7/17/2019 DAFTAR ISI.docx

http://slidepdf.com/reader/full/daftar-isidocx-568db60ba4a83 1/7

DAFTAR ISI

7/17/2019 DAFTAR ISI.docx

http://slidepdf.com/reader/full/daftar-isidocx-568db60ba4a83 2/7

BAB I PENDAHULUAN

A. KOMPLIKASI DIABETES MELITUS

Kadar glukosa darah yang tidak terkontrol pada pasien diaetes !elitus akan

!enyeakan eragai ko!plikasi" aik yang ersi#at akut !aupun yang kronik. Oleh

karena itu" sangatlah penting agi para pasien untuk !e!antau kadar glukosa

darahnya se$ara rutin.

1. Ko!plikasi akut

Keadaan yang ter!asuk dala! ko!plikasi akut DM adalah ketoasidosis diaetik 

%KAD& dan Status 'iperglike!i 'iperos!olar %S''&. Pada dua keadaan ini kadar 

glukosa darah sangat tinggi %pada KAD ())*+)) !g,dL" pada S'' +))*-))

!g,dL&" dan pasien iasanya tidak sadarkan diri. Karena angka ke!atiannya tinggi"

 pasien harus segera dia/a ke ru!ah sakit untuk penanganan yang !e!adai.

Penyakit diaetes !elitus isa diikuti dengan eragai ko!plikasi. Dala! 0angka

 pendek" diaetes dapat !enyeakan1

a. 'iperglike!ia %'ypergly$e!ia&

Keadaan hipoglike!ia 0uga ter!asuk dala! ko!plikasi akut DM" di !ana

ter0adi penurunan kadar glukosa darah sa!pai 2 +) !g,dL. Pasien DM yang

tidak sadarkan diri harus dipikirkan !engala!i keadaan hipoglike!ia. 'al*hal

yang dapat !enyeakan ter0adinya hipoglike!ia !isalnya pasien !e!inu!

oat terlalu anyak %paling sering golongan sul#onilurea& atau !enyuntik insulin

terlalu anyak" atau pasien tidak !akan setelah !inu! oat atau !enyuntik 

insulin.

3e0ala hipoglike!ia antara lain anyak erkeringat" erdear*dear" ge!etar"

rasa lapar" pusing" gelisah" dan 0ika erat" dapat hilang kesadaran sa!pai ko!a.

4ika pasien sadar" dapat segera dierikan !inu!an !anis yang !engandung

glukosa. 4ika keadaan pasien tidak !e!aik atau pasien tidak sadarkan diri

harus segera dia/a ke ru!ah sakit untuk penanganan dan pe!antauan

selan0utnya.

'iperglike!ia atau gula darah tinggi dala! /aktu yang pan0ang dapat

7/17/2019 DAFTAR ISI.docx

http://slidepdf.com/reader/full/daftar-isidocx-568db60ba4a83 3/7

!enyeakan kerusakan 0aringan dan organ tuuh. Ko!plikasi ini dapat ter0adi

 0ika pasien tidak !enga!il tindakan*tindakan untuk !engurangi le5el glukosa

dala! darah seperti in0eksi insulin" atau karena diseakan pola !akan dan

hidup yang tidak erorientasi pada penanganan penyakit diaetes.

'iperglike!ia adalah kondisi yang serius dan !e!utuhkan tindakan !edis

se$epatnya.

 . 'ipoglike!ia %'ypogly$e!ia&

Dala! eerapa kasus" penderita diaetes !elakukan penanganan yang salah

dan erleihan sehingga le5el glukosa dala! darah !en0adi terlalu rendah.

Mele/atkan 0a! !akan dan olahraga serta !engkonsu!si oat diaetes

%!e!perke$il kadar glukosa& atau !elakukan in0eksi insulin isa !enyeakan

hipoglike!ia.

Selalu !engontrol le5el glukosa dala! darah dan konsultasikan dengan dokter 

!engenani penanganan diaetes yang tepat" agar pasien tidak 0atuh dala!

kondisi hipoglike!ia ini.

$. Ketoa$idosis

Ketoa$idosis adalah ko!plikasi penyakit diaetes yang ter0adi saat tuuh tidak 

!a!pu !enggunakan glukosa,gula darah seagai energi karena kekurangan

insulin. Saat sel*sel tuuh kekurangan energi" !ereka akan !enggunakan

$adangan le!ak seagai energi. Saat 0aringan le!ak terganggu" terentuklah 6at

keton %ra$un& dala! tuuh. Kondisi ini isa !engakiatkan kesulitan ernapas"

sakit perut parah" dan 0uga dehidrasi.

2. Ko!plikasi kronik 

Penyakit diaetes !elitus yang tidak terkontrol dala! /aktu la!a akan

!enyeakan kerusakan pada pe!uluh darah dan sara#. Pe!uluh darah yang

dapat !engala!i kerusakan diagi !en0adi dua 0enis" yakni pe!uluh darah esar

dan ke$il.

7ang ter!asuk dala! pe!uluh darah esar antara lain1

a. Pe!uluh darah 0antung" yang 0ika rusak akan !enyeakan penyakit 0antung

koroner dan serangan 0antung !endadak 

7/17/2019 DAFTAR ISI.docx

http://slidepdf.com/reader/full/daftar-isidocx-568db60ba4a83 4/7

 . Pe!uluh darah tepi" teruta!a pada tungkai" yang 0ika rusak akan !enyeakan

luka iske!ik pada kaki

$. Pe!uluh darah otak" yang 0ika rusak akan dapat !enyeakan stroke

Kerusakan pe!uluh darah ke$il %!ikroangiopati& !isalnya !engenai pe!uluh

darah retina dan dapat !enyeakan keutaan. Selain itu" dapat ter0adi kerusakan

 pada pe!uluh darah gin0al yang akan !enyeakan ne#ropati diaetiku!. Untuk 

leih 0elasnya a$a pada artikel gagal gin0al.

Sara# yang paling sering rusak adalah sara# peri#er" yang !enyeakan perasaan

keas atau aal pada u0ung*u0ung 0ari. Karena rasa keas" teruta!a pada kakinya"

!aka pasien DM sering kali tidak !enyadari adanya luka pada kaki" sehingga

!eningkatkan risiko !en0adi luka yang leih dala! %ulkus kaki& dan perlunya

!elakukan tindakan a!putasi. Selain keas" pasien !ungkin 0uga !engala!i kaki

terasa terakar dan ergetar sendiri" leih terasa sakit di !ala! hari serta

kele!ahan pada tangan dan kaki. Pada pasien yang !engala!i kerusakan sara# 

 peri#er" !aka harus dia0arkan !engenai pera/atan kaki yang !e!adai sehingga

!engurangi risiko luka dan a!putasi.

Se!akin la!a seseorang !enderita penyakit diaetes" !aka se!akin tinggi pula

resikonya !engala!i ko!plikasi akiat prole! glukosa dala! darah ini.

Penanganan yang aik isa !en$egah ter0adinya ko!plikasi*ko!plikasi ini" atau

se!akin aik pasien !engontrol le5el glukosa tetap nor!al !aka se!akin ke$il

resikonya.

Ko!plikasi akiat diaetes u!u!nya erhuungan dengan kerusakan pe!uluh

darah. Diaetes dala! 0angka pan0ang dapat !enyeakan pe!uluh darah

!enye!pit dan !engurangi 5olu!e aliran darah ke eragai agian tuuh seperti

!ata" gin0al" 0aringan sara#" dan lain seagainya.

Akiatnya agian*agian tuuh terseut akan !engala!i kerusakan #ungsi yang

serius" ahkan !engan$a! nya/a.

7/17/2019 DAFTAR ISI.docx

http://slidepdf.com/reader/full/daftar-isidocx-568db60ba4a83 5/7

a. Kerusakan !ata

Penyakit diaetes dapat !erusak pe!uluh darah di !ata" yang isa !enyeakan

 eragai seperti katarak" glauko!a" kerusakan retina" hingga keutaan.

 . Masalah pada kulit dan kaki

Penderita diaetes sangat rentan terhadap !asalah pada kaki. 8usaknya 0aringan sara#

dan pe!uluh darah akan !e!atasi aliran darah ke te!pat terseut. Luka goreske$il di kaki atau kulit dengan !udah eruah !en0adi luka in#eksi yang sangat

 parah. Tanpa perhatian yang serius" luka terseut akan se!akin !enyear dan

!erusak. Pada kondisi terparah" agian terseut harus dia!putasi agar in#eksi tidak

terus !enyear.

$. Masalah 0antung

Seseorang dengan diaetes eresiko tinggi terkena !asalah 0antung. Peneliti

!engatakan ah/a resiko serangan 0antung pada penderita diaetes sa!a dengan

orang yang pernah terkena serangan 0antung seelu!nya.

Beerapa !asalah pada 0antung dan penye!pitan pe!uluh darah yang erhuungan dengan

diaetes antara lain1

• Stroke

• Kerusakan pe!uluh arteri

• Tekanan darah tinggi

• Kolesterol tinggi

d. 9europathy3ula yang erleih pada tuuh dapat !erusak sara# dan 0aringan pe!uluh di kaki

dan tangan" !enyeakan kese!utan" !ati rasa" sakit atau sensasi seperti terakar.

Pada kondisi !ati rasa yang parah" penderita diaetes ahkan tidak dapat !erasakan rasa

sakit 0ika tergores" hingga akhirnya sadar saat luka terseut !elear dan terin#eksi.

Diabetes terjadi jika tubuh tidak menghasilkan insulin yang cukup untuk

mempertahankan kadar gula darah yang normal atau jika sel tidak memberikan

respon yang tepat terhadap insulin.Penyebab diabetes lainnya :

1. Kadar kortikosteroid yang tinggi

2. Kehamilan diabetes gestasional), akan hilang setelah melahirkan.

3. bat!obatan yang dapat merusak pankreas.

". #acun yang mempengaruhi pembentukan atau e$ek dari insulin.

ada dua tipe diabetes mellitus, yakni :

1. Diabetes mellitus tipe 1 %diabetes yang tergantung kepada insulin )

7/17/2019 DAFTAR ISI.docx

http://slidepdf.com/reader/full/daftar-isidocx-568db60ba4a83 6/7

2. Diabetes mellitus tipe 2 %diabetes yang tergantung kepada insulin, &'DD&)

bagi para Penderita diabetes harus menjaga kesetabilan kadar gula darah agar

komplikasi penyakit diabetes tidak terjadi komplikasi diabetes melitus sangat

mungkin menyerang organ!organ tubuh di ba(ah ini :

Mata

Kadar gula yang tidak stabil dapat menyebabkan kerusakan pada organ mata.

Kulit 

'n$eksi yang di sebabkan oleh jamur dan bakteri adalah hal utama pada

komplikasi diabetes yang menyerang kulit. #asa gatal juga sering timbul akibat

adanya penyakit gula dan hal!hal ini diakibatkan karena adanya sirkulasi darah

yang buruk.

Tulang

tahukah anda bah(a kepadtan tulang dapat di pengaruhi oleh adanya penyakitgula tipe 1 tidak hanya kepadatan tulang, resiko terjadinya $raktur atau patah

tulang juga sangat tinggi bagi penderita diabetes

Tekaknan Darah

Diabetes dapat dapata mengakibatkan masalah pada jantung yang di sebabkan

oleh tekanan darah tinggi. resiko terhadap stroke menjadi dua kali lipat dalam

lima tahun sejak seorang di*onis mengidap diabetes mellitus tipe 2. Diabetes

mellitus tipe 1 di anjurkan untuk mengkonsumsi *itamin D atau diet yang tinnggi

kalsium

Kaki 

in$eksi pada kaki ini di sebabkan oleh adanya sirkulasi yang buruk. +liran darah

ke kaki sering kali terganggu yang akhirnya menimbulkan penyakit pembuluh

darah peri$er pada kaki pembuluh darah ini menyempit karena adanya timbunan

lemak.

Ginjal 

Ketika insulin tidak di produksi maka tidak akan diubah menjadi glikogen sebagaienergi, asilnya adalah glaukosa akan terus beredar di pembuluh darah.#ead more: http:--diabetesmelitus.org-komplikasi!diabetes!melitus-i/002yg$/

7/17/2019 DAFTAR ISI.docx

http://slidepdf.com/reader/full/daftar-isidocx-568db60ba4a83 7/7

B. ISU K'USUS DIABETES MELITUS