Cover

KARYA TULIS ILMIAH

KARAKTERISTIK PENDERITA DM DAN PENGETAHUAN

PENDERITA DM TENTANG KONTROL KADAR GULA DARAH

DI RSUD GUNUNGSITOLI PERIODE JUNI SEPTEMBER 2011

OLEH : IRA MENDROFA

080100005

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

MEDAN

2011

Universitas Sumatera Utara

KARAKTERISTIK PENDERITA DM DAN PENGETAHUAN

PENDERITA DM TENTANG KONTROL KADAR GULA DARAH

DI RSUD GUNUNGSITOLI PERIODE JUNI SEPTEMBER 2011

KARYA TULIS ILMIAH INI DIAJUKAN SEBAGAI SALAH SATU

SYARAT UNTUK MEMPEROLEH KELULUSAN

SARJANA KEDOKTERAN

OLEH : IRA MENDROFA

080100005

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

MEDAN

2011


LEMBAR PENGESAHAN

Judul : Karakteristik Penderita DM dan Pengetahuan Penderita DM

Tentang Kontrol Kadar Gula Darah di RSUD Gunungsitoli

Periode Juni September 2011

Nama : Ira Mendrofa

NIM : 080100005

Pembimbing, Penguji I,

NIP. 197112272005011002 dr. Deske Muhadi Rangkuti, Sp.PD

NIP. 196911071999032002 dr. Amira Permata Sari, Sp.P

Penguji II,

NIP. 197309112001022001

dr. Nuraiza Meutia, M.Biomed

Medan, Desember 2011 Dekan

Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

NIP. 19540220198110101 Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp. PD-KGEH


ABSTRAK

Kontrol kadar gula darah sangatlah penting bagi penderita diabetes melitus untuk mengurangi risiko komplikasi yang berat dan membantu penderita menyesuaikan/mengatur pola makan, aktivitas fisik dan kebutuhan insulin untuk memperbaiki kadar gula darah sehari-hari.

Penelitian bersifat deskriptif dengan desain cross sectional ini bertujuan untuk mengetahui karakteristik penderita diabetes melitus dan pengetahuan penderita diabetes melitus tentang kontrol kadar gula darah di RSUD Gunungsitoli. Penelitian ini menggunakan kuesioner secara consecutive sampling.

Hasil penelitian ini berdasarkan beberapa karakteristik. Berdasarkan umur 45 tahun 82,4%, jenis kelamin perempuan 53,9%, pendidikan tamat SLTA/Sederajat 50%, pekerjaan PNS 55,9%, tidak ada riwayat penyakit keluarga 74,5%. Tingkat pengetahuan menunjukkan bahwa 58,8% penderita memiliki tingkat pengetahuan cukup tentang kontrol kadar gula darah, 32,4% memiliki pengetahuan baik dan 8,8% memiliki pengetahuan kurang.

Dapat disimpulkan bahwa karakteristik responden lebih banyak yang berusia 45 tahun 82,4%, jenis kelamin perempuan 53,9%, pendidikan tamat SLTA/Sederajat 50%, pekerjaan PNS 55,9%, asal kota Gunungsitoli 85,3%, tidak ada riwayat penyakit keluarga 74,5%. Tingkat pengetahuan tentang kontrol kadar gula darah sebagian besar pasien adalah cukup sebanyak 58,8%. Kata kunci : Penderita Diabetes Melitus, Karakteristik, Pengetahuan, Kontrol

Kadar Gula Darah


ABSTRACT

Control of blood glucose level of a diabetes mellitus patient is by managing their diet, physical activites and the injecting required insulin content to improve blood glucose level. This research is a descriptive study that is done in cross sectional design in order to study the category of patient with diabetes mellitus and to evaluate their knowledge of the patient on how to control the blood glucose at RSUD Gunungsitoli. This research applies questioner that is determined by consecutive sampling. The result of research based on few criteria. Based on age, patients who are 45 years old come up to 82.4%, while female s are 53.9%, for those who have only graduated senior high school comes up to 50%, PNS jobs 55.9% and those who are civil servants are 74.5%. The results on research based on the knowledge is indicated that 58.8% of patient with diabetes mellitus has sufficient knowledge about the control of blood glucose, 32.4% has a good knowledge, and 8.8% has lack of knowledge. It can be concluded that the characteristics of more respondents aged 45 years 82.4%, while female is 53.9%, while for those who have only graduated senior high school comes up to 50%, PNS jobs 55.9% and those who are civil servants are 74.5%. The level of knowledge about control of blood glucose levels most patient are quite as much as 58.8%. Keywords : Patients with Diabetes Mellitus, Characteristic, Knowledge, Control

of blood glucose


KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yesus Kristus atas berkat

dan kasih karunia-Nya yang telah diberikan sehingga karya tulis ilmiah yang

berjudul Karakteristik Penderita DM dan Pengetahuan Penderita DM Tentang

Kontrol Kadar Gula Darah di RSUD Gunungsitoli Periode Juni September

2011 ini dapat diselesai. Adapun karya tulis ilmiah ini disusun sebagai tugas

akhir serta sebagai syarat untuk memperoleh gelar sarjana pada Fakultas

Kedokteran Universitas Sumatera Utara.

Perencanaan dan penulisan karya tulis ilmiah ini dapat terlaksana dengan

baik dan lancar berkat dukungan berbagai pihak. Maka dari itu, pada kesempatan

ini penulis mengucapkan terima kasih kepada:

1. Prof. dr. Gontar Alamsyah, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan Fakultas

Kedokteran Universitas Sumatera Utara.

2. dr. Deske Muhadi Rangkuti, Sp.PD sebagai dosen pembimbing yang telah

memberikan berbagai ide dan tinjauan sehingga karya tulis ilmiah ini bisa

diselesaikan.

3. dr. Amira Permata Sari, Sp.P dan dr. Nuraiza Meutia, M.Biomed selaku

dosen penguji yang telah memberikan berbagai saran dan kritik sehingga

karya tulis ilmiah ini bisa menjadi lebih baik.

4. Seluruh civitas akademika Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera

Utara, terutama kepada dosen dan staf departemen IKK serta staf Medical

Education Unit (MEU)

5. Direktur RSUD Gunungsitoli, Pegawai dan para Responden yang telah

membantu penulis dalam melaksanakan penelitian ini.

6. Ayahanda tercinta Agus Hardian Mendrofa dan Ibunda tercinta Karyati

Harefa yang telah mendidik dan membesarkan penulis serta memberikan

dorongan moril, spiritual dan materil kepada penulis.

7. Abang tercinta Riahardy Mendrofa, Ari Yordan Mendrofa dan Adikku

Nica Mendrofa, atas dukungan dan semangat yang telah diberikan.


8. Arief Fredi Kurniawan Harefa, seseorang yang spesial di hati penulis yang

telah memberikan semangat dan dukungan yang sangat besar selama

penyusunan karya tulis ilmiah.

9. Rekan-rekan seperjuangan dan sahabat di Fakultas Kedokteran Universitas

Sumatera Utara yang setia menolong dan senantiasa bertukar pendapat :

Rizki Anindita Pratiwi Matondang, Fini Meirisa Alnaz, Astinal Eka Sari,

Tri Suci Handayani, Siti Aisyah Dalimunthe, Taya Rizki Arini, M. Faridz

Syahrian, Alviera Yuliandra, Yuli Marlina, Hanidya Fazwat, dan Syahrul

Hidayat Nasution.

10. Sahabat-sahabat yang selalu mendoakan, mendukung dan membantu

kegiatan dalam melaksanakan karya tulis ilmiah ini: Rolin Hulu, Hozani

Christine Zebua, Vera Swandi, Elviati Halawa, Magdalena Sorao Daeli,

dan Anggreani Telaumbanua.

11. Teman-teman kelompok karya tulis ilmiah yang selalu kompak : Ayu

Mianda Harasyid, Revathi Subramaniam, dan Bharathi Ganathipan.

12. Pihak-pihak lain yang tidak dapat disebutkan satu per satu. Terima kasih

atas segala bantuan yang telah diberikan. Semoga Tuhan Yesus membalas

segala kebaikan semuanya.

Penulis menyadari bahwa kaya tulis ilmiah ini masih jauh dari sempurna.

Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun demi

kesempurnaan penelitian ini. Semoga penelitian ini bermanfaat bagi kita semua,

memberi informasi dan manfaat dalam pengembangan ilmu kedokteran.

Medan, Mei 2011

Penulis

Ira Mendrofa


DAFTAR ISI

Halaman Persetujuan .................................................................................. i

Abstrak .......................................................................................................... ii

Kata Pengantar ............................................................................................ iv

Daftar Isi ....................................................................................................... vi

Daftar Gambar ............................................................................................. viii

Daftar Tabel .................................................................................................. viii

Daftar Singkatan .......................................................................................... ix

Daftar Lampiran .......................................................................................... x

BAB 1 PENDAHULUAN ................................................................................... 1 1.1 Latar Belakang .......................................................................... 1 1.2 Rumusan Masalah ..................................................................... 2 1.3 Tujuan Penelitian ...................................................................... 2 1.4 Manfaat Penelitian .................................................................... 3

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ......................................................................... 4 2.1 Diabetes Melitus ....................................................................... 4 2.1.1 Definisi ............................................................................ 4 2.1.2 Faktor Risiko ................................................................... 4

2.1.3 Epidemiologi ................................................................... 4 2.1.4 Klasifikasi ........................................................................ 5 2.1.5 Patofisiologi ..................................................................... 9 2.1.6 Diagnosis dan Pemeriksaan ............................................. 10 2.1.7 Penatalaksanaan ............................................................... 11 2.1.8 Penilain Hasil Terapi ....................................................... 16 2.1.9 Komplikasi ...................................................................... 18

2.2 Pengaturan Kadar Gula Darah Tubuh ....................................... 20 2.3 Kebutuhan Zat Gizi Pada Penderita Diabetes Melitus .............. 22

BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ...... 27 3.1 Kerangka Konsep Penelitian ..................................................... 27 3.2 Definisi Operasional ................................................................. 27

BAB 4 METODE PENELITIAN .............................................................. 30 4.1 Jenis Penelitian ......................................................................... 30 4.2 Waktu dan Tempat Penelitian ................................................... 30

4.2.1 Waktu Penelitian ............................................................. 30 4.2.2 Tempat Penelitian ............................................................ 30

4.3 Populasi dan Sampel Penelitian ................................................ 30 4.4 Teknik Pengumpulan Data ........................................................ 32 4.5 Pengelolaan Data dan Analisa Data .......................................... 33


BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ............................ 34 5.1 Hasil Penelitian ......................................................................... 34 5.1.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ............................... 34

5.1.2 Karakteristik Responden ................................................. 34 5.1.3 Hasil Analisi Data ........................................................... 35

5.1.3.1 Pengetahuan Responden Secara Umum tentang Diabetes Melitus ................................... 35 5.1.3.2 Distribusi Frekuensi Pengetahuan berdasarkan Umur ............................................. 36 5.1.3.3 Distribusi Frekuensi Pengetahuan berdasarkan Pendidikan Terakhir ...................... 36 5.1.3.4 Distribusi Frekuensi Pengetahuan berdasarkan Pekerjaan ....................................... 37

5.2 Pembahasan .............................................................................. 37 5.2.1 Pembahasan Karakteristik Responden ............................ 37 5.2.2 Pengetahuan Responden .................................................. 39

BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ...................................................... 42 6.1 Kesimpulan ............................................................................... 42 6.2 Saran ......................................................................................... 42

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................... 43

LAMPIRAN


DAFTAR GAMBAR

Gambar 3.1 Kerangka Konsep Penelitian ................................................. 27

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Klasifikasi Diabetes Melitus ..................................................... 5 Tabel 2.2 Perbedaan antara DM tipe 1 dan 2 ......................................... 7 Tabel 2.3 Kadar Glukosa Darah Sewaktu dan Puasa Sebagai Patokan Penyaring dan Diagnosis DM (mg/dl) ...................... 10 Tabel 2.4 Kriteria Diagnosis DM .............................................................. 11 Tabel 2.5 Aktivitas Fisik Sehari-hari ....................................................... 14 Tabel 2.6 Mekanisme kerja, efek-samping utama dan pengaruh terhadap penurunan A1C (Hb-glikosilat) ............................... 16 Tabel 2.7 Kriteria Pengendalian DM ....................................................... 17 Tabel 5.1 Distribusi Karakteristik Penderita DM di RSUD Gunungsitoli Periode Juni-September 2011 ........... 35 Tabel 5.2 Pengetahuan Responden Secara Umum tentang Diabetes Melitus pada Penderita DM di RSUD Gunungsitoli Periode Juni-September 2011 .................................................. 36 Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Pengetahuan mengenai kontrol KGD pada Penderita DM di RSUD Gunungsitoli berdasarkan Usia Responden Periode Juni-September 2011 ................................................................ 37 Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Pengetahuan mengenai kontrol KGD pada Penderita DM di RSUD Gunungsitoli berdasarkan Pendidikan Terakhir Periode Juni-September 2011 ................................................................ 37 Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Pengetahuan mengenai kontrol KGD pada Penderita DM di RSUD Gunungsitoli berdasarkan Pekerjaan Periode Juni-September 2011 ......... 38


DAFTAR SINGKATAN

ADA : American Diabetes Association

BB : Berat Badan

BMI : Body Massa Index

DM : Diabetes Melitus

DMTM : Diabetes Mellitus Terkait Malnutrisi

DNA : Deoxyribonucleat Acid

HLA : Human Leukocyte Antigen

IDDM : Insulin Dependent Diabetes Mellitus

IMT : Indeks Masa Tubuh

KGD : Kadar Gula Darah

NIDDM : Non-Insulin Dependent Diabetes Mellitus

OHO : Obat Hipoglikemik Oral

PERKENI : Perkumpulan Endrokinologi Indonesia

PERSI : Perhimpunan Rumah Sakit Seluruh Indonesia

PGDM : Pemantauan Glukosa Darah Mandiri

PNS : Pegawai Negeri Sipil

SD : Sekolah Dasar

SLTA : Sekolah Lanjut Tingkat Atas

SMP : Sekolah Menengah Pertama

SPSS : Statistical Package for Social Sciences

TTGO : Tes Toleransi Glukosa Oral

WHO : World Health Organization


DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Riwayat Hidup

Lampiran 2 Informed Consent

Lampiran 3 Kuesioner

Lampiran 4 Uji Validitas

Lampiran 5 Uji Reliabilitas

Lampiran 6 Data Induk

Lampiran 7 Output SPSS

Lampiran 8 Ethical Clearance

Lampiran 9 Surat Izin Penelitian


Cover

Documents

Transcript of Cover