BUKU PANDUAN PRAKTEK PROFESI MAHASISWA KEPERAWATAN...

Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Managemen JK FK UB 1

BUKU PANDUAN PRAKTEK PROFESI MAHASISWA

KEPERAWATAN MANAGEMEN

NAMA : .....................................................................................................

NIM : .....................................................................................................

PROGRAM : .....................................................................................................

KELOMPOK : .....................................................................................................

ALAMAT

: .....................................................................................................

.....................................................................................................

NO HP : .....................................................................................................

JURUSAN KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA

MALANG

2012

Pas foto

2x 3 cm


DAFTAR ISI

Hal

Cover Dalam ........................................................................................... 1

Daftar Isi ................................................................................................. 2

Kata Pengantar ....................................................................................... 3

Tata Tertib .............................................................................................. 4

Pedoman Praktek Profesi ....................................................................... 6

A. Deskripsi Mata Ajar ………………………………………………….. 6

B. Profil Lulusan Pendidikan Profesi ………………………………….. 7

C. Kompetensi Lulusan Pendidikan Tahap Profesi …………………. 7

D. Pelaksanaan Praktek ………………………………………………... 8

E. Metode Bimbingan …………………………………………………... 9

Surat Perjanjian dan Informasi Personal …………………………….. 11

F. Bentuk Laporan Dan Format Evaluasi

Format evaluasi kegiatan kepala ruangan ……………………..... Format evaluasi kegiatan ketua tim/perawat primer …………….

Format evaluasi supervisi - Asuhan keperawatan secara tidak

langsung (dokumentasi askep) …................................................

Format evaluasi supervisi - Asuhan keperawatan secara

langsung ...……………………………………………………………

Format evaluasi perawat primer ……………………………………

Format evaluasi operan ……………………………………………..

Format evaluasi pre conference ……………………………………

Format evaluasi post conference …………………………………..

Format evaluasi ronde keperawatan ………………………………

Format evaluasi ronde ruangan …………………………………….

Format rencana supervisi …………………………………………...

Format laporan pelaksanaan supervisi dan tindak lanjut ………..

Format evaluasi sikap / perilaku ……………………………………

12

13

14

16

17

19

20

21

22

24

26

27

29

G. Format kesediaan menjadi preceptor ……………………………... 30

H. Logbook Kegiatan …………………………………………………… 31

I. Format rencana kegiatan harian kepala ruangan………………… 71

J. Format rencana kegiatan harian ketua tim………………………… 78

K. Pedoman Portofolio Mahasiswa …………………………………… 103

L. Seminar Kelompok ………………………………………………….. 106

M. Catatan pendek ……………………………………………………… 107

N. Daftar hadir …………………………………………………………… 108

O. Lampiran ……………………………………………………………… 110

P. Keterangan Ijin Mahasiswa …………………………………………. 118

Q. Keterangan mengganti Jaga mahasiswa …………………………. 119

R. Form meninggalkan profesi dengan alasan darurat ……………... 120

S. Form Ijin ………………………………………………………………. 121

T. Form Konseling / Surat peringatan ………………………………… 122

U. Form terminal pendidikan profesi ………………………………….. 123

V. Bukti Mengumpulkan Laporan ……………………………………... 124


KATA PENGANTAR

Berdasarkan “Kurikulum Pendidikan Ners-Implementasi Kurikulum KBK” yang disusun oleh Tim KBK AIPNI 2009, maka setelah program akademik diselesaikan selama 4 tahun diharapkan mahasiswa memperoleh pengalaman belajar klinik dan pengalaman belajar di Departemen Management secara komprehensif, sehingga memiliki kemampuan professional dalam bidang keperawatan.

Asuhan keperawatan professional merupakan kegiatan melaksanakan asuhan keperawatan kepada klien baik secara individu ataupun kelompok berdasarkan ilmu dan kiat keperawatan. Ini berarti asuhan keperawatan dilaksanakan dengan menggunakan metode penyelesaian masalah secara ilmiah (Scientific Problem Solving), dengan landasan ilmu dan teknologi keperawatan maju secara tepat guna, serta menggunakan ketrampilan professional keperawatan yang mencakup ketrampilan intelektual, tehnikal dan interpersonal yang dilandasi etika profesi keperawatan.

Pada tahap pelaksanaan praktek profesi ini diharapkan mahasiswa mampu

mengaplikasikan dan mengintegrasikan seluruh konsep selama program akademik. Adapun waktu praktek yang akan ditempuh adalah selama 3 semester dengan beban studi 37 SKS. Metode yang digunakan dalam pembimbingan adalah metode preceptorship, yaitu pendekatan bimbingan belajar yang dilakukan dengan model peran (preceptor) melalui proses bimbingan terstruktur, dengan lahan praktek sesuai dengan kompetensi yang akan dicapai.

Malang, 10 Juni 2012 Ketua Jurusan Keperawatan Ttd Dr.dr. Kusworini, M.Kes,Sp.PK


TATA TERTIB PRAKTEK PROFESI MAHASISWA JURUSAN KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA MALANG 1. Ketentuan Akademik

a. Telah lulus pada seluruh mata kuliah yang tersedia di semester I – VIII dan telah menyelesaikan tahap akademik termasuk TA

b. Telah menyelesaikan registrasi pada semester VIII.

2. Ketentuan Administrasi Telah melunasi biaya administrasi pada semester yang bersangkutan (termasuk biaya profesi, SPP, dan PPKM).

3. Ketentuan Pelaksanaan a. Ketentuan umum

Mahasiswa diwajibkan mematuhi peraturan yang telah ditentukan institusi yaitu : Memakai pakaian seragam atas putih (kombinasi abu), bawah

celana panjang atau rok putih (mahasiswa perempuan), bawah celana putih (mahasiswa laki-laki), sepatu hitam tidak bersuara, kerudung/kap putih (kombinasi abu) yang sudah diseragamkan dan tidak diperkenankan menggunakan kerudung berbahan kaos, lengkap dengan tanda pengenal.

Disiplin dalam memakai atribut. Tidak menggunakan make-up berlebihan (rambut palsu, bulu

mata palsu, pewarna rambut, soft lense berwarna, pewarna kuku, perhiasan berlebihan, bros berlebihan).

b. Persiapan Nursing Kit dan alat perlindungan diri (APD) secara mandiri. c. Kehadiran (Presensi)

Setiap mahasiswa wajib memenuhi kehadiran 100% pada seluruh departemen.

d. Izin/Ketidakhadiran. Izin dapat dilakukan mahasiswa jika ada kepentingan yang tidak bisa ditinggal*) dengan diketahui langsung oleh kedua pembimbing, maksimal 3 hari. Ijin harus disampaikan kepada preceptor klinik, preceptor akademik, koordinator departemen dan koordinator profesi PSIK. Bagi mahasiswa yang ijin >3 hari wajib diketahui oleh koordinator besar profesi (PSIK). Secara keseluruhan ijin maksimal 6 hari dengan ketentuan penggantian. Ketidakhadiran lebih dari 6 hari mahasiswa dinyatakan mengundurkan diri dari departemen yang sedang dijalani.

e. Penggantian Praktek/Dinas Mengganti Mahasiswa wajib mengganti ijin yang telah dilakukan dengan jumlah hari yang sama jika ijin diketahui preceptor akademik dan preceptor klinik. Mengganti 2 x jumlah hari jika tidak diketahui preceptor akademik dan preceptor klinik dan jika diluar ijin yang dipertimbangkan. Mahasiswa wajib mengganti hari ijin di luar jadwal praktek yang sedang berlangsung dan tidak diperkenankan dalam sehari 2 shift. Mahasiswa yang telah mengganti praktik klinik harus menyerahkan form pernyataan telah menggantii praktik yang ditinggalkan kepada preceptor akademik dan preceptor klinik.


f. Keterlambatan Mahasiswa wajib datang dan pulang pada jam shift tepat waktu yaitu : Pagi : jam 07.00 s.d 14.00 Sore : jam 14.00 s.d 21.00 Malam : jam 21.00 s.d 07.00

Keterlambatan datang 15’ – 30’ mahasiswa menambah jam praktek sesuai keterlambatan, jika terlambat > 30’ mahasiswa dianggap tidak masuk pada hari tersebut.

4. Sanksi Sanksi yang diberlakukan bagi mahasiswa yang tidak mengikuti baik sengaja

atau tidak sengaja ketentuan ada. a. Bentuk sanksi :

1) Ringan, berupa teguran lisan dari preceptor akademik dan preceptor klinik dengan bukti teguran tertulis pada buku panduan

2) Sedang, berupa surat pernyataan dari mahasiswa yang diketahui oleh Ketua Jurusan

3) Berat, berupa pernyataan tidak lulus pada departemen yang bersangkutan dan diberhentikan sementara berdasarkan SK Dekan sampai dengan masalah menemukan pemecahan.

b. Kategori sanksi : 1) Ringan, jika pelanggaran terhadap tata tertib terjadi 1 – 2 kali 2) Sedang, jika pelanggaran terhadap tata tertib terjadi 3 – 5 kali 3) Berat, jika pelanggaran terhadap tata tertib terjadi > 6 kali

5. Ketentuan Lain

a. Mahasiswa wajib mengikuti seluruh ketentuan tata tertib: b. Mahasiswa wajib mengisi presensi, buku panduan, dan seluruh

ketentuan program yang dijalankan. c. Mahasiswa wajib mengumpulkan seluruh buku yang telah diisi pada

setiap pergantian siklus/bagian dengan diketahui oleh preceptor klinik dan akademik maksimal satu minggu setelah meninggalkan departemen yang bersangkutan.

d. Ketentuan lain yang belum termasuk di dalam peraturan ini akan diselesaikan berdasarkan keputusan yang akan datang. Keterangan *) Jenis ijin yang dipertimbangkan :

1. Keluarga meninggal dunia 2. Sakit 3. Masalah administrasi instansi asal (bukti dilampirkan)

Malang, 10 Juni 2012 Ketua Jurusan Keperawatan Ttd Dr.dr. Kusworini, M.Kes,Sp.PK


PEDOMAN PRAKTEK MANAJEMEN KEPERAWATAN

JK – FKUB TAHUN 2012

A. DESKRIPSI MATA AJAR

Manajemen keperawatan merupakan suatu ilmu terapan pada lahan praktek keperawatan yang berfokus pada pengelolaan sumber daya rumah sakit dengan menggunakan konsep kepemimpinan dan manajemen sehingga dapat memberikan pelayanan asuhan perawatan yang berkualitas dan akuntabel.

TUJUAN UMUM

Setelah melakukan tahap pendidikan profesi keperawatan diharapkan mahasiswa mampu menggunakan keterampilan manajemen dan kepemimpinan pada asuhan keperawatan terhadap klien secara menyeluruh melalui manajemen pelayanan keperawatan dan berupaya memprakarsai perubahan yang efektif dalam sistem asuhan keperawatan.

TUJUAN KHUSUS

Mampu melaksanan peran dan fungsi sebagai kepala ruangan, ketua tim/perawat primer dan perawat pelaksana di ruang rawat inap meliputi: 1. Perencanaan (planning)

• Mampu melaksanakan analisa kebutuhan tenaga keperawatan

• Mampu melaksanakan analisis kebutuhan sarana dan prasarana

keperawatan dalam ruangan rawat inap

2. Pengorganisasian (organizing)

• Mampu menerapkan sistem penugasan yang dibutuhkan sesuai

dengan kondisi ruangan dengan fokus pada metode penugasan tim

atau modifikasi tim primer.

3. Penggerakan (actuiting)

• Mampu menerapkan komunikasi efektif dalam manajemen pelayanan

di ruangan rawat inap

4. Pengendalian (controling)

• Mampu melaksanakan supervisi pada kegiatan yang ada di ruangan

• Mampu meningkatkan kualitas pelayanan ataupun asuhan

keperawatan

• Mampu melaksanakan ronde keperawatan di ruang rawat inap

5. Evaluasi (Evaluation)

• Mampu melaksanakan evaluasi pada penerapan standar asuhan

keperawatan

• Mampu melaksanakan evaluasi kepuasan pasien dan perawat

6. Mampu melaksanakan pengorganisasian kelompok untuk mengadakan

seminar sesuai dengan undangan terbuka dengan topik seminar

berkaitan dengan manajemen pengelolaan bangsal.


B. Profil lulusan pendidikan profesi

Profil lulusan merupakan langkah dasar dalam menyusun sebuah kurikulum berbasis kompetensi. Profil lulusan pendidikan ners telah dibuat berdasarkan hasil lokakarya yang melibatkan stakeholder (masyarakat, rumah sakit, puskesmas, departemen kesehatan dan organisasi/institusi pelayanan kesehatan lainnya. Termasuk organisasi profesi Persatuan Perawat Nasional Indonesia (PPNI) terhadap tampilan ners profesional yang diharapkan di masyarakat. Tugas, peran dan ruang lingkup pekerjaan menjadi pokok bahasan dalam penyusunan profil. Profil lulusan Sarjana Keperawatan/Ners : a. Care Provider (pemberian asuhan keperawatan)*

b. Community leader (pemimpin dalam kegiatan komunitas profesi maupun

sosila)

c. Edocator (pendidik kesehatan bagi klien, keluarga)

d. Manager (pengelola asuhan keperawatan)

e. Researcher (peneliti pemula)

Keterangan : *) Sarjana Keperawatan tidak memiliki kewenangan untuk melakukan asuhan

keperawatan.

C. Kompetensi lulusan pendidikan tahap profesi

1. Kompetensi secara umum

Kompetensi lulusan pendidikan tahap profesi difokuskan pada kemampuan:

a. Berkomunikasi secara efektif dalam menjalin hubungan

interpersonal

b. Melaksanakan asuhan keperawatan profesional di tatanan klinik

dan komunitas dengan menggunakan hasil penelitian, serta

menerapkan aspek etik dan legal dalam praktik keperawatan

c. Mengaplikasikan fungsi kepemimpinan dan manajemen

keperawatan

d. Menggunakan hasil penelitian dalam upaya meningkatkan

kualitas asuhan keperawatan

2. Unit Kompetensi

Setelah mengikuti praktik profesi keperawatan gawat darurat mahasiswa mampu:

a. Melakukan komunikasi yang efektif dalam pemberian asuhan

keperawatan pada klien dengan berbagai tingkat usia dalam

keadaan gawat darurat

b. Menggunakan ketrampilan interpersonal yang efektif dalam kerja

tim

c. Mengunakan teknologi dan informasi kesehatan secara efektif

dan bertanggung jawab

d. Menggunakan proses keperawatan dalam menyelesaikan

masalah klien pada berbagai tingkat usia dalam keadaan gawat

darurat akibat gangguan:

- Termoregulasi: trauma kapitis


- Oksigenasi: infark miokard, gagal nafas, trauma thorak

- Pemenuhan kebutuhan cairan dan elektrolit: DM dengan

ketoasidosis, krisis tiroid

- Keamanan fisik: keracunan, sengatan binatang berbisa

e. Menggunakan langkah-langkah pengambilan keputusan etis dan

legal pada klien dengan berbagai tingkat usia dalam kedaan

gawat darurat

f. Mengkolaborasikan berbagai aspek dalam pemenuhan

kebutuhan kesehatan klien dengan berbagai tingkat usia dalam

keadaan gawat darurat

g. Mendemonstrasikan ketrampilan teknis keperawatan yang

sesuai dengan standar yang berlaku atau secara kreatif dan

inovatif agar pelayanan yang diberikan efisien dan efektif pada

klien dengan berbagai tingkat usia dalam kedaan gawat darurat:

resusitasi/RJP/BHD

h. Mengembangkan pola pikir kritis, logis dan etis dalam

mengembangkan asuhan keperawatan pada klien dengan

berbagai tingkat usia dalam keadaan gawat darurat (triage)

i. Menjalankan fungsi advokasi pada klien dengan berbagai tingkat

usia dalam keadaan gawat darurat untuk mempertahankan hak

klien agar dapat mengambil keputusan untuk dirinya

j. Mempertahankan lingkungan yang aman secara konsisten

melalui penggunaan strategi manajemen resiko pada klien

dengan berbagai tingkat usia dalam keadaan gawat darurat

k. Melaksanakan pelayanan kesehatan sesuai dengan kebijakan

yang berlaku dalam bidang kesehatan

l. Memberikan dukungan kepada tim asuhan dengan

mempertahankan akontabilitas asuhan keperawatan yang

diberikan

m. Mewujudkan lingkungan bekerja yang kondusif

n. Mengembangkan potensi diri untuk meningkatkan kemampuan

profesional

o. Berkontribusi dalam mengembangkan profesi keperawatan

p. Menggunakan hasil penelitian untuk diterapkan dalam pemberian

asuhan keperawatan

D. PELAKSANAAN PRAKTEK

1. Bobot SKS

Praktek profesi secara keseluruhan mempunyai bobot 32 SKS dengan metode PBP (Proses Belajar Praktek), maka setiap 1 SKS secara rinci perhitungan jamnya adalah 4 jam x 1 SKS x 16 minggu = 64 jam. Praktek 1 SKS ini diselesaikan dalam waktu 1,5 minggu (9 hari) dengan perhitungan waktu minimal satu hari 7 jam. Sehingga pada departemen Manajemen Keperawatan akan diperoleh perhitungan sebanyak 4 SKS praktek diselesaikan dalam waktu 6 minggu (+ 1,5 bulan).


2. Waktu dan Tempat Pelaksanaan

Waktu : sesuai dengan jadwal Tempat : Ruang 18, 21,24 A RSSA Malang RSUD Ngudi Waluyo Wlingi

RST dr Soepraoen Malang

3. Pelaksanaan Praktek Klinik

Waktu shift pelaksanaan praktek klinik disesuaikan dengan kepentingan kompetensi dan kondisi lapangan, karena itu mahasiswa dimungkinkan berada pada waktu praktek shift : Pagi = 7 jam, sore = 7 jam, Malam = 10 jam, sesuai situasi kondisi dan keberadaan kasus di ruangan serta tetap memperhatikan kompetensi yang harus dicapai dalam jumlah waktu yang harus dipenuhi tercapai dalam seminggu 41-42 jam.

4. Kegiatan Praktik Departemen Manajemen Keperawatan

A. Minggu ke-1

• 4 hari pertama melakukan pengkajian 5 M dan fungsi-fungsi

manajemen dan analisa data

• 1 hari melakukan presentasi hasil pengkajian,sintesa masalah,

prioritas masalah, strategi penyelesaian masalah, prioritas

strategi penyelesaian masalah dan Plan of Action (POA)

• 1 hari melakukan revisi dan perencanaan implementasi

B. Minggu ke- 2 sampai minggu ke-5

• Melaksanakan Implementasi sesuai POA

• Melakukan Peran sebagai Kepala Ruangan, Perawat

Primer/Ketua Tim dan Perawat Pelaksana

• Melakukan Ronde Keperawatan dan Ronde Ruangan

C. Minggu ke-6

• Melakukan evaluasi selama 4 hari tentang Implementasi yang

dilakukan ruangan

• 1 hari melakukan presentasi laporan hasil kegiatan profesi

Manajemen di Rumah Sakit

• 1 hari melakukan revisi laporan kelompok

E. METODE BIMBINGAN

1. Pembimbing

Pembimbing disebut sebagai perseptor yang terdiri dari a. Perseptor Institusi

Perseptor Institusi ditentukan berdasarkan SK Dekan FKUB yaitu dosen Jurusan Keperawatan FKUB yang mengampu mata kuliah manajemen keperawatan pada tahap akademik dengan kualifikasi pendidikan S2 Keperawatan/Kesehatan atau Ners dengan keahlian khusus

b. Perseptor Klinik

Perseptor klinik ditentukan berdasarkan SK Direktur RSSA, SK Direktur RS Soepraoen dan SK Direktur RS Ngudi Waluyo Wlingi yaitu perawat bekerja di ruangan yang menjadi tempat praktik


mahasiswa dengan kualifikasi pendidikan S2 Keperawatan/Kesehatan atau Ners dengan keahlian khusus.

2. Teknik Bimbingan

a. Perseptor Institusi

Perseptor akademik melakukan bimbingan dengan alokasi waktu 2-3 jam tiap minggu 1-2 kali dengan metode supervisi/ronde keperawatan yaitu melakukan monitoring, evaluasi, bimbingan dan arahan

b. Perseptor Klinik

Perseptor klinik melakukan bimbingan dengan alokasi waktu 2 jam tiap hari kerja dengan metode supervisi yaitu melakukan monitoring, evaluasi, bimbingan dan arahan (instruksi-konsultasi-partisipasi-delegasi)

3. Teknik Evaluasi

Evaluasi dilakukan oleh perseptor akademik dan klinik serta penilaian portofolio peserta didik yang terdiri dari: a. Perseptor akademik dan klinik

Evaluasi Minggu pertama : Laporan pendahuluan dan

Presentasi laporan yang dilakukan oleh kelompok (Bobot 10%)

Evaluasi Minggu Kedua sampai dengan Minggu Ketiga :

Evaluasi peran sebagai kepala ruangan (Bobot 15%), evaluasi

peran sebagai ketua tim/perawat primer (Bobot 15%), evaluasi

peran sebagai perawat pelaksana (Bobot 10%), ronde

keperawatan (Bobot 10%)

Evaluasi Minggu keenam : Laporan Akhir dan presentasi

laporan yang dilakukan oleh kelompok (10%)

b. Portofolio Peserta Didik

Peserta didik melakukan pengisian portofolio selama proses praktik manajemen (Bobot 30%)

Batas score nilai yang harus tercapai dalam kategori lulus adalah

a. A : > 80 -100

b. B+ : > 75 – 80

c. B : > 69 - 75

4. Peserta Didik

Peserta praktek profesi adalah seluruh mahasiswa Jurusan Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya yang telah lulus Sarjana Keperawatan yang akan dibagi menjadi kelompok-kelompok kecil sesuai dengan rotasi dan jadual (terlampir)

5. Lain-lain

Laporan individu kegiatan diserahkan ke peseptor harus dibuat dengan tulisan tangan kecuali laporan kelompok dan portofolio. Laporan dan portofolio dikumpulkan paling lambat 1 minggu setelah selesai melakukan praktik manajemen keperawatan, jika terlambat akan dikurangi skor nilainya (5 per hari keterlambatan)


PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI KEPERAWATAN

Surat Perjanjian dan Informasi Personal

Nama Mahasiswa :

ID/NIM :

Tanggal lahir :

Kebangsaan :

Alamat :

Telp Rumah :

Telp HP :

Saya mahasiswa program pendidikan profesi dengan ini berjanji:

Semua pernyataan di atas adalah benar

Saya akan mematuhi setiap peraturan ruangan yang telah dibuat, seragam

dan jadwal praktik

Saya akan menghormati nilai-nilai pelayanan dan etika keperawatan

Saya akan berperilaku professional, baik dengan sesama perawat ataupun

tenaga kesehatan yang lain.

Saya akan menjaga penggunaan sarana, prasaran yang ada di ruangan

dan setelah digunakan akan mengembalikannya ke ruang perawat (dan bila

hilang saya akan membayar ganti rugi)

TTD Mahasiswa

Tanggal


FORMAT EVALUASI KEGIATAN KEPALA RUANGAN

No Uraian Tugas Dan Tanggung Jawab Kepala Ruangan

Bobot

Hari/Tanggal/Ttd Pembimbing

1 2 3 4 5 6

1 Membuat rencana mingguan, dan harian (Mahasiswa hanya membuat rencana harian dan mingguan selama berperan sebagai kepala ruangan).

15

2 Mengorganisir pembagian tim dan pasien sesuai dengan jumlah perawat dan kebutuhan pasien

15

3 Menciptakan iklim komunikasi yang terbuka dengan semua staf dengan mengadakan pre dan post conference, pertemuan ruangan dan rutin memberikan umpan balik tentang prestasi kerja stafnya.

15

4 Memberi pengarahan kepada seluruh staf yang ada diruangannya

15

5 Melakukan pengawasan terhadap seluruh kegiatan yang ada diruangannya.

15

6 Memfasilitasi kolaborasi tim dengan anggota tim kesehatan lainnya.

10

7 Melakukan audit asuhan dan pelayanan keperawatan diruangannya, kemudian menindak lanjutinya.

15

Total


FORMAT EVALUASI KEGIATAN KETUA TIM/PERAWAT PRIMER

No

Uraian Tugas Dan Tanggung Jawab Ketua Tim /Perawat Primer

Bbt Hari/Tanggal/Tanda Tangan Pembimbing

1 2 3 4 5 6

1 Membuat rencana bulanan, mingguan, dan harian (Mahasiswa hanya membuat rencana harian selama berperan sebagai Ketua Tim)

10

2 Mengatur jadwal dinas tim-nya yang dikoordinasikan dengan kepala ruangan

5

3 Membagi pasien ke anggota tim sehingga masing-masing pasien mempunyai perawat yang bertanggung jawab terhadap kesinambungan asuhan keperawatan pasien dari sejak pasien masuk sampai pulang secara komprehenshif

15

4 Membagi tugas yang harus dilakukan oleh setiap anggota tim dan memberikan bimbingan melalui pre dan post conference.

15

5 Melakukan pengkajian, perencanaan, pelaksanaan, evaluasi asuhan keperawatan bersama-sama anggota tim nya.

10

6 Memberikan pengarahan pada perawat pelaksana tentang pelaksanaan asuhan keperawatan .

10

7 Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lainnya dalam pelaksanaan asuhan keperawatan.

10

8 Melakukan audit asuhan keperawatan yang menjadi tanggung jawab timnya.

15

9 Melakukan perbaikan pemberian asuhan keperawatan.

10

Total


FORMAT EVALUASI SUPERVISI ASUHAN KEPERAWATAN SECARA TIDAK LANGSUNG

(DOKUMENTASI ASKEP)

Nama : Hari/tanggal : Ruangan : Jabatan :

No. Aspek Yang dinilai Dilakukan Tidak

A. PENGKAJIAN

1 Mencatat data yang dikaji dengan pedoman

pengkajian

2 Data dikaji sejak pasien masuk sampai

sekarang

3 Masalah dirumuskan berdasarkan kesenjangan

antara status kesehatan dengan norma dan

pola fungsi kehidupan

B. DIAGNOSA KEPERAWATAN

4 Diagnosa keperawatan berdasarkan masalah

yang telah dirumuskan

5 Diagnosa keperawatan actual/potensial

6 Merumuskan diagnosa keperawatan

actual/potensial

C. RENCANA TINDAKAN

7 Berdasarkan diagnosa keperawatan

8 Disusun menurut urutan prioritas

9 Rumusan tujuan mengandung komponen

pasien/ subjek perubahan, perilaku, kondisi

pasien dan atau kriteria

10 Rencana tindakan mengacu pada tujuan

dengan kalimat perintah, terinci dan jelas dan

atau melibatkan pasien/keluarga

11 Rencana tindakan menggambarkan kerjasama

tim kesehatan lain

D. TINDAKAN

12 Tindakan dilaksanakan sesuai rencana

13 Perawat mengobservasi respon pasien

terhadap tindakan keperawatan

14 Revisi tindakan berdasarkan hasil evaluasi

15 Semua tindakan yang telah dilaksanakan

dicatat ringkas dan jelas

E. EVALUASI

16 Evaluasi mengacu pada tujuan

17 Hasil evaluasi dicatat


F. CATATAN ASUHAN KEPERAWATAN

18 Menulis pada format yang baku

19 Pencatatan dilakukan sesuai dengan tindakan

yang dilaksanakan

20 Setiap melakukan tindakan perawat

mencantumkan paraf/nama jelas dan tanggal

jam dilakukan tindakan

21 Berkas catatan keperawatan disimpan sesuai

dengan ketentuan yang berlaku

TOTAL NILAI


FORMAT EVALUASI SUPERVISI ASUHAN KEPERAWATAN SECARA LANGSUNG

Nama : Hari/tanggal : Ruangan : Jabatan :


A. PENGKAJIAN

1 Membuat kontrak dengan klien

2 Melakukan pengkajian

3 Merumuskan masalah

4 Merumuskan diagnosa keperawatan

5 Merumuskan prioritas diagnosa keperawatan

6 Mendokumentasikan rencana tindakan

keperawatan

B. RENCANA TINDAKAN

7 Memberikan pendidikan kesehatan

8 Menciptakan lingkungan teraupetik

9 Melakukan tindakan mandiri keperawatan

sesuai standar

10 Melakukan tindakan kolaboratif

11 Mendokumentasikan rencana tindakan

keperawatan

C. PELAKSANAAN

12 Hubungan teraupetik (sikap dan tehnik

teraupetik)

13 Metode pemberian tindakan keperawatan

14 Peran serta pasien (terkait dalam rencana

kegiatan)

15 Mendokumentasikan tindakan keperawatan

D. EVALUASI

16 Menilai kemampuan/respon klien yang dicapai

17 Memodifikasi rencana tindakan

18 Membuat kontrak yang akan datang

19 Mendokumentasikan evaluasi keperawatan

TOTAL NILAI


FORMAT EVALUASI PERAWAT PRIMER

No Kegiatan Dilakukan Tidak

I Identifikasi perawat primer :

1. Memberi nama perawat dan pasien pada

papan perkembangan

2. Memberi nama perawat asosiet

II Deskripsi catatan pasien saat masuk

1. Data dasar lengkap

2. Terdapat rencana asuhan keperawatan

3. Pengkajian fisik lengkap

III Rencana Asuhan Keperawatan

1. Diagnosa keperawatan diidentifikasi

2. Tujuan yang diharapkan diidentifikasi

3. Tindakan keperawatan diidentifikasi

4. Tujuan pemulangan pasien diidentifikasi

5. Terdapat tanda tangan PP pada rencana

keperawatan

IV Catatan keperawatan saat pemindahan pasien :

1. Pengkajian fisik lengkap

2. Terdapat rencana keperawatan

3. Terdapat catatan pemulangan

4. Terdapat resume yang ditanda tangani PP

V Dokumentasi pendidikan kesehatan pasien

1. Terdapat dokumentasi pendidikan

keperawatan

2. Terdapat dokumentasi tentang respon

pasien

VI Wawancara dengan pasien

A. Siapa nama perawat primer anda?

B. Jika jawaban A ”ya”

1. Apakah perawat primer telah

mendiskusikan rencana keperawatan

saudara?

2. Apakah perawat primer telah

mendiskusikan mengenai rencana

pulang dari rumah sakit?

VII Wawancara dengan perawat primer

1. Apakah saudara melakukan ronde dengan

PA?

2. Apakah saudara memberi bimbingan

kepada PA?


3. Apakah saudara menilai PA tentang

pemanfaatan rencana perawatan pasien?

4. Apakah saudara menilai dokumentasi yang

dilakukan PA?

VIII Wawancara dengan perawat asosiet

1. Apakah saudara mendapat bimbingan dari

perawat primer?

2. Apakah saudara menggunakan rencana

perawatan sebagai acuan dalam

melaksanakan tindakan keperawatan?

3. Apakah saudara mendokumentasikan

tindakan yang sudah dilakukan?

4. Apakah dokumentasi tindakan yang

dilakukan disertai dengan tanda tangan

saudara?


FORMAT EVALUASI OPERAN


1 Kedua kelompok dinas sudah siap

2 Shift yang mau menyerahkan/mengoperkan

mempersiapkan hal-hal yang akan disampaikan

3 Ketua tim/Kepala Jaga yang mau

menyerahkan/mengoperkan menyampaikan :

a. Kondisi/keadaan umum klien

b. Tindak lanjut untuk dinas yang menerima operan

c. Rencana kerja untuk dinas yang menerima

operan

4 Penyampaian nomor 3 dilakukan dengan jelas,

singkat, akurat dan tidak terburu-buru

5 Ketua tim dan semua anggota tim bersama-sama

langsung melihat keadaan klien

6 Tim yang mengoperkan tugas memberi kesempatan

kepada tim yang akan menjalankan tugas untuk

bertanya

7 Tim yang mengoperkan tugas menyerahkan semua

berkas catatan perawatan kepada tim yang akan

menjalankan tugas untuk menerima operan alat

TOTAL NILAI


FORMAT EVALUASI PRE CONFERENCE


1 Semua anggota tim hadir dalam diskusi awal

(konferensi awal)

2 Memberi pengarahan kepada anggota tim tentang

rencana asuhan pasien pada hari tersebut

berdasarkan hasil evaluasi kemarin dan kondisi

klien yang dilaporkan oleh dinas malam. Hal-hal

yang disampaikan oleh PP meliputi :

Keadaan umum klien

Keluhan klien

Tanda-tanda vital dan kesadaran

Hasil pemeriksaan laboratorium/diagnostic

terbaru

Masalah keperawatan

Rencana keperawatan hari ini

Perubahan terapi medis

Rencana medis

3 Memberi penugasan kepada anggota tim bila ada

pasien baru

4 Memberi kesempatan kepada anggota tim untuk

bertanya

5 Memberi penekanan pada hal-hal yang perlu

diperhatikan

6 Memberi kesempatan pada pendidikan pasien

7 Membahas pasien-pasien yang menjadi prioritas

pada shift tersebut

8 Menanyakan kesiapan fisik, mental anggota dalam

melakukan asuhan

9 Semua anggota tim menyepakati pertemuan diskusi

akhir

10 Mengucapkan selamat bekerja kepada anggota tim

TOTAL NILAI


FORMAT EVALUASI POST CONFERENCE


1 Semua anggota tim hadir dalam konferensi akhir

2 Menanyakan hasil dari kegiatan yang sudah

dilaksanakan anggota tim terkait dengan asuhan

keperawatan

3 Mengevaluasi tentang kelengkapan dokumentasi

ASKEP, pelaksanaan program dan administrasi

pasien

4 Memberikan pujian akan apa yang telah

dilaksanakan dengan baik

5 Mengevaluasi hambatan yang dialami setiap

anggota tim

6 Memberi umpan balik kepada anggota tentang

pelaksanaan yang telah dilakukan

7 Mengucap terima kasih atas kerjasama anggota tim

8 Semua anggota tim menyepakati pertemuan

konferensi selanjutnya.

TOTAL NILAI


FORMAT EVALUASI RONDE KEPERAWATAN


A. PERSIAPAN

1 Membuat Satuan Acara Ronde untuk kegiatan

bimbingan (dalam bentuk tertulis)

2 Mempersiapkan tempat yang cukup sesuai

jumlah peserta ronde

3 Mendapatkan data mengenai kondisi pasien yang

akan dilakukan ronde keperawatan serta meminta

ijin pasien.

4 Menyiapkan alat yang diperlukan

5 Mengatur lingkungan fisik untuk ronde

keperawatan sehingga mudah dilihat dan

didengar oleh peserta

B. PELAKSANAAN

Ruangan Perawat

6 Membuka kegiatan ronde dengan mengucapkan

salam

7 Menjelaskan tentang kegiatan, waktu, tujuan

ronde keperawatan

8 Menjelaskan tentang hasil yang diharapkan dari

hasil ronde

9 Menjelaskan secara umum pasiennya (data

fokus, diagnosa keperawatan, rencana tindakan,

catatan perkembangan, masalah yang belum

bisa dipecahkan)

10 Mengajak peserta menuju ruang pasien

Ruangan Pasien

11 Mengucapkan salam, validasi kontrak untuk

ronde keperawatan dan menanyakan kondisi

kepada pasien

11 Mereview masalah yang dikeluhkan pasien,

tindakan keperawatan dan medis yang sudah

dilakukan serta perkembangan kondisi pasien

12 Memberikan kesempatan untuk bertanya dan

berdiskusi pada peserta yang lain,

keluarga/pasien

13 Memberikan pujian pada pasien/keluarga atas

kerjasamanya dalam melaksanakan kegiatan

ronde keperawatan.


C EVALUASI

Ruangan Perawat

14 Mereview hasil diskusi di ruangan pasien

15 Menyimpulkan kegiatan ronde keperawatan

16 Memberikan pujian pada peserta

17 Rencana tindak lanjut setelah kegiatan ronde

keperawatan

18 Menutup kegiatan ronde keperawatan

TOTAL NILAI


FORMAT EVALUASI RONDE RUANGAN


A. PERSIAPAN

1 Membuat Satuan Acara Ronde untuk kegiatan

bimbingan (dalam bentuk tertulis)

2 Mempersiapkan tempat yang cukup sesuai

jumlah peserta ronde

3 Mendapatkan data mengenai kondisi pasien

yang akan dilakukan ronde ruangan serta

meminta ijin pasien.

4 Menyiapkan alat yang diperlukan

5 Mengatur lingkungan fisik untuk ronde ruangan

sehingga mudah dilihat dan didengar oleh

peserta

B. PELAKSANAAN

Ruangan Perawat

6 Membuka kegiatan ronde dengan

mengucapkan salam

7 Menjelaskan tentang kegiatan, waktu, tujuan

ronde ruangan

8 Menjelaskan tentang hasil yang diharapkan

dari hasil ronde

9 Menjelaskan secara umum pasiennya (data

fokus, diagnosa ruangan, rencana tindakan,

catatan perkembangan, masalah yang belum

bisa dipecahkan)

10 Mengajak peserta menuju ruang pasien

Ruangan Pasien

11 Mengucapkan salam, validasi kontrak untuk

ronde ruangan dan menanyakan kondisi

kepada pasien

11 Mereview masalah yang dikeluhkan pasien,

tindakan ruangan dan medis yang sudah

dilakukan serta perkembangan kondisi pasien

12 Memberikan kesempatan untuk bertanya dan

berdiskusi pada peserta yang lain,

keluarga/pasien

13 Memberikan pujian pada pasien/keluarga atas

kerjasamanya dalam melaksanakan kegiatan

ronde ruangan.


C EVALUASI

Ruangan Perawat

14 Mereview hasil diskusi di ruangan pasien

15 Menyimpulkan kegiatan ronde ruangan

16 Memberikan pujian pada peserta

17 Rencana tindak lanjut setelah kegiatan ronde

ruangan

18 Menutup kegiatan ronde ruangan

TOTAL NILAI


FORMAT RENCANA SUPERVISI

NAMA SUPERVISOR :

NO NAMA MATERI HARI

1

2

3

4


FORMAT LAPORAN PELAKSANAAN SUPERVISI DAN TINDAK LANJUT

No Nama Jabatan Supervisor Materi Nilai Tindak Lanjut Ttd

Supervisor Ttd

Supervisee


No Nama Jabatan Supervisor Materi Nilai Tindak Lanjut Ttd

Supervisor Ttd

Supervisee


FORMAT EVALUASI SIKAP / PERILAKU

Departemen : Preseptee : Periode : Perceptor :

No Aspek Yang Dinilai Bo bot

Nilai( diisi setiap minggu)

1 2 3 4 5 6

1 Komunikasi

Mahasiswa menunjukkan

kemampuan :

a. Menciptakan interaksi dengan

pasien / keluarga dengan penuh

percaya diri

b. Menggunakan komunikasi

verbal yang efektif

c. Melakukan dokumentasi secara

benar

30

2 Keterampilan Dasar


kemampuan :

a. Melakukan pengkajian

(wawancara, pemeriksaan fisik)

dengan benar

b. Melakukan tindakan yang sudah

direncanakan

c. Melakukan tindakan

pencegahan terhadap infeksi

d. Menciptakan keamanan dan

kenyamanan

e. Menggunakan alat secara tepat

guna

35

3 Perilaku Profesional


kemampuan :

a. Menampilkan sikap baik dan

sopan

b. Melaksanakan kontrak dengan

pasien

c. Mengambil inistiatif dalam

situasi belajar

d. Memperlihatkan sikap selalu

tepat waktu

e. Bekerja sama dan berpartisipasi

dalam kegiatan ruangan

35

Total 100


FORMAT KESEDIAAN MENJADI PRECEPTOR

Saya yang bertandatangan dibawah ini:

Nama : __________________________________________

Unit kerja : __________________________________________

RS : __________________________________________

Dengan ini menyatakan kesediaannya menjadi preceptor mahasiswa profesi:

Program ; __________________________________________

Institusi ; __________________________________________

Periode : __________________________________________

Departemen : __________________________________________

Demikian surat kesediaan ini saya buat dengan sesungguhnya untuk dapat

digunakan sesuai dengan kebutuhan.

Malang, ______________________

Ttd

_____________________________


LOGBOOK KEGIATAN

Departemen : Preseptee : Periode : Preceptor :

Jam Kegiatan Ket

Kasus yang dikelola :

1.

4.

2.

5.

3.

6.

Mengetahui,

Perseptor Institusi Perseptor Klinik

( ) ( )


LOGBOOK KEGIATAN


Jam Kegiatan Ket


1.

4.

2.

5.

3.

6.

Mengetahui,


( ) ( )


FORMAT RENCANA KEGIATAN HARIAN KEPALA RUANGAN

RUANG : NAMA :

WAKTU KEGIATAN KETERANGAN



RUANG : NAMA :



FORMAT RENCANA KEGIATAN HARIAN KETUA TIM

RUANG : NAMA :




RUANG : NAMA :



PEDOMAN PORTOFOLIO MAHASISWA

Pengembangan portofolio memberi kesempatan kepada Saudara untuk

mereview, menganalisis, dan menikmati karya yang telah Saudara hasilkan dalam praktik manajemen keperawatan ini, dan juga memberi Saudara kesempatan untuk mengklarifikasi tujuan Saudara mengikuti praktik profesi manajemen keperawatan ini. Tambahan pula, portofolio memberikan dokumentasi konkrit mengenai apa yang Saudara lakukan sebagai dasar penilaian kemajuan kemampuan Saudara.

Portofolio adalah suatu kumpulan seleksi hasil karya, bukan seluruh hasil karya. Saudara harus memilih mana bukti (persiapan presentasi) yang akan Saudara masukkan dalam portofolio Saudara. Sebagai tambahan dari tulisan Saudara, boleh dipilih dan dimasukkan juga prestasi kerja dan pengalaman dalam praktik manajemen yang menurut Saudara ikut menunjang perkembangan kemampuan Saudara . Suatu seleksi hasil karya bukan merupakan portofolio kecuali bila disertai pula dengan hasil refleksi, yaitu hasil pemikiran Saudara, hasil analisis Saudara mengenai prestasi kerja atau karya Saudara tersebut. Refleksi dapat diletakkan di dua tempat-bagian PENDAHULUAN dan bagian KETERANGAN (label/identitas) atau deskripsi mengenai setiap bukti (artifak) atau bagian refleksi dalam portofolio Saudara. Saudara boleh memilih untuk menulis pendahuluan yang panjang lebar dengan “keterangan” yang pendek-pendek, atau Saudara memilih menulis “keterangan” yang lebih panjang dan rinci (yang meliputi hal-hal yang disarankan ada dalam pendahuluan yang didaftar di bawah ini) dengan pendahuluan singkat.

Hal-hal yang mungkin dapat Saudara masukkan dalam PENDAHULUAN:

1. Deskripsi mengenai latar belakang Saudara dalam melakukan praktik

manajemen keperawatan, pengalaman Saudara sebelumnya dalam

melakukan praktik manajemen keperawatan.

2. Tujuan mengenai apa yang ingin Saudara capai dengan mengikuti praktik

manajemen keperawatan.

3. Penjelasan mengenai bagaimana peningkatan kemampuan Saudara

dalam belajar praktik manajemen keperawatan dapat memberi

sumbangan kepada pencapaian tujuan akademik dan karier Saudara.

4. Cerita mengenai mengapakah, bagaimanakah, dan manakah tugas-tugas

atau kegiatan di ruangan yang bermanfaat bagi Saudara dan dapat

Saudara nikmati.

5. Cerita mengenai tugas-tugas atau kegiatan di ruangan yang terlalu sulit

atau menantang bagi Saudara (dan mengapa tugas itu sulit, dan apa

yang Saudara lakukan untuk menghadapi tantangan itu)

6. Penjelasan mengenai proses belajar praktik manajemen keperawatan

(misalnya bagaimana Saudara memulai belajar praktik manajemen

keperawatan, strategi apa yang Saudara gunakan untuk belajar? Kapan

dan di mana Saudara dapat belajar paling baik? Sumber-sumber apa

yang sangat membantu pada saat menyelesaikan tugas-tugas Saudara?


Masukan teman? Komentar dosen? Manakah bagian dari proses yang

paling mudah atau paling sulit bagi Saudara?

7. Tuliskan beberapa hal mengenai manajemen keperawatan yang belum

Saudara pahami sebelum mengikuti praktik manajemen keperawatan ini

(Dan tulis pula beberapa hal yang masih ingin Saudara pelajari lebih

lanjut).

8. Tuliskan mengenai strategi atau teknik baru dalam praktik manajemen

keperawatan yang baru Saudara peroleh (Dan ceritakan juga hal-hal lain

yang ingin Saudara pelajari atau kuasai dalam belajar praktik manajemen

keperawatan sepanjang praktik profesi Saudara selanjutnya)

9. Sebutkan bukti (artifak) khusus (tulisan atau bahan tambahan) yang

Saudara pikir perlu dimasukkan karena berkaitan dengan komentar-

komentar Saudara di atas.

Hal-hal berikut harus Saudara periksa sebelum mengumpulkan portofolio Saudara (Apa yang harus ada dalam portofolio yang lengkap)

Periksalah dengan menggunakan Kriteria berikut.

Apakah portofolio Saudara sudah menunjukkan bahwa Saudara adalah Mahasiswa yang Berhasil

Bukti Perkembangan: Menunjukkan apa yang telah Saudara pelajari, bagaimana Saudara berkembang sebagai seorang pebelajar.

Bukti Keteladanan: Menunjukkan hasil karya terbaik, menunjukkan bahwa kriteria keberhasilan telah terpenuhi, menunjukkan proses atau produk yang lengkap.

Bukti adanya Pilihan: Menunjukkan bahwa Saudara mampu memilih dan membuat keputusan dalam pekerjaan atau kegiatan-kegiatan Saudara.

Bukti Keberhasilan: Menunjukkan hasil karya Saudara berupa kegiatan dalam pengelolaan ruangan dan asuhan pasien; menujukkan proses kerja yang lengkap dari ide awal sampai ke laporan akhir.

Bukti Pembelajaran Sosial: Menunjukkan kemampuan Saudara untuk bekerjasama dengan orang lain, berbagi dan saling membantu dengan mahasiswa lain, menyumbang pemikiran untuk mahasiswa lain atau untuk lembaga.

Bukti Penerapan: Menunjukkan kemampuan menggunakan apa yang telah Saudara pelajari di dalam situasi baru atau situasi yang berbeda, mampu memecahkan masalah, menciptakan sesuatu yang baru dan mengembangkan proyek atau rancangan baru.

Bukti Evaluasi - Diri: Menunjukkan kemampuan untuk memikirkan dan memberi penilaian atau pertimbangan mengenai hasil karya Saudara sendiri, menjelaskan apa yang telah Saudara pelajari atau berapa nilai yang seharusnya Saudara peroleh ke orang lain, melengkapi lembar refleksi diri, dan menetapkan tujuan jangka panjang untuk diri Saudara sendiri.


REFLEKSI DIRI AKHIR PROFESI MANAJEMEN KEPERAWATAN

Nama ______________________________ Tanggal ______________________ o Pikirkan mengenai seluruh kegiatan dan karya yang telah Saudara

selesaikan selama profesi manajemen keperawatan ini. Apakah hal

terpenting yang telah Saudara pelajari?

Apakah Saudara ingin mempelajarinya lebih lanjut? o Apa hal yang paling istimewa yang Saudara pelajari?

Mengapa? o Apa yang ingin Saudara pelajari yang akan datang?

Mengapa?


SEMINAR KELOMPOK


No Aspek Yang Dinilai Bobot Nilai

1 Persiapan Proses Seminar

a. Penggunaan media

b. Lingkungan kondusif

c. Alokasi waktu

d. Kelengkapan Anggota

20

2 Presentasi

a. Pengulasan materi jelas dan menarik

b. Sistematika penulisan makalah

c. Kelngkapan/kedalaman materi

d. Referensi/kepustakaan

25

3 Substansi materi/makalah

a. Topic menarik, sesuai dengan trend dan issue

b. Sistematika penulisan makalah

c. Kelengkapan/kedalaman materi

d. Referensi/kepustakaan

40

4 Kemampuan menjawab pertanyaan audience 10

5 Kerjasama dalam kelompok 5

TOTAL 100



Catatan Pendek

Nama :___________________Kelompok :________Unit/ruang : ____________ Periode Evaluasi :__________________________________________________

Komentar/Evaluasi Preceptor



DAFTAR HADIR

Nama :_____________________Kelompok :________Unit/ruang :__________ Periode Evaluasi :__________________________________________________

Minggu Hari Datang Pulang Istirahat TTD

Mahasiswa

TTD

Perawat Keluar Masuk

1

Senin

Selasa

Rabu

Kamis

Jum’at

Sabtu

2

Senin

Selasa

Rabu

Kamis

Jum’at

Sabtu

3

Senin

Selasa

Rabu

Kamis

Jum’at

Sabtu

4

Senin

Selasa

Rabu

Kamis

Jum’at

Sabtu

Senin


5

Selasa

Rabu

Kamis

Jum’at

Sabtu

6

Senin

Selasa

Rabu

Kamis

Jum’at

Sabtu

Catatan:

Waktu istirahat sebaiknya dilakukan didalam area RS

Mahasiswa tidak diijinkan meninggalkan RS selama waktu istirahat


LAMPIRAN PEDOMAN PENULISAN LAPORAN AKHIR KELOMPOK

DEPARTEMEN MANAJEMEN KEPERAWATAN

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Alasan perlunya praktik manajemen keperawatan bagi mahasiswa di RS B. Tujuan

A. Tujuan Umum

Penulisan ini bertujuan untuk memberi gambaran dari seluruh kegiatan praktik manajemen keperawatan yang telah dilaksanakan dan merupakan pertanggungan jawaban kepada pihak RS dan Jurusan Keperawatan FKUB

B. Tujuan Khusus

1. Mempelajari profil Rumah Sakit

2. Menganalisa situasi manajemen dari Rumah Sakit

3. Mengidentifikasi kebutuhan dan masalah layanan kesehatan yang

terkait dengan manajemen keperawatan berdasarkan analisa situasi

nyata di rumah sakit.

4. Menetapkan prioritas kebutuhan dan masalah manajemen

keperawatan bersama pihak rumah sakit

5. Menyusun tujuan dan rencana alternatif pemenuhan kebutuhan dan

penyelesaian masalah yang telah ditetapkan

6. Mengusulkan alternatif pemenuhan kebutuhan dan penyelesaian

masalah yang bersifat teknik operasional bagi rumah sakit

7. Melaksanakan alternatif pemenuhan kebutuhan dan penyelesaian

masalah yang disepakati bersama unit terkait di rumah sakit.

8. Mengevaluasi pelaksanaan kegiatan pada aspek masukan dan

proses pada manajemen keperawatan.

9. Merencanakan tindak lanjut dari hasil yang dicapai berupa upaya

mempertahankan dan memperbaiki hasil melalui kerjasama dengan

unit terkait di rumah sakit.

C. Manfaat

A. RS

B. Institusi Pendidikan

C. Mahasiswa

BAB II

GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT

A. Rumah Sakit

B. Ruangan


BAB III HASIL PENGKAJIAN DAN ANALISA SERTA SINTESA

PERMASALAHAN MANAJEMEN KEPERAWATAN A. Hasil Pengkajian

I. 5 M (Man, Material & Machine, Method, Money, Market)

II. Fungsi-Fungsi Manajemen

A. Perencanaan

B. Pengorganisasian

C. Pengarahan Dan Pengawasan

D. Pengendalian

B. Analisa SWOT

BAB IV

PRIORITAS MASALAH , ALTERNATIF PENYELESAIAN MASALAH & POA PENYELESAIAN MASALAH

MANAJEMEN KEPERAWATAN DI RUANGAN

A. Penentuan Prioritas Masalah

B. Tujuan dan Alternatif Penyelesaian Masalah

C. Seleksi terhadap penyelesaian masalah

BAB V

LAPORAN KEGIATAN IMPLEMENTASI – EVALUASI DAN TINDAK LANJUT

A. Rencana Kegiatan

B. Implementasi

C. Evaluasi (Hasil penyelesaian masalah)

D. Tindak Lanjut

BAB VI PEMBAHASAN

Pembahasan terhadap masing-masing masalah yang ditemukan, pelaksanaan implementasi, evaluasi dan tindak lanjutnya.

BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN


PEDOMAN PRESENTASI AKHIR KELOMPOK A. Latar belakang

Masalah yang muncul pada saat pengkajian dan yang sudah diprioritaskan B. Kegiatan yang disepakati

C. Implementasi

Berisi tentang proses pelaksanaan kegiatan D. Evaluasi (Hasil penyelesaian masalah)

E. Tindak Lanjut

KISI-KISI PENGUMPULAN DATA 5 M

1. MAN

Kuantitas Sumber Daya Manusia

Kualifikasi Sumber Daya Manusia

Kebutuhan tenaga perawat sesuai tingkat ketergantungan pasien

2. MATERIAL AND MACHINE

Kuantitas sarana dan prasarana

Kualitas sarana dan prasaran

Kebutuhan sarana dan prasarana disesuaikan dengan kebutuhan

minimal ruangan

3. METHOD

Fungsi-fungsi manajemen keperawatan

4. MONEY

Sistem Gaji dan Remunerisasi SDM

Sumber pendapatan ruangan

5. MARKET

Pasien ditinjau dari sistem pembiayaan

Asal daerah pasien

KISI-KISI PENGUMPULAN DATA FUNGSI-FUNGSI MANAJEMEN KEPERAWATAN

A. Fungsi perencanaan

1. Visi dan misi organisasi

a. Visi dan misi rumah sakit

b. Visi dan misi keperawatan

c. Keterkaitan visi dan misi keperawatan dengan rumah sakit.

2. Filosofi organisasi

a. Filosofi rumah sakit

b. Filosofi keperawatan

c. Keterkaitan filosofi keperawatan dengan rumah sakit


3. Tujuan organisasi

a. Tujuan rumah sakit

b. Tujuan keperawatan

c. Keterkaitan tujuan keperawatan dengan rumah sakit

4. Kebijakan dan prosedur organisasi

a. Kebijakan dan prosedur rumah sakit

b. Kebijakan dan prosedur terkait dengan keperawatan

5. Peraturan organisasi

a. Peraturan rumah sakit

b. Peraturan yang terkait dengan keperawatan

6. Perencanaan strategis

a. Rencana strategis rumah sakit

b. Rencana operasional : rencana jangka pendek rumah sakit dan

terkait dengan keperawatan

c. Keterlibatan staf keperawatan dalam perencanan

B. Fungsi Pengorganisasian

1. Struktur organisasi

a. Struktur organisasi rumah sakit

b. Struktur organisasi keperawatan

2. Uraian tugas

3. Pengorganisasian perawatan pasien

a. Metode tim

b. Metode primer

4. Klasifikasi pasien

5. Pendokumentasian proses keperawatan

a. Pendokumentasien pengkajian

b. Pendokumentasien diagnosa keperawatan

c. Pendokkumentasian perencanaan keperawatan

d. Pendokumentasia pelaksnaan/implementasi keperawatan

e. Pendokumentasien evaluasi

6. Sistem penghitungan tenaga keperawatan

7. Jadual/shift dinas

a. Penanggung jawab shift

b. Pendistribusian tenaga setiap shift

c. Keterlibatan perawat pelaksana dalam pembuatan jadwal

8. Ketenagaan

a. Rencana kebutuhan tenaga

b. Penerimaan pegawai baru (rekruitment)

c. Sistem seleksi

d. Penempatan

e. Orientasi ruangan

f. Pengembangan staf: pendidikan dan pelatihan

g. Jenjang karier


C. Fungsi Pengarahan dan pengawasan

1. Komunikasi

a. Arah komunikasi

b. Jadwal pertemuan/rapat

c. Faktor penghambat komunikasi

2. Motivasi

a. Cara memotivasi individu atau kelompok

b. Sistem reward dan funishment

3. Supervisi

a. Mekanisme supervisi terhadap staf

b. Mekanisme supervisi terhadap asuhan keperawatan

c. Faktor penghambat supervisi

4. Pendelegasian:

a. Mekanisme pendelegasian

b. Uraian tugas pendelegasian

5. Mekanisme penyelesaian masalah: manajemen konflik

D. Fungsi Pengendalian

1. Penampilan kinerja

a. Penilaian penampilan kinerja

b. Alat penilaian kinerja

c. Hasil penilaian kinerja

2. Pengendalian mutu

a. Kegiatan pengendalian mutu

b. Indikator pengendalian mutu

c. Keberhasilan pengendalian mutu

3. Pengembangan standar

a. Standar askep

b. Standar kinerja


PEDOMAN KLASIFIKASI PASIEN

Douglas (1984) menyampaikan standar waktu pelayanan pasien rawat inap

sebagai berikut :

1. Perawatan minimal memerlukan waktu : 1 – 2 jam / 24 jam

2. Perawatan intermediet memerlukan waktu : 3 – 4 jam /24 jam

3. Perawatan maksimal/total memerlukan waktu : 5 – 6 jam /24 jam

Penerapan sistem klasifikasi pasien dengan tiga kategori di atas adalah senagai berikut : a. Kategori I : perawatan mandiri/self care

Kegiatan sehari-hari dapat dilakukan sendiri,penampilan secara umum baik,tidak ada reaksi emosional,pasien memerlukan orientasi waktu,tempat dan pergantian shift,tindakan pengobatan biasanya ringan dan sederhana

b. Kategori II : perawatan sedang/ partial/intermediet care

Kegiatan sehari-hari untuk makan dibantu,mengatur posisi waktu makan,memberi dorongan agar mau makan,eliminasi dan kebutuhan dirijuga dibantu atau menyiapkan alat untuk ke kamar mandi. Penampilan pasien sakit sedang. Tindakan perawatan pada pasien ini monitor tanda-tanda vital,periksa urin reduksi,fungsi fisiologis,status emosional,kelancaran drainase atau infus. Pasien memerlukan bantuan pendidikan kesehatan untuk mendukung emosi 5 – 10 menit / shift. Tindakan dan pengobatan 20 – 30 menit/shift dengan mengobservasi efek samping obat atau reaksi alergi.

c. Kategori III : perawatan total/intensive care

Kebutuhan sehari – hari tidak bisa dilaksanakan sendiri,semua dibantu oleh perawat,penampilan sakit berat. Pasien memerlukan observasi terus – menerus.

Petunjuk penetapan jumlah berdasarkan derajat ketergantungan :

1. Dilakukan satu kali sehari pada waktu yang sama dan sebaiknya dilakukan

oleh perawat yang sama selama 22 hari

2. Setiap klien dinilai berdasarkan kriteria klasifikasi pasien (minimal memenuhi

tiga kriteria)

3. Kelompok klien sesuai dengan klasifikasi tersebut dengan memberi tanda

tally (I) pada kolom yang tersedia sehingga dalam waktu satu hari dapat

diketahuii berapa jumlah klien yang ada dalam klasifikasi minimal,partial dan

total

4. Bila hanya mempunyai satu kriteria dari hasil klasifikasi tersebut maka klien

dikelompokkan pada klasifikasi diatasnya.


Klasifikasi Klien Berdasarkan Derajat Ketergantungan

Kriteria Ketergantungan Jumlah Klien Perhari Sesuai Kriteria

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 dst

Perawatan Minimal (1-2 Jam/24

Jam)

1. Kebersihan diri,mandi,ganti

pakaian dilakukan sendiri

2. Makan dan minum dilakukan

sendiri

3. Ambulansi dengan

pengawasan

4. Observasi tanda-tanda vital

dilakukan setiap shift

5. Pengobatan minimal,status

psikologi stabil

6. Perawatan Luka sederhana

Perawatan Partial (3-4 Jam/24 Jam) 1. Kebersihan diri dibantu,makan

dan minum dibantu

2. Observasi tanda-tanda vital

setiap 4 jam

3. Ambulansi dibantu pengobatan

lebih dari sekali

4. Folley cateter intake output

dicatat

5. Klien dengan pasang infus

6. Persiapan pengobatan

memerlukan prosedur

Perawatan Total 1. Segalanya diberi bantuan

2. Posisi yang diatur,observasi

tanda-tanda vital setiap 2 jam

3. Makan memerlukan NGT,

4. Pengobatan intravena “perdrip”

5. Pemakaian suction

6. Gelisah/disorientasi

7. Perawatan luka kompleks

Jumlah Total Pasien Perhari


FORMAT PENENTUAN PRIORITAS MASALAH

Prioritas masalah dapat dilakukan dengan memperhatikan aspek : a. Kecenderungan besar dan seringnya kejadian masalah tersebut

(magnitude) b. Besarnya kerugian yang ditimbulkan (severity) c. Bisa dipecahkan (manageability) d. Nursing concern e. Ketersediaan sumber daya (affordability)

Nilai yang diberikan pada aspek 1 sampai 5 (nilai 1 = sangat kurang penting, nilai 2 = kurang penting, nilai 3 = cukup penting, nilai 4 = penting dan nilai 5 = sangat penting)

FORMAT PENENTUAN PRIORITAS CARA PEMECAHAN MASALAH

Prioritas cara pemecahan masalah dilakukan Dengan memperhatikan aspek:

a. Besarnya masalah yang diselesaikan (Magnitude = M) b. Pentingnya cara penyelesaian masalah (Importancy = I) c. Sensitifitas penyelesaian masalah (Vulnerability = V) d. Biaya (Cost = C)

Nilai yang diberikan pada aspek 1 sampai 5 (nilai 1 = sangat kurang penting, nilai 2 = kurang penting, nilai 3 = cukup penting, nilai 4 = penting dan nilai 5 = sangat penting)

No. Alternatif

Penyelesaian Masalah

Efektifitas Efisiensi TOTAL

Prioritas M I V C MxIxV/C

No. Masalah Mg Sv Mn Nc Af Total Skor Prioritas


KETERANGAN IJIN MAHASISWA


No. Hari/Tanggal ijin Ruang Keterangan

ijin Tanda tangan

Preceptor klinik


KETERANGAN MENGGANTI JAGA MAHASISWA


No

Hari/Tanggal mengganti

Ruang Keterangan

ijin Perawat

jaga Tanda tangan perawat jaga

TTD Preceptor

klinik



Form Meninggalkan Profesi dengan Alasan Darurat

Nama

ID/NIM

Kelompok

Ruang

Hari yang diminta

Alasan tidak mengikuti profesi

Selama …….. hari

Dari tanggal

Sampai tanggal

Nama dan TTD mahasiswa

Menyetujui,

Perawat Ruangan/Departemen

Pembimbing Institusi

Catatan Penting:

Setelah ijin disetujui, salinan surat harus disimpan dalam berkas

perawat dan yang asli harus diberikan dan cantumkan pada laporan

evaluasi akhir kepada perawat ruangan.



Form Ijin

Nama

ID/NIM

Kelompok

Ruangan

Ijin selama (hari)

Alasan Ijin:

Nama dan TTD Wali/Penanggungjawab


Menyetujui,

Perawat Kepala Departemen

Persetujuan Perawat Ruangan

Catatan Penting:

Mahasiswa yang telah diberi ijin harus mengganti ketidakhadirannya

pada rotasi selanjutnya pada hari yang sama atau pada hari yang lain

sesuai dengan yang telah diatur bagian keperawatan.

Surat ijin harus diserahkan kepada bagian manager keperawatan untuk

disimpan dan sebagai cacatan perijinan.



Form Konseling/Surat Peringatan

Konseling Ke ( )

Peringatan

Hari/Tanggal

Nama Mahasiswa

ID/NIM

Kelompok

Ruangan Bagian

Tujuan Konseling

Tidak mentaati jam praktik (shif)

Keluar tanpa ijin

Tidak menggunakan seragam

Sikap atau Perilaku tidak professional

Diberitahuan bahwa, setelah mendapat dua

kali surat konseling, maka surat yang ketiga

adalah surat peringatan seperti berikut ini:

1 hari absent

2 hari absent

Dan jika tetap melakuakn hal yang sama,

maka:

Diserahkan kepada komite disiplin

Mengulangi lagi rotasi pada ruangan

( )

Nama dan TTD Kepala Departemen

Nama dan TTD Koordinator Profesi

Nama dan TTD Ketua Jurusan Keperawatan



Form Terminal Pendidikan Profesi

Nama mahasiswa

ID/NIM

Kelompok

Ruangan bagian

Tanggal terminal

Alasan terminal

Lama terminal

Mulai tanggal

Sampai tanggal

Nama dan TTD wali/penanggungjawab


Menyetujui,

Pembimbing Institusi

Ketua Jurusan Keperawatan


BUKTI MENGUMPULKAN LAPORAN


No. Laporan Hari/Tanggal

Tanda tangan

Preceptor Akademik

Preceptor klinik

1 Seminar

2 Buku Profesi


CATATAN

BUKU PANDUAN PRAKTEK PROFESI MAHASISWA KEPERAWATAN...

Documents

Transcript of BUKU PANDUAN PRAKTEK PROFESI MAHASISWA KEPERAWATAN...