Cover Vidya

17
HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN TENTANG PENANGANAN GANGREN DENGAN TINGKAT KECEMASAN KLIEN DIABETES MELLITUS YANG MENGALAMI KOMPLIKASI GANGREN DI PAV. III RUMKITAL DR. RAMELAN SURABAYA KARYA TULIS ILMIAH Oleh : VIDYA SETYAWATI NIM. 05. 195. KH PROGRAM KHUSUS D III KEPERAWATAN TENAGA PUSKESMAS WILAYAH DINAS KESEHATAN KOTA SURABAYA STIKES HANG TUAH SURABAYA 2008 i

Transcript of Cover Vidya

Page 1: Cover Vidya

5/6/2018 Cover Vidya - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/cover-vidya 1/17

 

HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN TENTANG PENANGANAN

GANGREN DENGAN TINGKAT KECEMASAN KLIEN DIABETES

MELLITUS YANG MENGALAMI KOMPLIKASI GANGREN

DI PAV. III RUMKITAL DR. RAMELAN

SURABAYA

KARYA TULIS ILMIAH

Oleh :

VIDYA SETYAWATINIM. 05. 195. KH

PROGRAM KHUSUS D III KEPERAWATAN TENAGA PUSKESMAS

WILAYAH DINAS KESEHATAN KOTA SURABAYA

STIKES HANG TUAH SURABAYA

2008

i

Page 2: Cover Vidya

5/6/2018 Cover Vidya - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/cover-vidya 2/17

 

LEMBAR PERSETUJUAN

Karya Tulis Oleh : VIDYA SETYAWATI

Judul : HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN

TENTANG PENANGANAN GANGREN DENGAN

TINGKAT KECEMASAN KLIEN DIABETES

MELLITUS YANG MENGALAMI KOMPLIKASI

GANGREN DI PAV. III RUMKITAL DR.

RAMELAN SURABAYA

Telah disetujui untuk diujikan dihadapan Dewan Penguji Karya Tulis Ilmiah pada

tanggal: 11 Juli 2008

Oleh:

Pembimbing I

DINI MEI WIDAYANTI , S.Kep.,Ns. 

NIP. 03011

Pembimbing II

AGUSTINA SRI PATMI, S.Kep.,Ns. 

NIP. 030 213 755

Mengetahui

STIKES HANG TUAH SURABAYA

KA PRODI D-III KEPERAWATAN

KUSDARIAH, B.Sc.,SKM.

KOLONEL LAUT (K/W) NRP.8494/P

ii

Page 3: Cover Vidya

5/6/2018 Cover Vidya - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/cover-vidya 3/17

 

HALAMAN PENGESAHAN

Telah di Uji dan disetujui oleh Tim Penguji pada Ujian Sidang di Program StudiDiploma III Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Hang Tuah Surabaya

Tanggal : 11 Juli 2008

TIM PENGUJI

Ketua :

Anggota :

DWI ERNAWATI, S.Kep.Ns

 NIP. 03.023

1. DINI MEI WIDAYANTI, S.Kep.Ns

NIP. 03.011

2. AGUSTINA SRI PATMI, S.Kep.,Ns.

NIP. 030 213 755

Tanda Tangan

…………………

…………………

…………………

Mengetahui

STIKES HANG TUAH SURABAYA

KETUA,

dr. MOCH. DJUMHANA, Sp.M

KOLONEL LAUT (K) NRP. 8254/P

iii

Page 4: Cover Vidya

5/6/2018 Cover Vidya - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/cover-vidya 4/17

 

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

  N a m a : Vidya Setyawati

  N I M : 05. 195 KH

Tempat/tanggal lahir : Kediri, 01 Januari 1981

Institusi : STIKES Hang Tuah Surabaya

Menyatakan bahwa Karya Tulis Ilmiah (KTI) yang berjudul: “Hubungan

Tingkat Pengetahuan Tentang Penanganan Gangren Dengan Tingkat

Kecemasan Klien Diabetes Mellitus Yang Mengalami Komplikasi Gangren

Di Pav. Iii Rumkital Dr. Ramelan Surabaya” adalah bukan Karya Tulis Ilmiah

orang lain sebagian maupun keseluruhan, kecuali dalam bentuk kutipan yang telah

disebutkan sumbernya.

Demikian surat pernyataan kami buat dengan sebenar-benarnya dan apabila

 pernyataan tidak benar, kami bersedia mendapatkan sangsi.

Surabaya, 30 Juni 2008

Yang menyatakan,

VIDYA SETYAWATI

NIM. 05. 195 KH

Mengetahui

Pembimbing I

DINI MEI WIDAYANTI , S.Kep.,Ns. 

NIP. 03011

Pembimbing II

AGUSTINA SRI PATMI, S.Kep.,Ns. 

NIP. 030 213 755

iv

Page 5: Cover Vidya

5/6/2018 Cover Vidya - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/cover-vidya 5/17

 

MOTTO

Berhentilah memandang darimana kamu berasal dan mulailah

melihat kemana kamu akan berada

Jadikanlah kehidupanmu berarti dalam segala sesuatu dan

dimanapun kamu berada

Janganlah berhenti sampai disini teruslah berjuang demi masa

depanmu

Ketika engkau menginginkan sesuatu yang belum pernah engkau

miliki, engkau harus lakukan

Kesuksesan adalah milik orang yang mampu menghadapi semua

cobaan dengan penuh percaya diri

v

Page 6: Cover Vidya

5/6/2018 Cover Vidya - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/cover-vidya 6/17

 

PERSEMBAHAN

Dengan memanjatkan puji syukur kepada Allah SWT, kupersembahkan karyatulis ini untuk:

Bapak dan mama yang telah memberikan kasih sayang selama ini

Suamiku tercinta dan kedua anakku ”Arief dan Azka” yang kusayang serta

kubanggakan

Ibu Dini Mei Widayanti dan Ibu Agustina Sri Patmi sebagai

 pembimbingku yang selalu sabar memberikan arahan

Rekan kerjaku di Pav III Rumkital Dr. Ramelan Surabaya yang telah

memberikan bantuan

Almamaterku “terima kasih, aku bisa belajar banyak”

Mbak Umi yang telah membantu pengetikan KTI ini sampai selesai

Kupersembahkan hasil usaha sederhana ini, dengan harapan semoga Allah

SWT senantiasa menganugerahkan segala faedahnya kepada masyarakat

keperawatan dan semoga semua pembacanya dapat memperoleh manfaat.

Untuk semuanya, saya haturkan salam hangatku dan doa semoga selalu

memperoleh kebahagiaan dan petunjuk.

vi

Page 7: Cover Vidya

5/6/2018 Cover Vidya - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/cover-vidya 7/17

 

KATA PENGANTAR 

Puji syukur peneliti panjatkan kehadirat Allah SWT, atas segala rahmat

dan hidayah-Nya, sehingga peneliti dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang

 berjudul “Hubungan Tingkat Pengetahuan Tentang Penanganan Gangren Dengan

Tingkat Kecemasan Klien Diabetes Mellitus Yang Mengalami Komplikasi

Gangren di Pav. III Rumkital Dr Ramelan Surabaya”. Karya Tulis Ilmiah ini

disusun untuk memenuhi persyaratan guna menyelesaikan pendidikan di STIKES

Hang Tuah Surabaya Program Studi D-III Keperawatan Surabaya.

Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tidak lepas dari bantuan dan

  pengarahan dari berbagai pihak, untuk itu dalam kesempatan ini peneliti

mengucapkan banyak terima kasih kepada :

1. Laksamana Pertama Dr. Winarno, Sp.OG selaku Kepala Rumkital Dr.

Ramelan Surabaya yang telah memberikan izin untuk melaksanakan penelitian.

2. Kolonel Laut (K) Dr. H. Moch. Djumhana, Sp.M selaku Ketua STIKES Hang

Tuah Surabaya yang telah memberikan kesempatan untuk melaksanakan

 penelitian.

3. Kolonel Laut (K/W) Kusdariyah, B.Sc., SKM. selaku Kepala Program Studi

D-III Keperawatan STIKES Hang Tuah Surabaya.

4. Dini Mei Widayanti, S.Kep.,Ns sebagai Pembimbing I yang telah meluangkan

waktu, tenaga dan arahan ilmunya dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

5. Agustina Sri Patmi., S.Kep.,Ns sebagai Pembimbing II yang telah meluangkan

waktu, tenaga dan arahan ilmunya dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

vii

Page 8: Cover Vidya

5/6/2018 Cover Vidya - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/cover-vidya 8/17

 

6. Bapak Soegomo, selaku pengurus perpustakaan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan

Hang Tuah Surabaya yang telah menyediakan sumber pustaka dalam penyusunan

Karya Tulis Ilmiah.

7. Suami tercinta yang telah memberikan kasih sayang, dorongan moril dan

materiil serta doanya.

8. Anakku tercinta yang telah memberikan semangat dan kesabaran selama

 penulis menempuh pendidikan.

9. Orang tuaku dan adik tercinta yang sudah membesarkan dan menyayangiku.

10. Rekan-rekan di Pav. III dan Keluarga Besar Program Khusus Puskesmas

Angkatan tahun 2006, terima kasih atas bantuannya selama ini.

Peneliti menyadari masih banyak kekurangan dalam penyusunan Karya

Tulis Ilmiah ini. Untuk itu peneliti sangat mengharapkan kritik dan saran yang

membangun dari segenap pembaca. Akhir kata semoga Karya Tulis Ilmiah ini

dapat bermanfaat bagi perkembangan ilmu pengetahuan khususnya ilmu

keperawatan.

Surabaya, Juli 2008

Penulis

viii

Page 9: Cover Vidya

5/6/2018 Cover Vidya - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/cover-vidya 9/17

 

ABSTRACT

Gangrene Mellitus Diabetic Disease is the imbalance insulin work thatcaused increasing the blood sugar level. Mellitus Diabetic constitutes chronic

disease often rises so that the matter generally occur on the patient, that is trouble

conception anxiety, in which it associates the one’s knowledge level. To over 

come of it the health education should be continually given step by step and

continue so that it able to up down the accident trouble of conception anxiety at

 patient Mellitus Diabetes Gangrene.

The research design is using the cross sectional method. Sampling method is

using the satisfied sampling sample was taken 12 respondents : they are Gangrene

Mellitus Diabetes patient in the Pav III room Navy Hospital Dr. Ramelan

Surabaya dated 25 th January until 25 th February 2008, Research data was taken

 by using the questionnaire and analyzed by Spearman Rho statistic test with the

significant level ρ < 0,05.

The result of this research demonstrate that the knowledge, level of less with

trouble conception anxiety weight is 4 people (33,3%), knowledge level enough

with trouble conception anxiety medium is 1 people (8,3%), knowledge people

level result with trouble conception anxiety medium is 1 people (8,3%). Whereas

statistical test result was gained that there is correlation between knowledge level

with conception anxiety at Gangrene Mellitus Diabetic patient with level of 

Significant ρ = 0,005 (ρ < 0,05).

Of the above research result need to be improve the knowledge Gangrene

Mellitus Diabetes patient about Gangrene Mellitus Diabetes Disease for up downaccident trouble of conception anxiety at Gangrene Mellitus Diabetes patient.

 Keyword : Knowledge, Anxiety and Ganggren Mellitus Diabetes

ix

Page 10: Cover Vidya

5/6/2018 Cover Vidya - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/cover-vidya 10/17

 

ABSTRAK 

Gangren diabetik adalah luka pada kaki yang merah kehitam-hitaman dan berbau busuk akibat sumbatan yang terjadi di pembuluh darah sedang atau besar 

di tungkai. Karena kurangnya pengetahuan tentang penanganan gangren maka

akan menimbulkan kecemasan. Klien Diabetes Mellitus dengan komplikasi

gangren datang ke Paviliun III Rumkital Dr. Ramelan karena kurangnya

  pengetahuan tentang penanganan gangren dan hal ini akan menimbulkan

kecemasan.

Desain penelitian ini menggunakan desain analitik yang bersifat korelasi,

dengan metode pendekatan cross sectional , sampling yang digunakan adalah

sampling jenuh. Sampel yang diambil sebanyak 12 responden yaitu penderita

Diabetes Mellitus komplikasi gangren di ruang Pav III Rumkital Dr. Ramelan

Surabaya, pada tanggal 25 Januari sampai 25 Februari 2008. Variabel dalam penelitian ini adalah tingkat pengetahuan tentang penanganan gangren dan tingkat

kecemasan klien Diabetus Mellitus. Data penelitian ini diambil dengan

menggunakan kuesioner dan dianalisa dengan uji statistik Spearman Rho dengan

taraf signifikan ρ < 0,05.

Hasil penelitian ini menunjukkan tingkat pengetahuan kurang dengan

tingkat kecemasan berat sebanyak untuk responden (33,3%), tingkat pengetahuan

cukup dengan tingkat pengetahuan ringan sebanyak 4 responden (33,3%), tingkat

 pengetahuan cukup dengan tingkat kecemasan sedang sebanyak 1 responden

(8,3%), tingkat pengetahuan baik dengan tingkat kecemasan ringan sebanyak 2

responden (16,7%) dan tingkat pengetahuan baik dengan tingkat kecemasansedang sebanyak 1 responden, sedangkan dari hasil uji statistik diperoleh hasil ada

hubungan tingkat pengetahuan tentang Diabetes Mellitus Gangren dengan tingkat

kecemasan klien Diabetes Mellitus komplikasi Gangren dengan tingkat

kecemasan dengan tingkat signifikan ρ = 0,005 (ρ < 0,05).

Melihat hasil penelitian tersebut maka perlu ditingkatkan lagi tingkat

 pengetahuan klien Diabetes Mellitus klien Gangren untuk menurunkan kecemasan

  pada klien Diabetes Mellitus komplikasi Gangren. Penyuluhan kesehatan

masyarakat dapat diberikan melalui pemasangan poster dan leaflet oleh tenaga

kesehatan.

  Kata kunci : Pengetahuan, Tingkat kecemasan, Diabetes Mellitus

 Komplikasi Gangren

x

Page 11: Cover Vidya

5/6/2018 Cover Vidya - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/cover-vidya 11/17

 

DAFTAR ISI

COVER DALAM ........................................................................................... iHALAMAN PERSETUJUAN ...................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ....................................................................... iii

SURAT PERNYATAAN ............................................................................... iv

MOTTO .......................................................................................................... v

HALAMAN PERSEMBAHAN .................................................................... vi

KATA PENGANTAR ................................................................................... vii

ABSTRACT .................................................................................................... ix

ABSTRAK ...................................................................................................... x

DAFTAR ISI .................................................................................................. xi

DAFTAR TABEL ......................................................................................... xiv

DAFTAR GAMBAR .................................................................................... xvDAFTAR LAMPIRAN ................................................................................. xvi

BAB 1 PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang Masalah ............................................................................ 1

1.2 Rumusan Masalah ...................................................................................... 3

1.3 Tujuan Penelitian ....................................................................................... 3

1.3.1 Tujuan Umum ...................................................................................... 3

1.3.2 Tujuan Khusus ..................................................................................... 4

1.4 Manfaat Penelitian ..................................................................................... 4

1.4.1 Teori ..................................................................................................... 4

1.4.2 Praktek ................................................................................................ 4

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Konsep Dasar Pengetahuan ................................................................... 6

2.1.1 Pengertian ............................................................................ 6

2.1.2 Tingkat Pengetahuan Di Dalam Domain Kognitif .............. 6

2.1.3 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan ................ 7

2.1.4 Cara Memperoleh Pengetahuan ........................................... 8

2.1.5 Cara Penilaian Pengetahuan ................................................ 10

2.2 Konsep Kecemasan................................................................. 10

2.2.1 Pengertian Kecemasan ......................................................... 102.2.2 Penyebab Kecemasan .......................................................... 11

2.2.3 Gejala Kecemasan ............................................................... 12

2.2.4 Stresor Pencetus ................................................................... 12

2.2.5 Tingkat Kecemasan ............................................................. 13

2.2.6 Rentang Respon Kecemasan ................................................ 14

2.2.7 Cara Penilaian Tingkat Kecemasan ..................................... 14

2.3 Konsep Diabetes Mellitus Gangren ..................................................... 17

2.3.1 Definisi Diabetes Mellitus Gangren .................................................... 17

2.3.2 Etiologi ..........................................................................................17

2.3.3 Patofisiologi ......................................................................................... 18

2.3.4 Tanda dan Gejala ................................................................................. 18

xi

Page 12: Cover Vidya

5/6/2018 Cover Vidya - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/cover-vidya 12/17

 

2.3.5 Klasifikasi Kaki Diabetes .................................................................... 18

2.3.6 Penatalaksanaan ................................................................................... 19

2.3.7 Pencegahan .......................................................................................... 19

2.4 Konsep Debridement ........................................................................... 20

2.4.1 Definisi Debridement ........................................................... 202.4.2 Teknik Debridement ............................................................ 20

2.5 Konsep Amputasi ................................................................................. 21

2.5.1 Definisi Amputasi ................................................................ 21

2.5.2 Macam Amputasi ................................................................. 21

2.5.3 Indikasi Amputasi ................................................................ 21

2.5.4 Syarat Amputasi ................................................................... 22

2.5.5 Teknik Amputasi ................................................................. 22

2.5.6 Tempat Amputasi yang Baik ............................................... 22

BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESA

3.1 Kerangka Konsep .................................................................................. 243.2 Hipotesa ................................................................................................ 25

BAB 4METODE PENELITIAN

4.1 Jenis Penelitian .......................................................................................... 26

4.2 Waktu dan Tempat Penelitian .................................................................... 26

4.3 Kerangka Penelitian .................................................................................. 27

4.4 Sampling Desain ........................................................................................ 29

4.4.1 Populasi Penelitian ............................................................................... 29

4.4.2 Sampel Penelitian ................................................................................ 29

4.4.3 Sampling Penelitian ............................................................................. 29

4.5 Identifikasi Variabel .................................................................................. 30

4.5.1 Variabel Bebas ..................................................................................... 30

4.5.2 Variabel Terikat ................................................................................... 30

4.6 Definisi Operasional .................................................................................. 30

4.7 Pengumpulan Data dan Analisa Data ........................................................ 32

4.7.1 Instrumen Penelitian ............................................................................ 32

4.7.2 Pengumpulan Data ............................................................................... 32

4.7.3 Analisa Data ......................................................................................... 32

4.8 Etika Penelitian .......................................................................................... 33

4.8.1 Lembar Persetujuan ............................................................................. 33

4.8.2 Tanpa Nama ......................................................................................... 334.8.3 Kerahasiaan .......................................................................................... 33

4.9 Keterbatasan .............................................................................................. 33

BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

5.1 Hasil Penelitian .................................................................................... 34

5.1.1 Gambaran Lokasi Penelitian ................................................................ 34

5.1.2 Data Umum .......................................................................................... 37

5.1.3 Data Khusus ......................................................................................... 39

5.2 Pembahasan ......................................................................................... 42

5.2.1 Tingkat Pengetahuan ........................................................................... 42

xii

Page 13: Cover Vidya

5/6/2018 Cover Vidya - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/cover-vidya 13/17

 

5.2.2 Tingkat Kecemasan ............................................................................. 43

5.2.3 Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Tingkat Kecemasan .................. 44

BAB 6 SIMPULAN DAN SARAN

6.1 Simpulan .............................................................................................. 466.2 Saran .................................................................................................... 46

DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 48

LAMPIRAN ................................................................................................... 50

xiii

Page 14: Cover Vidya

5/6/2018 Cover Vidya - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/cover-vidya 14/17

 

DAFTAR TABEL

Tabel 4.1 Definisi Operasional ..................................................................... 31

Tabel 5.1 Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Tingkat Kecemasan....... 41

xiv

Page 15: Cover Vidya

5/6/2018 Cover Vidya - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/cover-vidya 15/17

 

DAFTAR GAMBAR 

Gambar 2.1 Rentang Respon Kecemasan ................................................... 14

Gambar 3.1 Kerangka Konsep .................................................................... 24

Gambar 4.1 Kerangka Penelitian................................................................. 28

Gambar 5.1 Diagram Pie Karakteristik Responden Berdasarkan Umur........ 37

Gambar 5.2 Diagram Pie Karakteristik Responden Berdasarkan

Jenis Kelamin............................................................................. 37

Gambar 5.3 Diagram Pie Karakteristik Responden Berdasarkan

Pendidikan.................................................................................. 38

Gambar 5.4 Diagram Pie Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan. 38

Gambar 5.5 Diagram Pie Karakteristik Responden Berdasarkan Agama...... 39

Gambar 5.6 Diagram Pie Tingkat Pengetahuan ............................................ 40

Gambar 5.7 Diagram Pie Tingkat Kecemasan .............................................. 40

xv

Page 16: Cover Vidya

5/6/2018 Cover Vidya - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/cover-vidya 16/17

 

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat Permohonan Ijin Pengambilan Data dari STIKES

Hang Tuah Surabaya .................................................................. 50

Lampiran 2. Surat Ijin Pengambilan Data dari Lahan Penelitian .................. 52

Lampiran 3. Informed Consent ...................................................................... 53

Lampiran 4. Lembar Kuesioner ..................................................................... 54

Lampiran 5. Tabulasi Data Penelitian ............................................................ 63

Lampiran 6. Hasil Analisa Statistik ................................................................ 64

xvi

Page 17: Cover Vidya

5/6/2018 Cover Vidya - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/cover-vidya 17/17

 

HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN TENTANG PENANGANAN

GANGREN DENGAN TINGKAT KECEMASAN KLIEN DIABETES

MELLITUS YANG MENGALAMI KOMPLIKASI GANGREN

DI PAV. III RUMKITAL DR. RAMELAN

SURABAYA

KARYA TULIS ILMIAH

Oleh :

VIDYA SETYAWATINIM. 05. 195. KH

PROGRAM KHUSUS D III KEPERAWATAN TENAGA PUSKESMAS

WILAYAH DINAS KESEHATAN KOTA SURABAYA

STIKES HANG TUAH SURABAYA

2008

xvii