan. Salah satu upaya untuk

menghambat kemunduran kognitif akibat penuaan yaitu

dengan melakukan gerakan olahraga atau latihan fisik.

Latihan yang dapat meningkatkan potensi kerja otak

yakni meningkatkan kebugaran fisik secara umum dalam

bentuk melakukan brain gym yaitu kegiatan yang

merangsang intelektual yang bertujuan untuk

mempertahankan kesehatan otak dengan melakukan gerak

badan (Markam, 2005).

Senam otak atau lebih dikenal dengan brain gym

sebenarnya adalah serangkaian gerakan sederhana yang

dilakukan untuk merangsang kerja dan fungsi otak secara

maksimal. Awalnya senam otak dimanfaatkan untuk anak

yang mengalami gangguan hiperaktif, kerusakan otak,

sulit konsentrasi dan depresi. Namun dalam

perkembangannya setiap orang bisa memanfaatkannya

untuk beragam kegunaan. Saat ini, di Amerika dan Eropa

senam otak sedang digemari. Banyak orang yang merasa

terbantu melepaskan stres, menjernihkan pikiran,

meningkatkan daya ingat, dan sebagainya (Gunadi, 2009).

Hasil studi pendahuluan tes fungsi kognitif

menggunakan kuesioner Mini Mental State Examination

(MMSE) di Panti Sosial Tresna Werdha Warga Tama

Indralaya menunjukkan bahwa dari 14 orang lansia di

Panti Tresna Werdha Warga Tama Indralaya didapatkan 8

orang lanjut usia mengalami gangguan kognitif sedang

dan 6 orang mengalami gangguan kognitif ringan dan

sebagai studi awal yang bertujuan mengetahui apakah ada

pengaruh senam otak pada daya ingat orang dewasa. Hal

ini membuktikan bahwa memang mulai ada penurunan

fungsi kognitif.

Klien lanjut usia yang tinggal di panti memiliki

resiko yang lebih besar mengalami dimensia dibanding

dengan klien lanjut usia yang tinggal di rumah, klien

lanjut usia yang tinggal di panti memiliki support system

yang terbatas yang memungkinkan keterbatasan mereka

dalam hal stimulasi terhadap memori masa lalu, tetapi

keadaan ini tidak semuanya sama pada setiap lansia dan

tidak ada jaminan pula bahwa setiap lansia yang tinggal di

rumah memiliki support system yang lebih baik dari klien

lansia yang tinggal di panti. Dari penelitian-penelitian

yang dilakukan di Amerika Serikat dan Eropa terhadap

klien lanjut usia yang tinggal di rumah perawatan usia

lanjut atau panti didapatkan ada 9% sampai dengan 26%

wanita dan 5% sampai dengan 12% pria mengalami

dimensia setiap saat (Kuntjoro, 2006 dalam Yamin, 2008)

Berdasarkan uraian yang telah di sebutkan dalam

latar belakang diatas, maka rumusan masalah dalam

penelitian ini adalah apakah ada pengaruh terapi brain

gym terhadap tingkat kognitif Lansia di Panti Sosial

Tresna Werdha Warga Tama Indralaya Tahun 2013.

1.2. Rumusan Masalah

Apakah ada pengaruh terapi brain gym terhadap

tingkat kognitif Lansia di Panti Sosial Tresna Werdha

Warga Tama Indralaya Tahun 2013.

1.3. Tujuan Penelitian

1.3.1. Tujuan Umum

Tujuan umum penelitian ini adalah diketahuinya

pengaruh terapi Brain Gym terhadap tingkat kognitif

lansia di Panti Sosial Tresna Werdha Warga Tama Tahun

2013.

1.3.2. Tujuan Khusus

1) Diketahuinya tingkat kognitif lansia sebelum

diberikan terapi brain gym di Panti Sosial Tresna

Werdha Warga Tama Indralaya Tahun 2013.

2) Diketahuinya tingkat kognitif lansia setelah diberikan

terapi brain gym di Panti Sosial Tresna Werdha Warga

Tama Indralaya Tahun 2013.

3) Diketahuinya pengaruh terapi Brain Gym terhadap

tingkat kognitif lansia di Panti Sosial Tresna Werdha

Warga Tama Indralaya tahun 2013.

1.4. Landasan Teori

1.4.1. Gerontologi dan Geriatri

Gerontologi berasal dari kata "Geros" dari bahasa

yunani berarti lanjut usia dan "Logos" berarti ilmu.

Gerontologi adalah suatu pendekatan ilmiah dari

berbagai proses penuaan yaitu biologis, psikologis, sosial,

ekonomi, kesehatan lingkungan, dan lain-lain (Depkes RI,

2001; Maryam et al, 2008).

Geratri berasal dari kata geros dan iatriea yang

artinya merawat/merumat. Geriatri adalah cabang ilmu

kedokteran yang mempelajari tentang pencegahan

penyakit dan kekurangannya pada lanjut usia. Sedangkan

geriatric nursing adalah praktik keperawatan yang

berkaitan dengan penyakit pada proses menua (Nugroho,

2008).

1.4.2. Lansia

Menurut pasal 1 ayat (2), (3), (4) UU No. 13

Tahun 1998 tentang kesehatan dikatakan bahwa usia

lanjut adalah seseorang yang telah mencapai usia lebih

dari 60 tahun ( Maryam et al, 2008).

1.4.3. Kognitif

Kognitif merupakan suatu proses pekerjaan pikiran

yang dengannya kita menjadi waspada akan objek pikiran

atau persepsi, mencakup semua aspek pengamatan,

pemikiran dan ingatan (Dorland, 2002). Fungsi kognitif

merupakan suatu proses mental manusia yang meliputi

atensi, persepsi, ingatan, bahasa dan kreativitas

(http://id.wikipedia.org/wiki/kognisi).

1.4.4. Brain Gym

Brain Gym pertama kali diciptakan oleh Paul E.

Dennison, Ph.D. Brain Gym adalah serangkaian gerak

sederhana yang menyenangkan dan digunakan oleh para

murid di Educational Kinesiologi (Edu-K) untuk

meningkatkan kemampuan belajar mereka dengan

menggunakan keseluruhan otak. Brain Gym bermanfaat

pula untuk melatih fungsi keseimbangan dengan

merangsang beberapa bagian otak yang mengaturnya.

Seperti dijelaskan Paul E. Dennison, Ph.D, otak manusia,

seperti halogram, terdiri dari tiga dimensi dengan bagian-

bagian yang saling berhubungan sebagai satu kesatuan.

Akan tetapi, otak manusia juga spesifik tugasnya di mana

ketiga dimensi tersebut dalam aplikasi gerakan Brain

Gym disebut dengan istilah dimensi Lateralitas, dimensi

Pemfokusan serta dimensi Pemusatan. Fungsi gerakan

Brain Gym yang terkait dengan 3 dimensi otak tersebut

adalah untuk (1) menstimulasi dimensi lateralitas; (2)

meringankan dimensi pemfokusan; dan (3)

merelaksasikan dimensi Pemusatan (Dennison and

Dennison, 2006).

2. Metodologi Penelitian

2.1. Desain Penelitian

Desain penelitian yang digunakan adalah

Kuantitatif Pra-Eksperimen (Preexperimental Design)

dengan menggunakan metode pra-pasca tes dalam satu

kelompok (one-group pretest-posttest design). Ciri dan

tipe penelitian ini adalah kelompok subjek di observasi

sebelum dilakukan intervensi, kemudian di observasi lagi

setelah intervensi (Nursalam, 2003).

2.2. Populasi dan Sampel Penelitian

2.2.1. Popilasi Penelitian

Populasi pada penelitian ini adalah seluruh lanjut

usia di Panti Sosial Tresna Werdha Warga Tama di

Indralaya Tahun 2013. Saat ini Panti Tresna Werdha

Warga Tama Indralaya menampung 100 orang lanjut usia

yang terdiri dari 46 perempuan dan 54 laki-laki.

2.2.2. Sampel Penelitian

Besar sampel Pada penelitian ini adalah 32 orang.

Teknik pengambilan sampel yang digunakan dalam

penelitian ini ditentukan dengan menggunakan purposive

sampling.

2.3. Tempat dan Waktu Penelitian

Penelitian ini dilakukan di Panti Sosial Tresna

Werdha Warga Tama Indralaya Sumatera Selatan pada

bulan Desember 2012 sampai Januari 2013.

2.4. Pembatasan Penelitian

Penelitian ini dilaksanakan di Panti Sosial Tresna

Werdaha Warga Tama Indralaya Sumatera Selatan pada

bulan Desember 2012 sampai Januari 2013 yang

membahas tentang pengaruh tingkat kognitif lansia di

Panti Sosial Tresna Werdha Warga Tama Indralaya

dengan menggunakan teori Dennison. Subjek penelitian

adalalah lansia yang mengalami penurunan kognitif.

2.5. Pengumpulan dan Pengolahan Data

Prosedur penelitian dilakukan dengan cara

memberikan rangkaian gerak Brain Gym empat kali

seminggu selama dua minggu. Adapun rangkaian gerak

Brain Gym dipilih sesuai dengan tujuan, yaitu gerakan-

yang dapat mempengaruhi tingkat kognitif. Gerakan-

gerakan tersebut meliputi gerakan silang dan olengan

pinggul, pengisi energi, gerakan tombol bumi, tombol

imbang, saklar otak, kait relaks, mengaktifkan tangan,

luncuran gravitasi, delapan tidur, dan menguap berenergi.

Pengumpulan data dilakukan dengan

menggunakan metode pre-test & post-test melalui

pengukuran tingkat kognitif menggunakan kuesioner Mini

Mental State Examination (MMSE). Indikator

keberhasilan diukur dengan adanya perubahan skor hasil

tes tingkat kognitif sebelum dan sesudah diberi perlakuan.

Data yag telah terkumpul diolah dengan tahap

editing, coding, entry dan cleaning. Kemudian data

dianalisis menggunakan uji analisa univariat dan bivariat

dengan menggunakan uji paired T-Test.

3. Hasil dan Pembahasan

3.1. Hasil Penelitian

3.1.1. Analisis Univariat

Tabel 3.1

Distribusi Frekuensi Responden Menurut Tingkat

Kognitif Sebelum Dilakukan Brain Gym di Panti

Sosial TresnaWerdha Warga Tama Indralaya

Tahun 2013

Dari tabel 4.1 didapatkan bahwa dari 32 responden

paling banyak responden mengalami penurunan kognitif

sedang 21 orang (65,63%). Sedangkan responden dengan

kategori ringan sebanyak 11 orang (34,37%).

Tabel 3.2

Distribusi Frekuensi Responden Menurut Tingkat

Kognitif Sesudah Dilakukan Brain Gym di Panti

Sosial TresnaWerdha Warga Tama Indralaya

Tingkat Kognitif

Pre-test

Jumlah

(F)

Persentase

(%)

Ringan

Sedang

Berat

11

21

0

34,37

65,63

0

Total 32 100

Tahun 2013

Dari tabel 4.2 dari 32 responden, paling banyak

responden mengalami penurunan kognitif sedang 20

orang (62,50%). Sedangkan responden dengan kategori

penurunan kognitif ringan sebanyak 6 orang (18,75%)

serta responden dengan kategori normal terdapat terdapat

6 orang (18,75%).

3.1.2. Analisis Bivariat

Tabel 3.3

Perbedaan Tingkat Kognitif Lansia Sebelum dan

Sesudah Dilakukan Brain Gym di Panti Sosial

TresnaWerdha Warga Tama Indralaya

Tahun 2013

Rata-rata tingkat kognitif lansia sebelum dilakukan

brain gym adalah 18,12 dengan standar deviasi 4,109.

Sedangkan rata-rata untuk tingkat kognitif lansia sesudah

dilakukan brain gym adalah 19,47 dengan standar deviasi

4,745. Hasil uji statistik didapatkan nilai P Value = 0,000

menyatakan bahwa ada perbedaan yang signifikan rata-

rata tingkat kognitif lansia sebelum dan sesudah

dilakukan brain gym pada lansia.

3.2. Pembahasan

3.2.1. Tingkat Kognitif Lansia Sebelum Dilakukan

Brain Gym di Panti Sosial Tresna Werdha

Warga Tama Indralaya Tahun 2013

Distribusi frekuensi tingkat kognitif sebelum

dilakukan brain gym didapatkan bahwa dari 32

responden paling banyak responden mengalami

penurunan kognitif sedang 21 orang (65,63%).

Sedangkan responden dengan kategori ringan sebanyak

11 orang (34,37%).

Dari hasil penelitian di atas dapat menunjukkan

bahwa sebagian besar lansia telah terjadi penurunan

fungsi kognitif. Setiati, Harimurti & Roosheroe (2006)

menyebutkan adanya perubahan kognitif yang terjadi

pada lansia, meliputi berkurangnya kemampuan

meningkatkan fungsi intelektual. Kognitif merupakan

suatu proses pekerjaan pikiran yang dengannya kita

menjadi waspada akan objek pikiran atau persepsi,

mencakup semua aspek pengamatan, pemikiran dan

ingatan (Dorland, 2002). Maka penatalaksanaan medis

sangat diperlukan untuk meminimalisasi dan

mengantisipasi penurunan kognitif pada lansia.

Sesuai dengan teori Dennison (2006) bahwa

gerakan-gerakan pada brain gym dapat memberikan

rangsangan atau stimulus pada otak, gerakan yang

menimbulkan stimulus itulah yang dapat meningkatkan

kemampuan kognitif (kewaspadaan, konsentrasi,

kecepatan, persepsi, belajar, memori, pemecahan masalah

dan kreativitas).

Salah satu penelitian yang dilakukan oleh Lisnaini

(2012) dengan metode quasi eksperimental didapatkan

senam otak dapat meningkatkan fungsi kognitif dewasa

muda. Pengukuran fungsi kognitif dengan Digit Span

yaitu Subtest Digit Forward dan Subtest Backward

dimana terdapat peningkatan 6,7 Digit Span setelah

senam otak (p

(kewaspadaan, konsentrasi, kecepatan, persepsi, belajar,

memori, pemecahan masalah dan kreativitas).

Berdasarkan penelitian di atas dapat diketahui

bahwa tingkat kognitif lansia setelah senam otak (brain

gym) empat kali seminggu selama dua minggu mengalami

peningkatan, dengan intensitas dan waktu yang ringan

mempunyai manfaat besar karena dapat menyelaraskan

anggota gerak, pernafasan, dimana gerakan-gerakannya

(gerakan menyilang) menimbulkan stimulus yang dapat

terekam dalam otak dan fungsi kognitifpun meningkat.

Dapat disimpulkan bahwa senam otak (brain gym) yang

dilakukan secara rutin dapat meningkatkan fungsi kognitif

pada lansia.

3.2.3. Perbedaan Tingkat Kognitif Lansia Sebelum

dan Sesudah Dilakukan Brain Gym di Panti

Sosial Tresna Werdha Warga Tama Indralaya

Tahun 2013

Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan di

Panti Sosial Tresna Werdha Warga Tama Indralaya

Tahun 2013 dengan menggunakan uji T Dependen di

dapatkan bahwa rata-rata tingkat kognitif sebelum

dilakukannya senam otak (brain gym) dapat dilihat bahwa

nilai sebelum, terdapat 21 responden dengan kategori

penurunan kognitif sedang (65,63%), sedangkan

responden dengan kategori penurunan kognitif ringan

sebanyak 11 responden (34,37%). Sedangkan sesudah

terapi terdapat 6 orang (18,75%) dengan kategori normal,

6 orang (18,75%) dengan kategori ringan sedangkan

dengan kategori sedang sebanyak 20 orang (12.90%).

Terdapat perbedaan nilai antara sebelum dan sesudah

dilakukannya senam otak (brain gym). Hasil uji analisis

didapatkan P value = 0,000 (p

menunjukan bahwa dari 32 responden, terdapat 20

responden dengan kategori penurunan kognitif sedang

(62,50%) 6 responden dengan kategori penurunan

kognitif ringan (18,75%) sedangkan responden

dengan kategori kognitif normal sebanyak 6

responden (18,75%).

3. Terdapat perbedaan yang signifikan antara tingkat

kognitif sebelum dan sesudah dilakukannya terapi

senam otak (brain gym) (P value = 0,000, = 0,05) .

4.2. Saran

Dari penelitian yang telah dilakukan maka peneliti

memberikan saran berkaitan dengan penelitian ini sebagai

berikut :

1. Petugas Panti Sosial Tresna Werdha Warga Tama

Indralaya agar dapat menerapkan terapi senam otak

(brain gym) ini sebagai salah satu intervensi

keperawatan dalam mengantisipasi dan

meminimalisasikan penurunan tingkat kognitif pada

lansia di Panti Sosial Tresna Werdha Warga Tama

Indralaya Tahun 2013. Diadakannya pelatihan

mengenai terapi senam otak (brain gym) dalam

membantu lansia yang mengalami penurunan fungsi

kognitif yang dilakukan oleh petugas Panti Sosial

Tresna Werdha Warga Tama Indralaya Tahun 2013.

2. Diharapkan pada peneliti lain dapat melakukan

penelitian lebih lanjut tentang pengaruh senam otak

(brain gym) terhadap lansia dengan penurunan fungsi

kognitif. Dengan menggunakan desain penelitian yang

berbeda misalnya dengan menggunakan kelompok

kontrol dan variabel confounding. Melakukan

penelitian yang serupa dapat juga dilakukan pada area

penelitian yang berbeda, misalnya pengaruh terapi

senam otak (brain gym) terhadap tingkat depresi

lansia, atau dimensia. Melakukan penelitian dengan

menggunakan teknik terapi lain, seperti dengan senam

aerobik, pengisian TTS (Teka Teki Silang), terapi

kognitif, dan lain-lain.

Daftar Pustaka

Badan Pusat Statistik Sumatera Selatan, 2009

Penduduk dan Ketenaga Kerjaan. Sumatera

Selatan

, 2010

Penduduk dan Ketenaga Kerjaan. Sumatera

Selatan

Denisson, P. E & Denisson,G. 2002

Buku Panduan Lengkap Brain Gym Senam

Otak. Grasindo, Jakarta

, 2006

Buku Panduan Lengkap Brain Gym Senam

Otak. Grasindo, Jakarta

Dorland, W. A. N., 2002

Kamus Kedokteran Dorland Edisi 29,

Penerbit Buku Kedokteran EGC, Jakarta

Festi, P., 2010

Pengaruh Brain Gym Terhadap Peningkatan

Fungsi Kognitif Lansia Dikarang Werdha

Peneleh Surabaya. Jurnal Kesehatan

(Http://www.Fik.Umsurabaya . Ac.Id/diakses

17 November 2012)

Gunadi, T., 2009

24 gerakan meningkatkan kecerdasan

anak. Penebar Plus. Jakarta

Kuntarti, Gayatri, D. & Etty, R., 2009

Pengaruh Senam Otak Pada Daya Ingat Orang

Dewasa. Jurnal Kelompok Keilmuan Dasar

Keperawatan & Keperawatan Dasar dan

Kelompok Keilmuan Keperawatan Komunitas

Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas

Indonesia. From :

URL:(http://staff.ui.ac.id/internal/1308050290/

publikasi/PengaruhSenamotakpadaDayaIngatOra

ngDewasa_UPH.pdf)

Lisnaini, 2012

Senam Vitalitas Otak dapat Meningkatkan

Fungsi Kognitif Dewasa Muda.

from:URL:(http//:www.akfis.uki.ac.id/asset/.

../BRAIN_GYM_FOR_COGNITIVE.pdf/diaks

es15 November 2012)

Markam, et al., 2005

Latihan Vitalisasi Otak. Grasindo. Jakarta

Maryam, R.S., et al., 2008

Mengenal Usia Lanjut Dan Perawatnnya.

Salemba Medika, Jakarta.

Nugroho, W., 2008

Keperawatan Gerontik dan Geriatrik Edisi 3.

EGC, Jakarta

Nursalam, 2003

Konsep dan penerapan metodologi penelitian:

Pedoman skripsi, tesis & instrument penelitian

keperawatan. Salemba Medika. Jakarta

Prasetya, A.S., 2010

Pengaruh Terapy Kognitif Dan Senam Latih

Otak Terhadap Tingkat Depresi Dengan Harga

Diri Rendah Pada Klien Lansia Di Panti Tresna

Werdha Bhakti Yuswa Natar Lampung. Tesis UI

(tidak dipublikasikan)

Setiati, Harimurti & Roosheroe, 2006

Kognitif pada lansia . From: URL:

(http://repository.usu.ac.id/diakses20Novemb

er 2012)

Suhartini, 2009

Penyusunan Model Olahraga Therapeutik Untuk

Lansia. from: URL:

(http://staff.uny.ac.id/sites/default/files/131655

987/LAPORAN%20PENELITIAN%20MENEG

PORA_1.pdf/diakses 15 November 2012)

Yamin, 2008

penatalaksanaan klien lanjut usia yang

mengalami demensia di Panti Tresna Werdha

Teratai Palembang. Skripsi Program Studi Ilmu

Keperawatan Bina Husada

Wikipedia. 2012

Kognisi(http://id.wikipedia.org/wiki/Kognisi/di

akses 13 November 2012).