7/27/2019 DISLOKASI.docx

http://slidepdf.com/reader/full/dislokasidocx 1/4

DISLOKASI

Pengertian

Dislokasi sendi adalah suatu keadaan dimana permukaan sendi tulang yang membentuk 

sendi tidak lagi dalam posisi anatomis. Secara kasar adalah tulang terlepas dari persendian.

Pengelompokan dislokasi sendi secara garis besar : 

A. Dislokasi congenital.

Terjadi sejak lahir akibat kesalahan pertumbuhan.

B. Dislokasi tarumatik 

Dislokasi traumatik adalah suatu kedaruratan ortopedi, yang memerlukan pertolongan segera,

karena struktur sendi yang terlibat pasokan darah dan saraf rusak susunannya dan mengalami

stres. Bila tidak ditangani segera dapat terjadinekrosis avasculer ( kematian jaringan akibatanoksia dan hilangnya pasokan darah ) dan paralylisis saraf.

Diagnosis dislokasi.

o  Anamnesis

  Ada trauma

  Mekanisme trauma yang sesuai, misalnya trauma ekstensi dan eksorotasi

 pada dislokasi anterior sendi bahu.

  Ada rasa sendi keluar.

  Bila trauma minimal hal ini dapat terjadi pada dislokasi rekuren atau habitual.

o  Pemeriksaan klinis.

  Deformitas.

   Nyeri

  Funtio laesa gerak terbatas.

Pemeriksaan  fisik  

o  Dislokasi traumatic

Semua lingkup gerak dicatat, mulai dari posisi nol atau netral. Posisi netral bukan

merupakan posisi faali atau posisi istirahat yang penting bila dilakukan immobilisasi.

Posisi netral disebut juga posisi Zero atau posisi 0 , adalah posisi yang menjadi dasar nol

atau mencatat gerakan fleksi, ekstensi, abduksi, adduksi dan rotasi. Posisi netral untuk 

7/27/2019 DISLOKASI.docx

http://slidepdf.com/reader/full/dislokasidocx 2/4

sendi bahu dan paha adalah posisi bahu atau paha searah dengan sumbu tubuh dan untuk 

sendi siku, lutut dan pergelangan tangan adalah sendi lurus. Untuk sendi pergelangan

kaki posisi netral adalah kaki tegak lurus atas tungkai bawah.

o  Dislokasi congenital panggul

Semu anak yang baru lahir sebaiknya diperiksa kemungkinan ada dislokasi

 panggul congenital beberapa hari setelah kelahiran. Bayi ditidurkan dengan kedua kaki

dipleksikan dengan menekan secara lembut pada lutut kearah meja periksa, sedangkan

lutut dan pahanya diabduksikan secara manual pada saat yang bersamaan bagian

 proksimal paha ditekan keatas dan medial. Tekanan pada lutut pada lutut yang arahnya

kebawah pada pada awal tindakan ini, dapat menyebabkan dislokasi total pada panggul

yang mengalami gangguan. Pada waktu paha diabduksikan seperti tersebut diatas

 panggul tersa tereduksi secara spontan disertai bunyi “ KLIK “ kemudian dengan adduksi

 panggul dapat dirasakan dislokasinya. Ketidak stabilan panggul yang dapat diperagakan

dengan tes provokasi ini disebut “ tanda ortolani positif “

Pemeriksaan radiologis.

Untuk memastikan arah dislokasi dan apakah disertai fraktur, pada dislokasi lama

 pemeriksaan radiologis lebih penting oleh karena nyeri dan spasme otot telah menghilang. 

Penatalaksanaan 

Tindakan reposisi :

  Reposisi segera.

  Dislokasi sendi kecil dapat direposisi ditempat kejadian tanpa anasthesi,

misalnya dislokasi siku, dislokasi bahu dan dislokasi jari.

  Dislokasi bahu, siku atau jari dapat direposisi dengan anasthesi lokal

dan obat – obat penenang misalnya Valium. Jangan dipilih cara reposisi yang

traumatis yang bila dilakukan tanpa relaksasi maksimal dapat menimbulkan

fraktur.

  Dislokasi sendi dasar misalnya dislokasi sendi panggul memerlukan anasthesi

umum. Dislokasi setelah reposisi, sendi diimobilisasi dengan pembalut, bidai,

gips ata traksi dan dijaga agar tetap dalamposisi stabil, beberapa hari beberapa

minggu setelah reduksi gerakan aktif lembut tiga sampai empat kali sehari

dapat mengembalikan kisaran sendi, sendi tetap disangga saat latihan.

7/27/2019 DISLOKASI.docx

http://slidepdf.com/reader/full/dislokasidocx 3/4

 

DAFTAR PUSTAKA

Rasjad, Chairuddin (1998). Pengantar Ilmu Bedah Orthopedi. Penerbit Bintang Laumpatue. Hal.

409-466 Ujung Pandang

Reksoprodjo, S. (2002). Kumpulan Kuliah Ilmu Bedah. Staf Pengajar Bagian Ilmu Bedah FKUI.

Binarupa Aksara,1995,Hal. 502, Jakarta.

Sabiston, David C. 1994.  Fraktur . Dalam: Susunan Muskuloskeletal. Buku Ajar Bedah Bagian

2, hal.374. EGC. Jakarta.

Mansjoer A et al (2001). Bedah Orthopedi, Kapita Selekta Kedokteran. Jilid 1 Edisi III. Media

Esculapius. FKUI.hal.346-357 Jakarta

7/27/2019 DISLOKASI.docx

http://slidepdf.com/reader/full/dislokasidocx 4/4

Apley Graham A. & Solomon Louis. Prinsip Fraktur. Buku ajar ortopedi dan fraktur system

apley, edisi ketujuh, Widya Medika, Hal. 237. Jakarta.

http://www.bedahugm.net/fraktur/ 

http://www.klinikindonesia.com/bedah/fraktur.php 

http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/dislocation+fracture 

http://www.education.com/reference/article/Ref_Dislocations/ 

orthopedics.about.com/od/brokenbones/Fractures_Dislocations.htm

www.emedicinehealth.com/wilderness_fractures_or.../article_em.htm