BUKU REGISTER PERMOHONAN INFORMASI PUBLIK Bulan : … Data Cakupan ibu hamil yang mendapat tablet Fe...
13
YA TIDAK Soft copy Hard copy Melihat/ Menge-tahui Meminta Salinan Pemberi- tahuan Tertulis Pemberian Informasi 1 30/01/2018 LISDAWATI Jl. Tamanggung Tilung VIII Rumdin PKM Menteng 085350121046 Mahasiswa Cakupan Imunisasi HB 0-7 hari tahun 2015, 2016, 2017 Untuk Data Pendahuluan Penyusun KTI √ √ √ 30/01/2017 30/01/2018 Alasan Penolakan Hari dan Tanggal BUKU REGISTER PERMOHONAN INFORMASI PUBLIK NO TGL NAMA ALAMAT INFORMASI YANG DIMINTA Format Informasi Yang Dikuasai Jenis Permohonan Keputusan TUJUAN PENGGUNA-AN INFORMASI NO KONTAK PEKERJAAN Dibawah Penguasaan STATUS INFORMASI Belum Didoku mentasi kan Bulan : Januari 2018 2
Transcript of BUKU REGISTER PERMOHONAN INFORMASI PUBLIK Bulan : … Data Cakupan ibu hamil yang mendapat tablet Fe...
YA TIDAKSoft
copy
Hard
copy
Melihat/
Menge-tahui
Meminta
Salinan
Pemberi-
tahuan
Tertulis
Pemberian
Informasi
1 30/01/2018LISDAWATI Jl. Tamanggung Tilung VIII
Rumdin PKM Menteng085350121046 Mahasiswa
Cakupan Imunisasi HB 0-7 hari tahun
2015, 2016, 2017
Untuk Data Pendahuluan
Penyusun KTI√ √ √
30/01/2017 30/01/2018
Alasan
PenolakanHari dan Tanggal
BUKU REGISTER PERMOHONAN INFORMASI PUBLIK
NO TGL NAMA ALAMAT INFORMASI YANG DIMINTA
Format
Informasi Yang
Dikuasai
Jenis Permohonan Keputusan
TUJUAN PENGGUNA-AN
INFORMASI
NO
KONTAKPEKERJAAN
Dibawah
Penguasaan
STATUS INFORMASI
Belum
Didoku
mentasi
kan
Bulan : Januari 2018
2
YA TIDAK Soft copy Hard copyMelihat/
Menge-tahui
Meminta
Salinan
Pemberi-tahuan
Tertulis
Pemberian
Informasi
1 02/02/2018 NOPRI SITA ROBERTA Jl. Rajawali Gg. Pipit 3 No. 47 085389139281 Mahasiswi Data Pelayanan Keluarga Berencana Penyusunan Proposal √ √ √ 02/02/2018 02/02/2018
2 12/02/2018 MITA OKTASARI Jl. Jalak No. 02 082251525631 Mahasiswi
Tingkat Pengetahuan Ibu yg Mempunyai
Balita Usia 24-59 blan Tentang Pentingnya
pemberian Vit A
Tugas Akhir √ √ √
12/02/2018 12/02/2018
3 15/02/2018 ELFINA RAMADHANI Jl. G.Obos XIV Perum Sabrina Blok
C No.40
085751819966 Mahasiswi
Data Jumlah BBLR Di Provinsi Kalteng 2016-
2017, Data AKB 2016-2017, Profil Kesehatan
Tahun 2016
Data pembuatan proposal √ √ √
15/02/2018 15/02/2018
4 15/02/2018 RIKA RAHIM Jl. Rajawali IV 081347826597 Mahasiswi Profil Kesehatan Tahun 2016 Data pembuatan proposal √ √ √ 15/02/2018 15/02/2018
5 15/02/2018 QORY INGGID TYANING SJl. Manjihan No. 12 082153038517 Mahasiswi
Jumlah/angka kematian balita pada tahun 2015-
2017, Data jumlah diare pada balita tahun
2015-2017 di Provinsi Kalteng
Data pembuatan proposal √ √ √ 15/02/2018 15/02/2018
6 15/02/2018 AYU MONICA. YTN Jl. Tampung Penyang VIII 081347265681 Mahasiswi
7 21/02/2018 NAFAFRISKILANATAJl. Bukit Raya 1D No 27
085751542898 MahasiswiData Cakupan ibu hamil yang mendapat tablet
Fe tahun 2017Data pembuatan proposal √ √ √ 21/02/2018 21/02/2018
8 21/02/2018 NOVAVIANIJl. G. Obos VIII No.98 081258203373
MahasiswiTingkat Pengetahuan ibu hamil tentang HIV
Data pembuatan proposal √ √ √21/02/2018 22/02/2018
11 13/02/2018Devi Fingky Sagitha Jl. Belibis No. 03 081347549216
MahasiswiData Ibu Hamil yang Mengalami Anemia di
Provinsi Kalimantan TengahTugas Akhir
√ √ √ 13/02/2018 13/02/2018
Data Ibu Hamil yang memiliki Buku KIA
tahun 2015, 2016, 20179 27/02/2018 ARIE NATALIA Jl. Tambun Bungai GG. Batuah 081250965136 Mahasiswi
15/02/2018 15/02/2018
27/02/2018 27/02/2018
Data pembuatan proposal √ √ √Data Kesehatan Ibu dan Anak di Provinsi
Kalteng 2015-2016
ALAMATNO
KONTAKPEKERJAAN INFORMASI YANG DIMINTA TUJUAN PENGGUNA-AN INFORMASI
Format Informasi Yang
DikuasaiDibawah PenguasaanBelum
Didokument
asikan
STATUS INFORMASI
Jenis Permohonan Kepu-tusanAlasan
Penolak-anHari dan Tanggal
BUKU REGISTER PERMOHONAN INFORMASI PUBLIKBulan : Februari 2018
NO TGL NAMA
√ √27/02/2018Mahasiswi082240480302Jl. Tumbang Setoli YUNI KRISTIN 27/02/2018
Data kunjungan Ibu Nifas thn 2015, 2016,
2017Tugas Akhir
√10 27/02/2018
√
Tugas Akhir
√ √
YA TIDAK Soft copy Hard copy
Melihat/
Menge-
tahui
Meminta
Salinan
Pemberi-
tahuan
Tertulis
Pemberian
Informasi
1
BUKU REGISTER PERMOHONAN INFORMASI PUBLIKBulan : Maret 2018
NO TGL NAMA ALAMATNO
KONTAKPEKERJAAN INFORMASI YANG DIMINTA TUJUAN PENGGUNA-AN INFORMASI
STATUS INFORMASI Format Informasi Yang
DikuasaiJenis Permohonan Kepu-tusan
Alasan
Penolak-anHari dan Tanggal
Dibawah PenguasaanBelum
Didokumen
tasikan
YA TIDAKSoft
copy
Hard
copy
Melihat/
Menge-
tahui
Meminta
Salinan
Pemberi-tahuan
Tertulis
Pemberian
Informasi
1 25/04/2018 MAULIDA HAYATIJl. Jawa Gang 1a No. 80 Kuala
Kapuas082352235588 Mahasiswi Data Cakupan ASI Eksklusif Skripsi √ √ √ 25/04/2017 25/04/2017
BUKU REGISTER PERMOHONAN INFORMASI PUBLIKBulan : April 2018
NO TGL NAMA ALAMATNO
KONTAK
PEKERJAA
NINFORMASI YANG DIMINTA
TUJUAN PENGGUNA-AN
INFORMASI
STATUS INFORMASIFormat Informasi
Yang DikuasaiJenis Permohonan
Kepu-
tusan
Alasan
PenolakanHari dan TanggalDibawah
PenguasaanBelum
Didoku
mentasik
an
YA TIDAKSoft
copy
Hard
copy
Melihat/
Menge-
tahui
Meminta
Salinan
Pemberi-tahuan
Tertulis
Pemberian
Informasi
Jumlah Ibu Hamil Di Kalimantan Tengah 2017-2018
Jumlah AKI tahun 2017-2018
Jumlah AKB tahun 2017-2018
Jumlah Ibu Hamil Di Kalimantan Tengah 2017-2018
Jumlah AKI tahun 2017-2018
Jumlah AKB tahun 2017-2018
Capaian Imunisasi TT Catin tahun 2017
Kalimantan Tengah dan Kota Palangka Raya
Data Tentang Anemia pada Remaja di
Kalimantan Tengah dan Kota Palangka Raya
Data Penderita Kanker Payudara Remaja di
Kalimantan Tengah dan Kota Palangka Raya √ 23/05/2018 23/05/2018Pembuatan Proposal KTI √ √5 22/05/2018 SIKA SALIATIE
Jl. G. Obos XII,
Zambrut 1081351598176 Mahasiswi
√ 22/05/2018 22/05/2018Penyusunan KTI √ √4 22/05/2018 DETRI SURYANI Jl. Sumbawa Nomor 36 085251414228 Mahasiswi
√ 04/05/2018 04/05/2018Pemenuhan Data KTI √ √3 04/05/2018DESSY NATALIA
CHRISTI Jl. Batu Suli V b 082154743870 Mahasiswi
√ 04/05/2018 04/05/2018Untuk Penulisan KTI √ √2 04/05/2018 FITRIA Jl. Menteng XII 085348385177 Mahasiswi
√ 04/05/2018 04/05/2018Untuk Pemenuhan data KTI √ √1 04/05/2018 HELVIANA SAFITRI Tumbang Setoli 082255276980 Mahasiswi
BUKU REGISTER PERMOHONAN INFORMASI PUBLIKBulan : Mei 2018
NO TGL NAMA ALAMATNO
KONTAK
PEKERJAA
NINFORMASI YANG DIMINTA
Dibawah
PenguasaanBelum
Didokum
entasika
n
STATUS INFORMASIFormat Informasi
Yang DikuasaiJenis Permohonan
Kepu-
tusan
Alasan
Penolak-
an
Hari dan Tanggal
TUJUAN PENGGUNA-AN
INFORMASI
YA TIDAKSoft
copy
Hard
copy
Melihat/
Menge-
tahui
Memint
a
Salinan
Pemberi-
tahuan
Tertulis
Pemberian
Informasi
1 31/06/2018 VONY WIRAWATI Jl. Menteng XXI No. 44 Palangka Raya 081251751547 Mahasiswa Untuk Tugas Akhir (Skripsi) √ √ √ 31/06/2018 31/06/2018
BUKU REGISTER PERMOHONAN INFORMASI PUBLIKBulan : Juni 2018
NO TGL NAMA ALAMATNO
KONTAK
PEKERJA
ANINFORMASI YANG DIMINTA
TUJUAN PENGGUNA-AN
INFORMASI
STATUS INFORMASI Format Informasi
Yang DikuasaiJenis Permohonan
Kepu-
tusan
Alasan
Penolak-Hari dan Tanggal
Dibawah Belum
Didoku
mentasi
kan
Data Angka Kejadian Anemia Definisi Besi Pada
Ibu Hamil
YA TIDAKSoft
copy
Hard
copy
Melihat/
Menge-
tahui
Meminta
Salinan
Pemberi-
tahuan
Tertulis
Pemberian
Informasi
BUKU REGISTER PERMOHONAN INFORMASI PUBLIKBulan : Juli 2018
NO TGL NAMA ALAMATNO
KONTAK
PEKERJA
ANINFORMASI YANG DIMINTA
TUJUAN PENGGUNA-AN
INFORMASI
STATUS INFORMASI Format Informasi
Yang DikuasaiJenis Permohonan
Kepu-
tusan
Alasan
Penolak-Hari dan Tanggal
Dibawah Belum
Didokum
entasika
n
YA TIDAKSoft
copy
Hard
copy
Melihat/
Menge-
tahui
Memint
a
Salinan
Pemberi-
tahuan
Tertulis
Pemberian
Informasi
1 16/08/2018 Ivana Devitasari Jl. Brigjen Katamso No. 93 Kuala
Kurun085252977782 Mahasiswi
Data Kunjungan bayi balita diare 2015-2017 ,
data kesakitan bayi/balita 2015-2017Bahan skripsi √ √ √ 16/08/2018 16/08/2018
NO
KONTAK
PEKERJA
AN
Kepu-
tusan
Alasan
Penolak-TUJUAN PENGGUNA-AN
INFORMASI
Hari dan Tanggal
BUKU REGISTER PERMOHONAN INFORMASI PUBLIKBulan : Agustus 2018
NO TGL NAMA ALAMAT
Dibawah Belum
Didoku
mentasik
an
STATUS INFORMASI Format Informasi
Yang DikuasaiJenis Permohonan
INFORMASI YANG DIMINTA
YA TIDAKSoft
copy
Hard
copy
Melihat/
Menge-
tahui
Meminta
Salinan
Pemberi-
tahuan
Tertulis
Pemberi
an
Informas
i
Biaya Cara
BUKU REGISTER PERMOHONAN INFORMASI PUBLIKBulan : September 2018
NO TGL NAMA ALAMATNO
KONTAK
PEKERJA
ANINFORMASI YANG DIMINTA
TUJUAN PENGGUNA-AN
INFORMASI
STATUS INFORMASI Format Informasi
Yang DikuasaiJenis Permohonan
Kepu-
tusan
Alasan
Penolak-Hari dan Tanggal
Biaya & Cara
PembayaranDibawah Belum
Didoku
mentasik
an
YA TIDAKSoft
copy
Hard
copy
Melihat/
Menge-
tahui
Memint
a
Salinan
Pemberi-
tahuan
Tertulis
Pemberia
n
Informasi
INFORMASI YANG DIMINTATUJUAN PENGGUNA-AN
INFORMASI
Alasan
Penolak-Hari dan Tanggal
BUKU REGISTER PERMOHONAN INFORMASI PUBLIKBulan : Oktober 2018
NO TGL NAMA ALAMATNO
KONTAK
PEKERJA
AN
Dibawah Belum
Didoku
mentasi
kan
STATUS INFORMASI Format Informasi
Yang DikuasaiJenis Permohonan
Kepu-
tusan
YA TIDAKSoft
copy
Hard
copy
Melihat/
Menge-
tahui
Memint
a
Salinan
Pemberi-
tahuan
Tertulis
Pemberian
Informasi
1 12/11/2018 SiskaJl. Desa Rasau Tumbuh, Kec.Kota Besi,
KotimMahasiswi Profil Kesehatan Kalteng Tahun 2017 dan Data
Balita BGMUntuk Tugas Skripsi √ √ √
12/11/2018 12/11/2018
BUKU REGISTER PERMOHONAN INFORMASI PUBLIKBulan : November 2018
NO TGL NAMA ALAMATNO
KONTAK
PEKERJA
ANINFORMASI YANG DIMINTA
TUJUAN PENGGUNA-AN
INFORMASI
STATUS INFORMASI Format Informasi
Yang DikuasaiJenis Permohonan
Kepu-
tusan
Alasan
Penolak-Hari dan Tanggal
Dibawah Belum
Didoku
mentasi
kan
BUKU REGISTER PERMOHONAN INFORMASI PUBLIKBulan : Desember 2018
NO TGL NAMA ALAMATNO
KONTAK
PEKERJA
ANINFORMASI YANG DIMINTA
YA TIDAKSoft
copy
Hard
copy
Melihat/
Menge-
tahui
Meminta
Salinan
Pemberi-
tahuan
Tertulis
Pemberian
Informasi
BUKU REGISTER PERMOHONAN INFORMASI PUBLIKBulan : Desember 2018
TUJUAN PENGGUNA-AN
INFORMASI
STATUS INFORMASI Format Informasi
Yang DikuasaiJenis Permohonan
Kepu-
tusan
Alasan
Penolak-Hari dan Tanggal
Dibawah Belum
Didokum
entasika
n
