Gangguan UMN (upper lower motoneuron)

Tanda kelumpuhan :

– Hipertonia– Hiperefleksia– Klonus– Refleks patologi– Tdk ada atrofi otot– Refleks automatisme

Cirinya :

– Motoneuron terletak dibawah lesi/lesi terjadi diatas motoneuron– Sisinya kontralateral– Hemiplegi kelumpuhan & kekuatan otot (-)

Kelumpuhan UMN berdasarkan bagian yg terkena :

1. Lesi di korteks motorik primer Kelumpuhan yg kontralateral Hemiplegi dextra = afasia motorik & afasia sensorik

2. Lesi di kapsula interna Kelumpuhan kontralateral Bila disertai manifestasi ganglia basal Rigiditas Terdapat gerakan sekutu patologi

3. Lesi di batang otak Yg khas terdapatan kelumpuhan kontralateran disertai kelumpuhan saraf otak

motorik ipsilateral hemiplegi alternans Jika terjadi pada mesensefalon sindrom weber hemiplegi alternans n. III Jika terjadi pada pons sind millard gubler hemiplegi alternans n. VI, VII,

sind. Foville hemiplegi alternans n.VI Jika dimedula oblongata hemiplegi alternans n.XII

4. Lesi di medula spinalis Lesi medula spinalis yg merusak jaras kortikospinalis menimbulkan kelumpuhan

UMN otot bagian tubuh dibawah tingkat lesi & kelumpuhan LMN pada tingkat lesi

Lesi cervical bawah = kelumpuhan LMN kedua lengan, kelumpuhan UMN kedua tungkai

Lesi thorakal/lumbal atas = kelumpuhan UMN kedua tungkai