Diabetes Mellitus

3
Diabetes Mellitus (DM) adalah penyakit metabolik yang bersifat herediter sebagai akibat dari kurangnya insulin efektif (DM Tipe 2) atau insulin absolut (DM Tipe 1) di dalam tubuh. Penyakit ini ditandai dengan hiperglikemia dengan ciri-ciri kekurangan insulin secara mutlak atau penurunan kepekaan sel terhadap insulin, dan glukosuria. Gejala-gejalanya adalah klinik akut (poliuria, polidipsi, penurunan berat badan), kronik, atau tanpa gejala. Gangguan primer terletak pada metabolisme karbohidrat, sedangkan yang sekunder pada metabolisme lemak dan protein . Insulin adalah hormon yang dihasilkan oleh sel beta pada kelenjar pankreas yang bertanggung jawab dalam mempertahankan kadar gula darah yang normal. Insulin memasukkan gula ke dalam sel sehingga dapat menghasilkan energi atau disimpan sebagai cadangan energi. Kadar gula darah sepanjang hari bervariasi yang akan meningkat setelah makan dan kembali normal dalam waktu 2 jam Peningkatan kadar gula darah setelah makan atau minum merangsang pankreas untuk menghasilkan insulin sehingga mencegah kenaikan kadar gula darah. Melakukan aktivitas fisik seperti berolahraga dapat menurunkan kadar glukosa darah karena otot akan menggunakan glukosa dalam darah untuk dijadikan sumber energi . gejala diabetes yang nyata dapat diketahui apabila kadar glukosa darah 2 jam sesudah makan lebih dari 200 mg/dl atau lebih dari 126 mg/dl (keadaan puasa). Kisaran kadar glukosa normal adalah kurang dari 110 mg/dl. Ada dua tipe diabetes : a. Diabetes Tipe I Diabetes tipe I terjadi apabila sel-sel beta dari pulau Langerhans telah mengalami kerusakan, sehingga pankreas berhenti memproduksi insulin. Kerusakan sel beta tersebut dapat terjadi sejak kecil ataupun setelah dewasa. Diabetes Tipe I ini biasanya ditemukan pada penderita yang mulai mengalami diabetes sejak anak-anak atau remaja, mayoritas kasus yang terjadi di masyarakat adalah pada usia 30 tahun ke bawah.b. Diabetes Tipe II Diabetes tipe II terjadi jika insulin hasil produksi pankreas tidak cukup atau sel lemak dan otot tubuh menjadi kebal terhadap insulin, sehingga terjadi gangguan pengiriman gula ke sel tubuh. Diabetes Tipe II ini merupakan tipe diabetes yang paling umum dijumpai dan dapat diturunkan oleh orang tua yang menderita diabetes mellitus kepada anaknya. Jenis diabetes ini mewakili sekitar 90 persen dari seluruh kasus diabetes.

description

diabetes mellitus

Transcript of Diabetes Mellitus

Diabetes Mellitus (DM) adalah penyakit metabolik yang bersifat herediter sebagai akibat dari kurangnya insulin efektif (DM Tipe 2) atau insulin absolut (DM Tipe 1) di dalam tubuh. Penyakit ini ditandai dengan hiperglikemia dengan ciri-ciri kekurangan insulin secara mutlak atau penurunan kepekaan sel terhadap insulin dan glukosuria. !e"ala-ge"alanya adalah klinik akut (poliuria polidipsi penurunan berat badan) kronik atau tanpa ge"ala. !angguan primer terletak pada metabolisme karbohidrat sedangkan yang sekunder pada metabolisme lemak dan protein . #nsulin adalah hormon yang dihasilkan oleh sel beta pada kelen"ar pankreas yang bertanggung "a$ab dalam mempertahankan kadar gula darah yang normal. #nsulin memasukkan gula ke dalam sel sehingga dapat menghasilkanenergi atau disimpan sebagai cadangan energi. %adar gula darah sepan"ang hari ber&ariasi yang akan meningkat setelah makan dan kembali normal dalam $aktu 2 "am Peningkatan kadar gula darah setelah makan atau minum merangsang pankreas untuk menghasilkan insulin sehingga mencegah kenaikan kadar gula darah. Melakukan akti&itas 'sik seperti berolahraga dapat menurunkan kadar glukosa darah karena otot akan menggunakan glukosa dalam darah untuk di"adikan sumber energi .ge"ala diabetes yang nyata dapat diketahui apabila kadar glukosa darah 2 "am sesudah makan lebih dari 2(( mg)dl atau lebih dari 12* mg)dl (keadaan puasa). %isaran kadar glukosa normal adalah kurang dari 11( mg)dl. +da duatipe diabetes ,a. Diabetes Tipe #Diabetes tipe # ter"adi apabila sel-sel beta dari pulau -angerhans telah mengalami kerusakan sehingga pankreas berhenti memproduksi insulin. %erusakan sel beta tersebut dapat ter"adi se"ak kecil ataupun setelah de$asa. Diabetes Tipe # ini biasanya ditemukan pada penderita yang mulai mengalami diabetes se"ak anak-anak atau rema"a mayoritas kasus yang ter"adi di masyarakat adalah pada usia .( tahun ke ba$ah.b. Diabetes Tipe ##Diabetes tipe ## ter"adi "ika insulin hasil produksi pankreas tidak cukup atau sel lemak dan otot tubuh men"adi kebal terhadap insulin sehingga ter"adi gangguan pengiriman gula ke sel tubuh. Diabetes Tipe ## ini merupakan tipe diabetes yang paling umum di"umpai dan dapat diturunkan oleh orang tua yang menderita diabetes mellitus kepada anaknya. /enis diabetes ini me$akili sekitar 0( persen dari seluruh kasus diabetes. The +merican Diabetic +ssociation membedakan Diabetes Melitus men"adi 1 "enis yaitu , (1) "enis 1 kekurangan insulin mutlak (2) /enis 2 resistensi insulin dan kekurangan sekresi insulin (.) /enis . gangguan endokrin dan (1) /enis 1 yaitu diabetes gastasional.Penyebab utama diabetes di era globalisasi adalah adanya perubahan gaya hidup (pola makan yang tidak seimbang disertai kurang akti&itas 'sik). 2elain itu adanya stress kelainan genetika usia yang semakin lama semakin tua dapat pula men"adi salah satu faktor penyebab timbulnya penyakit diabetes . Diabetes mellitus merupakan penyakit yang bersifat laten yaitu dapat menyerang kembali "ika tidak berhati-hati dalam men"aga dan menanggulangi faktor resiko penyebab diabetes mellitus . Dari berbagai penelitian dilaporkan beragam faktor yang dapat menyebabkan penyakit diabetes mellitus antara lain ,1. !enetik atau faktor keturunan yaitu diperkirakan lebih 3(4 penderita diabetes mellitus berasal dari keluarga yang menderita diabetes mellitus. Dengan demikian dapat dikatakan bah$a diabetes mellitus cenderung diturunkan bukan ditularkan.2. 5irus dan 6akteri diduga &irus rubela dan human co7sackie&irus 61. 8asilpenelitian menun"ukkan bah$a &irus dapat menyebabkan diabetes mellitus melalui mekanisme infeksi sitolitik pada sel yang mengakibatkan destruksi sel. 2elain itu melalui reaksi otoimunitas yang menyebabkan hilangnya otoimun pada sel .. 6ahan toksik yakni aloksan pyrimuron (rodentisida) dan strepto9ocin (produk dari se"enis "amur). 6ahan toksik lain berasal dari cassa&a atau singkong. 2ingkong mengandung glikosida sianogenik yang dapat melepaskan sianida sehingga memberi efek toksik terhadap "aringan tubuh. Penelitian menun"ukkan bah$a sianida dapat menyebabkan kerusakan pankreas yang akhirnya menimbulkan ge"ala diabetes mellitus "ikadisertai dengan kekurangan protein.1. :utrisi baik sebagai faktor penyebab maupun pengobatan. :utrisi yang berlebihan (o&ernutrition) merupakan faktor resiko pertama yang diketahui menyebabkan diabetes mellitus.Penyakit diabetes mellitus dapat menyebabkan komplikasi yaitu komplikasi akut dan komplikasi kronis. %omplikasi yang akut akibat diabetes ter"adi secara mendadak. %eluhan dan ge"alanya ter"adi dengan cepat dan biasanyaberat. %omplikasi akut umumnya timbul akibat glukosa darah yang terlalu rendah atau terlalu tinggi yaitu hipoglikemia ketoasidosis diabetik dan diabetic hiperosmolar syndrome. 2elain ter"adinya komplikasi yang akut diabetes dapat menyebabkan komplikasi yang kronis. %omplikasi kronis ter"adi karena menderita diabetes yang terlalu lama. %omplikasi yang ditimbulkan yaitu kerusakan saraf kerusakan gin"al kerusakan mata penyakit "antung hipertensi stoke penyakit pembuluh darah perifer gangguan pada hati penyakit paru-paru gangguan saluran makanan infeksi dan penyakit kulit 2umber, http,))id.sh&oong.com)medicine-and-health)epidemiology-public-health)2(01113-diabetes-mellitus-atau-penyakit-kencing);i7992