Cervical Intraepithelial Neoplasia (CIN) merupakan lesi pra-ganas yang mungkin ada pada salah satu dari tiga tahap yaitu : CIN1 , CIN2 , atau CIN . Jika tidak diobati , CIN2 atau CIN3 (secara kolektif disebut sebagai CIN2+) dapat berkembang menjadi kanker serviks. Jumlah penderita tertinggi dilaporkan pada wanita dari status HIV-positif, sebesar 10% (1-5). Praktek standar untuk menskrining wanita yang menggunakan sitologi (tes Pap), dan ketika hasil sitologi positif diagnosis CIN didasarkan pada pemeriksaan kolposkopi selanjutnya, biopsi lesi yang mencurigakan, dan kemudian pengobatan hanya saat CIN2 + telah dikonfirmasi secara histologi. Metode skrining tradisional ini membutuhkan sumber daya manusia yang sangat terlatih dan sejumlah besar peralatan laboratorium.Di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah, karena tingginya biaya membuat program skrining berbasis sitologi, cakupan skrining sangat rendah dan metode skrining alternatif diperlukan. Selain itu, tindak lanjut dari uji sitologi positif dengan pemeriksaan kolposkopi dan biopsi membutuhkan sumber daya dan tenaga terampil yang sangat kurang di banyak negara. Hambatan lain dalam program skrining didasarkan pada sitologi termasuk kebutuhan untuk rujukan ke fasilitas kesehatan yang jauh untuk layanan diagnostik dan pengobatan, dan waktu tunggu yang lama sebelum hasil sitologi tersedia. Pendekatan alternatif untuk mendiagnosa dan mengobati CIN adalah dengan menggunakan 'screen-dan-treat' pendekatan di mana keputusan pengobatan didasarkan pada tes skrining, dan bukan pada histologis yang dipastikan diagnosis CIN2 +, dan pengobatan diberikan segera atau, idealnya , segera setelah tes skrining positif. Tujuan dari program skrining dan pengobatan kanker serviks adalah untuk mengurangi kanker serviks dan kematian yang terkait dengan efek sampingnya . Program ini harus mencakup tes skrining atau strategi ( urutan tes ) dan dihubungkan dengan pengobatan yang sesuai untuk CIN , dan juga menyediakan rujukan untuk pengobatan wanita dengan kanker serviks invasif . Tes skrining umum yang banyak digunakan termasuk tes untuk human papillomavirus ( HPV ) , sitologi ( tes Pap ) , dan inspeksi visual dengan asam asetat (VIA) . Tes ini dapat digunakan sebagai tes tunggal atau secara berurutan . Bila menggunakan tes tunggal , hasil positif menunjukkan kebutuhan untuk perawatan . Bila menggunakan urutan tes , perempuan yang dites positif pada tes pertama menerima tes lain dan hanya mereka yang dites positif pada tes kedua diperlakukan . Wanita dengan positif pertama tes skrining diikuti dengan negatif tes skrining kedua ditindaklanjuti . Perawatan yang tersedia termasuk cryotherapy , lingkaran besar eksisi zona transformasi ( LEEP / LLETZ ) , dan pisau dingin konisasi ( CKC ) .Pedoman ini memberikan rekomendasi untuk strategi untuk program screen-dan-mengobati. Ini dibangun berdasarkan rekomendasi yang ada untuk penggunaan krioterapi untuk mengobati CIN (6, 7) dan pada pedoman WHO baru untuk pengobatan intraepithelial neoplasia serviks 2-3 dan adenokarsinoma kelenjar in situ (8), yang dipublikasikan bersamaan dengan ini pedoman ini. Ketika mengembangkan pedoman, Pedoman Development Group (GDG) menilai bahwa negara saat ini memberikan program screen-dan-mengobati mungkin tidak pasti tentang strategi mana yang akan digunakan.