CP AMI (edit)
7
Logo RS Clinical Pathways Infark Miokard Akut tanpa komplikasi Nomor CP: Tanggal berlaku: Nomor revisi: Nama pasien Tanggal lahir pasien Nomor rekam medik Catatan khusus : Tn. H : 23 September 1964 : 345678 : _____________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ Aspek Pelayanan I II III IV V VI VII VII I IX X 1. Penilaian dan Pemantauan Medis a. Anamnesa : nyeri dada kiri, menjalar ke leher, lengan kiri, mandibula. Nyeri membaik dengan istirahat / obat, sesak nafas, mual, muntah, keringat dingin, lemas. b. Vital sign 2. Penilaian dan Pemantauan Keperawatan a. Nyeri dada b. Sesak napas c. Cemas 3. Pemeriksaan Penunjang medik (lab, radiologi, dsb) a. EKG b. Enzim petanda jantung c. Rongent Thorax d. Profil lipid e. Gula darah sewaktu
description
cp
Transcript of CP AMI (edit)
Logo RSClinical PathwaysInfark Miokard Akut tanpakomplikasiNomor CP:Tanggal berlaku: Nomor revisi:Nama pasienTanggal lahir pasien Nomor rekam medik Catatan khusus: Tn. H: 23 September 19!: 3!"#$: %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%Aspek Pelayanan I II III IV V VI VII VIII IX X! Penilaian danPemantauan Medisa. &namnesa : n'eri dadakiri( men)alar ke leher(lengan kiri( mandibula.N'eri membaik denganistirahat * obat( sesakna+as( mual( muntah(keringat dingin( lemas.b. ,ital sign "! Penilaian danPemantauan#eperawatana. N'eri dadab. Sesak napas -. Cemas$! Pemeriksaan Penun%angmedik &la'( radiologi(ds')a. ./0 b. .n1im petanda )antung -. 2ongent Thora3d. Pro4l lipide. 0ula darah se5aktu +. 6reum kreatining. .lektrolit*! +atalaksana Medisa. Tirah baring 7CC6 b. Tirah baring bangsal -. 8ksigenasi 2 liter*menit d. Pasang monitor ./0 ,! +atalaksana #eperawatana. 9atasi dan bantu aktivitas b. 9atasi pengun)ung -. 9erikan makanan sesuaidiet -! Medikasi a. Cairan :2;( NS( +indakan 5tama /ode 7C< 9+indakan Lain /ode 7C< 9H&S7;
