Chodidjah

7 April 2018

Perkembangan kanker dan

mikroenviroment

Kanker terdiri dari berbagai tipe sel yaitu:

=> fibroblast, sel epithel, “Sel sistem imun,

sel pembuluh darah, dan pembuluh limfe

serta sel mesenchym.

Homeostasis jaringan: adanya koordinasi

diantara sel sel tersebut

Kanker berasal dari sel normal yang

mengalami mutasi .

Mikroenviromen kanker dapat berkembang

menjadi maligna

HUBUNGAN YANG KOMPLEK

ANTARA SISTEM IMUN DAN

KANKER

Sel – sel sistem imun adaptif dan alami

meregulasi keseimbangan jaringan dan

efisien untuk penyembuhan luka.

Interaksi antara sistem imun adaptif dan

alami terlibat pada proses inflamasi kronik

Kondisi inflamasi kronik merupakan

predisposisi perkembangan kanker

Pada kanker terdapat infiltrasi sistem imun

alami ( makrofag. sel mast dan neutrophil,

limfosit)berkorelasi dengan peningkatan

angiogenesis dan buruknya prognosis.

Aktifasi respon imun adaptif sebagai anti

tumor dapat menekan pertumbuhan tumor

Polimorphisme gen yang meregulasi

keseimbangan sistem imun dapat

merupakan faktor risiko kanker

Sistem imun 1. Non Spesifik:

Fisik: Kulit, selaput lendir, silia, batuk, bersin

Larut:

Biokimia : Lisozim, sekresi sebaseus, asam lambung,

laktoferin, asam neuraminik

Humoral : komplemen, mediator asal lipiditokin,

Selular: Fagosit mononuklear dan polimorfonuklear

Sel NK

Sel Mast, Basofil, Eosinofil. Sel Dendritik

2. Spesifik:

Humoral : Sel B

Sel B menghasilkan: IgG, IgA, IgM, IgE, IgD

sitokin

Seluler: Sel T : Th1, Th 2, Th17, Treg, Tdth, CTL/ Tc, NKT

KONSEP KUNCI INFLAMASI (I) Inflamasi merupakan proses fisiologi respon jaringan

pada keadaan infeksi atau non infeksi ( steril inflamasi meliputi toksik, trauma atau autoimun)

Tanda inflamasi:

(1) Swelling (tumor)

(2) Heat ( calor)

(3) Redness ( Rubor)

(4) Pain ( Dolor)

(5) Functiolesa

Proses inflamasi 1. Fase pertama sel sel inflamasi menuju ke tempat

jejas lewat peredaran darah ( neutrophil, makrofag, sel dendritik dan limfosit)

2.Fase pertengahan : masa awal penyembuhan

3. Fase akhir penyembuhan: terjadi regenerasi jaringan

RADANG KRONIK Radang yang berlangsung lama minggu hingga tahun)

berkelanjutan, kerusakan jaringan dan proses pemulihan jaringan ( fibrosis ) terjadi bersamaan

. Radang kronik ditandai oleh:

- Infiltrasi sel mononuklear, termasuk makrofag, limfosit dan sel plasma

- Perusakan jaringan terutama diinduksi oleh sel radang

- Pemulihan melibatkan pembentukan pembuluh darah baru dan fibrosis.

Causes & Outcomes of Inflammation

The Inflammatory Pathway

Macrophages release cytokines and initiate an inflammation response during infection

Leukocytes transmigrate to infection sites

Inflammatory cytokines secreted by macrophages

KONSEP INFLAMASI II Desregulasi berbagai step proses

inflamasi kearah terjadinya penyakit

Inflamasi akut yang lanjut menjadi kronik

akan berakibat terjadinya beberapa

penyakit misal diabetes, atherosclerosis,

& “Cancer.”

Sel ganas terlibat pada proses inflamasi

kronik

Inflamasi kronik berlanjut sebagai mikro

enviromen progesifitas dari kanker

The Cells of the Tumor Microenvironment

Cancer cell necrosis promotes tumor progression by recruiting macrophages

Macrophage polarization during tumor progression

Tumor-associated macrophages in promoting

cancer

Tumor-associated macrophages in promoting cancer

TUGAS PRESENTASI TAM ( Polarisasi dari M1 ke M2) dan CAF ( Cancer Assosciated

Fibroblast)

Ki67, PCNA dan Her2 Neu CDK cyclin dan salah satu jalur proliferasi Peran TNF α terhadap sel tumor

Peran sel NK terhadap sel tumor Peran Makrofag terhadap sel tumor

TGF β Radang kronik hub. dengan kanker

Peran sel Tcytotoxic terhadap sel Tumor IFN Ɣ