CM BAru
3
PUSKESMAS GUNUNGPATI NO. RM. ……………….. KARTU RAWAT JALAN Nama : …………………………………………Lk / Pr Tanggal Lahir : …………………... Nama Kepala Keluarga : …………………………………………………..Agama : …………………... Pekerjaan : …………………………………………………. Asuransi : …………………... Alamat : …………………………………………………………………………………………… TGL Pemeriksaan/Diagnosa/Terapi TGL Pemeriksaan/Diagnosa/Terapi S O A P : : : : Pemeriksa, (………………..) S O A P : : : : Pemeriksa, (………………..) S O A P : : : : Pemeriksa, (………………..) S O A P : : : : Pemeriksa, (………………..) S O : : S O : :
-
Upload
wiwidastra -
Category
Documents
-
view
212 -
download
0
description
CM
Transcript of CM BAru
PUSKESMAS GUNUNGPATI NO. RM. ………………..
KARTU RAWAT JALAN
Nama : …………………………………………Lk / Pr Tanggal Lahir : …………………...
Nama Kepala Keluarga : …………………………………………………..Agama : …………………...
Pekerjaan : …………………………………………………. Asuransi : …………………...
Alamat : ……………………………………………………………………………………………
TGL Pemeriksaan/Diagnosa/Terapi TGL Pemeriksaan/Diagnosa/Terapi
S
O
A
P
:
:
:
:
Pemeriksa,
(………………..)
S
O
A
P
:
:
:
:
Pemeriksa,
(………………..)
S
O
A
P
:
:
:
:
Pemeriksa,
(………………..)
S
O
A
P
:
:
:
:
Pemeriksa,
(………………..)
S
O
A
P
:
:
:
:
Pemeriksa,
(………………..)
S
O
A
P
:
:
:
:
Pemeriksa,
(………………..)
TG
L
Pemeriksaan/Diagnosa/Terapi TGL Pemeriksaan/Diagnosa/Terapi
S
O
A
P
:
:
:
:
Pemeriksa,
(………………..)
S
O
A
P
:
:
:
:
Pemeriksa,
(………………..)
S
O
A
P
:
:
:
:
Pemeriksa,
(………………..)
S
O
A
P
:
:
:
:
Pemeriksa,
(………………..)
S
O
A
P
:
:
:
:
Pemeriksa,
(………………..)
S
O
A
P
:
:
:
:
Pemeriksa,
(………………..)
S
O
A
P
:
:
:
:
Pemeriksa,
S
O
A
P
:
:
:
:
Pemeriksa,
(………………..) (………………..)
