CHOP - Potret Sanitasi Pondok Pesantren Kita

8/7/2019 CHOP - Potret Sanitasi Pondok Pesantren Kita

http://slidepdf.com/reader/full/chop-potret-sanitasi-pondok-pesantren-kita 1/8

Potret Sanitasi Pondok Pesantren Kita ?

Pondok pesantren, selain dikenal sebagai wahana tempat belajar santri dan santriwati dalam

mendalami ilmu agama Islam, namun ponpes selama ini juga dikenal bermasalah dari aspek sanitasi. Berbagai penyakit berbasis lingkungan yang umum sering menjadi masalah di Ponpes

seperti kudis, diare, ISPA, disebabkan oleh lingkungan yang kurang sehat di Pondok Pesantren(Ponpes). Bahkan ada gurauan dikalangan santri dan kyai bahwa belum belum sah jika seorangsantri yang mondok disebuah ponpes jika belum terserang penyakit kudis (scabies).

Sebagamana sanitasi rumah, sanitasi Ponpes pada dasarnya adalah usaha kesehatan masyarakat

yang menitikberatkan pada pengawasan terhadap struktur fisik, dimana orang menggunakannya

sebagai tempat berlindung yang mempengaruhi derajat kesehatan manusia. Sarana sanitasitersebut antara lain ventilasi, suhu, kelembaban, kepadatan hunian, penerangan alami, konstruksi

bangunan, sarana pembuangan sampah, sarana pembuangan kotoran man usia, dan penyediaan

air bersih (Azwar, 1990). Kondisi sanitasi pada Ponpes akan sangat berkaitan dengan angkakesakitan berbasis lingkungan yang menular.

Beberapa masalah sanitasi sangat umum di ponpes dapat kita sebut antara lain keterbatasan

sarana sanitasi dan perilaku santri yang belum ber PHBS. Berikut observasi umum yang (sayakira, dan saya percaya), dapat dipercaya berlaku umum di Ponpes kita (lokasi observasi untuk

sementara tidak disebutkan). Observasi ini menggunakan alat ukur checklist inspeksi sanitasi

Ponpes, pengamatan secara visual serta melakukan wawancara terhadap santri.

Berdasarkan hasil observasi awal yang dilakukan didapatkan gambaran antara lain banyak ditemukan Sanitasi Ponpes yang kurang memadai, higiene perorangan pada santri yang buruk,

pengetahuan, sikap, dan perilaku para santri yang kurang mendukung pola hidup sehat, serta

pihak penghelola ponpes yang kurang tertarik (?) dengan masalah sanitasi lingkungan Ponpes.

Beberapa komponen yang diamati adalah sanitasi lingkungan Ponpes yang terdiri dari lokasi dan

konstruksi Ponpes, penyediaan air bersih, ketersediaan jamban, pengelolaan sampah, sistem

pembuangan air limbah, sanitasi dan kepadatan pemondokan, sanitasi ruang belajar santri, dansanitasi masjid Ponpes.

Lingkungan Ponpes



Berdasarkan alat ukur checklist inspeksi sanitasi pada Ponpes, dapat dilihat bahwa secara umum

lingkungan dan bangunan pondok pesantren harus selalu dalam keadaan bersih dan tersedia

sarana sanitasi yang memadai. Selain itu Lingkungan dan bangunan ponpes tidak memungkinkansebagai tempat bersarang dan berkembang biaknya serangga, binatang mengerat, dan binatang

mengganggu lainnya. Bangunan Ponpes juga harus kuat, utuh, terpelihara, mudah dibersihkan

dan dapat mencegah penularan penyakit dan kecelakaan.

Secara umum lingkungan Ponpes pada lokasi observasi telah memenuhi syarat, dengan berbagai

komponen persyaratan tersebut telah terpenuhi, baik dari aspek sarana, kebersihan, maupun

konstruksi bangunan.

Konstruksi Bangunan

Syarat sebuah pondok pesantren berdasarkan aspek konstruksi mempersyaratkan adanya kondisi

pada lantai, dinding, lubang penghawaan, kelembaban, ventilasi, atap, langit-langit, serta

jaringan instalasi. Pada lantai bangunan Ponpes harus terbuat dari bahan yang kuat, kedap air,

permukaan rata, tidak licin dan mudah dibersihkan. Juga Lantai yang selalu kontak dengan air mempunyai kemiringan yang cukup (2%-3%) kearah saluran pembuangan air limbah. Pada

Dinding Ponpes, dipersyaratkan adanya permukaan dinding yang harus rata, berwarna terang,

dan mudah dibersihkan. Permukaan dinding yang selalu terkena percikan air terbuat dari bahanyang kuat dan kedap air. Persyaratan konstruksi a t a p, selain kuat juga tidak bocor dan tidak

menjadi tempat perindukan serangga dan tikus. Sedangkan Persyaratan langit-langit, selain kuat,

berwarna terang serta mudah dibersihkan, dengan tinggi minimal 2.50 meter dari lantai.

Sementara konstruksi pintu harus kuat, serta dapat mencegah masuknya serangga, tikus danbinatang pengganggu lainnya.

Ventilasi dan Kelembaban Udara

Lubang Penghawaan pada bangunan ponpes harus dapat menjamin pergantian udara didalamkamar/ruang dengan baik. Luas lubang penghawaan yang dipersyaratkan antara 5% - 15% dari

luas lantai dan berada pada ketringgian minimal 2.10 meter dari lantai. Bila lubang penghawaan

tidak menjamin adanya pergantian udara dengan baik harus dilengkapi dengan penghawaan

mekanis. Dari aspek kelembaban udara ruang, dipersyaratkan ruangan mempunyai tingkatkelembaban udara dengan kriteria buruk jika tingkat kelembaban > 90%, kelembaban Baik (65-

90%). Kelembaban sangat berkaitan dengan ventilasi. Tingkat kelembaban yang tidak memenuhi

syarat ditambah dengan perilaku tidak sehat, misalnya dengan penempatan yang tidak tepat padaberbagai barang dan baju, handuk, sarung yang tidak tertata rapi, serta kepadatan hunian ruangan

ikut berperan dalam penularan penyakit berbasis lingkungan seperti Scabies (memudahkan

tungau penyebab/Sarcoptes scabiei, berpindah dari reservoir ke barang sekitarnya hinggamencapai pejamu baru.



Ventilasi adalah proses penyediaan udara segar ke dalam dan pengeluaran udara kotor dari suatu

ruangan tertutup secara alamiah maupun mekanis. Dengan adanya ventilasi yang baik maka

udara segar dapat dengan mudah masuk ke dalam ruangan. Ventilasi yang memungkinkan sinar matahari pagi dapat masuk dan proses pertukaran udara juga tidak lancar.

Persyaratan sanitasi dari aspek pencahayaan, bahwa lingkunga Ponpes baik di dalam maupundiluar ruangan harus mendapat pencahayaan yang memadai. Mutu udara harus memenuhi

persyaratan, seperti tidak berbau (terutama H2S dan Amoniak), serta kadar debu tidak melampaui konsentrasi maksimum.

Jaringan instalasi, pemasangan jaringan instalasi air minum, air limbah, gas, listrik, sistem sarana

komunikasi dan lain-lain harus rapi, aman, dan terlindung

Dapur dan Fasilitas Pengelolaan makanan.

Persyaratan sanitasi ruang tidur pada pondok pesantren meliputi antara lain, ruangan selalu

dalam keadaan bersih dan mudah dibersihkan, tersedia tempat sampah sesuai dengan jenis

sampahnya serta tersedia fasilitas sanitasi sesuai kebutuhan. Syarat bangunan dapur berdasarkan

aspek sanitasi, ruang dapur harus menggunakan pintu yang dapat membuka dan menutup sendiriatau harus dilengkapi dengan pegangan yang mudah dibersihkan.

Dapaur pada ponpes mempergunakan minyak tanah

sebabagai bahan bakar, dengan kondisi dapur kotor

dan didominasi warna hitam oleh karena asap. Namundari aspek pencahayaan dan ventilasi telah memenuhi

syarat, dengan sebagian sisi dapur merupakan ruangterbuka.

Kepadatan Penghuni.

Variabel kepadatan penghuni memberikan hasil yang signifikan untuk kejadian ISPA. Kepadatan

penghuni rumah dihubungkan dengan transmisi penyakit tuberculosis dan infeksi saluran

pernafasan. Hal ini karena kepadatan penghuni kamar tidur yang tidak memenuhi syarat akanmenghalangi proses pertukaran udara bersih sehingga kebutuhan udara bersih tidak terpenuhi

dan akibatnya menjadi penyebab terjadinya ISPA.

Kepadatan penghuni rumah yang terlalu tinggi dan tidak cukupnya ventilasi menyebabkankelembaban dalam rumah juga meningkat (Krieger dan Higgins, 2002). Syarat kepadatan hunian

pada Ponpes dipersyaratkan kepadatan yang termasuk dalam kriteria hunian tinggi jika ruangan

<8 m2/ dihuni untuk 2 orang, sedangkan kepadatan hunian rendah (> 8 m2 untuk 2 orang).



Tingkat kepadatan penghuni di Ponpes lokasi observasi

cenderung padat namun masih dalam batas toleransipersyaratan. Perbandingan jumlah tempat tidur dengan luas

lantai minimal 3 m2/tempat tidur (1.5 m x 2 m). Namun

struktur tempat tidur santri tidak berada dalam bed tersendiri,namun berada di lantai dengan menggunakan alas berbentuk

tikar. Kepadatan hunian merupakan syarat mutlak untuk

kesehatan rumah pemondokan termasuk ponpes, karena dengan

kepadatan hunian yang tinggi terutama pada kamar tidur memudahkan penularan berbagai penyakit secara kontak dari

satu santri kepada santri lainnya.

Fasilitas Sanitasi

Termasuk dalam aspek kesehatan fasilitas sanitasi, sebauah pondok pesantren harus memenuhipersyaratan antara lain meliputi Penyediaan air minum serta toilet dan kamar mandi.

Fasilitas sanitasi mempunyai kriteria persyaratan sebagai berikut :

- Kualitas

- Kuantitas

- Kontinuitas

:

:

:

Tersedia air bersih yang memenuhi syarat kesehatan (fisik, kimia, dan

bakteriologis)

Tersedia air bersih minimal 60 lt/tt/hr

Air minum dan air bersih tersedia pada setiap tempat kegiatan yang

membutuhkan secara berkesinambungan

Sedangkan aspek kesehatan sanitasi Toilet dan kamar mandi, selain harus selalu dalam keadaan

bersih, juga lantai kamar mandi terbuat dari bahan yang kuat, kedap air, tidak licin, berwarnaterang, dan mudah dibersihkan. Toilet dan kamar mandi harus juga dilengkapi dengan

pembuangan air limbah yang dilengkapi dengan penahan bau (water seal). Sedangkan letak toilet

dan kamar mandi tidak boleh berhubungan langsung dengan tempat pengelolaan makanan

(dapur, ruang makan). Lubang penghawaan harus berhubunganlangsung dengan udara luar.

Toilet dan kamar mandi karyawan/pengurus harus terpisah dengan

toilet santri, serta tidak terdapat tempat penampungan atau genanganair yang dapat menjadi tempat perindukan serangga dan binatang



pengerat. Sedangkan perbandingan jumlah santri dengan jumlah jamban dan kamar mandi adalah

untuk jumlah santri 15 harus tersedia satu jamban dan kamar mandi, selanjutnya setiap

penambahan 25 tempat tidur harus ditambah 1 jamban dan 1 kamar mandi.

Kondisi di Ponpes lokasi observasi, jumlah jamban yang tersedia sebanyak 4 unit dengan kamar

mandi 10 unit, dengan sebagaian besar santri masih mempergunakan sungai sebagai tempat

buang air besar dan mandi. Alur sungai yang kebetulan melalui area ponpes diberi sekat dandimanfaatkan untuk sarana MCK. Ketika ditanyakan pada santri, penggunaan sungai ini

dikarenakan jumlah sarana jamban dan kamar mandi ponpes masih jauh dari cukup, sehingga

untuk menggunakannya harus antri.. Jika melihat tandard proporsi jamban maka masih

diperlukan penambahan kamar mandi dan jamban. Teknis penambahan dapat dilakukan denganmembangun jamban dan kamar mandi baru sejumlah 12 unit . Selain penambahan baru juga

penambahan jamban pada kamar mandi yang sudah ada (kamar mandi ini belum dilengkapi

sarana jamban), yaitu sejumlah 8 unit.

Pengelolaan sampah.

Tersedia tempat sampah yang dilengkapi dengan

penutup. Tempat sampah terbuat dari bahan yang kuat,tahan karat, permukaan bagian dalam rta/licin. Tempat

sampah dikosongkan setiap 1 x 24 jam atau apabila 2/3

bagian telah terisi penuh. Jumlah dan volume tempatsampah disesuaikan dengan perkiraan volume sampahyang dihasilkan oleh setiap kegiatan. Tempat sampah

harus disediakan minimal 1 buah untuk setiap radius 10

meter dan setiap jarak 20 meter pada ruang tunggu dan ruang terbuka. Tersedia tempatpembuangan sampah sementara yang mudah dikosongkan, tidak terbuat dari beton permanen,

terletak di lokasi yang mudah dijangkau kendaraan pengangkut sampah dan harus dikosongkan

sekurang-kurangnya 3 x 24 jam.

Pengelolaan sampah di ponpes ini cukup baik dengan memanfaatkan ruang terbuka pondok untuk menimbun sampah, sementra tempat sampah/container tersedia berbagai sudut Pondok.

Pengelolaan Air Limbah.

Ponpes harus memiliki sistem pengelolaan air limbah sendiri yang memenuhi persyaratan teknis

apabila belum ada atau tidak terjangkau oleh sistem pengolahan air limbah perkotaan.



Saluran pembuangan air limbah (SPAL) di Ponpes tidak mengalir lancar, dengan bentuk SPAL

tidak tertutup di banyak tempat, sehingga air limbah menggenang di tempat terbuka. Keadaan ini

berpotensi sebagai tempat berkembang biak vektor dan bernilai negatif dari aspek estetika.

Pengelolaan makanan/minuman

Persyaratan pengelolaan makanan/minuman antara lain menyangkut komponen dapur, ruang

makan dan gudang. Luas dapur minimal 40% dari ruang makan. Sedangkan untuk syarat

penghawaan harus dilengkapi dengan pengeluaran udara panas maupun bau-bauan (exhauser)yang dipasang setinggi 2 meter dari lantai. Pada tungku dapur dilengkapi dengan sungkup atap

(hood). Sementara pertukaran udara diusahakan dengan ventilasi yang dapat menjamin

kenyamanan, menghilangkan debu dan asap.

Untuk bahan dan peralatan dipersyaratkan antara lain,

pada bahan makanan/minuman yang diolah harusdalam keadaan baik, tidak rusak, atau berubah bentuk

warna dan rasa. Bahan terolah harus dikemas danbahan tambahan harus memenuhi persyaratan

kesehatan. Sedangkan peralatan memasak dan

peralatan makan/minum, dipersyaratkan permukaanharus mudah dibersihkan, tidak terbuat dari bahan

yang mengandung timah hitam, tembaga, seng,

kadmium, arsenikum, dan antimon. Sementara ruang tempat penyimpanan alat-alat terlindung

dan tidak lembab.

Di Ponpes lokasi observasi, terutama pada ruang penyimpanan bahan baku makanan / ruangpengelolaan, kondisi ruangan sudah memenuhi syarat baik pada aspek kebersihan, pencahayaan,

serta ventilasi.

Kesimpulan dan Saran.

Berdasarkan observasi terhadap Ponpes disimpulkan bahwa dari aspek sanitasi lingkungan,

masih banyak ditemukan komponen sanitasi yang tidak memenuhi syarat, terutama pada

komponen sarana air bersih, ventilasi, pencahayaan, kelembaban, kepadatan penghuni, serta

aspek kontruksi ruang. Keadaan ini dapat meningkatkan resiko terjadinya penyakit berbasislingkungan seperti kudis, ISPA, dan diare.

Berdasarkan observasi tersebut dapat disarankan kepada fihak manajemen Ponpes untuk

memperbaiki kondisi sanitasi lingkungan Ponpes dengan menambah jumlah kamar mandi danjamban. Juga perlu perbaikan dalam penyediaan sumber air bersih dengan mempergunakan



sumber air bersih yang memenuhi syarat serta mengolah secara sederhana yaitu penambahan

tawas untuk menjernihkan air dan penambahan kaporit sebagai disinfektan. Untuk mendukung

lingkungan yang sehat, harus didukung dengan perilaku sehat santri. Untuk tujuan tersebutpenting dibuat peraturan dan komitmen bersama untuk mengelolanya.

Ponpes sebagai lokasi observasi diatas sebetulnya sudah cukup baik dari aspek sanitasi, karena

saya percaya masih banyak Ponpes yang jauh lebih buruk kondisi sanitasinya. Sebagaimanadisebutkan pada hasil penelitian Faktor Sanitasi Lingkungan Yang Berperan Terhadap Prevalensi

Penyakit Scabies Studi Pada Santri Di Pondok Pesantren Kabupaten Lamongan (Isa

M.,Soedjajadi K., Hari B.N).

Dengan mempergunakan besar sampel sebanyak 12 Ponpes dengan 338 orang santri yang

dihitung berdasarkan formula Lemeshow (1997), penelitian ini menghasilkan beberapakesimpulan yang menarik sebagai bahan referensi rekan-rekan Sanitarian petugas Promkes kita.

1. Pemeriksaan fisik kulit terhadap 338 orang santri Ponpes di Kabupaten Lamongan

menunjukkan bahwa prevalensi penyakit Scabies adalah 64,20%. Prevalensi Scabies inijauh lebih tinggi dibandingkan dengan prevalensi penyakit Scabies di neg ara sedang

berkembang yang hanya 6-27% saja (Sungkar, 1997) ataupun prevalensi penyakit

Scabies di Indonesia sebesar 4,60 -12,95% saja (Dinkes Prop Jatim, 1997). Sedangkanprevalensi penyakit Scabies diantara para santri di Kabupaten Lamongan lebih sedikit

rendah kalau dibandingkan dengan prevalensi penyakit Scabies di sebuah Ponpes di

Jakarta yang mencapai 78,70% atau di Ponpes Kabupaten Pasuruan, Jawa Timur, sebesar

66,70% (Kuspriyanto, 2002).2. Santri yang tinggal di pemondokan dengan kepadatan hunian tinggi (<8 m2 untuk 2

orang) sebanyak 245 orang mempunyai prevalensi penyakit Scabies 71,40%, sedangkansantri yang tinggal di pemondokan dengan kepadatan hunian rendah (> 8 m2 untuk 2

orang) sebanyak 93 orang mempunyai prevalensi penyakit Scabies 45,20%. Dengan

demikian tampak peran kepadatan hunian terhadap penularan penyakit Scabies pada

santri di Ponpes Lamongan (Chi kuadrat, p <0,01).3. Sebanyak 232 orang santri tinggal di ruangan dengan kelembaban udara yang buruk (>

90%) dengan prevalensi penyakit Scabies 67,70%, sedangkan 106 santri tinggal di

ruangan dengan kelembaban Baik (65-90%) memiliki prevalensi penyakit Scabies56,60%. Kelembaban ruangan pemondokan kebanyakan para santri nampak kurang

memadai, sebagai akibat buruknya ventilasi, sanitasi karena berbagai barang dan baju,

handuk, sarung tidak tertata rapi, dan kepadatan hunian ruangan ikut berperan dalampenularan penyakit Scabies (Chi kuadrat, p <0,05). Hal ini memudahkan tungau

penyebab (Sarcoptes scabiei) berpindah dari reservoir ke barang sekitarnya hingga

mencapai pejamu baru.

4. Sebagian besar santri (213 orang) mempunyai higiene perorangan yang jelek denganprevalensi penyakit Scabies 73,70%. Sedangkan santri dengan higiene perorangan baik



(121 orang) mempunyai prevalensi penyakit Scabies 48,00%. Tampak sekali peran

higiene perorangan dalam penularan penyakit Scabies (Chi kuadrat, p <0,01).

CHOP - Potret Sanitasi Pondok Pesantren Kita

Documents

Transcript of CHOP - Potret Sanitasi Pondok Pesantren Kita