C10 - 3

18
Limfoma Maligna Oleh: Alfia Lania Sinta Hosio 102011094 Nico Stefan 102012010 Ester Cardia Pakpahan 102012057 Ratna Silvia Septianingtyas 102012180 Agusdianto Bello 102012222 Sunny 102012325 Fadlun Akbar Avisi 102012431 Agnes Yuditha Putriningtyas 102012450 Ariff Kamal Khairi bin Zulkafli 102012501

description

3

Transcript of C10 - 3

Limfoma maligna

Limfoma MalignaOleh:Alfia Lania Sinta Hosio 102011094Nico Stefan 102012010Ester Cardia Pakpahan 102012057Ratna Silvia Septianingtyas 102012180Agusdianto Bello 102012222Sunny 102012325Fadlun Akbar Avisi 102012431Agnes Yuditha Putriningtyas 102012450Ariff Kamal Khairi bin Zulkafli 102012501AnamnesisKeluhan utama : benjolan pada leher sejak 2 bulan yang laluRps : hilang timbul atau terus menerus? Muncul mendadak atau perlahan makin besar?Konsistensi benjolan?Ada nyeri atau tidak?Keluhan lain? Deman? Sakit kepala? Mual muntah? Keringat dingin? etcRpdRpk Rpsos : makanan? Riwayat kontak dengan pasien TB? Riwayat terpapar radioaktif?RoPemeriksaan fisik Periksa kelenjar getah bening yang membesar/ Palpasi KGBCari adanya limfadenopati di tempat lain.Di mana KGB yang membesar? Organ apa saja yang dialiri oleh KGB tersebut? Apakah terasa nyeri, lembut, kenyal, berbenjol-benjol, atau terfiksir?Apakah kulit yang terdapat pada alirannya normal? Adakah lesi (misalnya selulitis, abses, melanoma)? Periksa mulut dan tenggorokan (tonsil). Adakah pembesaran limpa? Adakah limfedema?

Pemeriksaan penunjangCBC dan pemeriksaan diferensiasiPemeriksaan kimiawi darah (fungsi hati, ginjal, asam urat, laktat dehidrogenase (LDH), alkali fosfatase).Rontgent thorax untuk melihat adanya adenopati di hilus (pembesaran kelenjar getah bening bronkus, efusi pleura, dan penebalan dinding dada)CT scan, MRI dada, abdomen, dan pelvis, atau keduanyaScan tulang jika ada nyeri tekan pada tulangScan galium tidak dilakukan secara rutin tetapi dapat membantu mengidentifikasi penyakit residual.Biopsi dan aspirasi sumsum tulang pada penyakit stadium III dan IV.

Limfoma Hodgkin Limfoma non-Hodgkin

Ada Red-steenberg cell/ Owl eye appearanceSelnya bulat dan uniformetiologiMasih belum pastiBanyak teori mengatakaninfeksi virusAutoimmunedeffisiensi immuneLingkungangenetik

Diagnosa bandingLimfadenitis non spesifik - Pada sebagian besar kasus, gambaran histologik di kelenjar getah bening sama sekali nonspesifik, sehingga disebut adenitis non-spesifik akut atau kronis.- Limfadenitis bakterialis, virus, fungal, parasit, keganasan, hipersensitivitas, etc.

Limfadenitis spesifik - Merupakan kejadian paling sering dari tuberculosis ekstra paru,biasanya terjadi di daerah leher dan sering ditemukan pada penderita HIV. Pada individu negatif-HIV,limfadenopati cendrung satu fokus, dan sebagian besar pasien tidak memperlihatkan tanda-tanda penyakit ekstranodus. Sedangkan pada pasien positif-HIV, hampir selalu memperlihatkan penyakit multifokus,gejala sistemik dan adanya tuberkulosis epidemiologi Sekitar 53% dari keganasan darah yang terjadi tiap tahun adalah limfoma. Di Amerika Serikat Sekitar 12% dari seluruh limfoma adalah jenis limfoma Hodgkin, dan sisanya (sebagian besar) adalah limfoma non-Hodgkin.Di Amerika, 6000-7000 kasus baru dari penyakit Hodgkin terjadi setiap tahunnya. Penyakit ini lebih sering terjadi pada pria. Penyakit Hodgkin bisa muncul pada berbagai usia, tetapi jarang terjadi sebelum usia 10 tahun. Paling sering ditemukan pada usia diantara 15-40 tahun dan diatas 55 tahunterapiPembedahanKemoterapi-abvd(adriamisin,vindesine,bleomisin,dacarbavine)-mopp(mustardnitrogen,oncovinprednison,prokarbazin)

komplikasiprognosisTergantung tingkat keganasan. Biasanya baik.kesimpulanLimfoma maligna adalah limfoma