KEPANITERAAN KLINIK ILMU KEDOKTERAN FORENSIK

DAN MEDIKOLEGAL

BUKU LOG DAN BUKU KEGIATAN

Nama : Yurizna Almira Nst Nim : 0807101010043

FAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS SYIAH KUALA

KATA PENGANTAR

Assalamualaikum Wr.Wb

Selamat datang para dokter muda di Bagian/SMF kedokteran forensik dan

medikolegal FK Unsyiah/RSUD dr Zainoel Abidin. Semoga anda sehat dan tetap

semangat menjalani kepaniteraan klinik senior di bagian ini. Di bagian ini anda akan

mendapatkan pengetahuan baru seputar profesi dokter dan kepeduliannya pada hukum

dan keadilan. Misi KKS di bagian ini adalah ”Peduli hukum melalui profesi, membela

kebenaran, keadilan dan keberadaban”. Visi KKS di bagian ini adalah ”Menjadikan

dokter muda memiliki pengetahuan dan keterampilan yang memadai di bidang

kedokteran forensik dan medikolegal serta beretika, mandiri, bersikap aktif, dan

profesional”. Untuk itu diperlukan kerja keras dan niat serta semangat yang kuat.

Bagian Ilmu Kedokteran forensik dan medikolegal (dulu kedokteran kehakiman)

berupaya memberikan pengetahuan, keterampilan dan etika sesuai dengan kompetensi

dokter dalam bidang kedokteran forensik dan medikolegal. Buku kerja ini diterbitkan

untuk memudahkan para dokter muda mendapatkan pengetahuan dan keterampilan

tersebut. Dalam buku ini dokter muda diharapkan proaktif menjalankan semua

instruksi yang diberikan pembimbing. Dalam buku ini dokter muda membuat laporan

kegiatan yang dikerjakannya berupa laporan pemeriksaan korban luka 5 (lima) kali,

dan pemeriksaan korban meninggal 1 (satu) kali serta laporan Focus Group

Discussion (FGD) sebanyak 6 (enam) kali.

Diharapkan kepada semua dokter muda dapat melaksanakan kegiatan dengan sebaik-

baiknya karena semua ini semata-mata demi kebaikan dokter muda semua. Selamat

bekerja, semoga berhasil lulus dengan baik, terima kasih.

Koordinator Pendidikan

Bagian/SMF Kedokteran Forensik dan Medikolegal

FK Unsyiah/ RSUD dr.Zainoel Abidin

dr.H.Taufik Suryadi,SpF

DATA IDENTITAS DIRI DOKTER MUDA BAGIAN ILMU KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL FAKULTAS KEDOKTERAN UNSYIAH

Nama :

NIM :

Tempat /tanggal lahir :

Alamat :

Status perkawinan :

Tanggal masuk :

Tanggal keluar :

Nama orang tua :

Hobby :

e-mail :

No.HP/ Telepon :

Tanda tangan,

Pas foto 4 x 6

( )

NIM.

JADWAL KEGIATAN KEPANITERAAN KLINIKILMU KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL

MINGGU I. STASE FORENSIK KLINIK

WAKTU SENIN SELASA RABU KAMIS JUM’AT SABTU MINGGU08.00-10.00

Melapor ke Kordik

FGD-1 Presentasi refarat

FGD-2 Pre-test

TJ-OSGroup C

TJ-OSGroup B

10.00-12.00

Clinical session

FGD-1 Presentasi refarat

FGD-2 Pembuatan soal Forensik klinik

12.00-14.00

TBM-1 TBM-2 TBM-3 TBM-4 Sholat Jum’at

14.00-20.00

TJ-OSGroup A

TJ-OSGroup B

TJ-OSGroup C

TJ-OSGroup A

TJ-OSGroup B

TJ-OSGroup A

TJ-OSGroup C

20.00-08.00

TJ-OCGroup C

TJ-OCGroup A

TJ-OCGroup B

TJ-OCGroup C

TJ-OCGroup A

TJ-OC Group B

TJ-OCGroup A

MINGGU II. STASE PATOLOGI FORENSIK

WAKTU SENIN SELASA RABU KAMIS JUM’AT SABTU MINGGU08.00-10.00

Clinical session

FGD-3 Presentasi refarat

FGD-4 Clinical session

TJ-OSGroup A

TJ-OSGroup C

10.00-12.00

Clinical session

FGD-3 Presentasi refarat

FGD-4 Pembuatan soal Patologi Forensik

12.00-14.00

TBM-5 TBM-6 TBM-7 TBM-8 Sholat Jum’at

14.00-20.00

TJ-OSGroup B

TJ-OSGroup C

TJ-OSGroupA

TJ-OSGroup B

TJ-OSGroup C

TJ-OSGroup B

TJ-OSGroup A

20.00-08.00

TJ-OCGroup A

TJ-OCGroup B

TJ-OCGroup C

TJ-OCGroup A

TJ-OCGroup B

TJ-OCGroup C

TJ-OCGroup B dan C

MINGGU III. STASE MEDIKOLEGAL

WAKTU SENIN SELASA RABU KAMIS JUM’AT SABTU MINGGU08.00-10.00

Clinical session

FGD-5 Presentasi refarat

FGD-6 Post test OSCE

TJ-OSGroup B

TJ-OSGroup A

10.00-12.00

Clinical session

FGD-5 Presentasi refarat

FGD-6 Post test Uji Kognitip

12.00-14.00

TBM-9 TBM-10 Konsultasi VER

Konsultasi VER

Sholat Jum’at

14.00-20.00

TJ-OSGroup C

TJ-OSGroup A

TJ-OSGroup B

TJ-OSGroup C

TJ-OSGroup A

TJ-OSGroup C

TJ-OSGroup B

20.00-08.00

TJ-OCGroup B

TJ-OCGroup C

TJ-OCGroup A

TJ-OCGroup B

TJ-OCGroup C

TJ-OCGroup A

Program selesai

JADWAL SEWAKTU-WAKTU DAPAT BERUBAH

Tugas belajar mandiri (TBM)

1. Perundangan-undangan yang berkaitan dengan ilmu kedokteran forensik dan

medikolegal, sistem pembuktian dan sistem medikolegal di Indonesia.

2. Visum et repertum dan prosedur pemeriksaan kedokteran forensik

3. Pemeriksaan pada korban hidup, aspek klinik, aspek forensik dan psikososial

4. Prosedur pemeriksaan jenazah, tanatologi dan penentuan saat, sebab,

mekanisme dan cara kematian

5. Traumatologi forensik

6. Asfiksia, hanging, strangulasi dan drowning (tenggelam)

7. Delik kesusilaan, Abortus provokatus kriminalis dan infanticide

8. Identifikasi umum, identifikasi tulang, identifikasi korban massal

9. Laboratorium forensik dan trace evidences

10. Pemberian keterangan ahli, prosedur dan tata caranya

Focus Group Discussion (FGD)

1. Medikolegal

2. Traumatologi Forensik

3. Asfiksia

4. Pemeriksaan korban meninggal

5. Kejahatan seksual, infantisida dan abortus

6. Identifikasi

Bahan Pretest:

1. Perundangan-undangan yang berkaitan dengan ilmu kedokteran forensik dan

medikolegal, sistem pembuktian dan sistem medikolegal di Indonesia.

2. Visum et repertum dan prosedur pemeriksaan kedokteran forensik

3. Pemeriksaan pada korban hidup, aspek klinik, aspek forensik dan psikososial

4. Prosedur pemeriksaan jenazah, tanatologi dan penentuan saat, sebab,

mekanisme dan cara kematian

Keterangan singkatan:

TBM = Tugas Belajar MandiriTJ-OS = Tugas jaga on siteTJ-OC = Tugas jaga on call

FGD = Focus Group DiscussionOSCE = Objective Structure Clinical ExaminationSTANDAR KOMPETENSI DOKTER INDONESIA 2012

AREA KOMPETENSI:

1. Area 1. Profesionalitas luhur

2. Area 3. Komunikasi efektif

3. Area 5. Landasan ilmiah ilmu kedokteran

4. Area 6. Keterampilan klinis

5. Area 7. Pengelolaan masalah kesehatan

KOMPONEN KOMPETENSI DAN PENJABARANNYA:

1. Area 1. Sadar dan taat hukum

- Mengidentifikasi masalah hukum dalam pelayanan kedokteran dan

memberikan saran cara pemecahannya

- Menyadari tanggung jawab dokter dalam hukum dan ketertiban

masyarakat

- Taat terhadap perundang-undangan dan aturan yang berlaku

- Membantu penegakkan hukum dan keadilan

2. Area 2. Berkomunikasi dengan mitra kerja

- Memberikan informasi yang sebenarnya dan relevan kepada

penegak hukum, perusahaan asuransi kesehatan, media massa dan

pihak lainnya jika diperlukan

3. Area 5. Landasan ilmiah ilmu kedokteran

- Menerapkan prinsip-prinsip ilmu biomedik, ilmu Humaniora, ilmu

kedokteran klinik, dan ilmu kesehatan masyarakat/kedokteran

pencegahan/ kedokteran komuniitas yang berhubungan dengan

kepentingan hukum dan peradilan

4. Area 6. Keterampilan klinis

- Melakukan tindakan medis dengan pendekatan medikolegal

terhadap masalah kesehatan/kecederaan yang berhubungan dengan

hukum

5. Area 7. Pengelolaan masalah kesehatan

- Membuat surat keterangan medis seperti surat keterangan sakit,

sehat, kematian, laporan kejadian luar biasa, laporan medikolegal

serta keterangan medis lain sesuai kewenangannya termasuk visum

et repertum dan identifikasi jenazah

DAFTAR KETERAMPILAN KLINIS ILMU KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL

SESUAI DENGAN STANDAR KOMPETENSI DOKTER INDONESIA 2012FAKULTAS KEDOKTERAN UNSYIAH

No. Daftar Keterampilan Tingkat Kompetensi1 2 3 4

1. Medikolegal Prosedur medikolegal XPembuatan Visum et Repertum X

Pembuatan surat keterangan medis

X

Penerbitan sertifikat kematian X

2. Pemeriksaan luar jenazah dan pembuatan VER-nya- Kecelakaan lalu lintas X- Penganiayaan X- Kekerasan seksual X- KDRT X- Kekerasan terhadap anak X

3. Pemeriksaan kasus Forensik klinik- Penembakan X- Keracunan X- Perkosaan X- Intravitalitas luka/cedera X

4. Pemeriksaan kasus khusus Patologi ForensikTanatologi dan Penentuan lama kematian

X

Autopsi dan penentuan sebab kematian

X

Penggalian kuburan XPemeriksaan di TKP XKematian akibat asfiksia XKematian mendadak XKematian akibat kekerasan seksual

X

Kematian akibat pelanggaran HAM

X

Abortus provokatus kriminalis XPembunuhan anak sendiri XKematian akibat trauma XKematian akibat keracunan XIdentifikasi forensik XIdentifikasi korban massal X

5. Saksi ahli X

REKAPITULASI KEGIATAN KEPANITERAAN KLINIKILMU KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL FK UNSYIAH

NAMA :

NIM :

PERIODE KKS :

NO. JENIS KEGIATAN PARAF

1. TUGAS ADMINISTRATIF

MENYERAHKAN BIODATA DAN FOTO

MENJILID BUKU KEGIATAN DAN BUKU LOG

MEREKAP VISUM ET REPERTUM (TUGAS KOLEKTIF)

MEMINTA TANDA TANGAN SURAT MASUK

MEMINTA TANDA TANGAN SURAT KELUAR

MEMINTA TANDA TANGAN ACC VER/PENJAB

2. TUGAS AKADEMIK

MEMPRESENTASI REFARAT TGL:

JUDUL:

PRETEST TGL:

UJIAN OSCE TGL:

PENGUJI:

UJI KOGNITIF TGL:

PENGUJI:

3. MEMBUAT LAPORAN 5 (LIMA) KASUS FORENSIK

KLINIK

NAMA : CM :

NAMA : CM :

NAMA : CM :

NAMA : CM :

NAMA : CM :

4. MEMBUAT LAPORAN 1 (SATU) KASUS PATOLOGI

FORENSIK

NAMA : CM :

5. MENGKONSULTASIKAN 1 (SATU) DRAFT VER

NAMA: CM:

6. TUGAS HARIAN

MENGIKUTI FOCUS GROUP DISCUSSION

MEDIKOLEGAL TGL :

TRAUMATOLOGI FORENSIK TGL :

ASFIKSIA TGL :

PEMERIKSAAN KORBAN MENINGGAL TGL :

KEJAHATAN KESUSILAAN & REPRODUKSI TGL:

IDENTIFIKASI TGL:

7. MENGIKUTI PEMERIKSAAN JENAZAH

NAMA : CM :

NAMA : CM :

NAMA : CM :

NAMA : CM :

NAMA : CM :

NAMA : CM :

NAMA : CM :

8. MENGIKUTI STASE DI IGD (FORENSIK KLINIK)

HARI : TGL:

HARI : TGL:

HARI : TGL:

HARI : TGL:

HARI : TGL:

9. MENGIKUTI PRESENTASI REFARAT

JUDUL:

JUDUL:

JUDUL:

JUDUL:

JUDUL:

JUDUL:

JUDUL:

JUDUL:

10. TUGAS JAGA

ONSITE 1 - TANGGAL:

ONSITE 2 - TANGGAL:

ONSITE 3 - TANGGAL:

ONSITE 4 - TANGGAL:

ONSITE 5 - TANGGAL:

ONSITE 6 - TANGGAL:

ONSITE 7 - TANGGAL:

ONSITE 8 - TANGGAL:

ONSITE 9 - TANGGAL:

ONSITE 10 – TANGGAL:

11. MENGIKUTI SESI KLINIK/ BED SIDE TEACHING

JUDUL:

PEMATERI:

JUDUL:

PEMATERI:

JUDUL:

PEMATERI:

JUDUL:

PEMATERI:

JUDUL:

PEMATERI:

12. CATATAN KEDISIPLINAN

MASALAH: TGL:

MASALAH: TGL:

MASALAH: TGL:

MASALAH: TGL:

MASALAH: TGL:

13. PEMBUATAN SOAL UKDI

KASUS FORENSIK KLINIK 5 SOAL

KASUS PATOLOGI FORENSIK 5 SOAL

14. PENILAIAN BUKU LOG

(POSITIF / NEGATIF) TGL;

(POSITIF / NEGATIF) TGL:

Tanda tangan Mengetahui,

Dokter Muda Dosen Pembimbing

(____________________________) (_________________________)

VISUM ET REPERTUMNo.VER: /VER/SK- /KFM/ /2013

PRO JUSTITIA

-------Saya yang bertandatangan di bawah ini Dokter Taufik Suryadi, Spesialis Forensik NIP. 197503242006041002 dan Dokter Habibie Arzt Forensa sebagai pemeriksa, Dokter pemerintah pada RSUD Dr. Zainoel Abidin Banda Aceh, atas permintaan tertulis dari penyidik Kepolisian Negara RI Daerah Aceh Resor Kota Banda Aceh tanggal Delepan belas Mei Dua ribu tiga belas, No 19/B/VER/V/2013 yang ditandatangani oleh Puja Kusuma, SH, Pangkat Komisaris Besar Polisi, NRP. 67541190 atas nama Kepala Kepolisian Resor Kota Banda Aceh selaku penyidik, maka pada tanggal Delepan belas Mei Dua ribu tiga belas, pukul 18.00 WIB, bertempat di Instalasi Gawat Darurat RSUD Dr. Zainoel Abidin Banda Aceh, telah memeriksa seorang korban yang menurut surat permintaan tersebut bernama Andina, jenis kelamin perempuan, umur 27 tahun. Korban tersebut tercatat sebagai pasien dengan nomor CM 828384.............................................................................................................//

PEMERIKSAAN1. Korban datang dengan keadaan sadar. Korban mengaku dijambak dan dicakar pada bagian wajah

oleh pelaku (yang menurut pengakuan korban pelaku tersebut bernama N). Korban juga mengaku dicekik pada daerah leher sebelah kiri. Kejadian tersebut berlangsung pada tanggal delapan belas Mei dua ribu tiga belas, sekira pukul 17.30 WIB...............................................................................//

2. Pada pemeriksaan umum korban dalam keadaan sadar, tekanan darah 120/80 mmHg, frekuensi nadi 88 kali permenit, frekuensi nafas 20 kali permenit, suhu tubuh 36,5 derajat celcius.................................................................................................................................................//

3. Dijumpai luka lecet pada daerah pipi di bawah kelopak mata kiri berjumlah dua buah. Luka lecet pertama berukuran panjang satu sentimeter, lebar nol koma lima sentimeter, berjarak satu sentimeter dari mata kiri. Luka lecet kedua berukuran panjang nol koma lima sentimeter, lebar nol koma lima sentimeter, berjarak nol koma delapan sentimeter dari mata kiri. Jarak antar kedua luka dua sentimeter.....................................................................................................................................//

4. Dijumpai memar pada kelopak mata bawah kiri dekat hidung dengan ukuran panjang satu sentimeter, lebar satu sentimeter.........................................................................................................//

5. Dijumpai luka lecet tekan berbentuk garis melengkung pada leher sebelah kiri dengan ukuran panjang satu koma lima sentimeter, lebar nol koma dua sentimeter, di sekitar luka dijumpai bengkak dan memar. Jarak luka dari telinga kiri satu sentimeter.......................................................//

6. Dijumpai luka lecet gores pada leher bagian kanan belakang dengan ukuran panjang tiga sentimeter, lebar nol koma lima sentimeter dengan jarak dua sentimeter dari garis tengah tubuh................................................................................................................................................. //

KESIMPULAN:Telah diperiksa seorang perempuan dikenal, dalam keadaan sadar, bernama Andina, umur 27 tahun, pekerjaan Guru. Dari hasil pemeriksaan dijumpai luka lecet dan memar di beberapa tempat di tubuh akibat ruda paksa tumpul (poin 3,4,5,6), akibat luka-luka tersebut dapat mengakibatkan korban kehilangan mata pencahariannya sebagai guru (poin 3,4,6) dan dapat mendatangkan bahaya maut (poin 5)................................................................................................................................................................//

Demikian Visum et repertum ini saya perbuat dengan sesungguh-sungguhnya dan sebenar-benarnya sesuai dengan Lmbaran Negara No. 350 tahun 1937 dan sumpah dokter untuk dipergunakan bilamana perlu...........................................................................................................................................................//

Banda Aceh, 22 Mei 2013Dokter Pemeriksa, Dokter Forensik

dr.Habibie Arzt Forensa dr.Taufik Suryadi,SpFNIP. 197503242006041002

LAPORAN KEGIATAN

1. LAPORAN FOCUS GROUP DISCUSSION

2. LAPORAN KETERAMPILAN MEDIK FORENSIK KLINIK

3. LAPORAN KETERAMPILAN MEDIK PATOLOGI FORENSIK

IDENTITAS PEMILIK:

NAMA :

NIM :

PERIODE KK :

FOCUS GROUP DISCUSSION

TOPIK :

TANGGAL :