Skenario : Mata

Skenario : MataKelompok 4 :Afriyuni Eva yulianiAisyah Resy ramadhaniRiski novikatriggerSeorang laki-laki usia 40 tahun datang ke RS dengan keluhan mata kiri kemerahan, terasa pegal, mengganjal, berair dan perih setelah kemasukan gram besi saat bekerja 3 hari yang lalu. Penglihatan masih normal.Pada pemeriksaan fisik, tanda vital masih dalam batas normal, keadaan umum baik. OD tampak tenang, OS tampak kemerahan, benda asing dijumpai pada limbus arah jam 3. pemeriksaan subjektif visus OD 20/20, OS 20/20. pemeriksaan objektif palpebra superior dan inferior hiperemis, injeksi konjungtiva dan tampak gram besi pada kornea, pemeriksaan lain masih dalam batas normal.Anamnesa Nama : Tn.YUmur : 40 tahunKeluhan utama : keluhan mata kiri kemerahan, terasa pegal, mengganjal, berair dan perih setelah kemasukan gram besi saat bekerja 3 hari yang lalu. Pemeriksaan fisikTanda vital : normalKeadaan umum : normalOD : tampak tenangOS : tampak kemerahan pada limbusPemeriksaan subjektif visusOD : 20/20OS : 20/20Pemeriksaan objektifPalpebra superior dan inferior hiperemisInjeksi konjungtiva dan tampak gram besi pada kornea

Diagnosa CORPUS ALINEUM OCULO SINISTRACorpus alienum adalah benda asing. Merupakan salah satu penyebab cedera mata yang paling sering mengenai sklera, kornea dan konjungtiva.Apabila korpus alienum masuk ke dlm bola mata maka biasanya terjadi reaksi infeksi yang hebat serta timbul kerusakan dari isi bola mata dan iritis. Beratnya kerusakan pada organ di dalam bola mata tergantung dari besarnya corpus alienum, kecepatan masuknya, ada /tidaknya proses infeksi dan jenis bendanya sendiri.

Limbus adalah perbatasan antara kornea dan sklera.

Etiologi Trauma mata dapat terjadi secara mekanik dan non mekanik.Mekanik meliputi : trauma benda tumpul dan tajam serta trauma oleh benda asing spt kelilipan pasir, tanah, abu gosok.Non mekanik : trauma bahan kimia, trauma termik, trauma radiasi.Tanda dan gejala a. Ekstra okularmendadak merasa tidak enak ketika mengedipkan mataekskoriasi kornea terjadi bila benda asing menggesek kornea oleh kedipan bola matalakrimasi hebatbenda asing dapat bersarang di konjungtivanyerib. Intra okulerKerusakan pada tempat masuknya, mungkin dpt terlihat di kornea, tetapi benda asing bisa saja masuk ke ruang posterior melalui konjungtiva maupun sklera. Bila menembus lensa/iris, lubang mungkin terlihat dan dapat terjadi katarak.

Tes diagnostika.Pemeriksaan umumpemeriksaan subyektif : pemeriksaan ketajaman penglihatahpemeriksaan obyektif : saat penderita di inspeksi dapat diketahui adanya kelainan disekitar mata seperti adanya perdarahan sekitar mata, pembengkakan di dahi. Periksa keadaan kelopak mata kornea, bilik mata depan, pupil, lensa, gerakan bola mata. Pemeriksaan segmen anterior dilakukan dengan slit lamp dan oftalmoskop.b. Pemeriksaan khususDengan cara pembiakan kuman dari benda yg merupakan penyebab trauma sebagai petunjuk pemberian antibiotik, pemeriksaan radiologi foto orbita.

SLIT LAMPOFTALMOSKOPPenatalaksanaan Benda asing yang tidak menembus dibawah kelopak mata atas dpt diambil dengan mengangkat kelopak mata atas ke atas kelopak mata bawah sehingga memungkinkan bulu mata klpk mata bawah menyapu benda asing tersebut keluar dr kelopak mata atas.Alternatif lain, benda asing dapat dikeluarkan dengan irigasi.Bila benda asing tidak dapat diambil dengan cara ini maka mata harus di tutup dan dibalut kemudian di rujuk.