Checklist Survei k3 Pada Pekerja Fogging
4
DAFTAR CHECKLIST SURVEI ASPEK 1. Hazard Lingkungan Kerja No. Hazard acceptable Ya Tdk A. Faktor Kebisingan ✔ 1. alat fogging ✔ B. Faktor Pencahayaan di luar ruangan ✔ di dalam ruangan ✔ C. Faktor Temperatur alat fogging ✔ D. Faktor Tekanan alat fogging ✔ E. Faktor Vibrasi alat fogging ✔ F Faktor Kimia 1. aerosol cair ✔ 2. aerosol sudah menjadi gas ✔ G Faktor Biologi 1. ✔ 2. Hygene Kurang ✔ H Faktor Ergonomi 1 berdiri terlalu lama dengan alat fogging ✔ 2 Sering membungkuk mengambil alat fogging ✔ 3 Gerakan lengan yg berulang2 ✔ I Faktor Psikososial 1. Jadwal kerja ✔ 2. Hubungan kerja ✔ 3. Beban Kerja ✔ 4. Gaji ✔ 2. Alat Bantu Kerja No. Alat Bantu Kerja acceptable Ya Tdk 1. alat fogging ✔ 3. Alat Pelindung Diri No. Alat Pelindung Diri acceptable ya tidak 1. Masker khusus ✔ 2. Sarung tangan (glove) ✔ 3. Baju pelindung tahan cairan ✔ 4. Sepatu (boot) ✔ 5. Pelindung kepala (helm) ✔ 6 kacamata pelindung ✔ 4. Pemeriksaan Kesehatan dan Upaya Pengobatan Bila Sakit Lingkungan Kerja (bakteri, parasit)
description
checklist
Transcript of Checklist Survei k3 Pada Pekerja Fogging
DAFTAR CHECKLIST SURVEI ASPEK K3 PEKERJA FOGGING
1. Hazard Lingkungan Kerja
No. Hazardacceptable
Ket.Ya Tdk
A. Faktor Kebisingan ✔1. alat fogging ✔B. Faktor Pencahayaan
di luar ruangan ✔di dalam ruangan ✔
C. Faktor Temperaturalat fogging ✔
D. Faktor Tekananalat fogging ✔
E. Faktor Vibrasialat fogging ✔
F Faktor Kimia1. aerosol cair ✔2. aerosol sudah menjadi gas ✔G Faktor Biologi1. ✔2. Hygene Kurang ✔H Faktor Ergonomi1 berdiri terlalu lama dengan alat fogging ✔2 Sering membungkuk mengambil alat fogging ✔3 Gerakan lengan yg berulang2 ✔I Faktor Psikososial
1. Jadwal kerja ✔2. Hubungan kerja ✔3. Beban Kerja ✔4. Gaji ✔
2. Alat Bantu Kerja
No. Alat Bantu Kerjaacceptable
Ket.Ya Tdk
1. alat fogging ✔
3. Alat Pelindung Diri
No. Alat Pelindung Diriacceptable
Ket.ya tidak
1. Masker khusus ✔2. Sarung tangan (glove) ✔3. Baju pelindung tahan cairan ✔4. Sepatu (boot) ✔5. Pelindung kepala (helm) ✔6 kacamata pelindung ✔
4. Pemeriksaan Kesehatan dan Upaya Pengobatan Bila Sakit
No. Pem. Kesehatan dan Upaya Pengobatanacceptable
Ket.
Lingkungan Kerja (bakteri, parasit)
No. Pem. Kesehatan dan Upaya Pengobatan Ket.
1. Pem. kesehatan awal ✔2. Pem. kesehatan berkala ✔3. Pem. kesehatan berkala khusus ✔4. Mendapat pengobatan ✔5. Beli obat/vitamin sendiri ✔
5. Keluhan/ Penyakit Pada Pekerja Fogging
No. Keluhan/Penyakitada gangguan
Ket.ya tidak
1 ✔2 gangguan sistem pernafasan (batuk, ISPA, kanker paru) ✔3 gangguan saraf (kelemahan, lumpuh, keram, gangguan kepribadian) ✔2. gangguan sistem hepatobilier (penyakit kuning, nyeri perut kanan atas) ✔4 gangguan sistem pencernaan (sakit perut, muntah, diare) ✔ 5 gangguan sistem imun (lebih sering sakit demam, flu atau infeksi lain) ✔6 gangguan sitem hormon (kanker tiroid, gondok, gangguan menelan lain) ✔
6. Rambu-Rambu tentang K3 ditempat kerja
no Rambu-rambu tentang penggunaan APDacceptable
Ket.ya tidak
1 Peraturan ✔2 Berhubungan dengan pekerjaan ✔3 Terdapat petugas K3 ✔4 Rambu-rambu tentang penggunaan APD ✔
7. upaya K3 lainnya
no upaya yang dilakukanacceptable
Ket.ya tidak
1 Penyuluhan: ✔2 Pelatihan: ✔3 Pemantauan hazard/pengukuran ✔4 Rambu-rambu bahaya ✔5 Rambu-rambu evakuasi ✔
8. peraturan pimpinan tentang k3 ditempat kerja.
no upaya yang dilakukanacceptable
Ket.
1 perauturan pimpinan tentang k3 ✔2 pengetahuan tentang k3 oleh pimpinanan ✔3 menjalankan aturan tentang k3 dari pimpinan ✔4 pengetahuan tentang Rambu-rambu tentang penggunaan APD ✔
gangguan sistem muskuloskleletal (nyeri oto, nyeri sendi, keram-keram)
DAFTAR CHECKLIST SURVEI ASPEK K3 PEKERJA FOGGING
