DINDING THORAX

Thorax adalah daerah tubuh yang terletak di antara leher dan abdomen. Thorax rata di

bagian depan dan belakang tetapi melengkung dibagian samping. Rangka dinding thorax yang

dinamakan cavea thoracis dibentuk oleh columna vertebralis belakang, costae, dan spatium

intercostales disamping serta sternum dan cartilage costalis di depan. Di bagian atas thorax

berhubungan dengan leher dan dibagian bawah dipisahkan dari abdomen oleh diaphragma.

STRUKTUR DINDING THORAX

Dinding thorax di sebelah luar dilapisi oleh kulit dan otot-otot yang melekatkan gelang bahu

pada tubuh. Dinding thorax dilapisi oleh pleura parietalis. Dinding thorax di posterior dibentuk

oleh pars thoracica columna vertebralis, di anterior oleh sternum dan cartilagines costales, lateral

oleh costae dan spatium intercostale, superior oleh membrane suprapleuris, dan inferior oleh

diaphragma.

STERNUM

Sternum trerletak di garis tengah dinding anterior thorax. Sternum merupakan tulang pipih yang

dapat dibagi tiga bagian, a)manubrium sterni, b)corpus sterni dan c) processus xiphoideus.

Manubrium sterni merupakan bagian atas sternum yang amsing-masing sisinya bersendi dengan

clavicula, cartilagines costalis I dan bagian atas cartilagines costalis II. Pada bagian atas, corpus

sterni bersendi dengan manubrium sterni melalui sebuah juncture fibrocartilaginea yang disebut

sympisis manubriosternalis. Bagian bawah corpus sterni bersendi dengan symphisis

xiphosternalis. Processus xiphoideus merupakan bagian sternum yang paling bawah dan paling

kecil. Sternum merupakan cartilage hyaline pipih. Angulus sterni yang dibentuk oleh persendian

manubrium sterni dengan corpus sterni dapat dikenali dengan adanya peninggalan

transversalpada permukaan anterior sternum. Peninggian transversal setinggi cartilage costalis II,

dan merupakan titik mula perhitungan semua cartilagines costales dan costae. Angulus sterni

terletak berhadapan dengan discus intervertebralis diantara vertebrae thoracica IV dan V.

Symphisis xiphisternalis terletak berhadapan dengan corpus vertebrae thoracica IX.

CARTILAGINES COSTALES

Cartilagines costales merupakan batang kartilago hyaline yang menghubungkan 7 costae bagian

atas dengan pinggir lateral sternum , dan costae VIII, IX, X dengan cartilage tepat diatasnya.

Cartilage costales XI dan XII berakhir pada otot-otot abdomen. Cartilagines costales berperan

penting dalam elastisitas dan mobilitas dinding thorax. Pada manula, cartilage costales

cenderung kehilangan sebagian fleksibilitasnya akibat kalsifikasi superficial.

COSTAE

Terdapat 12 pasang costae yang semuanya melekat pada vertebrae thoracicae. Tujuh pasang

costae yang teratas melekat di anterior pada sternum melalui cartilagines costalis. Pasangan

costae VII, IX, X di anterior melekat satu sama lain dank e costae VII melalui cartilagines

costales dan juncture synovialis yang kecil. Pasangan costae XI dan XII tidak mempunyai

perlekatan di depan dan dinamakan juncture fluctuantes.

Costae memiliki caput, collum, tubercullum, corpus dan angulus costae. Caput costae

mempunyai dua facies articularis untuk bersendi dengan corpus vertebrae yang nomornya sama

dan dengan vertebrae yang tepat diatasnya. Collum costae merupakan bagian sempit yang

terletak antara caput dan tuberculum.

Tuberculum costae merupakan tonjolan pada permukaan luar costae pada pertemuan collum dan

corpus. Tuberculum mempunyai facies articularis untuk bersendi dengan processus transverses

vertebrae yang bernomor sama. Corpus costae berbentuk tipis, kurus, melintir sepanjang sumbu

panjangnya. Pada pinggir inferiornya terdapat sulcus costae. Angulus costae adalah tempat

corpus costae melengkung tajam ke depan. Ujung anterior tiap costae melekat pada cartilagines

costalisnya masing-masing.

Persendian Costae dan Cartilagines Costales

Persendian Caput Costae

Costa I dan ketiga costa terbawah mempunyai sebuah juncture synobvial dengan corpus

vertebrae yang sesuai. Caput costae II-IX bersendi melalui juncture synovial pada corpus

vertebrae yang sama nomornya.

Persendian Tubercullum Costae

Tubercullum costae bersendi melalui juncture synovial dengan processus transversus vertebrae

yang sesuai nomornya. (Kecuali pada iga ke XI dan XII)

Persendian Costochondral

Persendian costochondral merupakan juncture cartilaginea dan tidak ada gerakan tang mungkin

dilakukan.

Persendian Cartilagines Costalis dengan Sternum

Cartilagines costalis I melekat pada manubrium sterni dan tidak ada gerakan yang mungkin

dilakukan. Cartilagines costalis II bersendi dengan manubrium dan corpus sterni melalui sebuah

juncture synovial yang bisa bergerak. Cartilagines costalis III-VII bersendi dengan pinggir lateral

sternum melalui juncture synovial. Cartilagines costalis VI, VII, VIII, IX, dan X bersendi satu

dengan yang lain melalui juncture synovial yang kecil pada pinggirnya masing-masing.

Cartilagines costalis XI dan XII melekat pada otot abdomen.