CONTOH :

FORMAT KERANGKA ACUAN KERJA (KAK) UNTUK PENGADAAN BARANG/JASA

I. Judul Kegitan :

(Sesuai DIPA)

II. Penanggung jawab kegiatan

A. Nama :

B. Pangkat/Golongan :

C. Bidang/Bagian/KP3 :

III. Waktu Pelaksanaan : (bulan/hari kalender)

IV. Sumber Pendanaan : DIPA tahun 20......

Pagu Anggaran :

MAK :

V. Status KAK : Awal (centang √)

Revisi ke- ..........................

Tgl. Revisi .........................

Jakarta, 20....

Kepala Bidang/Bagian/ Penanggung jawab

Koordinator Kelompok Kegiatan/koordinator

Nama Nama

NIP. NIP.

Menyetujui,

Pejabat Pembuat Komitmen

Nama

NIP.

Batang Tubuh KAK

KERANGKA ACUAN KERJA

PENGADAAN (nama pengadaan dimaksud)

I. Latar Belakang

II. Maksud dan Tujuan

III. Ruang Lingkup Pekerjaan

IV. Keluaran yang diinginkan

V. Waktu dan Jadwal Pelaksanaan dan Lokasi Pengiriman

VI. Jumlah dan Spesifikasi Barang (jelas dan rinci namun tidak menyebut merk)

NO SPESIFIKASI BARANG JUMLAH SATUAN

VII. Gambar/rancangan/skema/draft teknis

VIII. Pelatihan

- Jumlah peserta, hari/jam, dan lokasi pelatihan, serta jumlah dan kualifikasi

tenaga ahli yang diperlukan.

IX. Jumlah dan Kualifikasi Tenaga Ahli (jasa konsultansi)

(pendidikan, pengalaman kerja, sertifikat keahlian sesuai dengan ruang lingkup

pengadaan dimaksud, kisaran bukti pajak penghasilan pribadi).

X. Jenis, isi, dan jumlah laporan yang harus dibuat (jasa konsultansi)

XI. Persyaratan lain

- Standarisasi/SNI/Sertifikasi

- Kriteria uji teknis/fungsi

- Kriteria produk/Bahan yang diinginkan

- Sarana dan Prasarana yang harus dimiliki

XII. Sumber Pendanaan

CATATAN :

1. Setiap halaman Kerangka Acuan Kerja wajib diberi nomor halaman (cover tidak diberi nomor,

tetapi dari batang tubuh penomoran mulai dari nomor 2, dst) dan paraf oleh

pengusul/penanggung jawab kegiatan/koordinator.

2. Bila ingin mengajukan revisi terhadap KAK awal, pengusul/penanggung jawab

kegiatan/koordinator wajib menyampaikan surat secara tertulis pada PPK, sebelum

dilanjutkan prosesnya oleh pokja ULP.

3. Kerangka Acuan Kerja merupakan pedoman bagi penyedia barang/jasa dalam melaksanakan

pekerjaan, karena itu spesifikasi, ruang lingkup pekerjaan, dan keluaran yang diinginkan harus

sangat jelas.

------------------------------------------------------ Lorentius Yudo Poerwoko -----------------------------------------