HUBUNGAN PERAWATAN KEMOTERAPI PADA PASIEN

KANKER DENGAN TERJADINYA XEROSTOMIA

DI RSUP H. ADAM MALIK, MEDAN

SKRIPSI

Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi

syarat guna memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi

Oleh:

ILYANA BINTI AB. RAHMAN NIM : 050600004

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI 2010

Universitas Sumatera Utara

Fakultas Kedokteran Gigi

Departemen Ilmu Penyakit Mulut

Tahun 2010

Ilyana

Hubungan Perawatan Kemoterapi Pada Pasien Kanker Dengan Terjadinya

Xerostomia di RSUP H. Adam Malik, Medan.

xi + 49 halaman

Xerostomia adalah keadaan di mana mulut kering akibat pengurangan atau

tiadanya aliran saliva. Banyak faktor yang dapat menyebabkan xerostomia, salah

satunya adalah kemoterapi. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui prevalensi

terjadinya xerostomia pada pasien yang dikemoterapi di RSUP HAM Medan dan

untuk mengetahui apakah ada hubungan antara perawatan kemoterapi pada pasien

kanker dengan terjadinya xerostomia di RSUP HAM Medan.

Penelitian analitik dengan pendekatan cross sectional study. Penelitian ini

melibatkan 105 orang subjek. Subjek dibagi dalam 3 kelompok. Kelompok pertama

terdiri dari penderita kanker yang mendapat perawatan kemoterapi, kelompok kedua

terdiri dari penderita kanker yang mendapat perawatan kemoterapi dan radiasi,

sedangkan kelompok ketiga adalah kelompok kontrol yang terdiri dari penderita

kanker yang tidak mendapat perawatan kemoterapi dan radiasi.

Persentase xerostomia pada ketiga kelompok paling tinggi pada usia 46-50

tahun. Persentase xerostomia pada kelompok pertama paling tinggi pada lama

kemoterapi lebih dari 1 minggu. Sedangkan pada kelompok kedua persentase

Universitas Sumatera Utara

xerostomia paling tinggi pada lama kemoterapi lebih dari 2 minggu. Persentase

xerostomia pada kelompok pertama paling tinggi pada siklus 1. Sedangkan persentase

xerostomia pada kelompok kedua paling tinggi pada siklus 2 dan 3. Persentase

xerostomia pada kelompok pertama dan kedua paling tinggi pada penggunaan obat

kemoterapi lebih dari satu atau kombinasi. Adanya hubungan yang signifikan antara

usia dan xerostomia pada kelompok kedua dan ketiga. Adanya hubungan yang

signifikan antara obat kemoterapi yang digunakan dengan xerostomia pada kelompok

kedua. Kesimpulannya, kemoterapi menyebabkan terjadinya xerostomia. Xerostomia

semakin cepat terjadi dengan pemberian secara serentak kemoterapi dan radiasi.

Daftar rujukan : 27 ( 1982 2009 )

Universitas Sumatera Utara

HUBUNGAN PERAWATAN KEMOTERAPI PADA PASIEN

KANKER DENGAN TERJADINYA XEROSTOMIA

DI RSUP H. ADAM MALIK, MEDAN

SKRIPSI

Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi

syarat guna memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi

Oleh:

ILYANA BINTI AB. RAHMAN NIM : 050600004

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI 2010

Universitas Sumatera Utara

PERNYATAAN PERSETUJUAN

Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan

di hadapan tim penguji skripsi

Medan, 17 Maret 2010

Pembimbing : Tanda tangan

Syuaibah Lubis, drg. ............................................

NIP : 194611201973062001

Universitas Sumatera Utara

TIM PENGUJI SKRIPSI

Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji

pada tanggal 17 Maret 2010

TIM PENGUJI

KETUA : Syuaibah Lubis, drg.

ANGGOTA : 1. Wilda Hafni Lubis, drg., MSi

2. Sayuti Hasibuan, drg., Sp. PM

Universitas Sumatera Utara

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur ke hadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan

kurnia-Nya, serta shalawat dan salam kepada Rasulullah SAW sehingga skripsi yang

berjudul Hubungan Perawatan Kemoterapi Pada Pasien Kanker Dengan Terjadinya

Xerostomia di RSUP H. Adam Malik, Medan, selesai disusun untuk memenuhi

kewajiban penulis sebagai salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana

Kedokteran Gigi.

Dengan hati yang tulus, penulis mengucapkan terima kasih yang tak terhingga

kepada orang tua tersayang yaitu Ayahanda (Ab. Rahman bin Mohamad) dan Bonda

(Nik Hazimah binti W. Ab. Rahman) yang telah memberikan kasih sayang, doa restu,

material dan dukungan tanpa batas. Rasa kasih dan sayang untuk kakanda tersayang

Mohd. Azfaruddin bin Ab. Rahman dan adinda tercinta Mohd. Aizuddin bin Ab.

Rahman, Ilani binti Ab. Rahman, Isymahanani binti Ab. Rahman dan Mohd.

Aimanuddin bin Ab. Rahman yang banyak memberi semangat dan mendukung

penulis dalam keadaan suka maupun duka. Selanjutnya penulis mengucapkan terima

kasih kepada :

1. Syuaibah Lubis, drg., selaku dosen pembimbing skripsi ini atas waktu yang

diberikan untuk membimbing penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan dan juga

selaku pembimbing akademik penulis.

2. Prof. Ismet Danial Nst, drg., Ph.D., Sp. Prost. selaku dekan Fakultas

Kedokteran Gigi Universitas sumatera Utara.

Universitas Sumatera Utara

3. Wilda Hafni Lubis, drg., MSi. selaku Ketua Departemen Penyakit Mulut

Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara dan juga tim penguji skripsi.

4. Sayuti Hasibuan, drg., Sp. PM. selaku koordinator skripsi dan juga tim

penguji skripsi.

5. Seluruh staf pengajar Fakultas Kedokteran Gigi terutama staf pengajar dan

staf di Departemen Penyakit Mulut Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera

Utara.

6. Prof. dr. Sutomo Kasiman, SpPD., SpJP(K) selaku ketua komisi etik

penelitian bidang kesehatan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.

7. Dr. M. Nur Rasyid Lubis, SpB, Fina Cs, direktur SDM dan Pendidikan

RSUP H. Adam Malik Medan atas bantuan dan izin yang diberikan kepada penulis

selama penelitian.

8. Dr. Muhammad Tenang Sibayang. MARS, selaku kepala instalasi ruang

Rindu A, RSUP HAM.

9. Ns. Misrah Panjaitan, S Kep, selaku kepala instalasi ruang Rindu B, RSUP

HAM.

10. Seluruh staf perawat di RSUP H. Adam Malik Medan terutama Rindu A,

Rindu B, rawat jalan dan ruang kemoterapi.

11. Saudara-saudaraku tercinta dan teman-teman seperjuangan di Fakultas

Kedokteran Gigi yaitu Azee, Balqish, Arifah, Nadia, Yufi, Matno, Hanim, Apih,

Jannah, Hafiz, Izzah, Zu, Sha, Sherry, Arfah, Yani, Shaz, Putra, Naim, Huda, Mimi,

Nik, Liza, Nina dan yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu.

Universitas Sumatera Utara

Akhirnya penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah

turut membantu dalam penyusunan skripsi ini dan memohon maaf bila terdapat

kesalahan selama melakukan penelitian ini. Penulis juga mengharapkan semoga

skripsi ini dapat memberikan sumbangan pikiran bagi pengembangan disiplin ilmu di

Fakultas Kedokteran Gigi khususnya Departemen Penyakit Mulut.

Medan, 17 Maret 2010

Penulis,

( Ilyana Binti Ab. Rahman )

NIM.: 050600004

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL.........................................

HALAMAN PERSETUJUAN..........................

HALAMAN TIM PENGUJI SKRIPSI................

KATA PENGANTAR........................... iv

DAFTAR ISI...................................................................................... vii

DAFTAR TABEL.............................................................................. ix

DAFTAR LAMPIRAN...................................................................... x

BAB 1 PENDAHULUAN... 1 1.1 Latar Belakang.. 1 1.2 Rumusan Masalah. 3 1.3 Hipotesis.... 3 1.4 Tujuan Penelitian... 3 1.5 Manfaat Penelitian. 4

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA.. 5 2.1 Xerostomia.... 5 2.1.1 Definisi 5 2.1.2 Etiologi 5 2.1.3 Gejala dan Tanda............ 8 2.1.4 Diagnosis dan Evaluasi... 8 2.2 Kemoterapi 9 2.2.1 Definisi 9 2.2.2 Tujuan......... 9 2.2.3 Cara Pemberian... 10 2.2.4 Tipe Obat..... 10 BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN... 13 3.1 Rancangan Penelitian. 13 3.2 Tempat dan Waktu Penelitian.... 13

Universitas Sumatera Utara

3.3 Populasi dan Sampel..... 13 3.4 Besar Sampel........ 13 3.5 Kriteria Inklusi dan Eksklusi 14 3.5.1 Kriteria Inklusi 14 3.5.2 Kriteria Eksklusi. 14 3.6 Variabel Penelitian....... 15 3.6.1 Variabel Bebas 15 3.6.2 Variabel Terikat... 16 3.6.3 Variabel Terkendali. 16 3.6.4 Variabel Tidak Terkendali... 16 3.7 Definisi Operasional.. 16 3.8 Alat dan Bahan Penelitian. 17 3.8.1 Alat Pemeriksaan Oral. 17 3.8.2 Alat Pencatatan Data.. 17 3.8.3 Bahan Penelitian. 18 3.9 Prosedur Penelitian... 18 3.9.1 Pengumpulan Data.. 18 3.9.2 Pengolahan Data. 19 3.9.3 Analisis Data... 19 BAB 4 HASIL PENELITIAN... 20 4.1 Data Demografis Subjek Penelitian 20 4.2 Frekuensi Xerostomia.. 21 4.3 Hasil Kuesioner Responden 28

BAB 5 PEMBAHASAN. 30

BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN.. 33 6.1 Kesimpulan... 33 6.2 Saran. 33

DAFTAR RUJUKAN 35 LAMPIRAN

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

1 Data demografis pasien kanker di RSUP HAM............................ 20

2 Frekuensi xerostomia pada responden dengan kemoterapi berdasarkan usia............................................................................. 22

3 Frekuensi xerostomia pada responden dengan kemoterapi berdasarkan lama kemoterapi......................................................... 22

4 Frekuensi xerostomia pada responden dengan kemoterapi berdasarkan siklus kemoterapi....................................................... 23

5 Frekuensi xerostomia pada responden dengan kemoterapi berdasarkan jenis obat................................................................... 24

6 Frekuensi xerostomia pada respon dengan kemoterapi dan radiasi berdasarkan usia.................................................................. 24

7 Frekuensi xerostomia pada responden dengan kemoterapi dan radiasi berdasarkan lama kemoterapi............................................. 25

8 Frekuensi xerostomia pada responden dengan kemoterapi dan radiasi berdasarkan siklus kemoterapi............................................ 26

9 Frekuensi xerostomia pada responden dengan kemoterapi dan radiasi berdasarkan jenis obat........................................................ 26

10 Frekuensi xerostomia pada responden tanpa kemoterapi dan radiasi berdasarkan usia.................................................................. 27

11 Hasil kuesioner pada responden dengan kemoterapi...................... 28

12 Hasil kuesioner pada responden dengan kemoterapi dan radiasi... 28

13 Hasil kuesioner pada responden tanpa kemoterapi dan radiasi...... 29

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran Halaman

1 Persetujuan komisi etik tentang pelaksanaan penelitian bidang kesehatan.......................................................................... 38

2 Lembar penjelasan kepada subjek penelitian............................... 39

3 Lembar persetujuan subjek penelitian.......................................... 40

4 Contoh kuesioner.......................................................................... 41

5 Contoh rekam medis pasien.......................................................... 42

Universitas Sumatera Utara