Diabetes Dan Stroke (Tonny)

5/12/2018 Diabetes Dan Stroke (Tonny) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/diabetes-dan-stroke-tonny 1/36

OLEH :

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI APOTEKER

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

MEDAN

2011

DIABETES DAN STROKE



PENDAHULUAN

yKesehatan merupakan salah satu bagian pokok

dan esensial dari kualitas hidup manusia.

y

Stroke adalah penyebab utama mortalitas danmorbiditas

yDiabetes mellitus (DM) meningkatkan risiko

stroke, terutama pada individu yang lebih muda



INSIDENSI

yAngka kejadian stroke meningkat secaradramatis seiring usia.

y

Setiap penambahan usia 10 tahun sejak usia35 tahun, risiko stroke meningkat dua kalilipat.

y

Sekitar lima persen orang berusia di atas 65tahun pernah mengalami setidaknya satukali stroke.



DIABETES

DIABETES

HIPERTENSI

HIPERTENSI

STROKE

STROKE

PREVALENSI DI INDONESIAWHO memperkirakan

jumlah penderita DM

tipe 2 di Indonesiameningkat tiga kali lipat

dalam 10 tahun dan pada

2010 mencapai 21,3

juta orang.



DIABETES MELLITUS TIPE 2 (NIDDM)

yGangguan yang ditandai dengan gula darahtinggi dalam konteks resistensi insulindan d efisiensi insulin relatif

yDiperkirakan 23,6 juta orang diAmerikaSerikat (7,8% dari populasi) mengalamidiabetes, ada 17,9 juta yang terdiagnosis,90% di antaranya adalah DM tipe 2.



Kriteria Terbaru Diagnosis Diabetes 2010

y A1C > 6,5 %, >7% memiliki risiko 3x lebih tinggimengalami stroke dibandingkan <5%

y FPG > 126 mg/dL (7 mmol/L), puasa didefinisikan tidak

adanya ambilan kalori sedikitnya selama 8 jam

y 2 jam glukosa plasma > 200 mg/dL (11,1 mmol/L)

dengan asupan glukosa sebanding dengan 75 glukosa

anhydrous yang dilarutkan

y Pasien dengan keluhan klasik hiperglikemia atau krisishiperglikemia dengan glukosa darah sewaktu > 200

mg/dL (11,1 mmol/L)

(Stan

d ar

d s of Me

d ical Care in Diabetes -2010)



STROKE

y Serangan otak yang timbul secara mendadak

dimana terjadi gangguan fungsi otak sebagian

atau menyeluruh sebagai akibat dari gangguanaliran darah oleh karena sumbatan atau

pecahnya pembuluh darah tertentu di otak,

sehingga menyebabkan sel-sel otak kekurangan

darah, oksigen atau zat-zat makanan dan

akhirnya dapat terjadi kematian sel-sel tersebut

dalam waktu relatif singkat.



FAKTOR RISIKO STROKE

yFaktor risiko yang tidak dapat diobati :

y Usia

y Jenis kelamin

y Ras

y Genetik



y Faktor risiko yang dapat diubah /diobati

/dikendalikan/diperkecil:yHipertensi

yDIABETES MELLITUS

y Penyakit jantung (katup/otot/irama)

yRiwayat stroke sebelumnya

yMerokok

yKolesterol tinggi

y

Darah kentalyObesitas/Kurang berolahraga

y Pola hidup atau pola makan berlebihan

y Stress yang berkepanjangan



11

Types of stroke:

http://www.memorialhermann.org/library/healthguide/en-us/images/media/medical/hw/h5551195.jpg



Apakah Gejala Stroke?

yTiba-tiba mati rasa atau kelemahan pada wajah, lengan, atau kaki(terutama pada satu sisi tubuh).

y Kesulitan berbicara atau memahami kata-kata atau kalimat sederhana.

y Tiba-tiba penglihatan kabur atau menurun visi dalam satu atau kedua

mata.y Kesulitan menelan mendadak.

y Pusing, kehilangan keseimbangan atau menjadi tidak terkoordinasi.

y Segera kehilangan kesadaran.

yKetidakmampuan untuk menggerakkan bagian tubuh (kelumpuhan)mendadak

y Tiba-tiba sakit kepala, tidak dapat dijelaskan dan sering.

(http://diabetes.webmd.com/diabetes-stroke)



HUBUNGAN DIABETES DAN STROKE

KADAR GULADARAH TINGGI

DARAHMENGENTAL PEMBULUH

DARAH KAKU,TIDAK ELASTIS

PENYUMBATANPEMBULUH

DARAHPEMBULUHDARAH RAPUH

DAN PECAH

KADARKOLESTEROL

DARAH TINGGI

MENUJU KEOTAK = STROKE

Hb A1C > 7%

LDL > 100 mg/dL



Bagaimana Stroke Dicegah pada

Pasien Diabetes?

y Jangan merokok.

y Periksa dan batasi jumlah lemak dan kolesterol anda

(terutama LDL = kolesterol "buruk").

y Target yang harus dicapai tingkat LDL kurang dari 100mg/dl (miligram per desi liter).

y (kurang dari 70 mg/dl) untuk yang memiliki risiko

yang sangat tinggi.

y Batasi jumlah alkohol yang anda minum.

y Periksa dan kontrol tekanan darah.

y Ikuti instruksi dokter untuk mengubah diet



Makanan yang Perlu Dihindari Pada

Penderita Diabetes dengan Komplikasi

Stroke

yMakanan/minuman berkadar garam tinggi.

yMakanan/minuman berkadar lemak (jenuh)

dan kolesterol tinggi.

yMakanan/minuman berkadar gula tinggi.

yMinuman beralkohol, akan mempengaruhi

tekanan darah.



MAKANAN DENGAN KADAR GULA TINGGI



MINUMAN

BERALKOHOL

MAKANAN DENGANKADAR KOLESTEROL

TINGGI



Diet Sehat pada Penderita Diabetes

dengan Komplikasi Stroke

Diet yang dapat :

1. Memodulasi kadar gula darah,

2. Memodulasi kadar kolesterol darah



1. Sarapan, untuk mengisi kembali cadangan

energi untuk aktivitas selama pagi sampai sianghari, dan untuk mencegah hipoglikemia.

2. Frekuensi makan.

Small frequent, terbagi dalam 3 makan utama, dan2-3 makan selingan (1 porsi tambahan sesudah

makan malam bagi penyandang diabetes yang

mendapat OAD atau insulin menjelang makan

malam).

3. Asupan energi sesuai kebutuhan.



4. Makanan beraneka ragam

yHal ini meliputi konsumsi 4 kelompok

makanan yaitu,

1. jenis padi-padian/ grains/serealia dan

produknya dengan kulit ari utuh

(misalnya: whole wheat bread /roti gandum);2. jenis kacang-kacangan/le gumes dan

produknya seperti tempe;

3. sayur dan buah;4. produk hewani (ikan dan alternatifnya)

termasuk susu rendah lemak.



4. Pilih bahan makanan sumber karbohidrat

kompleks; batasi karbohidrat

sederhana/refined-

semirefined

5. BATASI asupan bahan makanan :

y sumber lemak jenuh dan kolesterol

(gajih/lemak hewan, ·jeroan·, otak, kuning telur)

6. TINGKATKAN asupan bahan makanan sumber asam

lemak tak jenuh tunggal (alpukat, kacang-

kacangan/le gumes dan produk minyaknya, minyak

zaitun/olive, minyak canola), dan bahan makanansumber lemak tak jenuh jamak (khususnya

omega-3 yaitu: ikan laut dan minyaknya, minyak

canola, kacang-kacangan dan minyaknya).



7. TINGKATKAN asupan bahan makanan

y sumber sterol tanaman ( plant/ phyto-sterol ).y sumber serat.

y sumber antioksidan; zat gizi antioksidan

banyak terdapat dalam buah dan sayur.8. Bagi penyandang diabetes dengan hipertensi,

batasi asupan garam (<6 g/hari), dan bahan

tambahan makanan/ food additive tinggi natrium.

9. Cukup minum, hindari minuman beralkohol dan

batasi minuman bergula (< 10% kalori total).



Tips Mencegah Komplikasi Diabetes

y Pertama :

Harus selalu mengontrol tekanan

darah jangan sampai di atas batas

normal.

Orang dengan diabetes yang

menderita tekanan darah tinggi,tensinya harus selalu dijaga tidak

boleh lebih dari 130/80 mmHg.



Kedua : Selalu berupaya mengontrol kadar gula.

y Pada orang normal, kadar gulanya berkisar 60-120mg/dl.

y Gula darah puasa tidak boleh lebih dari 100 mg/dl.

ySesudah makan, gula darah jangan lebih dari 140mg/dl.



Ketiga: Selalu mengendalikan kolesterol.

y Batas normal kolesterol dlm tubuh 160-200 mg/dl.

y LDL sebaiknya jangan lewat dari 100 mg/dl.

SEMAKIN RENDAH KADAR LDL, SEMAKIN

KECIL RISIKO ANDA TERKENA SERANGAN JANTUNG AN STROKE.



Keempat: Berusaha menjaga berat badan tetap ideal.

IDEALNYA :y seorang wanita tidak boleh mempunyai lingkar perut

lebih 80 cm

y

pria jangan lebih dari 90 cm.



TERIMA KASIH

Diabetes Dan Stroke (Tonny)

Documents

Transcript of Diabetes Dan Stroke (Tonny)