doc_2.pdf
1
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN Kampus Unesa Ketintang PENDIDIKAN TINGGI Jl.Ketintang, Surabaya 60231 UNIVERSITAS NEGERI SURABAYA Telp : 031-8280009 Psw. 115-118, 161, 181 Faks : 031-8275458 Email : [email protected] SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan dibawah ini: NAMA CALON MAHASISWA : FILDZAH JAZILAH NO TES : 2152561589 JALUR : SPMB II PROGRAM STUDI : S1 Pendidikan Tata Busana KATEGORI UKT : K5 NOMINAL BESARAN UKT : Rp 5.200.000 NOMINAL BESARAN SPI : Rp 40.000.000 Menyatakan bahwa bersedia menerima keputusan besaran UKT dan SPI yang dibebankan kepada saya sebagai kewajiban administrasi yang harus saya selesaikan untuk dapat diterima sebagai mahasiswa baru Universitas Negeri Surabaya. Apabila dikemudian hari ditemukan bahwa data yang saya isikan/unggah/tunjukkan pada saat proses registrasi terdapat ketidaksesuaian/palsu, maka saya bersedia untuk dibatalkan statusnya sebagai mahasiswa Universitas Negeri Surabaya. ..........................., ........................ 2015 Pembuat Pernyataan, Materi 6000, [FILDZAH JAZILAH] Halaman 1 dari 1 - dicetak dari: http://simreg.unesa.ac.id
-
Upload
hadi-haryanto -
Category
Documents
-
view
7 -
download
0
Transcript of doc_2.pdf
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN Kampus Unesa KetintangPENDIDIKAN TINGGI Jl.Ketintang, Surabaya 60231
UNIVERSITAS NEGERI SURABAYA Telp : 031-8280009 Psw. 115-118, 161, 181Faks : 031-8275458Email : [email protected]
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini:
NAMA CALON MAHASISWA : FILDZAH JAZILAH
NO TES : 2152561589
JALUR : SPMB II
PROGRAM STUDI : S1 Pendidikan Tata Busana
KATEGORI UKT : K5
NOMINAL BESARAN UKT : Rp 5.200.000
NOMINAL BESARAN SPI : Rp 40.000.000
Menyatakan bahwa bersedia menerima keputusan besaran UKT dan SPI yang dibebankan kepada sayasebagai kewajiban administrasi yang harus saya selesaikan untuk dapat diterima sebagai mahasiswa baruUniversitas Negeri Surabaya.
Apabila dikemudian hari ditemukan bahwa data yang saya isikan/unggah/tunjukkan pada saat prosesregistrasi terdapat ketidaksesuaian/palsu, maka saya bersedia untuk dibatalkan statusnya sebagaimahasiswa Universitas Negeri Surabaya.
..........................., ........................ 2015
Pembuat Pernyataan,
Materi 6000,
[FILDZAH JAZILAH]
Halaman 1 dari 1 - dicetak dari: http://simreg.unesa.ac.id
