PREVALENSI GASTROESOPHAGEAL REFLUX DISEASE(GERD) PADA PASIEN ASMA DI POLI PARU RUMAH

SAKIT UMUM ZAINOEL ABIDIN BANDA ACEH PERIODE SEPTEMBER - OKTOBER 2014

PROPOSAL PENELITIAN

Diajukan sebagai syarat melakukan penelitian untuk penyusunan proposal

Oleh:

DWI PRIANTO1107101010136

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTERFAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SYIAH KUALADARUSSALAM BANDA ACEH

TAHUN 2014

i

LEMBAR PENGESAHAN

PREVALENSI GASTROESOPHAGEAL REFLUX DISEASE (GERD) PADA PASIEN ASMA DI POLI PARU RUMAH SAKIT UMUM ZAINOEL ABIDIN BANDA ACEH

PERIODE SEPTEMBER-OKTOBER 2014

PROPOSAL PENELITIAN

Diajukan untuk melengkapi tugas-tugas dan memenuhi syarat-syarat guna memperoleh gelar Sarjana Kedokteran

Oleh :

DWI PRIANTONIM 1107101010136

Mahasiswa Program Studi Pendidikan DokterFakultas Kedokteran Universitas Syiah Kuala

Banda Aceh , 23 Juni 2014

Dosen Pembimbing I, Dosen Pembimbing II,

Dr. dr. Mulyadi, Sp.P (K) dr. Razi Suangkupon

MSNIP.196208191990021001

NIP.

Mengetahui :Dekan Fakultas Kedokteran Unsyiah,

Dr. dr. Mulyadi, Sp.P (K)NIP.196208191990021001

ii

KATA PENGANTAR

Alhamdulillah, segala puji bagi Allah SWT karena berkat rahmat dan hidayah-Nya penulis dapat menyelesaikan penulisan proposal yang berjudul “PREVALENSI GASTROESOPHAGEAL REFLUX DISEASE PADA PASIEN ASMA DI POLI PARU RUMAH SAKIT UMUM ZAINOEL ABIDIN BANDA

ACEH PERIODE SEPTEMBER-OKTOBER 2014” . Salawat beriring salam penulis hanturkan kepada Rasulullah Muhammad SAW beserta para sahabat.

Penyusunan proposal ini disusun sebagai syarat untuk menyelesaikan dan memenuhi

syarat-syarat guna memperoleh gelar kesarjanaan (Strata-1) pada Program Studi Pendidikan

Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Syiah Kuala Banda Aceh. Selesainya proposa ini tidak

terlepas dari bantuan berbagai pihak, sehingga pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan

terima kasih dan penghargaan kepada:

1. Dr. dr. Mulyadi, Sp.P (K) selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Syiah Kuala,

2. Dr. dr. Mulyadi, Sp.P (K) selaku pembimbing I dan dr. Razi Suangkupon MS selaku

pembimbing II yang dengan sepenuh hati membimbing penulis sehingga dapat

menyelesaikan proposal ini,

3. dr. Yunita Arliny, M.Kes, Sp.P dan dr. Vivi Keumala Mutiawati, Sp.PK, M.Kes selaku tim

penguji yang telah memberikan masukan dan saran perbaikan dalam penulisan proposal ini,

4. dr.Krisna Sucipto,Sp PD selaku dosen wali yang telah membimbing penulis selama masa

pendidikan di Fakultas Kedokteran Unsyiah,

5. Ayahanda dan ibunda yang selalu memberikan dukungan moral, material dan spiritual bagi

keberhasilan penulis,

6. Kepada seluruh keluarga besar yang telah mengisi hari-hari penulis dengan inspirasi dan

semangat.

7. Bapak dan Ibu dosen Program Studi Pendidikan Dokter Universitas Syiah Kuala yang telah

memberikan bekal ilmu pengetahuan bagi penulis dan ikut membantu penulis dalam

kelancaran penulisan proposal ini,

8. Teman-teman seperjuangan Program Studi Pendidikan Dokter angkatan 2011 atas segala

dukungan dan semangat dalam penulisan proposal ini.

Penulis menyadari bahwa penulisan proposal ini masih jauh dari kesempurnaan, untuk itu

penulis senantiasa membuka diri atas segala kritik dan saran yang bersifat membangun demi

iii

kesempurnaan penulisan proposal ini. Akhir kata penulis berharap semoga proposal ini dapat

menjadi sumbangan pemikiran dan memberikan manfaat bagi semua pihak khususnya bidang

kedokteran dan berguna bagi para pembaca dalam mempelajari dan mengembangkan ilmu

kedokteran. Semoga Allah SWT selalu memberikan rahmat dan hidayah-Nya kepada kita semua,

Amin.

Banda Aceh, Maret 2014

Penulis,

Dwi Prianto

iv

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ..........................................................................................................iLEMBAR PENGESAHAN...............................................................................................iiKATA PENGANTAR......................................................................................................iiiDAFTAR ISI.......................................................................................................................vDAFTAR GAMBAR.......................................................................................................viiDAFTAR TABEL...........................................................................................................viiiDAFTAR SINGKATAN..................................................................................................ixDAFTAR LAMPIRAN......................................................................................................x

BAB I PENDAHULUAN1.1 Latar belakang .............................................................................................11.2 Rumusan masalah........................................................................................31.3 Tujuan penelitian ........................................................................................31.4 Manfaat Penelitian ......................................................................................4

1.4.1 Manfaat Praktis...................................................................................41.4.2 Manfaat teoritis...................................................................................4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA2.1 Anatomi dan fisiologi paru..........................................................................52.2 Definisi Asma bronkial ...............................................................................92.3 Klasifikasi Asma .......................................................................................102.4 Patogenesis Asma .....................................................................................122.5 Manifestasi Klinis Asma ...........................................................................142.6 Faktor pencetus asma ................................................................................152.7 Pemeriksaan Asma ....................................................................................17

2.7.1 Pemeriksaan Fisik.............................................................................172.7.2 Pemeriksaan Penunjang....................................................................17

2.8 Gatroesophageal Reflux Disease...............................................................182.8.1 Anatomi dan fisiologi esofagus........................................................182.8.2 Definisi GERD ................................................................................192.8.3 Patogenesis GERD...........................................................................192.8.4 Manifestasi GERD ..........................................................................202.8.5 Diagnosa GERD...............................................................................21

2.9 GERD pada pasien Asma bronkial ...........................................................242.10 Kerangka Teori..........................................................................................26

BAB III METODE PENELITIAN3.1 Jenis dan Rancangan Penelitian.................................................................273.2 Tempat dan Waktu Penelitian....................................................................273.3 Populasi dan Sampel..................................................................................27

3.3.1 Populasi Penelitian............................................................................27 3.3.2 Sampel Penelitian..............................................................................27

v

3.3.3 Kriteria Inklusi..................................................................................283.3.4 Kriteria Ekslusi.................................................................................28

3.4 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional............................................293.4.1 Definisi asma bronkial......................................................................283.4.2 Definisi GERD.................................................................................28

3.5 Alat/Instrumen Penelitian...........................................................................303.6 Teknik Pengumpulan Data..........................................................................303.7 Prosedur Penelitian.....................................................................................313.8 Pengolahan Data Penelitian.......................................................................323.9 Analisa Data................................................................................................293.10 Analisa Data................................................................................................33

DAFTAR PUSTAKA.......................................................................................................34LAMPIRAN ....................................................................................................................38

vi

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.1 Gambar anatomi sistem pernapasan...........................................................6

Gambar 2.2. Gambar Spirogram normal........................................................................9

Gambar 2.3 Gambar mekanisme asma bronkial..........................................................13

Gambar 2.4 Gambar kerangka teoritis.........................................................................26

Gambar 3.1 Alur penelitian..........................................................................................31

vii

DAFTAR TABEL

halaman

Tabel 2.1 Klasifikasi derajat asma berdasarkan gambaran klinis .....................................11

Tabel 2.2 Faktor risiko pada asma.....................................................................................16

Table 2.3 Klasifikasi Los Angeles.....................................................................................22

viii

DAFTAR SINGKATAN

1. APC = Antigen Presenting Cells

2. APE = Arus Puncak Ekspirasi

3. CO2 = Karbondioksida

4. ERV = Ekspiratory Reserve Volume

5. FEV1 = Forced Eksipratory Volume in one second

6. FRC = Functional Residual Capacity

7. GERD = Gastroesophageal Reflux Disease

8. GERDQ = Gastroesophageal Reflux Disease Questionnaire

9. IC = Inspiratory Capacity

10. IgE = Imunoglobulin E

11. IRV = Inspiratory Reserve Volume

12. KRF = Kapasitas Residu Fungsional

13. LES = Lower spincter Esophageal

14. O2 = Oksigen

15. RISKESDAS = Riset Kesehatan Dasar

16. RSUDZA = Rumah Sakit Umum dr. Zainoel Abidin

17. RV = Residual Volume

18. TLC = Total Lung Capacity

19. WHO = World Health Organization

ix

DAFTAR LAMPIRAN

Halaman

Lampiran 1 Informed Consent.............................................................................................. 38

Lampiran 2 Persetujuan Menjadi Responden Penelitian...................................................... 39

Lampiran 3 Kuisioner GERDQ (Gastroesophageal reflux Disease Questionnaire).............40

Lampiran 4 Jadwal Pelaksanaan Kegiatan Penelitian............................................................41

x

xi