Cf Clavicula Lbh Dr 40

download Cf Clavicula Lbh Dr 40

of 2

Transcript of Cf Clavicula Lbh Dr 40

  • 7/23/2019 Cf Clavicula Lbh Dr 40

    1/2

    CLINICAL PATHWAYS CLOSE FRAKTUR CLAVICULA ( > 40 TAHUN)Perkiraan Lama Rawat : 5 ha riAktual Lama Rawat : ....................... Nama :Dr yang bertanggungjawab : .. No CM : Uia : !h" #l" $r

    %& : L " P !# : Cm ## : &gAlamat :Mauk R' tgl : %am:&eluar R' tgl : %am:

    Assesment Pol!ln!"I#$"H%& ' $ %ns%l "H%& * H%& o+e&%s"H%& , H%& !e-4 "Post o+e&%s .%& '

    /onto&n ( Perika &U ) !* ( Perika &U ) !* ( Perika &U ) !* ( Perika &U ) !*( Rawat +an ,antau +i bangal

    Tn%!%n ( Perika -iik( Perika DR /0D'/ 0ol.+arah/

    Ureum/&reatinin/1lektrolit/AP"AP!!/ $bAg( Rontgen !horak AP/Cla2i3ula AP"Lat/( $ubungi +okter be+ah 4rtho,ae+i( &onul bagian %antung( &onul bagian Anetei( &onul bagian nterna 6bila ,erlu7

    ( Minta ijin tin+akan +ari keluarga( Peria,kan alat"bahan o,erai :

    m,lant

    Arm 'ling

    'o-ratule 8 lembar

    Dul3ola9 u,,

    ( Peria,an bahan o,erai +i #'

    A;ua+et liter < $i,a-i9 8=95 = 3m

    $ibi3ru, == 33 < #la+e no 8= 8 buah

    Perhi+rol > 8== 33 < #la+e no = 8 buah

    Alkohol ?=> 5= 33 < &@ jelly 5= 33

    o+ine Po2i+one == 33 < *io "= 8 buah

    &a hi+ro-it 8= meter < 'ilk "= = 3m

    $an+ 3oen+ 5 ,aang < Cromi3 = 8 mtr

    Pleter 95 = 3m < 'lang u3tion 8 buah

    ( 4,erai +i #'( Perika DR 8 ,ot o, 3yto

    ( &oreki $b 6bila ,erlu7( &onul Rehabilitai Me+ik( Rontgen Cla2i3ula AP"Lat kontrol

    /e!%mentos% ( n-u RL = t,m( nj. Metamiol 8 am,"B jam

    ( n-u RL = t,m( nj. Metamiol 8 am,"B jam( Pro-ilaki Ce,halo,orin generai

    gram *.

    ( n-u RL = t,m( Metamiol 8 am,"B jam *( Ce,halo,orin generai 8gr"8 jam *.

    ( n-u RL = t,m( Metamiol 8 am,"B jam *( Ce,halo,orin generai 8gr"8

    jam *.

    N1t&s ( Diet oral nai !&!P ( Diet oral nai !&!P( Malam hari +i,uaakan

    ( !an,a enteral .+ ,aien a+ar atau #U 67 ( D iet oral na i !&!P

    A!t2t%s ( !irah baring ( 1+ukai mobiliai

    A&%.%n ( %elakan kon+ii ,enyakit ,aien +an ren3ana o,erai( Atur ja+wal rawat ina,

    ( %elakan tentang ren3ana +an Proe+ur +an reiko o,erai

    ( 1+ukai lama rawat( Akti2ita ,ot o,

    ( &U ) !* tabil( Dilakukan -iiotera,i( &eluarga ,aham tentang kon+ii

    Paien

    H%sl A!.& ( Diagnoi tegak( $ail laborat tere+ia( oto rontgen a+a( &onul +ilakukan( &eluarga ,aham kon+ii ,aien( %a+wal"bangal rawat ina, tere+ia

    ( &U ) !* tabil( jin tin+akan +itan+atangani( Alat"bahan o,erai tere+ia( &eluarga ,aham ttg ,roe+ur +an reiko o,erai

    ( &U ) !* tabil( 4bat +an 3airan ,arenteral +iberikan

    ( oto rontgen kontrol a+a( $ail Lab normal

    V%&%n

    $o!te& :

    Pe&%3%t :

    Tl"%m :

  • 7/23/2019 Cf Clavicula Lbh Dr 40

    2/2

    CLINICAL PATHWAYS CLOSE FRAKTUR CLAVICULA ( > 40 TAHUN)Perkiraan Lama Rawat : 5 ha riAktual Lama Rawat : ....................... Nama :Dr yang bertanggungjawab : .. No CM : Uia : !h" #l" $r

    %& : L " P !# : Cm ## : &gAlamat :Mauk R' tgl : %am:&eluar R' tgl : %am:

    Assesment H%& !e 5 "Post o+ .%& !e * H%sl A!.& !esel1&1.%n

    /onto&n ( Perika &U ) !* ian berikut haru +ilengka,i ebelum ,aien ,ulang

    Tn%!%n ( $ari ,emulangan( Me+ikai luka

    8.!y,e -raktur( !ran2eral( 4bli;ue

    /e!%mentos% ( 4bat oral untuk +irumah 6 elama 5 hr7

    Ce,halo,orin gen 9 5== mg

    Melo9i3am 9 85 mg

    ( Comminuti- ( Lainnya

    N1t&s ( Diet oral nai !&!P . Caua raktur ( !rauma

    A!t2t%s ( 1+ukai mobiliai ( Degenerati-

    A&%.%n ( 1+ukai untuk ,rogram rawat jalan ( &eganaan ( Lainnya

    . Ren3ana o,erai elanjutnya .....................

    H%sl A!.& ( &U ) !* tabil( #alutan +iganti( Drain +ile,a( &eluarga ,aham tentang ren3ana rawat jalan +an tera,i elanjutnya

    C.e6! Lst +em1l%n%n

    &eluarga telah +iberikan ) memahami :

    V%&%n Rangkuman ,emulangan

    $o!te& : 4bat untuk +ibawa ,ulang 6Rawat %alan7

    Pe&%3%t : $an+ out mengenai -raktur 3la2i3ula +an ,erawatan luka +i rumahTl"%m : 1+ukai kontrol elanjutnya

    Penjelaan waktu o,erai elanjutnya 6le,a im,lant7

    Ve&7!%s $%nos% IC$-'0 Tn%!%n O+e&%s IC$ 8 C/

    $%nos% Ut%m% : 8.

    $%nos% Se!1ne& : .

    $%nos% Se!1ne& : .

    Kom+l!%s :

    %

    9%