OBSTRUKSI SISTEM PERKEMIHAN

OBSTRUKSI SISTEM PERKEMIHANARIANTI, M.Kep., Ns.,Sp.Kep.MBPengertianTersumbatnya aliran urin ke luar tubuh Faktor RisikoDehidrasiRiwayat keluarga dan penderitaUsia, jenis kelamin dan ras20-70 tahun, laki-laki, kulit putihObat-obatan (ex: diuretik)Diet tinggi protein dan garamKurang aktivitas memicu pelepasan kalsium

PenyebabBayi dan Anak - anak DewasaUrethral atresiaPhimosisMeatal stenosisAnterior dan posterior urethral valves (laki-laki)CalculusBlood clotNeurogenic bldder (meningomyelocele)UreterocelePhimosisStrictureSexually transmitted diseased (herpes genital, prostatitis, urethritis)TraumaBlood clotCalculiBenigna prostate hypertrophyCancer of prostate or bladderCarcinoma cevix or colonNeurogenic bladder

Tanda-tandanya...NyeriGangguan pola berkemihGagal ginjal akut dan kronikHematuria (gross/mikroskopik)UTI yang berulangHipertensi ( renin-angiotensin)Polycythemia ( produksi erythropoietin)Pemeriksaan FisikTanda dehidrasi dan penurunan volume intravaskular: edema perifer, hipertensi, gagal jantung akibat kelebihan cairanGinjal dan bladder dapat terabaPemeriksaan rektum atau pelvis Pemeriksaan uretra eksterna (phimosis) atau stenosis meatal

Pemeriksaan LabUrinalisis dan pemeriksaan sedimenUrin diagnostic (sodium, creatinin, osmolalitas)Serum elektrolit (sodium, potassium, clhoride, bicarbonate), dan blood urea nitrogen (BUN)Hitung sel darah lengkap

IMAGING STUDIESCT tanpa kontrasMRIIV Pyelography (IVP)UltrasonographyPenatalaksanaanTujuan: mengembalikan aliran urin normalPemasangan kateter urin output sumbatan di atas bladder CalculiCalculi kecil, akan keluar spontan dengan obat-obatanPembedahan, jika nyeri menetap, UTI, obstruksi menetap (nephroscopy, nephrostomy, cytoscopicallyExtracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL)

Nursing Care PlanNyeriGangguan eliminasi urinRisiko infeksi

Thank You...