CONCEPT OF DISEASE AND PREVENTION

Inoy Trisnaini, SKM., M.KL

Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Sriwijaya

CONCEPT OF HEALTHY AND DISEASED

SEHAT• Menurut Undang-Undang Tentang Kesehatan No 36 Tahun 2009

Kesehatan adalah keadaan sehat, baik secara fisik, mental, spritual maupun sosial yang memungkinkan setiap orang untuk hidup produktif secara sosial dan ekonomis

• Menurut WHO

a state of complete physical, mental, and social well being and not merely the absence of illness or indemnity. (sesuatu keadaan yang sejahtera menyeluruh baik fisik, mental, dan sosial dan tidak hanya bebas dari penyakit atau kelemahan).

CONCEPT OF HEALTHY AND DISEASED

SAKIT• Merupakan suatu keadaan yang memperlihatkan adanya keluhan dan gejala sakit

secara subyektif dan obyektif, sehingga penderita tersebut memerlukan pengobatan untuk mengembalikan keadaan sehat (Mukono, 2006).

• Sakit adalah suatu kondisi dimana kesehatan tubuh lemah. (Webster’s New Collegiate Dictionary).

• Suatu kondisi cacat atau kelainan yang disebabkan oleh gangguan penyakit, emosional, intelektual dan sosial.

PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN

• Proses kejadian atau fenomena penyakit yang terjadi pada suatu kelompok masyarakat, yang berhubungan, berakar (bounded) atau memiliki keterkaitan erat dengan satu atau lebih komponen lingkungan pada suatu ruang dimana masyarakat tersebut bertempat tinggal atau beraktivitas dalam jangka waktu tertentu.

• Penyakit tersebut dapat dicegah atau dikendalikan, jika kondisi lingkungan yang berhubungan atau diduga berhubungan dengan penyakit tersebut dihilangkan atau dikendalikan.

NATURAL HISTORY OF DISEASE

• Riwayat alamiah penyakit (natural history of disease) adalah deskripsi tentang perjalanan waktu dan perkembangan penyakit pada individu, dimulai sejak terjadinya paparan dengan agen kausal hingga terjadinya akibat penyakit, seperti kesembuhan atau kematian, tanpa terinterupsi oleh suatu intervensi preventif maupun terapetik (CDC, 2010c)

• The course of a disease from onset (inception) to resolution.

Primary Prevention

Secondary Prevention Tertiary Prevention

Exposure to AgentSymptom Development

Susceptibility Stage:

Risk factors present leading to problem development

Subclinical Stage:

Exposure to causative agent : no symptoms

Resolution Stage:

Problem resolved. Returned to health or chronic state or death

Clinical Stage:

Symptoms present

NATURAL HISTORY OF DISEASE

FIVE LEVELS PREVENTION OF DISEASE

Primary Prevention

health promotion

specific protection

FIVE LEVELS PREVENTION OF DISEASE

• Health promotion

Peningkatan derajat kesehatan yakni meningkatkan derajat kesehatan perorangan atau masyarakat serta lingkungan yang sehat secara optimal.

• Specific protection

Pencegahan khusus yang ditujukan kepada pejamu/pada penyebab untuk meningkatkan daya tahan atau mengurangi risiko terhadap penyakit tertentu.

• Early diagnosis and prompt treatment

Penemuan penyakit sedini mungkin dan melakukan penatalaksanaan segera dengan terapi yang tepat untuk menghentikan proses penyakit serta mencegah meluasnya penyakit

FIVE LEVELS PREVENTION OF DISEASE

• Disability limitation

Penatalaksanaan terapi yang adekuat pada pasien dengan penyakit yang telah lanjut untuk mencegah penyakit menjadi lebih berat, menyembuhkan pasien, serta mengurangi kemungkinan terjadinya kecacatan yang akan timbul

• Rehabilitation

Pengembalian fungsi fisik, psikologis dan sosial seoptimal mungkin sehingga individu dapat menjadi anggota masyarakat yang produktif

THE LINKAGE NATURAL HISTORY OF DISEASE AND FIVE LEVELS OF

PREVENTIONTHE NATURAL HISTORY OF A DISEASE

Susceptibility Stage Subclinical Stage Clinical Stage Resolution Stage

interrelation of Agent, Host and Environmental

factors

Exposure to causative agent: no symptoms present

Symptoms present Problem resolved. Returned to health or chronic state or death

PREPATHOGENESIS PERIOD OF PATHOGENESIS

Health PromotionSpecific Protection Early Diagnosis and Prompt Treatment

Disability Limitation

Rehabilitation

PRIMARY PREVENTION

SECONDARY PREVENTION TREATMENT TERTIARY PREVENTION

CASE STUDYKusta : Mycobacterium leprae

susceptibility Stage

Subclinical Stage

Primary Prevention

health promotion

specific protection

1. Perbaikan gizi masyarakat

2. Perbaikan kondisi rumah

3. Pemberian informasi mengenai kusta

Imunisasi BCG

Secondary Prevention

Clinical Stage

1. Penemuan dini kasus kusta di masyarakat

2. Pemeriksaan serologi pada anak SD

3. Pemberian MDT bagi penderita baru

Resolution Stage

Tertiary Prevention

Disability limitation Rehabilitation

Pemberian MDT untuk mencegah kecacatan

1. Pendidikan kesehatan

2. Pemberdayaan bagi mantan penderita

Early diagnosis and prompt treatment

TERIMA KASIH