gurudiat.com · Buku 2 Supervisi hal. 1 KATA PENGANTAR Buku 2 Supervisi ini berisi tentang...
Transcript of gurudiat.com · Buku 2 Supervisi hal. 1 KATA PENGANTAR Buku 2 Supervisi ini berisi tentang...
Sekolah : ................................................................
Kecamatan : ....................................................................
Kabupaten : ....................................................................
Tahun Pelajaran : ....................................................................
Buku 2 Supervisi hal. 1
KATA PENGANTAR
Buku 2 Supervisi ini berisi tentang langkah-langkah sistematis yang memudahkan
kepala sekolah sebagai supervisor menjalankan tugas supervisinya. Format yang tersaji
menggambarkan tahapan-tahapan dengan penilaian yang sudah terukur dan terpola.
Baik supervisi akademik maupun supervisi manajerial kami sajikan dalam format
tersendiri dan dengan pengukuran tersendiri pula. Hal ini memudahkan kepala sekolah dalam
mengontrol kemajuan dan perkembangan supervisee dalam kegiatan supervisi yang tengah
dijalankan.
Setiap guru akan terdokumentasikan baik itu saat pelaksanaan maupun penilaiannya.
Hal ini akan sangat membantu kepala sekolah untuk bisa mendalami langkah-lalngkah tindak
lanjut yang harus ditempuh. Selain itu bagian dari tugas kepala sekolah tentunya harus mampu
melaporkan kegiatan supervisinya, dan melalui buku yang kami susun ini Insyaallah menjawab
semua kebutuhan yang diperlukan kepala sekolah baik untuk panduan supervisi maupun
laporan administrasinya.
Semoga buku ini dapat bermanfaat, tetaplah semangat untuk terus menjadi kepala
sekolah yang berprestasi dan profesional , aamiin...
Hormat kami
Penyusun
Buku 2 Supervisi hal. 2
Halaman Kesepakatan
Supervisi Akademik dan ManajerialSD NEGERI ...........................................................
Supervisor
Supervisee
KEDUA
Kami sepakat untuk Melaksanakan Program Supervisi
dengan sukarela dan penuh tanggung jawab
........................., ............................20 .....
Supervisee,
.....................................
Supervisor,
..................................
Nama : .....................................................
NIP : .....................................................
Jabatan : ....................................................
Pangkat : .....................................................
Gol/ Ruang : ....................................................
Nama : .....................................................
NIP : .....................................................
Pangkat : .....................................................
Gol/ Ruang : ....................................................
Mengajar di kls : ....................................................
Guru Kls/ Mapel : ....................................................
Buku 2 Supervisi hal. 3
PELAKSANAAN SUPERVISI AKADEMIK
A. PERANGKAT PEMBELAJARAN
Nama Guru : Kunjungan Ke :
Kelas/Semester : Hari :
Tahun Pelajaran : Tanggal Pelaksanaan :
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/D
Sesuai KurangSesuai
Tidaksesuai
3 2 1
Silabus
A (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 16-18
C. (cukup) =
Skor 12 -17
D. (kurang) =
di bawah 12
Apakah guru menyusun silabus
pembelajaran memuat:
1) Identitas satuan pendidikan,
mapel, kelas, semester, dan tahun
pelajaran
2) Kompetensi Inti
3) Kompetensi Dasar
4) Kegiatan Pembelajaran
5) Indikator Pencapaian Kompetensi
6) Penilaian
7) Alokasi Waktu
8) Alat dan Sumber Belajar
Jumlah skor
Program Tahunan
A (Baik sekali) =
Lebih dari 10
B. (Baik) =
Skor 8-9
C. (cukup) =
Skor 6 -7
D. (kurang) =
di bawah 6
Apakah guru menyusun program
tahunan memuat:
1) Identitas satuan pendidikan,
Mapel, Kelas, Semester, dan
Tahun Pelajaran
2) Menentukan jumlah tema dan
subtema
3) Menghitung jumlah minggu
belajar efektif dalam satu tahun
4) Mendistribusikan alokasi waktu
minggu belajar efektif ke dalam
subtema
Jumlah skor
Program Semester
Apakah guru menyusun program
semester memuat:
1) Identitas satuan pendidikan,
Mapel, Kelas, Semester, dan
Tahun Pelajaran
2) Tema dan subtema, serta
pembelajaran
Buku 2 Supervisi hal. 4
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 13) Indikator Pencapaian
Kompetensi
4) Materi Pokok
5) Alokasi Waktu
6) Mendistribusikan alokasi waktu
sesuai dengan kalender
pendidikan
7) Indikator menggunakan kata
kerja operasional
A (Baik sekali) =
Lebih dari 17
B. (Baik) =
Skor 14-16
C. (cukup) =
Skor 10 -13
D. (kurang) =
di bawah 10
Jumlah
RPPA (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 16-18
C. (cukup) =
Skor 12 -17
D. (kurang) =
di bawah 12
1) Apakah RPP yang disusun sudah
Tematik Terpadu
2) Apakah RPP sudah memuat semua
komponen sesuai dengan standar
proses
3) Apakah rumusan KI – KD sudah
sesuai dengan permendikbud No 24
tahun 2016
4) Apakah rumusan IPK dan tujuan
pembelajaran menggunakan kata
kerja operasional dan spesifik
5) Apakah kegiatan pembelajaran telah
menerapkan pendekatan atau model
pembelajaran tertentu
6) Apakah kegiatan pembelajaran
sudah mengkaitkan kecakapan abad
21 (PPK, Literasi, 4 C / HOTS)
7) Apakah RPP sudah memuat teknik
penilaian yang tepat untuk aspek
sikap, pengetahuan, dan
keterampilan
Buku 2 Supervisi hal. 5
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 18) Apakah instrumen penilaian untuk
aspek sikap, pengetahuan, dan
keterampilan sudah lengkap dan
sesuai ketentuan.
Jumlah
Ketuntasan Belajar MinimalA (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 16-18
C. (cukup) =
Skor 12 -17
D. (kurang) =
di bawah 12
1) Memuat Lembar Pengesahan
2) Membentuk Tim Penyusuan
3) Menganalisis penetapan KBM
berdasarkan unsur intake siswa,
daya dukung, dan tingkat
kompleksitas
4) Menganalisis KBM terhadap semua
kompetensi dasar dari masing-
masing mata pelajaran
5) Menetapkan KBM KD
6) Menetapkan KBM tiap mata
pelajaran
7) Menetapkan KBM satuanpendidikan
8) Memuat lampiran tiapKBM/KD/Muatan MP
Jumlah
Lembar Kerja Siswa
A (Baik sekali) =
Lebih dari 12
B. (Baik) =
Skor 10-11
C. (cukup) =
Skor 7-9
D. (kurang) =
di bawah 7
1) Ada identitas LK
2) Memuat SK dan KD
3) Memuat tujuan
4) Ada kesesuaian materi lembar
kerja dengan kompetensi dasar
5) Ada petunjuk pelaksanaan dari
lembar kerja tersebut
Jumlah
Buku 2 Supervisi hal. 6
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
Penilaian
A (Baik sekali) =
Lebih dari 15
B. (Baik) =
Skor 13-114
C. (cukup) =
Skor 9-12
D. (kurang) =
di bawah 9
1) Apakah guru membuat rencana
penilaian KI-1, KI-2, KI-3, KI-4
2) Menyusun penilaian semua mapel
3) Menyusun kisi-kisi soal
4) Menetapkan bentuk penilaian
5) Menetapkan jenis penilaian
6) Melakukan analisis butir soal
Jumlah
Program Perbaikan dan Pengayaan A (Baik sekali) =Lebih dari 10
B. (Baik) =Skor 8-9
C. (cukup) =Skor 6 -7
D. (kurang) =di bawah 6
Apakah guru membuat:
1) Program perbaikan dan pengayaan
2) Jadwal perbaikan dan pengayaan
3) Materi perbaikan dan pengayaan
4) Hasil penilaian perbaikan dan
pengayaan
Jumlah
Program Bimbingan dan Konseling
A (Baik sekali) =
Lebih dari 17
B. (Baik) =
Skor 14-16
C. (cukup) =
Skor 10 -13
D. (kurang) =
di bawah 10
Apakah guru membuat:
1) Program bimbingan dan konseling
2) Ada tujuan pelaksanaan BK
3) Ada sasaran pelaksanaan BK
4) Ada deskripsi hasil pelaksanaan
bimbingan dan konseling
5) Ada catatan masalah BK
6) Ada jadwal pelaksanaan BK
7) Ada catatan tindakan bimbingan
yang diberikan kepada siswa
Jumlah
............................, ............................20
Kepala Sekolah
Buku 2 Supervisi hal. 7
PELAKSANAAN SUPERVISI AKADEMIK
B. PRAKTIK PEMBELAJARAN
Nama Guru : Kunjungan Ke :
Kelas/Semester : Hari :
Tahun Pelajaran : Tanggal Pelaksanaan :
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/D
Sesuai KurangSesuai
Tidaksesuai
3 2 1
A. Kegiatan Awal A (Baik sekali) =
Lebih dari 82
B. (Baik) =
Skor 71 - 81
C. (cukup) =
Skor 51 -70
D. (kurang) =
di bawah 51
1) Mengkondisikan siswa siap belajar
dengan mengabsen dan membangun
sikap relegius sesuai dengan ajaran
yang dianutnya melalui kegiatan
berdoa
2) Membangun motivasi peserta didik
untuk belajar
3) Memberikan apersepsi dengan cara
menghubungkan materi
pembelajaran dengan pengalaman
peserta didik
4) Menyampaikan tujuan pembelajaran
dan kompetensi yang harus dicapai
oleh peserta didik
5) Menyampaikan langkah-langkah
kegiatan pembelajaran dan
kompetensi yang akan dinilai
B. Kegiatan Inti Penguasaan Materi
6) Kemampuan menyesuaikan materi
pembelajaran dengan tujuan
pembelajaran
7) Kemampuan mengkait-kan materi
pembelajaran dengan pengetahuan
lain yang relevan dengan kehidupan
sehari-hari
8) Menyajikan pembahasan materi
pembelajaran dengan tepat dan
lengkap sesuai dengan konsep.
Buku 2 Supervisi hal. 8
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
9) Menyajikan materi secara sistematis
(dari mudah ke yang sulit, dan dari
materi sederhana ke yang kompleks,
dari materi konkrit ke yang abstrak
atau sebaliknya) sesuai dengan
kompetensi yang akan dicapai peserta
didik.
Implementasi Pembelajaran
10) Melaksanakan pembelajaran meng-
ikuti kerangka RPP
11) Pembelajaran yang dilaksanakan
bersifat interaktif yang mendorong
munculnya interaksi multi-arah,
yaitu antarpeserta didik, peserta
didik dengan guru, dan peserta didik
dengan sumber belajar, serta peserta
didik dengan lingkungan belajar
sehingga memiliki kemampuan
komunikatif dan kerja sama yang
baik.
11) Pembelajaran yang dilaksanakan
bersifat inspiratif dan multifaset
(variasi proses berpikir C1-C6)
untuk memunculkan kebiasaan
positif peserta didik yaitu
terbangunya karakter dan
berkembangnya HOTS /
keterampilan berpikir tingkat tinggi
peserta didik
12) Pembelajaran yang dilaksanakan
menarik, menyenangkan, dan
membelajarkan lebih lanjut
13) Pembelajaran yang di-laksanakan
memberikan ruang yang cukup bagi
prakarsa sesuai dengan bakat, minat,
Buku 2 Supervisi hal. 9
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
dan perkembangan fisik serta
psikologis peserta didik.
14) Pembelajaran yang dilaksanakan
menumbuhkan kemandirian
berpikir dan bertindak sesuai
dengan bakat, minat, dan
perkembangan fisik serta psikologis
peserta didik.
15) Pembelajaran yang di-laksanakaan
menumbuhkan dan memperkuat
budaya literasi
16) Guru menerapkan teknik bertanya
dengan tidak memunculkan
jawaban serempak (chorus answer)
dari peserta didik
17) Guru memberikan pertanyaan
kepada peserta didik dengan
pertanyaan pelacak (probing
question) untuk mendorong
kemampuan bernalar (berpikir
kritis, logis, dan sistematis
18) Guru mendorong peserta didik untuk
mengembangkan keterampilan
bertanya untuk membangun
kebiasaan mencari tahu
(inquisiveness).
Pemanfaatan Media dan SumberBelajar
19) Mengakomodasi perkembangan
teknologi pembelajaran sesuai
dengan konsep dan prinsip Techno
Pedagogical Content Knowledge
(TPACK).
20) Menunjukkan keterampilan dalam
menggunakan media pembelajaran.
21) Menunjukkan keterampilan dalam
penggunaan sumber belajar.
Buku 2 Supervisi hal. 10
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 122) Melibatkan peserta didik dalam
Pemanfaatan media dan sumber
pembelajaran
23) Media dan sumber belajar yang
digunakan mampu menghasilkan
pesan yang menarik dan
mengesankan.
Interkasi dengan Peserta Didik
24) Guru menumbuhkan partisipasi aktif
peserta didik melalui interaksi
antarpeserta didik, peserta didik
dengan guru, peserta didik dengan
media dan sumber belajar.
25) Guru memberikan respon postif
terhadap partisipasi peserta didik
26) Menumbuhkan kecerian dan
antusiasme peserta didik dalam
pembelajaran.
Penggunaan Bahasa yang Benar
dan Tepat dalam Pembelajaran
27) Menggunakan bahasa Indonesia
yang baik, benar dan kontekstual
28) Menggunakan pilihan kata yang
mudah dipahami oleh peserta didik
C. Kegiatan Penutup
29) Membimbing siswa membuat
rangkuman dan/atau kesimpulan
30) Mengumpulkan hasil kerja peserta
didik sebagai bahan portofolio.
31) Melakukan refleksi pembelajaran
(kebermaknaan pembelaajaran
untuk perkembangan pribadi peserta
didik)
32) Memberikan tugas sebagai
pendalaman materi baik berupa
tugas
Buku 2 Supervisi hal. 11
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 133) Memberikan tindak lanjut dengan
menyampaikan rencana
pembelajaran berikutnya.
Jumlah
............................, ............................20
Kepala Sekolah .....................................
Buku 2 Supervisi hal. 12
REKAPITULASI NILAI
PELAKSANAAN SUPERVISI AKADEMIK
Nama Guru : Gol./ Ruang :
NIP : Kelas / Semester :
Pangkat : Tahun Pelajaran :
No Komponen yang DisupervisiSkor Skor Akhir
4 3 2 1
A. Perangkat Pembelajaran Skor maksimal 36
Skor Perangkat Pembelajaran =
Skor Perolehan
Skor maksimal
1 Silabus Pembelajaran
2 Program Tahunan
3 Program Semester
4 Dokumen RPP
5 Ketuntasan Belajar Minimal
6 Lembar Kerja Siswa
7 Penilaian
8 Prog. Perbaikan dan Pengayaan
9 Prog. Bimbingan dan Konseling
Jumlah skor Perolehan A
B. Pelaksanaan Proses Pembelajaran
Skor maksimal 4
Skor Proses Pembelajaran =
Skor Perolehan
Skor maksimal
Jumlah skor Perolehan B
SKOR AKHIR (A+B) ( ....... ) + ( ....... ) =
A (Baik sekali) =Lebih dari 80
B. (Baik) =Skor 70 - 79
C. (cukup) =Skor 50 -69
D. (kurang) =di bawah 50
Berdasarkan hasil rekapitulasi perhitungan nila
Supervisi Akademik yang telah dilakukan dalam satu
tahun diperoleh nilai dengan kategori:
*Kurang/ Cukup/ Baik/ Baik Sekali
*coret yang tidak perlu
.........................., ............................. 20...
Kepala Sekolah,
X 70
X 30
Buku 2 Supervisi hal. 13
PELAKSANAAN SUPERVISI MANAJERIAL
Nama Guru : Kunjungan Ke :
Kelas/Semester : Hari :
Tahun Pelajaran : Tanggal Pelaksanaan :
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/D
Sesuai KurangSesuai
Tidaksesuai
3 2 1
A. Administrasi Kemuridan
A (Baik sekali) =
Lebih dari 55
B. (Baik) =
Skor 48-54
C. (cukup) =
Skor 35 - 47
D. (kurang) =
di bawah 35
Daftar Kelas:
1) Apakah data siswa tertulis dengan
lengkap.
2) Apakah data siswa disusun sesuai
dengan dapodik
3) Apakah data kehadiran siswa tertulis
dengan lengkap tiap bulannya.
4) Apakah ada jumlah prosentase
kehadiran siswa tiap bulannya
5) Apakah semua data ada legalisasi
dari kepala sekolah
Papan Data
6) Apakah ada papan data murid atau
absen di dalam kelas
7) Apakah papan data murid sudah
tertulis dengan lengkap
Buku Mutasi Murid
8) Apakah ada buku mutasi murid
9) Apakah buku mutasi murid sudah
dikerjakan dengan lengkap tiap
bulannya
10) Apakah ada legalisasi dari kepala
sekolah.
Administrasi Kemuridan Lainnya
11) Apakah ada struktur organisasi
kelas
12) Apakah ada jadwal pelajaran
13) Apakah ada jadwal piket murid
14) Apakah ada kelompok belajar
15) Apakah ada denah kelas
16) Apakah ada grafik absen murid
17) Apakah ada rekap nilai PTS/PAS
18) Apakah ada rekapitulasi nilai rapor
tiap semesternya.
19) Apakah ada daftar penerimaan dan
pengembalian rapor
Buku 2 Supervisi hal. 14
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 120) Apakah ada daftar kenaikan kelas
atau daftar kelulusan
21) Apakah ada daftar murid di awal
dan di akhir tahun pelajaran
22) Apakah ada buku tentang kejadian
siswa
23) Apakah semua data dilegalisasi oleh
kepala sekolah dan distempel
sekolah
Jumlah skor
B. Administrasi Prasarana
A (Baik sekali) =
Lebih dari 29
B. (Baik) =
Skor 25-28
C. (cukup) =
Skor 18 -24
D. (kurang) =
di bawah 18
Daftar inventaris Barang:
1) Apakah guru memiliki buku daftar
inventaris barang
2) Apakah guru mencatat semua barang
inventaris kelas
3) Apakah barang-barang inventaris
ada di dalam kelas dalam keadaan
baik
Daftar alat/media Pembelajaran
4) Apakah guru memiliki buku daftar
alat/media pembelajaran
5) Apakah guru mencatat semua
alat/media pembelajaran di kelas
6) Apakah alat/media pembelajaran ada
di dalam kelas
Daftar Buku Pelajaran
7) Apakah guru memiliki daftar buku
pegangan guru dan buku pelajaran
siswa
8) Apakah buku pelajaran siswa sudah
terpenuhi semua satu orang siswa
satu buku
9) Apakah buku pegangan guru dan
buku pelajaran siswa masih dalam
keadaan baik
10) Apakah guru mencatat semua buku
pegangan guru dan siswa
11) Apakah ada buku pegangan guru
dan buku pelajaran siswa di dalam
kelas
12) Apakah ada buku non pelajaran ada
di dalam kelas
Jumlah skor
Buku 2 Supervisi hal. 15
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
C. Administrasi Keuangan
A (Baik sekali) =
Lebih dari 36
B. (Baik) =
Skor 32-34
C. (cukup) =
Skor 23 -31
D. (kurang) =
di bawah 23
1) Apakah guru menyelenggarakan
tabungan siswa/tabungan anak
sekolah/tabungan nasional
2) Apakah ada buku tabungan siswa
3) Di mana guru menyimpan uang
tabungan
4) Apakah guru selalu mencatat
jumlah tabungan siswa
5) Apakah dana tabungan siswa
disimpan di bank atau dikumpulkan
oleh satu orang
6) Apakah dana tabungan selalu
dibagikan tepat waktu
7) Kapan buku tabungan siswa
dikembalikan
8) Apakah dana tabungan siswa
dipakai untuk
9) investasi pribadi atau golongan
10) Apakah dana tabungan sering
dipinjam oleh guru atau kepala
sekolah atau oleh orang lain
11) Apakah dana tabungan sering
mengalami masalah, sehingga tidak
dapat dikembalikan ke siswa
12) Apakah yang menjadi kendala
buku tabungan tidak dapat
dikembali ke siswa tepat waktu
13) Apakah guru selalu
mengembalikan buku tabungan
siswa setiap harinya
14) Apakah guru memiliki buku
keuangan lainnya
15) Jenis kegiatan apa guru mengelola
keuangan lainnya.
Jumlah skor
D. Administrasi Humas
A (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 17-18
C. (cukup) =
Skor 12 -16
Buku Tamu Sekolah:
1) Apakah guru memiliki buku tamu
2) Apakah guru buku tamu sudah
dikerjakan dengan baik
3) Siapa saja yang sering menjadi tamu
sekolah
4) Apakah ada buku tamu sudah
dilegalisasi oleh kepala sekolah
Buku 2 Supervisi hal. 16
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
Buku Saran/usul Orang tua:
5) Apakah ada buku saran/usul orang
tua murid
6) Apa sajakah yang saran atau usul
orang tua murid
7) Apakah ada tindak lanjut saran atau
usul orang tua murid kepada guru
8) Apakah ada legalisasi dari kepala
sekolah
D. (kurang) =
di bawah 12
Jumlah skor
E. Administrasi Prestasi MuridA (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 17-18
C. (cukup) =
Skor 12 -16
D. (kurang) =
di bawah 12
Buku Nilai Ulangan
1) Apakah guru memiliki buku daftar
nilai KI-1 tentang sikap spirit, daftar
nilai KI-2 tentang sikap sosial,
daftar nilai KI-3 tentang
pengetahuan, dan KI-4 tentang nilai
keterampilan
2) Apakah guru telah melaksanakan
penilaian dengan baik dan benar
sesuai dengan kurikulum 2013
3) Apakah guru mengerjakan hasil
penilaian dengan sistem aplikasi
4) Apakah guru sudah menuliskan hasil
penilaian ke dalam buku induk
Buku Rapor
5) Apakah ada buku rekapitulasi nilai
rapor
6) Apakah sudah ada legalisasi dari
kepala sekolah
7) Apakah ada buku catatan peringkat
murid
8) Apakah peringkat murid dituliskan
pada buku rapor
Jumlah skor
F. Penataan Kelas
1) Apakah penataan meja dan kursi
murid di dalam ruang kelas bersifat
statis
2) Apakah penataan meja dan kursi
murid di dalam ruang kelas selalu
berubah-ubah
Buku 2 Supervisi hal. 17
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 13) Apakah meja dan kursi murid
maupun guru dalam kondisi yang
baik atau rusak
4) Apakah meja dan kursi tertata dengan
baik dan rapih
5) Apakah di dalam ruang kelas terdapat
perabotan seperti ; lemari, ruang
pojok bacaan
6) Apakah penataan perabotan kelas
tertata dengan baik dan rapih
7) Apakah kondisi perabotan kelas
masih baik atau rusak
8) Apakah di dalam ruang kelas terdapat
alat/media pembelajaran
9) Apakah alat/media pembelajaran
dalam kondisi baik atau rusak
A (Baik sekali) =
Lebih dari 22
B. (Baik) =
Skor 19-21
C. (cukup) =
Skor 14 -18
D. (kurang) =
di bawah 14
Jumlah skor
G. Penataan Lingkungan Kelas
1) Apakah ruangan kelas dalam
keadaan bersih atau kotor
2) Apakah ruang kelas terdapat kipas
angin, lampu penerangan, pewangi
ruangan yang berfungsi dengan baik
3) Apakah di dalam ruang kelas
terdapat hiasan atau pajangan hasil
kreasi siswa
4) Apakah ada alat-alat kebersihan di
dalam ruang kelas
5) Apakah ada tanaman hias di sekitar
lingkungan sekolah
A (Baik sekali) =
Lebih dari 12
B. (Baik) =
Skor 10-11
C. (cukup) =
Skor 7 -9
D. (kurang) =
di bawah 7
Jumlah skor
Buku 2 Supervisi hal. 18
REKAPITULASI NILAI
PELAKSANAAN SUPERVISI MANAJERIAL
Nama Guru : Gol./ Ruang :
NIP : Kelas / Semester :
Pangkat : Tahun Pelajaran :
No Komponen yang DisupervisiSkor Skor Akhir
4 3 2 1
A Adminstrasi Kemuridan Skor maksimal 28
Skor Adm. Manajerial =
Skor Perolehan
Skor maksimal
B Administrasi Prasarana
C Adminstrasi Keuangan
D Administrasi Humas
E Administrasi Prestasi Murid
F Penataan Kelas
G Penataan Lingkungan Kelas
Jumlah skor Perolehan
A (Baik sekali) =Lebih dari 80
B. (Baik) =Skor 70 - 79
C. (cukup) =Skor 50 -69
D. (kurang) =di bawah 50
Berdasarkan hasil rekapitulasi perhitungan nila
Supervisi Akademik yang telah dilakukan dalam satu
tahun diperoleh nilai dengan kategori:
*Kurang/ Cukup/ Baik/ Baik Sekali
*coret yang tidak perlu
.........................., ............................. 20...
Kepala Sekolah,
X 100
Buku 2 Supervisi hal. 19
Halaman Kesepakatan
Supervisi Akademik dan ManajerialSD NEGERI ...........................................................
Supervisor
Supervisee
KEDUA
Kami sepakat untuk Melaksanakan Program Supervisi
dengan sukarela dan penuh tanggung jawab
........................., ............................20 .....
Supervisee,
.....................................
Supervisor,
..................................
Nama : .....................................................
NIP : .....................................................
Jabatan : ....................................................
Pangkat : .....................................................
Gol/ Ruang : ....................................................
Nama : .....................................................
NIP : .....................................................
Pangkat : .....................................................
Gol/ Ruang : ....................................................
Mengajar di kls : ....................................................
Guru Kls/ Mapel : ....................................................
Buku 2 Supervisi hal. 20
PELAKSANAAN SUPERVISI AKADEMIK
C. PERANGKAT PEMBELAJARAN
Nama Guru : Kunjungan Ke :
Kelas/Semester : Hari :
Tahun Pelajaran : Tanggal Pelaksanaan :
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/D
Sesuai KurangSesuai
Tidaksesuai
3 2 1
Silabus
A (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 16-18
C. (cukup) =
Skor 12 -17
D. (kurang) =
di bawah 12
Apakah guru menyusun silabus
pembelajaran memuat:
1) Identitas satuan pendidikan,
mapel, kelas, semester, dan tahun
pelajaran
2) Kompetensi Inti
3) Kompetensi Dasar
4) Kegiatan Pembelajaran
5) Indikator Pencapaian Kompetensi
6) Penilaian
7) Alokasi Waktu
8) Alat dan Sumber Belajar
Jumlah skor
Program Tahunan
A (Baik sekali) =
Lebih dari 10
B. (Baik) =
Skor 8-9
C. (cukup) =
Skor 6 -7
D. (kurang) =
di bawah 6
Apakah guru menyusun program
tahunan memuat:
1) Identitas satuan pendidikan,
Mapel, Kelas, Semester, dan
Tahun Pelajaran
2) Menentukan jumlah tema dan
subtema
3) Menghitung jumlah minggu
belajar efektif dalam satu tahun
4) Mendistribusikan alokasi waktu
minggu belajar efektif ke dalam
subtema
Jumlah skor
Program Semester
Apakah guru menyusun program
semester memuat:
1) Identitas satuan pendidikan,
Mapel, Kelas, Semester, dan
Tahun Pelajaran
2) Tema dan subtema, serta
pembelajaran
Buku 2 Supervisi hal. 21
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 13) Indikator Pencapaian
Kompetensi
4) Materi Pokok
5) Alokasi Waktu
6) Mendistribusikan alokasi waktu
sesuai dengan kalender
pendidikan
7) Indikator menggunakan kata
kerja operasional
A (Baik sekali) =
Lebih dari 17
B. (Baik) =
Skor 14-16
C. (cukup) =
Skor 10 -13
D. (kurang) =
di bawah 10
Jumlah
RPPA (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 16-18
C. (cukup) =
Skor 12 -17
D. (kurang) =
di bawah 12
1) Apakah RPP yang disusun sudah
Tematik Terpadu
2) Apakah RPP sudah memuat semua
komponen sesuai dengan standar
proses
3) Apakah rumusan KI – KD sudah
sesuai dengan permendikbud No 24
tahun 2016
4) Apakah rumusan IPK dan tujuan
pembelajaran menggunakan kata
kerja operasional dan spesifik
5) Apakah kegiatan pembelajaran telah
menerapkan pendekatan atau model
pembelajaran tertentu
6) Apakah kegiatan pembelajaran
sudah mengkaitkan kecakapan abad
21 (PPK, Literasi, 4 C / HOTS)
7) Apakah RPP sudah memuat teknik
penilaian yang tepat untuk aspek
sikap, pengetahuan, dan
keterampilan
Buku 2 Supervisi hal. 22
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 18) Apakah instrumen penilaian untuk
aspek sikap, pengetahuan, dan
keterampilan sudah lengkap dan
sesuai ketentuan.
Jumlah
Ketuntasan Belajar MinimalA (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 16-18
C. (cukup) =
Skor 12 -17
D. (kurang) =
di bawah 12
1) Memuat Lembar Pengesahan
2) Membentuk Tim Penyusuan
3) Menganalisis penetapan KBM
berdasarkan unsur intake siswa,
daya dukung, dan tingkat
kompleksitas
4) Menganalisis KBM terhadap semua
kompetensi dasar dari masing-
masing mata pelajaran
5) Menetapkan KBM KD
6) Menetapkan KBM tiap mata
pelajaran
7) Menetapkan KBM satuanpendidikan
8) Memuat lampiran tiapKBM/KD/Muatan MP
Jumlah
Lembar Kerja Siswa
A (Baik sekali) =
Lebih dari 12
B. (Baik) =
Skor 10-11
C. (cukup) =
Skor 7-9
D. (kurang) =
di bawah 7
6) Ada identitas LK
7) Memuat SK dan KD
8) Memuat tujuan
9) Ada kesesuaian materi lembar
kerja dengan kompetensi dasar
10) Ada petunjuk pelaksanaan dari
lembar kerja tersebut
Jumlah
Buku 2 Supervisi hal. 23
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
Penilaian
A (Baik sekali) =
Lebih dari 15
B. (Baik) =
Skor 13-114
C. (cukup) =
Skor 9-12
D. (kurang) =
di bawah 9
1) Apakah guru membuat rencana
penilaian KI-1, KI-2, KI-3, KI-4
2) Menyusun penilaian semua mapel
3) Menyusun kisi-kisi soal
4) Menetapkan bentuk penilaian
5) Menetapkan jenis penilaian
6) Melakukan analisis butir soal
Jumlah
Program Perbaikan dan Pengayaan A (Baik sekali) =Lebih dari 10
B. (Baik) =Skor 8-9
C. (cukup) =Skor 6 -7
D. (kurang) =di bawah 6
Apakah guru membuat:
1) Program perbaikan dan pengayaan
2) Jadwal perbaikan dan pengayaan
3) Materi perbaikan dan pengayaan
4) Hasil penilaian perbaikan dan
pengayaan
Jumlah
Program Bimbingan dan Konseling
A (Baik sekali) =
Lebih dari 17
B. (Baik) =
Skor 14-16
C. (cukup) =
Skor 10 -13
D. (kurang) =
di bawah 10
Apakah guru membuat:
1) Program bimbingan dan konseling
2) Ada tujuan pelaksanaan BK
3) Ada sasaran pelaksanaan BK
4) Ada deskripsi hasil pelaksanaan
bimbingan dan konseling
5) Ada catatan masalah BK
6) Ada jadwal pelaksanaan BK
7) Ada catatan tindakan bimbingan
yang diberikan kepada siswa
Jumlah
............................, ............................20
Kepala Sekolah
Buku 2 Supervisi hal. 24
PELAKSANAAN SUPERVISI AKADEMIK
D. PRAKTIK PEMBELAJARAN
Nama Guru : Kunjungan Ke :
Kelas/Semester : Hari :
Tahun Pelajaran : Tanggal Pelaksanaan :
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/D
Sesuai KurangSesuai
Tidaksesuai
3 2 1
D. Kegiatan Awal A (Baik sekali) =
Lebih dari 82
B. (Baik) =
Skor 71 - 81
C. (cukup) =
Skor 51 -70
D. (kurang) =
di bawah 51
1) Mengkondisikan siswa siap belajar
dengan mengabsen dan membangun
sikap relegius sesuai dengan ajaran
yang dianutnya melalui kegiatan
berdoa
2) Membangun motivasi peserta didik
untuk belajar
3) Memberikan apersepsi dengan cara
menghubungkan materi
pembelajaran dengan pengalaman
peserta didik
4) Menyampaikan tujuan pembelajaran
dan kompetensi yang harus dicapai
oleh peserta didik
5) Menyampaikan langkah-langkah
kegiatan pembelajaran dan
kompetensi yang akan dinilai
E. Kegiatan Inti Penguasaan Materi
6) Kemampuan menyesuaikan materi
pembelajaran dengan tujuan
pembelajaran
7) Kemampuan mengkait-kan materi
pembelajaran dengan pengetahuan
lain yang relevan dengan kehidupan
sehari-hari
8) Menyajikan pembahasan materi
pembelajaran dengan tepat dan
lengkap sesuai dengan konsep.
Buku 2 Supervisi hal. 25
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
9) Menyajikan materi secara sistematis
(dari mudah ke yang sulit, dan dari
materi sederhana ke yang kompleks,
dari materi konkrit ke yang abstrak
atau sebaliknya) sesuai dengan
kompetensi yang akan dicapai peserta
didik.
Implementasi Pembelajaran
10) Melaksanakan pembelajaran meng-
ikuti kerangka RPP
11) Pembelajaran yang dilaksanakan
bersifat interaktif yang mendorong
munculnya interaksi multi-arah,
yaitu antarpeserta didik, peserta
didik dengan guru, dan peserta didik
dengan sumber belajar, serta peserta
didik dengan lingkungan belajar
sehingga memiliki kemampuan
komunikatif dan kerja sama yang
baik.
11) Pembelajaran yang dilaksanakan
bersifat inspiratif dan multifaset
(variasi proses berpikir C1-C6)
untuk memunculkan kebiasaan
positif peserta didik yaitu
terbangunya karakter dan
berkembangnya HOTS /
keterampilan berpikir tingkat tinggi
peserta didik
12) Pembelajaran yang dilaksanakan
menarik, menyenangkan, dan
membelajarkan lebih lanjut
13) Pembelajaran yang di-laksanakan
memberikan ruang yang cukup bagi
prakarsa sesuai dengan bakat, minat,
Buku 2 Supervisi hal. 26
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
dan perkembangan fisik serta
psikologis peserta didik.
14) Pembelajaran yang dilaksanakan
menumbuhkan kemandirian
berpikir dan bertindak sesuai
dengan bakat, minat, dan
perkembangan fisik serta psikologis
peserta didik.
15) Pembelajaran yang di-laksanakaan
menumbuhkan dan memperkuat
budaya literasi
16) Guru menerapkan teknik bertanya
dengan tidak memunculkan
jawaban serempak (chorus answer)
dari peserta didik
17) Guru memberikan pertanyaan
kepada peserta didik dengan
pertanyaan pelacak (probing
question) untuk mendorong
kemampuan bernalar (berpikir
kritis, logis, dan sistematis
18) Guru mendorong peserta didik untuk
mengembangkan keterampilan
bertanya untuk membangun
kebiasaan mencari tahu
(inquisiveness).
Pemanfaatan Media dan SumberBelajar
19) Mengakomodasi perkembangan
teknologi pembelajaran sesuai
dengan konsep dan prinsip Techno
Pedagogical Content Knowledge
(TPACK).
20) Menunjukkan keterampilan dalam
menggunakan media pembelajaran.
21) Menunjukkan keterampilan dalam
penggunaan sumber belajar.
Buku 2 Supervisi hal. 27
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 122) Melibatkan peserta didik dalam
Pemanfaatan media dan sumber
pembelajaran
23) Media dan sumber belajar yang
digunakan mampu menghasilkan
pesan yang menarik dan
mengesankan.
Interkasi dengan Peserta Didik
24) Guru menumbuhkan partisipasi aktif
peserta didik melalui interaksi
antarpeserta didik, peserta didik
dengan guru, peserta didik dengan
media dan sumber belajar.
25) Guru memberikan respon postif
terhadap partisipasi peserta didik
26) Menumbuhkan kecerian dan
antusiasme peserta didik dalam
pembelajaran.
Penggunaan Bahasa yang Benar
dan Tepat dalam Pembelajaran
27) Menggunakan bahasa Indonesia
yang baik, benar dan kontekstual
28) Menggunakan pilihan kata yang
mudah dipahami oleh peserta didik
F. Kegiatan Penutup
29) Membimbing siswa membuat
rangkuman dan/atau kesimpulan
30) Mengumpulkan hasil kerja peserta
didik sebagai bahan portofolio.
31) Melakukan refleksi pembelajaran
(kebermaknaan pembelaajaran
untuk perkembangan pribadi peserta
didik)
32) Memberikan tugas sebagai
pendalaman materi baik berupa
tugas
Buku 2 Supervisi hal. 28
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 133) Memberikan tindak lanjut dengan
menyampaikan rencana
pembelajaran berikutnya.
Jumlah
............................, ............................20
Kepala Sekolah .....................................
Buku 2 Supervisi hal. 29
REKAPITULASI NILAI
PELAKSANAAN SUPERVISI AKADEMIK
Nama Guru : Gol./ Ruang :
NIP : Kelas / Semester :
Pangkat : Tahun Pelajaran :
No Komponen yang DisupervisiSkor Skor Akhir
4 3 2 1
A. Perangkat Pembelajaran Skor maksimal 36
Skor Perangkat Pembelajaran =
Skor Perolehan
Skor maksimal
1 Silabus Pembelajaran
2 Program Tahunan
3 Program Semester
4 Dokumen RPP
5 Ketuntasan Belajar Minimal
6 Lembar Kerja Siswa
7 Penilaian
8 Prog. Perbaikan dan Pengayaan
9 Prog. Bimbingan dan Konseling
Jumlah skor Perolehan A
B. Pelaksanaan Proses Pembelajaran
Skor maksimal 4
Skor Proses Pembelajaran =
Skor Perolehan
Skor maksimal
Jumlah skor Perolehan B
SKOR AKHIR (A+B) ( ....... ) + ( ....... ) =
A (Baik sekali) =Lebih dari 80
B. (Baik) =Skor 70 - 79
C. (cukup) =Skor 50 -69
D. (kurang) =di bawah 50
Berdasarkan hasil rekapitulasi perhitungan nila
Supervisi Akademik yang telah dilakukan dalam satu
tahun diperoleh nilai dengan kategori:
*Kurang/ Cukup/ Baik/ Baik Sekali
*coret yang tidak perlu
.........................., ............................. 20...
Kepala Sekolah,
X 70
X 30
Buku 2 Supervisi hal. 30
PELAKSANAAN SUPERVISI MANAJERIAL
Nama Guru : Kunjungan Ke :
Kelas/Semester : Hari :
Tahun Pelajaran : Tanggal Pelaksanaan :
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/D
Sesuai KurangSesuai
Tidaksesuai
3 2 1
A. Administrasi Kemuridan
A (Baik sekali) =
Lebih dari 55
B. (Baik) =
Skor 48-54
C. (cukup) =
Skor 35 - 47
D. (kurang) =
di bawah 35
Daftar Kelas:
1) Apakah data siswa tertulis dengan
lengkap.
2) Apakah data siswa disusun sesuai
dengan dapodik
3) Apakah data kehadiran siswa tertulis
dengan lengkap tiap bulannya.
4) Apakah ada jumlah prosentase
kehadiran siswa tiap bulannya
5) Apakah semua data ada legalisasi
dari kepala sekolah
Papan Data
6) Apakah ada papan data murid atau
absen di dalam kelas
7) Apakah papan data murid sudah
tertulis dengan lengkap
Buku Mutasi Murid
8) Apakah ada buku mutasi murid
9) Apakah buku mutasi murid sudah
dikerjakan dengan lengkap tiap
bulannya
10) Apakah ada legalisasi dari kepala
sekolah.
Administrasi Kemuridan Lainnya
11) Apakah ada struktur organisasi
kelas
12) Apakah ada jadwal pelajaran
13) Apakah ada jadwal piket murid
14) Apakah ada kelompok belajar
15) Apakah ada denah kelas
16) Apakah ada grafik absen murid
17) Apakah ada rekap nilai PTS/PAS
18) Apakah ada rekapitulasi nilai rapor
tiap semesternya.
19) Apakah ada daftar penerimaan dan
pengembalian rapor
Buku 2 Supervisi hal. 31
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 120) Apakah ada daftar kenaikan kelas
atau daftar kelulusan
21) Apakah ada daftar murid di awal
dan di akhir tahun pelajaran
22) Apakah ada buku tentang kejadian
siswa
23) Apakah semua data dilegalisasi oleh
kepala sekolah dan distempel
sekolah
Jumlah skor
B. Administrasi Prasarana
A (Baik sekali) =
Lebih dari 29
B. (Baik) =
Skor 25-28
C. (cukup) =
Skor 18 -24
D. (kurang) =
di bawah 18
Daftar inventaris Barang:
1) Apakah guru memiliki buku daftar
inventaris barang
2) Apakah guru mencatat semua barang
inventaris kelas
3) Apakah barang-barang inventaris
ada di dalam kelas dalam keadaan
baik
Daftar alat/media Pembelajaran
4) Apakah guru memiliki buku daftar
alat/media pembelajaran
5) Apakah guru mencatat semua
alat/media pembelajaran di kelas
6) Apakah alat/media pembelajaran ada
di dalam kelas
Daftar Buku Pelajaran
7) Apakah guru memiliki daftar buku
pegangan guru dan buku pelajaran
siswa
8) Apakah buku pelajaran siswa sudah
terpenuhi semua satu orang siswa
satu buku
9) Apakah buku pegangan guru dan
buku pelajaran siswa masih dalam
keadaan baik
10) Apakah guru mencatat semua buku
pegangan guru dan siswa
11) Apakah ada buku pegangan guru
dan buku pelajaran siswa di dalam
kelas
12) Apakah ada buku non pelajaran ada
di dalam kelas
Jumlah skor
Buku 2 Supervisi hal. 32
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
C. Administrasi Keuangan
A (Baik sekali) =
Lebih dari 36
B. (Baik) =
Skor 32-34
C. (cukup) =
Skor 23 -31
D. (kurang) =
di bawah 23
1) Apakah guru menyelenggarakan
tabungan siswa/tabungan anak
sekolah/tabungan nasional
2) Apakah ada buku tabungan siswa
3) Di mana guru menyimpan uang
tabungan
4) Apakah guru selalu mencatat
jumlah tabungan siswa
5) Apakah dana tabungan siswa
disimpan di bank atau dikumpulkan
oleh satu orang
6) Apakah dana tabungan selalu
dibagikan tepat waktu
7) Kapan buku tabungan siswa
dikembalikan
8) Apakah dana tabungan siswa
dipakai untuk
9) investasi pribadi atau golongan
10) Apakah dana tabungan sering
dipinjam oleh guru atau kepala
sekolah atau oleh orang lain
11) Apakah dana tabungan sering
mengalami masalah, sehingga tidak
dapat dikembalikan ke siswa
12) Apakah yang menjadi kendala
buku tabungan tidak dapat
dikembali ke siswa tepat waktu
13) Apakah guru selalu
mengembalikan buku tabungan
siswa setiap harinya
14) Apakah guru memiliki buku
keuangan lainnya
15) Jenis kegiatan apa guru mengelola
keuangan lainnya.
Jumlah skor
D. Administrasi Humas
A (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 17-18
C. (cukup) =
Skor 12 -16
Buku Tamu Sekolah:
1) Apakah guru memiliki buku tamu
2) Apakah guru buku tamu sudah
dikerjakan dengan baik
3) Siapa saja yang sering menjadi tamu
sekolah
4) Apakah ada buku tamu sudah
dilegalisasi oleh kepala sekolah
Buku 2 Supervisi hal. 33
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
Buku Saran/usul Orang tua:
5) Apakah ada buku saran/usul orang
tua murid
6) Apa sajakah yang saran atau usul
orang tua murid
7) Apakah ada tindak lanjut saran atau
usul orang tua murid kepada guru
8) Apakah ada legalisasi dari kepala
sekolah
D. (kurang) =
di bawah 12
Jumlah skor
E. Administrasi Prestasi MuridA (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 17-18
C. (cukup) =
Skor 12 -16
D. (kurang) =
di bawah 12
Buku Nilai Ulangan
1) Apakah guru memiliki buku daftar
nilai KI-1 tentang sikap spirit, daftar
nilai KI-2 tentang sikap sosial,
daftar nilai KI-3 tentang
pengetahuan, dan KI-4 tentang nilai
keterampilan
2) Apakah guru telah melaksanakan
penilaian dengan baik dan benar
sesuai dengan kurikulum 2013
3) Apakah guru mengerjakan hasil
penilaian dengan sistem aplikasi
4) Apakah guru sudah menuliskan hasil
penilaian ke dalam buku induk
Buku Rapor
5) Apakah ada buku rekapitulasi nilai
rapor
6) Apakah sudah ada legalisasi dari
kepala sekolah
7) Apakah ada buku catatan peringkat
murid
8) Apakah peringkat murid dituliskan
pada buku rapor
Jumlah skor
F. Penataan Kelas
1) Apakah penataan meja dan kursi
murid di dalam ruang kelas bersifat
statis
2) Apakah penataan meja dan kursi
murid di dalam ruang kelas selalu
berubah-ubah
Buku 2 Supervisi hal. 34
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 13) Apakah meja dan kursi murid
maupun guru dalam kondisi yang
baik atau rusak
4) Apakah meja dan kursi tertata dengan
baik dan rapih
5) Apakah di dalam ruang kelas terdapat
perabotan seperti ; lemari, ruang
pojok bacaan
6) Apakah penataan perabotan kelas
tertata dengan baik dan rapih
7) Apakah kondisi perabotan kelas
masih baik atau rusak
8) Apakah di dalam ruang kelas terdapat
alat/media pembelajaran
9) Apakah alat/media pembelajaran
dalam kondisi baik atau rusak
A (Baik sekali) =
Lebih dari 22
B. (Baik) =
Skor 19-21
C. (cukup) =
Skor 14 -18
D. (kurang) =
di bawah 14
Jumlah skor
G. Penataan Lingkungan Kelas
1) Apakah ruangan kelas dalam
keadaan bersih atau kotor
2) Apakah ruang kelas terdapat kipas
angin, lampu penerangan, pewangi
ruangan yang berfungsi dengan baik
3) Apakah di dalam ruang kelas
terdapat hiasan atau pajangan hasil
kreasi siswa
4) Apakah ada alat-alat kebersihan di
dalam ruang kelas
5) Apakah ada tanaman hias di sekitar
lingkungan sekolah
A (Baik sekali) =
Lebih dari 12
B. (Baik) =
Skor 10-11
C. (cukup) =
Skor 7 -9
D. (kurang) =
di bawah 7
Jumlah skor
Buku 2 Supervisi hal. 35
REKAPITULASI NILAI
PELAKSANAAN SUPERVISI MANAJERIAL
Nama Guru : Gol./ Ruang :
NIP : Kelas / Semester :
Pangkat : Tahun Pelajaran :
No Komponen yang DisupervisiSkor Skor Akhir
4 3 2 1
A Adminstrasi Kemuridan Skor maksimal 28
Skor Adm. Manajerial =
Skor Perolehan
Skor maksimal
B Administrasi Prasarana
C Adminstrasi Keuangan
D Administrasi Humas
E Administrasi Prestasi Murid
F Penataan Kelas
G Penataan Lingkungan Kelas
Jumlah skor Perolehan
A (Baik sekali) =Lebih dari 80
B. (Baik) =Skor 70 - 79
C. (cukup) =Skor 50 -69
D. (kurang) =di bawah 50
Berdasarkan hasil rekapitulasi perhitungan nila
Supervisi Akademik yang telah dilakukan dalam satu
tahun diperoleh nilai dengan kategori:
*Kurang/ Cukup/ Baik/ Baik Sekali
*coret yang tidak perlu
.........................., ............................. 20...
Kepala Sekolah,
X 100
Buku 2 Supervisi hal. 36
Halaman Kesepakatan
Supervisi Akademik dan ManajerialSD NEGERI ...........................................................
Supervisor
Supervisee
KEDUA
Kami sepakat untuk Melaksanakan Program Supervisi
dengan sukarela dan penuh tanggung jawab
........................., ............................20 .....
Supervisee,
.....................................
Supervisor,
..................................
Nama : .....................................................
NIP : .....................................................
Jabatan : ....................................................
Pangkat : .....................................................
Gol/ Ruang : ....................................................
Nama : .....................................................
NIP : .....................................................
Pangkat : .....................................................
Gol/ Ruang : ....................................................
Mengajar di kls : ....................................................
Guru Kls/ Mapel : ....................................................
Buku 2 Supervisi hal. 37
PELAKSANAAN SUPERVISI AKADEMIK
E. PERANGKAT PEMBELAJARAN
Nama Guru : Kunjungan Ke :
Kelas/Semester : Hari :
Tahun Pelajaran : Tanggal Pelaksanaan :
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/D
Sesuai KurangSesuai
Tidaksesuai
3 2 1
Silabus
A (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 16-18
C. (cukup) =
Skor 12 -17
D. (kurang) =
di bawah 12
Apakah guru menyusun silabus
pembelajaran memuat:
1) Identitas satuan pendidikan,
mapel, kelas, semester, dan tahun
pelajaran
2) Kompetensi Inti
3) Kompetensi Dasar
4) Kegiatan Pembelajaran
5) Indikator Pencapaian Kompetensi
6) Penilaian
7) Alokasi Waktu
8) Alat dan Sumber Belajar
Jumlah skor
Program Tahunan
A (Baik sekali) =
Lebih dari 10
B. (Baik) =
Skor 8-9
C. (cukup) =
Skor 6 -7
D. (kurang) =
di bawah 6
Apakah guru menyusun program
tahunan memuat:
1) Identitas satuan pendidikan,
Mapel, Kelas, Semester, dan
Tahun Pelajaran
2) Menentukan jumlah tema dan
subtema
3) Menghitung jumlah minggu
belajar efektif dalam satu tahun
4) Mendistribusikan alokasi waktu
minggu belajar efektif ke dalam
subtema
Jumlah skor
Program Semester
Apakah guru menyusun program
semester memuat:
1) Identitas satuan pendidikan,
Mapel, Kelas, Semester, dan
Tahun Pelajaran
2) Tema dan subtema, serta
pembelajaran
Buku 2 Supervisi hal. 38
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 13) Indikator Pencapaian
Kompetensi
4) Materi Pokok
5) Alokasi Waktu
6) Mendistribusikan alokasi waktu
sesuai dengan kalender
pendidikan
7) Indikator menggunakan kata
kerja operasional
A (Baik sekali) =
Lebih dari 17
B. (Baik) =
Skor 14-16
C. (cukup) =
Skor 10 -13
D. (kurang) =
di bawah 10
Jumlah
RPPA (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 16-18
C. (cukup) =
Skor 12 -17
D. (kurang) =
di bawah 12
1) Apakah RPP yang disusun sudah
Tematik Terpadu
2) Apakah RPP sudah memuat semua
komponen sesuai dengan standar
proses
3) Apakah rumusan KI – KD sudah
sesuai dengan permendikbud No 24
tahun 2016
4) Apakah rumusan IPK dan tujuan
pembelajaran menggunakan kata
kerja operasional dan spesifik
5) Apakah kegiatan pembelajaran telah
menerapkan pendekatan atau model
pembelajaran tertentu
6) Apakah kegiatan pembelajaran
sudah mengkaitkan kecakapan abad
21 (PPK, Literasi, 4 C / HOTS)
7) Apakah RPP sudah memuat teknik
penilaian yang tepat untuk aspek
sikap, pengetahuan, dan
keterampilan
Buku 2 Supervisi hal. 39
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 18) Apakah instrumen penilaian untuk
aspek sikap, pengetahuan, dan
keterampilan sudah lengkap dan
sesuai ketentuan.
Jumlah
Ketuntasan Belajar MinimalA (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 16-18
C. (cukup) =
Skor 12 -17
D. (kurang) =
di bawah 12
1) Memuat Lembar Pengesahan
2) Membentuk Tim Penyusuan
3) Menganalisis penetapan KBM
berdasarkan unsur intake siswa,
daya dukung, dan tingkat
kompleksitas
4) Menganalisis KBM terhadap semua
kompetensi dasar dari masing-
masing mata pelajaran
5) Menetapkan KBM KD
6) Menetapkan KBM tiap mata
pelajaran
7) Menetapkan KBM satuanpendidikan
8) Memuat lampiran tiapKBM/KD/Muatan MP
Jumlah
Lembar Kerja Siswa
A (Baik sekali) =
Lebih dari 12
B. (Baik) =
Skor 10-11
C. (cukup) =
Skor 7-9
D. (kurang) =
di bawah 7
11) Ada identitas LK
12) Memuat SK dan KD
13) Memuat tujuan
14) Ada kesesuaian materi lembar
kerja dengan kompetensi dasar
15) Ada petunjuk pelaksanaan dari
lembar kerja tersebut
Jumlah
Buku 2 Supervisi hal. 40
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
Penilaian
A (Baik sekali) =
Lebih dari 15
B. (Baik) =
Skor 13-114
C. (cukup) =
Skor 9-12
D. (kurang) =
di bawah 9
1) Apakah guru membuat rencana
penilaian KI-1, KI-2, KI-3, KI-4
2) Menyusun penilaian semua mapel
3) Menyusun kisi-kisi soal
4) Menetapkan bentuk penilaian
5) Menetapkan jenis penilaian
6) Melakukan analisis butir soal
Jumlah
Program Perbaikan dan Pengayaan A (Baik sekali) =Lebih dari 10
B. (Baik) =Skor 8-9
C. (cukup) =Skor 6 -7
D. (kurang) =di bawah 6
Apakah guru membuat:
1) Program perbaikan dan pengayaan
2) Jadwal perbaikan dan pengayaan
3) Materi perbaikan dan pengayaan
4) Hasil penilaian perbaikan dan
pengayaan
Jumlah
Program Bimbingan dan Konseling
A (Baik sekali) =
Lebih dari 17
B. (Baik) =
Skor 14-16
C. (cukup) =
Skor 10 -13
D. (kurang) =
di bawah 10
Apakah guru membuat:
1) Program bimbingan dan konseling
2) Ada tujuan pelaksanaan BK
3) Ada sasaran pelaksanaan BK
4) Ada deskripsi hasil pelaksanaan
bimbingan dan konseling
5) Ada catatan masalah BK
6) Ada jadwal pelaksanaan BK
7) Ada catatan tindakan bimbingan
yang diberikan kepada siswa
Jumlah
............................, ............................20
Kepala Sekolah
Buku 2 Supervisi hal. 41
PELAKSANAAN SUPERVISI AKADEMIK
F. PRAKTIK PEMBELAJARAN
Nama Guru : Kunjungan Ke :
Kelas/Semester : Hari :
Tahun Pelajaran : Tanggal Pelaksanaan :
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/D
Sesuai KurangSesuai
Tidaksesuai
3 2 1
G. Kegiatan Awal A (Baik sekali) =
Lebih dari 82
B. (Baik) =
Skor 71 - 81
C. (cukup) =
Skor 51 -70
D. (kurang) =
di bawah 51
1) Mengkondisikan siswa siap belajar
dengan mengabsen dan membangun
sikap relegius sesuai dengan ajaran
yang dianutnya melalui kegiatan
berdoa
2) Membangun motivasi peserta didik
untuk belajar
3) Memberikan apersepsi dengan cara
menghubungkan materi
pembelajaran dengan pengalaman
peserta didik
4) Menyampaikan tujuan pembelajaran
dan kompetensi yang harus dicapai
oleh peserta didik
5) Menyampaikan langkah-langkah
kegiatan pembelajaran dan
kompetensi yang akan dinilai
H. Kegiatan Inti Penguasaan Materi
6) Kemampuan menyesuaikan materi
pembelajaran dengan tujuan
pembelajaran
7) Kemampuan mengkait-kan materi
pembelajaran dengan pengetahuan
lain yang relevan dengan kehidupan
sehari-hari
8) Menyajikan pembahasan materi
pembelajaran dengan tepat dan
lengkap sesuai dengan konsep.
Buku 2 Supervisi hal. 42
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
9) Menyajikan materi secara sistematis
(dari mudah ke yang sulit, dan dari
materi sederhana ke yang kompleks,
dari materi konkrit ke yang abstrak
atau sebaliknya) sesuai dengan
kompetensi yang akan dicapai peserta
didik.
Implementasi Pembelajaran
10) Melaksanakan pembelajaran meng-
ikuti kerangka RPP
11) Pembelajaran yang dilaksanakan
bersifat interaktif yang mendorong
munculnya interaksi multi-arah,
yaitu antarpeserta didik, peserta
didik dengan guru, dan peserta didik
dengan sumber belajar, serta peserta
didik dengan lingkungan belajar
sehingga memiliki kemampuan
komunikatif dan kerja sama yang
baik.
11) Pembelajaran yang dilaksanakan
bersifat inspiratif dan multifaset
(variasi proses berpikir C1-C6)
untuk memunculkan kebiasaan
positif peserta didik yaitu
terbangunya karakter dan
berkembangnya HOTS /
keterampilan berpikir tingkat tinggi
peserta didik
12) Pembelajaran yang dilaksanakan
menarik, menyenangkan, dan
membelajarkan lebih lanjut
13) Pembelajaran yang di-laksanakan
memberikan ruang yang cukup bagi
prakarsa sesuai dengan bakat, minat,
Buku 2 Supervisi hal. 43
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
dan perkembangan fisik serta
psikologis peserta didik.
14) Pembelajaran yang dilaksanakan
menumbuhkan kemandirian
berpikir dan bertindak sesuai
dengan bakat, minat, dan
perkembangan fisik serta psikologis
peserta didik.
15) Pembelajaran yang di-laksanakaan
menumbuhkan dan memperkuat
budaya literasi
16) Guru menerapkan teknik bertanya
dengan tidak memunculkan
jawaban serempak (chorus answer)
dari peserta didik
17) Guru memberikan pertanyaan
kepada peserta didik dengan
pertanyaan pelacak (probing
question) untuk mendorong
kemampuan bernalar (berpikir
kritis, logis, dan sistematis
18) Guru mendorong peserta didik untuk
mengembangkan keterampilan
bertanya untuk membangun
kebiasaan mencari tahu
(inquisiveness).
Pemanfaatan Media dan SumberBelajar
19) Mengakomodasi perkembangan
teknologi pembelajaran sesuai
dengan konsep dan prinsip Techno
Pedagogical Content Knowledge
(TPACK).
20) Menunjukkan keterampilan dalam
menggunakan media pembelajaran.
21) Menunjukkan keterampilan dalam
penggunaan sumber belajar.
Buku 2 Supervisi hal. 44
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 122) Melibatkan peserta didik dalam
Pemanfaatan media dan sumber
pembelajaran
23) Media dan sumber belajar yang
digunakan mampu menghasilkan
pesan yang menarik dan
mengesankan.
Interkasi dengan Peserta Didik
24) Guru menumbuhkan partisipasi aktif
peserta didik melalui interaksi
antarpeserta didik, peserta didik
dengan guru, peserta didik dengan
media dan sumber belajar.
25) Guru memberikan respon postif
terhadap partisipasi peserta didik
26) Menumbuhkan kecerian dan
antusiasme peserta didik dalam
pembelajaran.
Penggunaan Bahasa yang Benar
dan Tepat dalam Pembelajaran
27) Menggunakan bahasa Indonesia
yang baik, benar dan kontekstual
28) Menggunakan pilihan kata yang
mudah dipahami oleh peserta didik
I. Kegiatan Penutup
29) Membimbing siswa membuat
rangkuman dan/atau kesimpulan
30) Mengumpulkan hasil kerja peserta
didik sebagai bahan portofolio.
31) Melakukan refleksi pembelajaran
(kebermaknaan pembelaajaran
untuk perkembangan pribadi peserta
didik)
32) Memberikan tugas sebagai
pendalaman materi baik berupa
tugas
Buku 2 Supervisi hal. 45
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 133) Memberikan tindak lanjut dengan
menyampaikan rencana
pembelajaran berikutnya.
Jumlah
............................, ............................20
Kepala Sekolah .....................................
Buku 2 Supervisi hal. 46
REKAPITULASI NILAI
PELAKSANAAN SUPERVISI AKADEMIK
Nama Guru : Gol./ Ruang :
NIP : Kelas / Semester :
Pangkat : Tahun Pelajaran :
No Komponen yang DisupervisiSkor Skor Akhir
4 3 2 1
A. Perangkat Pembelajaran Skor maksimal 36
Skor Perangkat Pembelajaran =
Skor Perolehan
Skor maksimal
1 Silabus Pembelajaran
2 Program Tahunan
3 Program Semester
4 Dokumen RPP
5 Ketuntasan Belajar Minimal
6 Lembar Kerja Siswa
7 Penilaian
8 Prog. Perbaikan dan Pengayaan
9 Prog. Bimbingan dan Konseling
Jumlah skor Perolehan A
B. Pelaksanaan Proses Pembelajaran
Skor maksimal 4
Skor Proses Pembelajaran =
Skor Perolehan
Skor maksimal
Jumlah skor Perolehan B
SKOR AKHIR (A+B) ( ....... ) + ( ....... ) =
A (Baik sekali) =Lebih dari 80
B. (Baik) =Skor 70 - 79
C. (cukup) =Skor 50 -69
D. (kurang) =di bawah 50
Berdasarkan hasil rekapitulasi perhitungan nila
Supervisi Akademik yang telah dilakukan dalam satu
tahun diperoleh nilai dengan kategori:
*Kurang/ Cukup/ Baik/ Baik Sekali
*coret yang tidak perlu
.........................., ............................. 20...
Kepala Sekolah,
X 70
X 30
Buku 2 Supervisi hal. 47
PELAKSANAAN SUPERVISI MANAJERIAL
Nama Guru : Kunjungan Ke :
Kelas/Semester : Hari :
Tahun Pelajaran : Tanggal Pelaksanaan :
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/D
Sesuai KurangSesuai
Tidaksesuai
3 2 1
A. Administrasi Kemuridan
A (Baik sekali) =
Lebih dari 55
B. (Baik) =
Skor 48-54
C. (cukup) =
Skor 35 - 47
D. (kurang) =
di bawah 35
Daftar Kelas:
1) Apakah data siswa tertulis dengan
lengkap.
2) Apakah data siswa disusun sesuai
dengan dapodik
3) Apakah data kehadiran siswa tertulis
dengan lengkap tiap bulannya.
4) Apakah ada jumlah prosentase
kehadiran siswa tiap bulannya
5) Apakah semua data ada legalisasi
dari kepala sekolah
Papan Data
6) Apakah ada papan data murid atau
absen di dalam kelas
7) Apakah papan data murid sudah
tertulis dengan lengkap
Buku Mutasi Murid
8) Apakah ada buku mutasi murid
9) Apakah buku mutasi murid sudah
dikerjakan dengan lengkap tiap
bulannya
10) Apakah ada legalisasi dari kepala
sekolah.
Administrasi Kemuridan Lainnya
11) Apakah ada struktur organisasi
kelas
12) Apakah ada jadwal pelajaran
13) Apakah ada jadwal piket murid
14) Apakah ada kelompok belajar
15) Apakah ada denah kelas
16) Apakah ada grafik absen murid
17) Apakah ada rekap nilai PTS/PAS
18) Apakah ada rekapitulasi nilai rapor
tiap semesternya.
19) Apakah ada daftar penerimaan dan
pengembalian rapor
Buku 2 Supervisi hal. 48
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 120) Apakah ada daftar kenaikan kelas
atau daftar kelulusan
21) Apakah ada daftar murid di awal
dan di akhir tahun pelajaran
22) Apakah ada buku tentang kejadian
siswa
23) Apakah semua data dilegalisasi oleh
kepala sekolah dan distempel
sekolah
Jumlah skor
B. Administrasi Prasarana
A (Baik sekali) =
Lebih dari 29
B. (Baik) =
Skor 25-28
C. (cukup) =
Skor 18 -24
D. (kurang) =
di bawah 18
Daftar inventaris Barang:
1) Apakah guru memiliki buku daftar
inventaris barang
2) Apakah guru mencatat semua barang
inventaris kelas
3) Apakah barang-barang inventaris
ada di dalam kelas dalam keadaan
baik
Daftar alat/media Pembelajaran
4) Apakah guru memiliki buku daftar
alat/media pembelajaran
5) Apakah guru mencatat semua
alat/media pembelajaran di kelas
6) Apakah alat/media pembelajaran ada
di dalam kelas
Daftar Buku Pelajaran
7) Apakah guru memiliki daftar buku
pegangan guru dan buku pelajaran
siswa
8) Apakah buku pelajaran siswa sudah
terpenuhi semua satu orang siswa
satu buku
9) Apakah buku pegangan guru dan
buku pelajaran siswa masih dalam
keadaan baik
10) Apakah guru mencatat semua buku
pegangan guru dan siswa
11) Apakah ada buku pegangan guru
dan buku pelajaran siswa di dalam
kelas
12) Apakah ada buku non pelajaran ada
di dalam kelas
Jumlah skor
Buku 2 Supervisi hal. 49
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
C. Administrasi Keuangan
A (Baik sekali) =
Lebih dari 36
B. (Baik) =
Skor 32-34
C. (cukup) =
Skor 23 -31
D. (kurang) =
di bawah 23
1) Apakah guru menyelenggarakan
tabungan siswa/tabungan anak
sekolah/tabungan nasional
2) Apakah ada buku tabungan siswa
3) Di mana guru menyimpan uang
tabungan
4) Apakah guru selalu mencatat
jumlah tabungan siswa
5) Apakah dana tabungan siswa
disimpan di bank atau dikumpulkan
oleh satu orang
6) Apakah dana tabungan selalu
dibagikan tepat waktu
7) Kapan buku tabungan siswa
dikembalikan
8) Apakah dana tabungan siswa
dipakai untuk
9) investasi pribadi atau golongan
10) Apakah dana tabungan sering
dipinjam oleh guru atau kepala
sekolah atau oleh orang lain
11) Apakah dana tabungan sering
mengalami masalah, sehingga tidak
dapat dikembalikan ke siswa
12) Apakah yang menjadi kendala
buku tabungan tidak dapat
dikembali ke siswa tepat waktu
13) Apakah guru selalu
mengembalikan buku tabungan
siswa setiap harinya
14) Apakah guru memiliki buku
keuangan lainnya
15) Jenis kegiatan apa guru mengelola
keuangan lainnya.
Jumlah skor
D. Administrasi Humas
A (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 17-18
C. (cukup) =
Skor 12 -16
Buku Tamu Sekolah:
1) Apakah guru memiliki buku tamu
2) Apakah guru buku tamu sudah
dikerjakan dengan baik
3) Siapa saja yang sering menjadi tamu
sekolah
4) Apakah ada buku tamu sudah
dilegalisasi oleh kepala sekolah
Buku 2 Supervisi hal. 50
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
Buku Saran/usul Orang tua:
5) Apakah ada buku saran/usul orang
tua murid
6) Apa sajakah yang saran atau usul
orang tua murid
7) Apakah ada tindak lanjut saran atau
usul orang tua murid kepada guru
8) Apakah ada legalisasi dari kepala
sekolah
D. (kurang) =
di bawah 12
Jumlah skor
E. Administrasi Prestasi MuridA (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 17-18
C. (cukup) =
Skor 12 -16
D. (kurang) =
di bawah 12
Buku Nilai Ulangan
1) Apakah guru memiliki buku daftar
nilai KI-1 tentang sikap spirit, daftar
nilai KI-2 tentang sikap sosial,
daftar nilai KI-3 tentang
pengetahuan, dan KI-4 tentang nilai
keterampilan
2) Apakah guru telah melaksanakan
penilaian dengan baik dan benar
sesuai dengan kurikulum 2013
3) Apakah guru mengerjakan hasil
penilaian dengan sistem aplikasi
4) Apakah guru sudah menuliskan hasil
penilaian ke dalam buku induk
Buku Rapor
5) Apakah ada buku rekapitulasi nilai
rapor
6) Apakah sudah ada legalisasi dari
kepala sekolah
7) Apakah ada buku catatan peringkat
murid
8) Apakah peringkat murid dituliskan
pada buku rapor
Jumlah skor
F. Penataan Kelas
1) Apakah penataan meja dan kursi
murid di dalam ruang kelas bersifat
statis
2) Apakah penataan meja dan kursi
murid di dalam ruang kelas selalu
berubah-ubah
Buku 2 Supervisi hal. 51
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 13) Apakah meja dan kursi murid
maupun guru dalam kondisi yang
baik atau rusak
4) Apakah meja dan kursi tertata dengan
baik dan rapih
5) Apakah di dalam ruang kelas terdapat
perabotan seperti ; lemari, ruang
pojok bacaan
6) Apakah penataan perabotan kelas
tertata dengan baik dan rapih
7) Apakah kondisi perabotan kelas
masih baik atau rusak
8) Apakah di dalam ruang kelas terdapat
alat/media pembelajaran
9) Apakah alat/media pembelajaran
dalam kondisi baik atau rusak
A (Baik sekali) =
Lebih dari 22
B. (Baik) =
Skor 19-21
C. (cukup) =
Skor 14 -18
D. (kurang) =
di bawah 14
Jumlah skor
G. Penataan Lingkungan Kelas
1) Apakah ruangan kelas dalam
keadaan bersih atau kotor
2) Apakah ruang kelas terdapat kipas
angin, lampu penerangan, pewangi
ruangan yang berfungsi dengan baik
3) Apakah di dalam ruang kelas
terdapat hiasan atau pajangan hasil
kreasi siswa
4) Apakah ada alat-alat kebersihan di
dalam ruang kelas
5) Apakah ada tanaman hias di sekitar
lingkungan sekolah
A (Baik sekali) =
Lebih dari 12
B. (Baik) =
Skor 10-11
C. (cukup) =
Skor 7 -9
D. (kurang) =
di bawah 7
Jumlah skor
Buku 2 Supervisi hal. 52
REKAPITULASI NILAI
PELAKSANAAN SUPERVISI MANAJERIAL
Nama Guru : Gol./ Ruang :
NIP : Kelas / Semester :
Pangkat : Tahun Pelajaran :
No Komponen yang DisupervisiSkor Skor Akhir
4 3 2 1
A Adminstrasi Kemuridan Skor maksimal 28
Skor Adm. Manajerial =
Skor Perolehan
Skor maksimal
B Administrasi Prasarana
C Adminstrasi Keuangan
D Administrasi Humas
E Administrasi Prestasi Murid
F Penataan Kelas
G Penataan Lingkungan Kelas
Jumlah skor Perolehan
A (Baik sekali) =Lebih dari 80
B. (Baik) =Skor 70 - 79
C. (cukup) =Skor 50 -69
D. (kurang) =di bawah 50
Berdasarkan hasil rekapitulasi perhitungan nila
Supervisi Akademik yang telah dilakukan dalam satu
tahun diperoleh nilai dengan kategori:
*Kurang/ Cukup/ Baik/ Baik Sekali
*coret yang tidak perlu
.........................., ............................. 20...
Kepala Sekolah,
X 100
Buku 2 Supervisi hal. 53
Halaman Kesepakatan
Supervisi Akademik dan ManajerialSD NEGERI ...........................................................
Supervisor
Supervisee
KEDUA
Kami sepakat untuk Melaksanakan Program Supervisi
dengan sukarela dan penuh tanggung jawab
........................., ............................20 .....
Supervisee,
.....................................
Supervisor,
..................................
Nama : .....................................................
NIP : .....................................................
Jabatan : ....................................................
Pangkat : .....................................................
Gol/ Ruang : ....................................................
Nama : .....................................................
NIP : .....................................................
Pangkat : .....................................................
Gol/ Ruang : ....................................................
Mengajar di kls : ....................................................
Guru Kls/ Mapel : ....................................................
Buku 2 Supervisi hal. 54
PELAKSANAAN SUPERVISI AKADEMIK
G. PERANGKAT PEMBELAJARAN
Nama Guru : Kunjungan Ke :
Kelas/Semester : Hari :
Tahun Pelajaran : Tanggal Pelaksanaan :
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/D
Sesuai KurangSesuai
Tidaksesuai
3 2 1
Silabus
A (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 16-18
C. (cukup) =
Skor 12 -17
D. (kurang) =
di bawah 12
Apakah guru menyusun silabus
pembelajaran memuat:
1) Identitas satuan pendidikan,
mapel, kelas, semester, dan tahun
pelajaran
2) Kompetensi Inti
3) Kompetensi Dasar
4) Kegiatan Pembelajaran
5) Indikator Pencapaian Kompetensi
6) Penilaian
7) Alokasi Waktu
8) Alat dan Sumber Belajar
Jumlah skor
Program Tahunan
A (Baik sekali) =
Lebih dari 10
B. (Baik) =
Skor 8-9
C. (cukup) =
Skor 6 -7
D. (kurang) =
di bawah 6
Apakah guru menyusun program
tahunan memuat:
1) Identitas satuan pendidikan,
Mapel, Kelas, Semester, dan
Tahun Pelajaran
2) Menentukan jumlah tema dan
subtema
3) Menghitung jumlah minggu
belajar efektif dalam satu tahun
4) Mendistribusikan alokasi waktu
minggu belajar efektif ke dalam
subtema
Jumlah skor
Program Semester
Apakah guru menyusun program
semester memuat:
1) Identitas satuan pendidikan,
Mapel, Kelas, Semester, dan
Tahun Pelajaran
2) Tema dan subtema, serta
pembelajaran
Buku 2 Supervisi hal. 55
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 13) Indikator Pencapaian
Kompetensi
4) Materi Pokok
5) Alokasi Waktu
6) Mendistribusikan alokasi waktu
sesuai dengan kalender
pendidikan
7) Indikator menggunakan kata
kerja operasional
A (Baik sekali) =
Lebih dari 17
B. (Baik) =
Skor 14-16
C. (cukup) =
Skor 10 -13
D. (kurang) =
di bawah 10
Jumlah
RPPA (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 16-18
C. (cukup) =
Skor 12 -17
D. (kurang) =
di bawah 12
1) Apakah RPP yang disusun sudah
Tematik Terpadu
2) Apakah RPP sudah memuat semua
komponen sesuai dengan standar
proses
3) Apakah rumusan KI – KD sudah
sesuai dengan permendikbud No 24
tahun 2016
4) Apakah rumusan IPK dan tujuan
pembelajaran menggunakan kata
kerja operasional dan spesifik
5) Apakah kegiatan pembelajaran telah
menerapkan pendekatan atau model
pembelajaran tertentu
6) Apakah kegiatan pembelajaran
sudah mengkaitkan kecakapan abad
21 (PPK, Literasi, 4 C / HOTS)
7) Apakah RPP sudah memuat teknik
penilaian yang tepat untuk aspek
sikap, pengetahuan, dan
keterampilan
Buku 2 Supervisi hal. 56
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 18) Apakah instrumen penilaian untuk
aspek sikap, pengetahuan, dan
keterampilan sudah lengkap dan
sesuai ketentuan.
Jumlah
Ketuntasan Belajar MinimalA (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 16-18
C. (cukup) =
Skor 12 -17
D. (kurang) =
di bawah 12
1) Memuat Lembar Pengesahan
2) Membentuk Tim Penyusuan
3) Menganalisis penetapan KBM
berdasarkan unsur intake siswa,
daya dukung, dan tingkat
kompleksitas
4) Menganalisis KBM terhadap semua
kompetensi dasar dari masing-
masing mata pelajaran
5) Menetapkan KBM KD
6) Menetapkan KBM tiap mata
pelajaran
7) Menetapkan KBM satuanpendidikan
8) Memuat lampiran tiapKBM/KD/Muatan MP
Jumlah
Lembar Kerja Siswa
A (Baik sekali) =
Lebih dari 12
B. (Baik) =
Skor 10-11
C. (cukup) =
Skor 7-9
D. (kurang) =
di bawah 7
16) Ada identitas LK
17) Memuat SK dan KD
18) Memuat tujuan
19) Ada kesesuaian materi lembar
kerja dengan kompetensi dasar
20) Ada petunjuk pelaksanaan dari
lembar kerja tersebut
Jumlah
Buku 2 Supervisi hal. 57
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
Penilaian
A (Baik sekali) =
Lebih dari 15
B. (Baik) =
Skor 13-114
C. (cukup) =
Skor 9-12
D. (kurang) =
di bawah 9
1) Apakah guru membuat rencana
penilaian KI-1, KI-2, KI-3, KI-4
2) Menyusun penilaian semua mapel
3) Menyusun kisi-kisi soal
4) Menetapkan bentuk penilaian
5) Menetapkan jenis penilaian
6) Melakukan analisis butir soal
Jumlah
Program Perbaikan dan Pengayaan A (Baik sekali) =Lebih dari 10
B. (Baik) =Skor 8-9
C. (cukup) =Skor 6 -7
D. (kurang) =di bawah 6
Apakah guru membuat:
1) Program perbaikan dan pengayaan
2) Jadwal perbaikan dan pengayaan
3) Materi perbaikan dan pengayaan
4) Hasil penilaian perbaikan dan
pengayaan
Jumlah
Program Bimbingan dan Konseling
A (Baik sekali) =
Lebih dari 17
B. (Baik) =
Skor 14-16
C. (cukup) =
Skor 10 -13
D. (kurang) =
di bawah 10
Apakah guru membuat:
1) Program bimbingan dan konseling
2) Ada tujuan pelaksanaan BK
3) Ada sasaran pelaksanaan BK
4) Ada deskripsi hasil pelaksanaan
bimbingan dan konseling
5) Ada catatan masalah BK
6) Ada jadwal pelaksanaan BK
7) Ada catatan tindakan bimbingan
yang diberikan kepada siswa
Jumlah
............................, ............................20
Kepala Sekolah
Buku 2 Supervisi hal. 58
PELAKSANAAN SUPERVISI AKADEMIK
H. PRAKTIK PEMBELAJARAN
Nama Guru : Kunjungan Ke :
Kelas/Semester : Hari :
Tahun Pelajaran : Tanggal Pelaksanaan :
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/D
Sesuai KurangSesuai
Tidaksesuai
3 2 1
J. Kegiatan Awal A (Baik sekali) =
Lebih dari 82
B. (Baik) =
Skor 71 - 81
C. (cukup) =
Skor 51 -70
D. (kurang) =
di bawah 51
1) Mengkondisikan siswa siap belajar
dengan mengabsen dan membangun
sikap relegius sesuai dengan ajaran
yang dianutnya melalui kegiatan
berdoa
2) Membangun motivasi peserta didik
untuk belajar
3) Memberikan apersepsi dengan cara
menghubungkan materi
pembelajaran dengan pengalaman
peserta didik
4) Menyampaikan tujuan pembelajaran
dan kompetensi yang harus dicapai
oleh peserta didik
5) Menyampaikan langkah-langkah
kegiatan pembelajaran dan
kompetensi yang akan dinilai
K. Kegiatan Inti Penguasaan Materi
6) Kemampuan menyesuaikan materi
pembelajaran dengan tujuan
pembelajaran
7) Kemampuan mengkait-kan materi
pembelajaran dengan pengetahuan
lain yang relevan dengan kehidupan
sehari-hari
8) Menyajikan pembahasan materi
pembelajaran dengan tepat dan
lengkap sesuai dengan konsep.
Buku 2 Supervisi hal. 59
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
9) Menyajikan materi secara sistematis
(dari mudah ke yang sulit, dan dari
materi sederhana ke yang kompleks,
dari materi konkrit ke yang abstrak
atau sebaliknya) sesuai dengan
kompetensi yang akan dicapai peserta
didik.
Implementasi Pembelajaran
10) Melaksanakan pembelajaran meng-
ikuti kerangka RPP
11) Pembelajaran yang dilaksanakan
bersifat interaktif yang mendorong
munculnya interaksi multi-arah,
yaitu antarpeserta didik, peserta
didik dengan guru, dan peserta didik
dengan sumber belajar, serta peserta
didik dengan lingkungan belajar
sehingga memiliki kemampuan
komunikatif dan kerja sama yang
baik.
11) Pembelajaran yang dilaksanakan
bersifat inspiratif dan multifaset
(variasi proses berpikir C1-C6)
untuk memunculkan kebiasaan
positif peserta didik yaitu
terbangunya karakter dan
berkembangnya HOTS /
keterampilan berpikir tingkat tinggi
peserta didik
12) Pembelajaran yang dilaksanakan
menarik, menyenangkan, dan
membelajarkan lebih lanjut
13) Pembelajaran yang di-laksanakan
memberikan ruang yang cukup bagi
prakarsa sesuai dengan bakat, minat,
Buku 2 Supervisi hal. 60
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
dan perkembangan fisik serta
psikologis peserta didik.
14) Pembelajaran yang dilaksanakan
menumbuhkan kemandirian
berpikir dan bertindak sesuai
dengan bakat, minat, dan
perkembangan fisik serta psikologis
peserta didik.
15) Pembelajaran yang di-laksanakaan
menumbuhkan dan memperkuat
budaya literasi
16) Guru menerapkan teknik bertanya
dengan tidak memunculkan
jawaban serempak (chorus answer)
dari peserta didik
17) Guru memberikan pertanyaan
kepada peserta didik dengan
pertanyaan pelacak (probing
question) untuk mendorong
kemampuan bernalar (berpikir
kritis, logis, dan sistematis
18) Guru mendorong peserta didik untuk
mengembangkan keterampilan
bertanya untuk membangun
kebiasaan mencari tahu
(inquisiveness).
Pemanfaatan Media dan SumberBelajar
19) Mengakomodasi perkembangan
teknologi pembelajaran sesuai
dengan konsep dan prinsip Techno
Pedagogical Content Knowledge
(TPACK).
20) Menunjukkan keterampilan dalam
menggunakan media pembelajaran.
21) Menunjukkan keterampilan dalam
penggunaan sumber belajar.
Buku 2 Supervisi hal. 61
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 122) Melibatkan peserta didik dalam
Pemanfaatan media dan sumber
pembelajaran
23) Media dan sumber belajar yang
digunakan mampu menghasilkan
pesan yang menarik dan
mengesankan.
Interkasi dengan Peserta Didik
24) Guru menumbuhkan partisipasi aktif
peserta didik melalui interaksi
antarpeserta didik, peserta didik
dengan guru, peserta didik dengan
media dan sumber belajar.
25) Guru memberikan respon postif
terhadap partisipasi peserta didik
26) Menumbuhkan kecerian dan
antusiasme peserta didik dalam
pembelajaran.
Penggunaan Bahasa yang Benar
dan Tepat dalam Pembelajaran
27) Menggunakan bahasa Indonesia
yang baik, benar dan kontekstual
28) Menggunakan pilihan kata yang
mudah dipahami oleh peserta didik
L. Kegiatan Penutup
29) Membimbing siswa membuat
rangkuman dan/atau kesimpulan
30) Mengumpulkan hasil kerja peserta
didik sebagai bahan portofolio.
31) Melakukan refleksi pembelajaran
(kebermaknaan pembelaajaran
untuk perkembangan pribadi peserta
didik)
32) Memberikan tugas sebagai
pendalaman materi baik berupa
tugas
Buku 2 Supervisi hal. 62
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 133) Memberikan tindak lanjut dengan
menyampaikan rencana
pembelajaran berikutnya.
Jumlah
............................, ............................20
Kepala Sekolah .....................................
Buku 2 Supervisi hal. 63
REKAPITULASI NILAI
PELAKSANAAN SUPERVISI AKADEMIK
Nama Guru : Gol./ Ruang :
NIP : Kelas / Semester :
Pangkat : Tahun Pelajaran :
No Komponen yang DisupervisiSkor Skor Akhir
4 3 2 1
A. Perangkat Pembelajaran Skor maksimal 36
Skor Perangkat Pembelajaran =
Skor Perolehan
Skor maksimal
1 Silabus Pembelajaran
2 Program Tahunan
3 Program Semester
4 Dokumen RPP
5 Ketuntasan Belajar Minimal
6 Lembar Kerja Siswa
7 Penilaian
8 Prog. Perbaikan dan Pengayaan
9 Prog. Bimbingan dan Konseling
Jumlah skor Perolehan A
B. Pelaksanaan Proses Pembelajaran
Skor maksimal 4
Skor Proses Pembelajaran =
Skor Perolehan
Skor maksimal
Jumlah skor Perolehan B
SKOR AKHIR (A+B) ( ....... ) + ( ....... ) =
A (Baik sekali) =Lebih dari 80
B. (Baik) =Skor 70 - 79
C. (cukup) =Skor 50 -69
D. (kurang) =di bawah 50
Berdasarkan hasil rekapitulasi perhitungan nila
Supervisi Akademik yang telah dilakukan dalam satu
tahun diperoleh nilai dengan kategori:
*Kurang/ Cukup/ Baik/ Baik Sekali
*coret yang tidak perlu
.........................., ............................. 20...
Kepala Sekolah,
X 70
X 30
Buku 2 Supervisi hal. 64
PELAKSANAAN SUPERVISI MANAJERIAL
Nama Guru : Kunjungan Ke :
Kelas/Semester : Hari :
Tahun Pelajaran : Tanggal Pelaksanaan :
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/D
Sesuai KurangSesuai
Tidaksesuai
3 2 1
A. Administrasi Kemuridan
A (Baik sekali) =
Lebih dari 55
B. (Baik) =
Skor 48-54
C. (cukup) =
Skor 35 - 47
D. (kurang) =
di bawah 35
Daftar Kelas:
1) Apakah data siswa tertulis dengan
lengkap.
2) Apakah data siswa disusun sesuai
dengan dapodik
3) Apakah data kehadiran siswa tertulis
dengan lengkap tiap bulannya.
4) Apakah ada jumlah prosentase
kehadiran siswa tiap bulannya
5) Apakah semua data ada legalisasi
dari kepala sekolah
Papan Data
6) Apakah ada papan data murid atau
absen di dalam kelas
7) Apakah papan data murid sudah
tertulis dengan lengkap
Buku Mutasi Murid
8) Apakah ada buku mutasi murid
9) Apakah buku mutasi murid sudah
dikerjakan dengan lengkap tiap
bulannya
10) Apakah ada legalisasi dari kepala
sekolah.
Administrasi Kemuridan Lainnya
11) Apakah ada struktur organisasi
kelas
12) Apakah ada jadwal pelajaran
13) Apakah ada jadwal piket murid
14) Apakah ada kelompok belajar
15) Apakah ada denah kelas
16) Apakah ada grafik absen murid
17) Apakah ada rekap nilai PTS/PAS
18) Apakah ada rekapitulasi nilai rapor
tiap semesternya.
19) Apakah ada daftar penerimaan dan
pengembalian rapor
Buku 2 Supervisi hal. 65
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 120) Apakah ada daftar kenaikan kelas
atau daftar kelulusan
21) Apakah ada daftar murid di awal
dan di akhir tahun pelajaran
22) Apakah ada buku tentang kejadian
siswa
23) Apakah semua data dilegalisasi oleh
kepala sekolah dan distempel
sekolah
Jumlah skor
B. Administrasi Prasarana
A (Baik sekali) =
Lebih dari 29
B. (Baik) =
Skor 25-28
C. (cukup) =
Skor 18 -24
D. (kurang) =
di bawah 18
Daftar inventaris Barang:
1) Apakah guru memiliki buku daftar
inventaris barang
2) Apakah guru mencatat semua barang
inventaris kelas
3) Apakah barang-barang inventaris
ada di dalam kelas dalam keadaan
baik
Daftar alat/media Pembelajaran
4) Apakah guru memiliki buku daftar
alat/media pembelajaran
5) Apakah guru mencatat semua
alat/media pembelajaran di kelas
6) Apakah alat/media pembelajaran ada
di dalam kelas
Daftar Buku Pelajaran
7) Apakah guru memiliki daftar buku
pegangan guru dan buku pelajaran
siswa
8) Apakah buku pelajaran siswa sudah
terpenuhi semua satu orang siswa
satu buku
9) Apakah buku pegangan guru dan
buku pelajaran siswa masih dalam
keadaan baik
10) Apakah guru mencatat semua buku
pegangan guru dan siswa
11) Apakah ada buku pegangan guru
dan buku pelajaran siswa di dalam
kelas
12) Apakah ada buku non pelajaran ada
di dalam kelas
Jumlah skor
Buku 2 Supervisi hal. 66
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
C. Administrasi Keuangan
A (Baik sekali) =
Lebih dari 36
B. (Baik) =
Skor 32-34
C. (cukup) =
Skor 23 -31
D. (kurang) =
di bawah 23
1) Apakah guru menyelenggarakan
tabungan siswa/tabungan anak
sekolah/tabungan nasional
2) Apakah ada buku tabungan siswa
3) Di mana guru menyimpan uang
tabungan
4) Apakah guru selalu mencatat
jumlah tabungan siswa
5) Apakah dana tabungan siswa
disimpan di bank atau dikumpulkan
oleh satu orang
6) Apakah dana tabungan selalu
dibagikan tepat waktu
7) Kapan buku tabungan siswa
dikembalikan
8) Apakah dana tabungan siswa
dipakai untuk
9) investasi pribadi atau golongan
10) Apakah dana tabungan sering
dipinjam oleh guru atau kepala
sekolah atau oleh orang lain
11) Apakah dana tabungan sering
mengalami masalah, sehingga tidak
dapat dikembalikan ke siswa
12) Apakah yang menjadi kendala
buku tabungan tidak dapat
dikembali ke siswa tepat waktu
13) Apakah guru selalu
mengembalikan buku tabungan
siswa setiap harinya
14) Apakah guru memiliki buku
keuangan lainnya
15) Jenis kegiatan apa guru mengelola
keuangan lainnya.
Jumlah skor
D. Administrasi Humas
A (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 17-18
C. (cukup) =
Skor 12 -16
Buku Tamu Sekolah:
1) Apakah guru memiliki buku tamu
2) Apakah guru buku tamu sudah
dikerjakan dengan baik
3) Siapa saja yang sering menjadi tamu
sekolah
4) Apakah ada buku tamu sudah
dilegalisasi oleh kepala sekolah
Buku 2 Supervisi hal. 67
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
Buku Saran/usul Orang tua:
5) Apakah ada buku saran/usul orang
tua murid
6) Apa sajakah yang saran atau usul
orang tua murid
7) Apakah ada tindak lanjut saran atau
usul orang tua murid kepada guru
8) Apakah ada legalisasi dari kepala
sekolah
D. (kurang) =
di bawah 12
Jumlah skor
E. Administrasi Prestasi MuridA (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 17-18
C. (cukup) =
Skor 12 -16
D. (kurang) =
di bawah 12
Buku Nilai Ulangan
1) Apakah guru memiliki buku daftar
nilai KI-1 tentang sikap spirit, daftar
nilai KI-2 tentang sikap sosial,
daftar nilai KI-3 tentang
pengetahuan, dan KI-4 tentang nilai
keterampilan
2) Apakah guru telah melaksanakan
penilaian dengan baik dan benar
sesuai dengan kurikulum 2013
3) Apakah guru mengerjakan hasil
penilaian dengan sistem aplikasi
4) Apakah guru sudah menuliskan hasil
penilaian ke dalam buku induk
Buku Rapor
5) Apakah ada buku rekapitulasi nilai
rapor
6) Apakah sudah ada legalisasi dari
kepala sekolah
7) Apakah ada buku catatan peringkat
murid
8) Apakah peringkat murid dituliskan
pada buku rapor
Jumlah skor
F. Penataan Kelas
1) Apakah penataan meja dan kursi
murid di dalam ruang kelas bersifat
statis
2) Apakah penataan meja dan kursi
murid di dalam ruang kelas selalu
berubah-ubah
Buku 2 Supervisi hal. 68
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 13) Apakah meja dan kursi murid
maupun guru dalam kondisi yang
baik atau rusak
4) Apakah meja dan kursi tertata dengan
baik dan rapih
5) Apakah di dalam ruang kelas terdapat
perabotan seperti ; lemari, ruang
pojok bacaan
6) Apakah penataan perabotan kelas
tertata dengan baik dan rapih
7) Apakah kondisi perabotan kelas
masih baik atau rusak
8) Apakah di dalam ruang kelas terdapat
alat/media pembelajaran
9) Apakah alat/media pembelajaran
dalam kondisi baik atau rusak
A (Baik sekali) =
Lebih dari 22
B. (Baik) =
Skor 19-21
C. (cukup) =
Skor 14 -18
D. (kurang) =
di bawah 14
Jumlah skor
G. Penataan Lingkungan Kelas
1) Apakah ruangan kelas dalam
keadaan bersih atau kotor
2) Apakah ruang kelas terdapat kipas
angin, lampu penerangan, pewangi
ruangan yang berfungsi dengan baik
3) Apakah di dalam ruang kelas
terdapat hiasan atau pajangan hasil
kreasi siswa
4) Apakah ada alat-alat kebersihan di
dalam ruang kelas
5) Apakah ada tanaman hias di sekitar
lingkungan sekolah
A (Baik sekali) =
Lebih dari 12
B. (Baik) =
Skor 10-11
C. (cukup) =
Skor 7 -9
D. (kurang) =
di bawah 7
Jumlah skor
Buku 2 Supervisi hal. 69
REKAPITULASI NILAI
PELAKSANAAN SUPERVISI MANAJERIAL
Nama Guru : Gol./ Ruang :
NIP : Kelas / Semester :
Pangkat : Tahun Pelajaran :
No Komponen yang DisupervisiSkor Skor Akhir
4 3 2 1
A Adminstrasi Kemuridan Skor maksimal 28
Skor Adm. Manajerial =
Skor Perolehan
Skor maksimal
B Administrasi Prasarana
C Adminstrasi Keuangan
D Administrasi Humas
E Administrasi Prestasi Murid
F Penataan Kelas
G Penataan Lingkungan Kelas
Jumlah skor Perolehan
A (Baik sekali) =Lebih dari 80
B. (Baik) =Skor 70 - 79
C. (cukup) =Skor 50 -69
D. (kurang) =di bawah 50
Berdasarkan hasil rekapitulasi perhitungan nila
Supervisi Akademik yang telah dilakukan dalam satu
tahun diperoleh nilai dengan kategori:
*Kurang/ Cukup/ Baik/ Baik Sekali
*coret yang tidak perlu
.........................., ............................. 20...
Kepala Sekolah,
X 100
Buku 2 Supervisi hal. 70
Halaman Kesepakatan
Supervisi Akademik dan ManajerialSD NEGERI ...........................................................
Supervisor
Supervisee
KEDUA
Kami sepakat untuk Melaksanakan Program Supervisi
dengan sukarela dan penuh tanggung jawab
........................., ............................20 .....
Supervisee,
.....................................
Supervisor,
..................................
Nama : .....................................................
NIP : .....................................................
Jabatan : ....................................................
Pangkat : .....................................................
Gol/ Ruang : ....................................................
Nama : .....................................................
NIP : .....................................................
Pangkat : .....................................................
Gol/ Ruang : ....................................................
Mengajar di kls : ....................................................
Guru Kls/ Mapel : ....................................................
Buku 2 Supervisi hal. 71
PELAKSANAAN SUPERVISI AKADEMIK
I. PERANGKAT PEMBELAJARAN
Nama Guru : Kunjungan Ke :
Kelas/Semester : Hari :
Tahun Pelajaran : Tanggal Pelaksanaan :
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/D
Sesuai KurangSesuai
Tidaksesuai
3 2 1
Silabus
A (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 16-18
C. (cukup) =
Skor 12 -17
D. (kurang) =
di bawah 12
Apakah guru menyusun silabus
pembelajaran memuat:
1) Identitas satuan pendidikan,
mapel, kelas, semester, dan tahun
pelajaran
2) Kompetensi Inti
3) Kompetensi Dasar
4) Kegiatan Pembelajaran
5) Indikator Pencapaian Kompetensi
6) Penilaian
7) Alokasi Waktu
8) Alat dan Sumber Belajar
Jumlah skor
Program Tahunan
A (Baik sekali) =
Lebih dari 10
B. (Baik) =
Skor 8-9
C. (cukup) =
Skor 6 -7
D. (kurang) =
di bawah 6
Apakah guru menyusun program
tahunan memuat:
1) Identitas satuan pendidikan,
Mapel, Kelas, Semester, dan
Tahun Pelajaran
2) Menentukan jumlah tema dan
subtema
3) Menghitung jumlah minggu
belajar efektif dalam satu tahun
4) Mendistribusikan alokasi waktu
minggu belajar efektif ke dalam
subtema
Jumlah skor
Program Semester
Apakah guru menyusun program
semester memuat:
1) Identitas satuan pendidikan,
Mapel, Kelas, Semester, dan
Tahun Pelajaran
2) Tema dan subtema, serta
pembelajaran
Buku 2 Supervisi hal. 72
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 13) Indikator Pencapaian
Kompetensi
4) Materi Pokok
5) Alokasi Waktu
6) Mendistribusikan alokasi waktu
sesuai dengan kalender
pendidikan
7) Indikator menggunakan kata
kerja operasional
A (Baik sekali) =
Lebih dari 17
B. (Baik) =
Skor 14-16
C. (cukup) =
Skor 10 -13
D. (kurang) =
di bawah 10
Jumlah
RPPA (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 16-18
C. (cukup) =
Skor 12 -17
D. (kurang) =
di bawah 12
1) Apakah RPP yang disusun sudah
Tematik Terpadu
2) Apakah RPP sudah memuat semua
komponen sesuai dengan standar
proses
3) Apakah rumusan KI – KD sudah
sesuai dengan permendikbud No 24
tahun 2016
4) Apakah rumusan IPK dan tujuan
pembelajaran menggunakan kata
kerja operasional dan spesifik
5) Apakah kegiatan pembelajaran telah
menerapkan pendekatan atau model
pembelajaran tertentu
6) Apakah kegiatan pembelajaran
sudah mengkaitkan kecakapan abad
21 (PPK, Literasi, 4 C / HOTS)
7) Apakah RPP sudah memuat teknik
penilaian yang tepat untuk aspek
sikap, pengetahuan, dan
keterampilan
Buku 2 Supervisi hal. 73
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 18) Apakah instrumen penilaian untuk
aspek sikap, pengetahuan, dan
keterampilan sudah lengkap dan
sesuai ketentuan.
Jumlah
Ketuntasan Belajar MinimalA (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 16-18
C. (cukup) =
Skor 12 -17
D. (kurang) =
di bawah 12
1) Memuat Lembar Pengesahan
2) Membentuk Tim Penyusuan
3) Menganalisis penetapan KBM
berdasarkan unsur intake siswa,
daya dukung, dan tingkat
kompleksitas
4) Menganalisis KBM terhadap semua
kompetensi dasar dari masing-
masing mata pelajaran
5) Menetapkan KBM KD
6) Menetapkan KBM tiap mata
pelajaran
7) Menetapkan KBM satuanpendidikan
8) Memuat lampiran tiapKBM/KD/Muatan MP
Jumlah
Lembar Kerja Siswa
A (Baik sekali) =
Lebih dari 12
B. (Baik) =
Skor 10-11
C. (cukup) =
Skor 7-9
D. (kurang) =
di bawah 7
21) Ada identitas LK
22) Memuat SK dan KD
23) Memuat tujuan
24) Ada kesesuaian materi lembar
kerja dengan kompetensi dasar
25) Ada petunjuk pelaksanaan dari
lembar kerja tersebut
Jumlah
Buku 2 Supervisi hal. 74
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
Penilaian
A (Baik sekali) =
Lebih dari 15
B. (Baik) =
Skor 13-114
C. (cukup) =
Skor 9-12
D. (kurang) =
di bawah 9
1) Apakah guru membuat rencana
penilaian KI-1, KI-2, KI-3, KI-4
2) Menyusun penilaian semua mapel
3) Menyusun kisi-kisi soal
4) Menetapkan bentuk penilaian
5) Menetapkan jenis penilaian
6) Melakukan analisis butir soal
Jumlah
Program Perbaikan dan Pengayaan A (Baik sekali) =Lebih dari 10
B. (Baik) =Skor 8-9
C. (cukup) =Skor 6 -7
D. (kurang) =di bawah 6
Apakah guru membuat:
1) Program perbaikan dan pengayaan
2) Jadwal perbaikan dan pengayaan
3) Materi perbaikan dan pengayaan
4) Hasil penilaian perbaikan dan
pengayaan
Jumlah
Program Bimbingan dan Konseling
A (Baik sekali) =
Lebih dari 17
B. (Baik) =
Skor 14-16
C. (cukup) =
Skor 10 -13
D. (kurang) =
di bawah 10
Apakah guru membuat:
1) Program bimbingan dan konseling
2) Ada tujuan pelaksanaan BK
3) Ada sasaran pelaksanaan BK
4) Ada deskripsi hasil pelaksanaan
bimbingan dan konseling
5) Ada catatan masalah BK
6) Ada jadwal pelaksanaan BK
7) Ada catatan tindakan bimbingan
yang diberikan kepada siswa
Jumlah
............................, ............................20
Kepala Sekolah
Buku 2 Supervisi hal. 75
PELAKSANAAN SUPERVISI AKADEMIK
J. PRAKTIK PEMBELAJARAN
Nama Guru : Kunjungan Ke :
Kelas/Semester : Hari :
Tahun Pelajaran : Tanggal Pelaksanaan :
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/D
Sesuai KurangSesuai
Tidaksesuai
3 2 1
M. Kegiatan Awal A (Baik sekali) =
Lebih dari 82
B. (Baik) =
Skor 71 - 81
C. (cukup) =
Skor 51 -70
D. (kurang) =
di bawah 51
1) Mengkondisikan siswa siap belajar
dengan mengabsen dan membangun
sikap relegius sesuai dengan ajaran
yang dianutnya melalui kegiatan
berdoa
2) Membangun motivasi peserta didik
untuk belajar
3) Memberikan apersepsi dengan cara
menghubungkan materi
pembelajaran dengan pengalaman
peserta didik
4) Menyampaikan tujuan pembelajaran
dan kompetensi yang harus dicapai
oleh peserta didik
5) Menyampaikan langkah-langkah
kegiatan pembelajaran dan
kompetensi yang akan dinilai
N. Kegiatan Inti Penguasaan Materi
6) Kemampuan menyesuaikan materi
pembelajaran dengan tujuan
pembelajaran
7) Kemampuan mengkait-kan materi
pembelajaran dengan pengetahuan
lain yang relevan dengan kehidupan
sehari-hari
8) Menyajikan pembahasan materi
pembelajaran dengan tepat dan
lengkap sesuai dengan konsep.
Buku 2 Supervisi hal. 76
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
9) Menyajikan materi secara sistematis
(dari mudah ke yang sulit, dan dari
materi sederhana ke yang kompleks,
dari materi konkrit ke yang abstrak
atau sebaliknya) sesuai dengan
kompetensi yang akan dicapai peserta
didik.
Implementasi Pembelajaran
10) Melaksanakan pembelajaran meng-
ikuti kerangka RPP
11) Pembelajaran yang dilaksanakan
bersifat interaktif yang mendorong
munculnya interaksi multi-arah,
yaitu antarpeserta didik, peserta
didik dengan guru, dan peserta didik
dengan sumber belajar, serta peserta
didik dengan lingkungan belajar
sehingga memiliki kemampuan
komunikatif dan kerja sama yang
baik.
11) Pembelajaran yang dilaksanakan
bersifat inspiratif dan multifaset
(variasi proses berpikir C1-C6)
untuk memunculkan kebiasaan
positif peserta didik yaitu
terbangunya karakter dan
berkembangnya HOTS /
keterampilan berpikir tingkat tinggi
peserta didik
12) Pembelajaran yang dilaksanakan
menarik, menyenangkan, dan
membelajarkan lebih lanjut
13) Pembelajaran yang di-laksanakan
memberikan ruang yang cukup bagi
prakarsa sesuai dengan bakat, minat,
Buku 2 Supervisi hal. 77
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
dan perkembangan fisik serta
psikologis peserta didik.
14) Pembelajaran yang dilaksanakan
menumbuhkan kemandirian
berpikir dan bertindak sesuai
dengan bakat, minat, dan
perkembangan fisik serta psikologis
peserta didik.
15) Pembelajaran yang di-laksanakaan
menumbuhkan dan memperkuat
budaya literasi
16) Guru menerapkan teknik bertanya
dengan tidak memunculkan
jawaban serempak (chorus answer)
dari peserta didik
17) Guru memberikan pertanyaan
kepada peserta didik dengan
pertanyaan pelacak (probing
question) untuk mendorong
kemampuan bernalar (berpikir
kritis, logis, dan sistematis
18) Guru mendorong peserta didik untuk
mengembangkan keterampilan
bertanya untuk membangun
kebiasaan mencari tahu
(inquisiveness).
Pemanfaatan Media dan SumberBelajar
19) Mengakomodasi perkembangan
teknologi pembelajaran sesuai
dengan konsep dan prinsip Techno
Pedagogical Content Knowledge
(TPACK).
20) Menunjukkan keterampilan dalam
menggunakan media pembelajaran.
21) Menunjukkan keterampilan dalam
penggunaan sumber belajar.
Buku 2 Supervisi hal. 78
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 122) Melibatkan peserta didik dalam
Pemanfaatan media dan sumber
pembelajaran
23) Media dan sumber belajar yang
digunakan mampu menghasilkan
pesan yang menarik dan
mengesankan.
Interkasi dengan Peserta Didik
24) Guru menumbuhkan partisipasi aktif
peserta didik melalui interaksi
antarpeserta didik, peserta didik
dengan guru, peserta didik dengan
media dan sumber belajar.
25) Guru memberikan respon postif
terhadap partisipasi peserta didik
26) Menumbuhkan kecerian dan
antusiasme peserta didik dalam
pembelajaran.
Penggunaan Bahasa yang Benar
dan Tepat dalam Pembelajaran
27) Menggunakan bahasa Indonesia
yang baik, benar dan kontekstual
28) Menggunakan pilihan kata yang
mudah dipahami oleh peserta didik
O. Kegiatan Penutup
29) Membimbing siswa membuat
rangkuman dan/atau kesimpulan
30) Mengumpulkan hasil kerja peserta
didik sebagai bahan portofolio.
31) Melakukan refleksi pembelajaran
(kebermaknaan pembelaajaran
untuk perkembangan pribadi peserta
didik)
32) Memberikan tugas sebagai
pendalaman materi baik berupa
tugas
Buku 2 Supervisi hal. 79
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 133) Memberikan tindak lanjut dengan
menyampaikan rencana
pembelajaran berikutnya.
Jumlah
............................, ............................20
Kepala Sekolah .....................................
Buku 2 Supervisi hal. 80
REKAPITULASI NILAI
PELAKSANAAN SUPERVISI AKADEMIK
Nama Guru : Gol./ Ruang :
NIP : Kelas / Semester :
Pangkat : Tahun Pelajaran :
No Komponen yang DisupervisiSkor Skor Akhir
4 3 2 1
A. Perangkat Pembelajaran Skor maksimal 36
Skor Perangkat Pembelajaran =
Skor Perolehan
Skor maksimal
1 Silabus Pembelajaran
2 Program Tahunan
3 Program Semester
4 Dokumen RPP
5 Ketuntasan Belajar Minimal
6 Lembar Kerja Siswa
7 Penilaian
8 Prog. Perbaikan dan Pengayaan
9 Prog. Bimbingan dan Konseling
Jumlah skor Perolehan A
B. Pelaksanaan Proses Pembelajaran
Skor maksimal 4
Skor Proses Pembelajaran =
Skor Perolehan
Skor maksimal
Jumlah skor Perolehan B
SKOR AKHIR (A+B) ( ....... ) + ( ....... ) =
A (Baik sekali) =Lebih dari 80
B. (Baik) =Skor 70 - 79
C. (cukup) =Skor 50 -69
D. (kurang) =di bawah 50
Berdasarkan hasil rekapitulasi perhitungan nila
Supervisi Akademik yang telah dilakukan dalam satu
tahun diperoleh nilai dengan kategori:
*Kurang/ Cukup/ Baik/ Baik Sekali
*coret yang tidak perlu
.........................., ............................. 20...
Kepala Sekolah,
X 70
X 30
Buku 2 Supervisi hal. 81
PELAKSANAAN SUPERVISI MANAJERIAL
Nama Guru : Kunjungan Ke :
Kelas/Semester : Hari :
Tahun Pelajaran : Tanggal Pelaksanaan :
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/D
Sesuai KurangSesuai
Tidaksesuai
3 2 1
A. Administrasi Kemuridan
A (Baik sekali) =
Lebih dari 55
B. (Baik) =
Skor 48-54
C. (cukup) =
Skor 35 - 47
D. (kurang) =
di bawah 35
Daftar Kelas:
1) Apakah data siswa tertulis dengan
lengkap.
2) Apakah data siswa disusun sesuai
dengan dapodik
3) Apakah data kehadiran siswa tertulis
dengan lengkap tiap bulannya.
4) Apakah ada jumlah prosentase
kehadiran siswa tiap bulannya
5) Apakah semua data ada legalisasi
dari kepala sekolah
Papan Data
6) Apakah ada papan data murid atau
absen di dalam kelas
7) Apakah papan data murid sudah
tertulis dengan lengkap
Buku Mutasi Murid
8) Apakah ada buku mutasi murid
9) Apakah buku mutasi murid sudah
dikerjakan dengan lengkap tiap
bulannya
10) Apakah ada legalisasi dari kepala
sekolah.
Administrasi Kemuridan Lainnya
11) Apakah ada struktur organisasi
kelas
12) Apakah ada jadwal pelajaran
13) Apakah ada jadwal piket murid
14) Apakah ada kelompok belajar
15) Apakah ada denah kelas
16) Apakah ada grafik absen murid
17) Apakah ada rekap nilai PTS/PAS
18) Apakah ada rekapitulasi nilai rapor
tiap semesternya.
19) Apakah ada daftar penerimaan dan
pengembalian rapor
Buku 2 Supervisi hal. 82
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 120) Apakah ada daftar kenaikan kelas
atau daftar kelulusan
21) Apakah ada daftar murid di awal
dan di akhir tahun pelajaran
22) Apakah ada buku tentang kejadian
siswa
23) Apakah semua data dilegalisasi oleh
kepala sekolah dan distempel
sekolah
Jumlah skor
B. Administrasi Prasarana
A (Baik sekali) =
Lebih dari 29
B. (Baik) =
Skor 25-28
C. (cukup) =
Skor 18 -24
D. (kurang) =
di bawah 18
Daftar inventaris Barang:
1) Apakah guru memiliki buku daftar
inventaris barang
2) Apakah guru mencatat semua barang
inventaris kelas
3) Apakah barang-barang inventaris
ada di dalam kelas dalam keadaan
baik
Daftar alat/media Pembelajaran
4) Apakah guru memiliki buku daftar
alat/media pembelajaran
5) Apakah guru mencatat semua
alat/media pembelajaran di kelas
6) Apakah alat/media pembelajaran ada
di dalam kelas
Daftar Buku Pelajaran
7) Apakah guru memiliki daftar buku
pegangan guru dan buku pelajaran
siswa
8) Apakah buku pelajaran siswa sudah
terpenuhi semua satu orang siswa
satu buku
9) Apakah buku pegangan guru dan
buku pelajaran siswa masih dalam
keadaan baik
10) Apakah guru mencatat semua buku
pegangan guru dan siswa
11) Apakah ada buku pegangan guru
dan buku pelajaran siswa di dalam
kelas
12) Apakah ada buku non pelajaran ada
di dalam kelas
Jumlah skor
Buku 2 Supervisi hal. 83
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
C. Administrasi Keuangan
A (Baik sekali) =
Lebih dari 36
B. (Baik) =
Skor 32-34
C. (cukup) =
Skor 23 -31
D. (kurang) =
di bawah 23
1) Apakah guru menyelenggarakan
tabungan siswa/tabungan anak
sekolah/tabungan nasional
2) Apakah ada buku tabungan siswa
3) Di mana guru menyimpan uang
tabungan
4) Apakah guru selalu mencatat
jumlah tabungan siswa
5) Apakah dana tabungan siswa
disimpan di bank atau dikumpulkan
oleh satu orang
6) Apakah dana tabungan selalu
dibagikan tepat waktu
7) Kapan buku tabungan siswa
dikembalikan
8) Apakah dana tabungan siswa
dipakai untuk
9) investasi pribadi atau golongan
10) Apakah dana tabungan sering
dipinjam oleh guru atau kepala
sekolah atau oleh orang lain
11) Apakah dana tabungan sering
mengalami masalah, sehingga tidak
dapat dikembalikan ke siswa
12) Apakah yang menjadi kendala
buku tabungan tidak dapat
dikembali ke siswa tepat waktu
13) Apakah guru selalu
mengembalikan buku tabungan
siswa setiap harinya
14) Apakah guru memiliki buku
keuangan lainnya
15) Jenis kegiatan apa guru mengelola
keuangan lainnya.
Jumlah skor
D. Administrasi Humas
A (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 17-18
C. (cukup) =
Skor 12 -16
Buku Tamu Sekolah:
1) Apakah guru memiliki buku tamu
2) Apakah guru buku tamu sudah
dikerjakan dengan baik
3) Siapa saja yang sering menjadi tamu
sekolah
4) Apakah ada buku tamu sudah
dilegalisasi oleh kepala sekolah
Buku 2 Supervisi hal. 84
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
Buku Saran/usul Orang tua:
5) Apakah ada buku saran/usul orang
tua murid
6) Apa sajakah yang saran atau usul
orang tua murid
7) Apakah ada tindak lanjut saran atau
usul orang tua murid kepada guru
8) Apakah ada legalisasi dari kepala
sekolah
D. (kurang) =
di bawah 12
Jumlah skor
E. Administrasi Prestasi MuridA (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 17-18
C. (cukup) =
Skor 12 -16
D. (kurang) =
di bawah 12
Buku Nilai Ulangan
1) Apakah guru memiliki buku daftar
nilai KI-1 tentang sikap spirit, daftar
nilai KI-2 tentang sikap sosial,
daftar nilai KI-3 tentang
pengetahuan, dan KI-4 tentang nilai
keterampilan
2) Apakah guru telah melaksanakan
penilaian dengan baik dan benar
sesuai dengan kurikulum 2013
3) Apakah guru mengerjakan hasil
penilaian dengan sistem aplikasi
4) Apakah guru sudah menuliskan hasil
penilaian ke dalam buku induk
Buku Rapor
5) Apakah ada buku rekapitulasi nilai
rapor
6) Apakah sudah ada legalisasi dari
kepala sekolah
7) Apakah ada buku catatan peringkat
murid
8) Apakah peringkat murid dituliskan
pada buku rapor
Jumlah skor
F. Penataan Kelas
1) Apakah penataan meja dan kursi
murid di dalam ruang kelas bersifat
statis
2) Apakah penataan meja dan kursi
murid di dalam ruang kelas selalu
berubah-ubah
Buku 2 Supervisi hal. 85
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 13) Apakah meja dan kursi murid
maupun guru dalam kondisi yang
baik atau rusak
4) Apakah meja dan kursi tertata dengan
baik dan rapih
5) Apakah di dalam ruang kelas terdapat
perabotan seperti ; lemari, ruang
pojok bacaan
6) Apakah penataan perabotan kelas
tertata dengan baik dan rapih
7) Apakah kondisi perabotan kelas
masih baik atau rusak
8) Apakah di dalam ruang kelas terdapat
alat/media pembelajaran
9) Apakah alat/media pembelajaran
dalam kondisi baik atau rusak
A (Baik sekali) =
Lebih dari 22
B. (Baik) =
Skor 19-21
C. (cukup) =
Skor 14 -18
D. (kurang) =
di bawah 14
Jumlah skor
G. Penataan Lingkungan Kelas
1) Apakah ruangan kelas dalam
keadaan bersih atau kotor
2) Apakah ruang kelas terdapat kipas
angin, lampu penerangan, pewangi
ruangan yang berfungsi dengan baik
3) Apakah di dalam ruang kelas
terdapat hiasan atau pajangan hasil
kreasi siswa
4) Apakah ada alat-alat kebersihan di
dalam ruang kelas
5) Apakah ada tanaman hias di sekitar
lingkungan sekolah
A (Baik sekali) =
Lebih dari 12
B. (Baik) =
Skor 10-11
C. (cukup) =
Skor 7 -9
D. (kurang) =
di bawah 7
Jumlah skor
Buku 2 Supervisi hal. 86
REKAPITULASI NILAI
PELAKSANAAN SUPERVISI MANAJERIAL
Nama Guru : Gol./ Ruang :
NIP : Kelas / Semester :
Pangkat : Tahun Pelajaran :
No Komponen yang DisupervisiSkor Skor Akhir
4 3 2 1
A Adminstrasi Kemuridan Skor maksimal 28
Skor Adm. Manajerial =
Skor Perolehan
Skor maksimal
B Administrasi Prasarana
C Adminstrasi Keuangan
D Administrasi Humas
E Administrasi Prestasi Murid
F Penataan Kelas
G Penataan Lingkungan Kelas
Jumlah skor Perolehan
A (Baik sekali) =Lebih dari 80
B. (Baik) =Skor 70 - 79
C. (cukup) =Skor 50 -69
D. (kurang) =di bawah 50
Berdasarkan hasil rekapitulasi perhitungan nila
Supervisi Akademik yang telah dilakukan dalam satu
tahun diperoleh nilai dengan kategori:
*Kurang/ Cukup/ Baik/ Baik Sekali
*coret yang tidak perlu
.........................., ............................. 20...
Kepala Sekolah,
X 100
Buku 2 Supervisi hal. 87
Halaman Kesepakatan
Supervisi Akademik dan ManajerialSD NEGERI ...........................................................
Supervisor
Supervisee
KEDUA
Kami sepakat untuk Melaksanakan Program Supervisi
dengan sukarela dan penuh tanggung jawab
........................., ............................20 .....
Supervisee,
.....................................
Supervisor,
..................................
PELAKSANAAN SUPERVISI AKADEMIK
Nama : .....................................................
NIP : .....................................................
Jabatan : ....................................................
Pangkat : .....................................................
Gol/ Ruang : ....................................................
Nama : .....................................................
NIP : .....................................................
Pangkat : .....................................................
Gol/ Ruang : ....................................................
Mengajar di kls : ....................................................
Guru Kls/ Mapel : ....................................................
Buku 2 Supervisi hal. 88
K. PERANGKAT PEMBELAJARAN
Nama Guru : Kunjungan Ke :
Kelas/Semester : Hari :
Tahun Pelajaran : Tanggal Pelaksanaan :
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/D
Sesuai KurangSesuai
Tidaksesuai
3 2 1
Silabus
A (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 16-18
C. (cukup) =
Skor 12 -17
D. (kurang) =
di bawah 12
Apakah guru menyusun silabus
pembelajaran memuat:
1) Identitas satuan pendidikan,
mapel, kelas, semester, dan tahun
pelajaran
2) Kompetensi Inti
3) Kompetensi Dasar
4) Kegiatan Pembelajaran
5) Indikator Pencapaian Kompetensi
6) Penilaian
7) Alokasi Waktu
8) Alat dan Sumber Belajar
Jumlah skor
Program Tahunan
A (Baik sekali) =
Lebih dari 10
B. (Baik) =
Skor 8-9
C. (cukup) =
Skor 6 -7
D. (kurang) =
di bawah 6
Apakah guru menyusun program
tahunan memuat:
1) Identitas satuan pendidikan,
Mapel, Kelas, Semester, dan
Tahun Pelajaran
2) Menentukan jumlah tema dan
subtema
3) Menghitung jumlah minggu
belajar efektif dalam satu tahun
4) Mendistribusikan alokasi waktu
minggu belajar efektif ke dalam
subtema
Jumlah skor
Program Semester
Apakah guru menyusun program
semester memuat:
1) Identitas satuan pendidikan,
Mapel, Kelas, Semester, dan
Tahun Pelajaran
2) Tema dan subtema, serta
pembelajaran
Skor
Buku 2 Supervisi hal. 89
Komponen dan Aspek
PengamatanSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
Kategori
A/B/C/D3 2 1
3) Indikator Pencapaian
Kompetensi
4) Materi Pokok
5) Alokasi Waktu
6) Mendistribusikan alokasi waktu
sesuai dengan kalender
pendidikan
7) Indikator menggunakan kata
kerja operasional
A (Baik sekali) =
Lebih dari 17
B. (Baik) =
Skor 14-16
C. (cukup) =
Skor 10 -13
D. (kurang) =
di bawah 10
Jumlah
RPPA (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 16-18
C. (cukup) =
Skor 12 -17
D. (kurang) =
di bawah 12
1) Apakah RPP yang disusun sudah
Tematik Terpadu
2) Apakah RPP sudah memuat semua
komponen sesuai dengan standar
proses
3) Apakah rumusan KI – KD sudah
sesuai dengan permendikbud No 24
tahun 2016
4) Apakah rumusan IPK dan tujuan
pembelajaran menggunakan kata
kerja operasional dan spesifik
5) Apakah kegiatan pembelajaran telah
menerapkan pendekatan atau model
pembelajaran tertentu
6) Apakah kegiatan pembelajaran
sudah mengkaitkan kecakapan abad
21 (PPK, Literasi, 4 C / HOTS)
7) Apakah RPP sudah memuat teknik
penilaian yang tepat untuk aspek
sikap, pengetahuan, dan
keterampilan
Skor
Buku 2 Supervisi hal. 90
Komponen dan Aspek
PengamatanSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
Kategori
A/B/C/D3 2 1
8) Apakah instrumen penilaian untuk
aspek sikap, pengetahuan, dan
keterampilan sudah lengkap dan
sesuai ketentuan.
Jumlah
Ketuntasan Belajar MinimalA (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 16-18
C. (cukup) =
Skor 12 -17
D. (kurang) =
di bawah 12
1) Memuat Lembar Pengesahan
2) Membentuk Tim Penyusuan
3) Menganalisis penetapan KBM
berdasarkan unsur intake siswa,
daya dukung, dan tingkat
kompleksitas
4) Menganalisis KBM terhadap semua
kompetensi dasar dari masing-
masing mata pelajaran
5) Menetapkan KBM KD
6) Menetapkan KBM tiap mata
pelajaran
7) Menetapkan KBM satuanpendidikan
8) Memuat lampiran tiapKBM/KD/Muatan MP
Jumlah
Lembar Kerja Siswa
A (Baik sekali) =
Lebih dari 12
B. (Baik) =
Skor 10-11
C. (cukup) =
Skor 7-9
D. (kurang) =
di bawah 7
26) Ada identitas LK
27) Memuat SK dan KD
28) Memuat tujuan
29) Ada kesesuaian materi lembar
kerja dengan kompetensi dasar
30) Ada petunjuk pelaksanaan dari
lembar kerja tersebut
Jumlah
Buku 2 Supervisi hal. 91
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
Penilaian
A (Baik sekali) =
Lebih dari 15
B. (Baik) =
Skor 13-114
C. (cukup) =
Skor 9-12
D. (kurang) =
di bawah 9
1) Apakah guru membuat rencana
penilaian KI-1, KI-2, KI-3, KI-4
2) Menyusun penilaian semua mapel
3) Menyusun kisi-kisi soal
4) Menetapkan bentuk penilaian
5) Menetapkan jenis penilaian
6) Melakukan analisis butir soal
Jumlah
Program Perbaikan dan Pengayaan A (Baik sekali) =Lebih dari 10
B. (Baik) =Skor 8-9
C. (cukup) =Skor 6 -7
D. (kurang) =di bawah 6
Apakah guru membuat:
1) Program perbaikan dan pengayaan
2) Jadwal perbaikan dan pengayaan
3) Materi perbaikan dan pengayaan
4) Hasil penilaian perbaikan dan
pengayaan
Jumlah
Program Bimbingan dan Konseling
A (Baik sekali) =
Lebih dari 17
B. (Baik) =
Skor 14-16
C. (cukup) =
Skor 10 -13
D. (kurang) =
di bawah 10
Apakah guru membuat:
1) Program bimbingan dan konseling
2) Ada tujuan pelaksanaan BK
3) Ada sasaran pelaksanaan BK
4) Ada deskripsi hasil pelaksanaan
bimbingan dan konseling
5) Ada catatan masalah BK
6) Ada jadwal pelaksanaan BK
7) Ada catatan tindakan bimbingan
yang diberikan kepada siswa
Jumlah
............................, ............................20
Kepala Sekolah
Buku 2 Supervisi hal. 92
PELAKSANAAN SUPERVISI AKADEMIK
L. PRAKTIK PEMBELAJARAN
Nama Guru : Kunjungan Ke :
Kelas/Semester : Hari :
Tahun Pelajaran : Tanggal Pelaksanaan :
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/D
Sesuai KurangSesuai
Tidaksesuai
3 2 1
P. Kegiatan Awal A (Baik sekali) =
Lebih dari 82
B. (Baik) =
Skor 71 - 81
C. (cukup) =
Skor 51 -70
D. (kurang) =
di bawah 51
1) Mengkondisikan siswa siap belajar
dengan mengabsen dan membangun
sikap relegius sesuai dengan ajaran
yang dianutnya melalui kegiatan
berdoa
2) Membangun motivasi peserta didik
untuk belajar
3) Memberikan apersepsi dengan cara
menghubungkan materi
pembelajaran dengan pengalaman
peserta didik
4) Menyampaikan tujuan pembelajaran
dan kompetensi yang harus dicapai
oleh peserta didik
5) Menyampaikan langkah-langkah
kegiatan pembelajaran dan
kompetensi yang akan dinilai
Q. Kegiatan Inti Penguasaan Materi
6) Kemampuan menyesuaikan materi
pembelajaran dengan tujuan
pembelajaran
7) Kemampuan mengkait-kan materi
pembelajaran dengan pengetahuan
lain yang relevan dengan kehidupan
sehari-hari
8) Menyajikan pembahasan materi
pembelajaran dengan tepat dan
lengkap sesuai dengan konsep.
Buku 2 Supervisi hal. 93
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
9) Menyajikan materi secara sistematis
(dari mudah ke yang sulit, dan dari
materi sederhana ke yang kompleks,
dari materi konkrit ke yang abstrak
atau sebaliknya) sesuai dengan
kompetensi yang akan dicapai peserta
didik.
Implementasi Pembelajaran
10) Melaksanakan pembelajaran meng-
ikuti kerangka RPP
11) Pembelajaran yang dilaksanakan
bersifat interaktif yang mendorong
munculnya interaksi multi-arah,
yaitu antarpeserta didik, peserta
didik dengan guru, dan peserta didik
dengan sumber belajar, serta peserta
didik dengan lingkungan belajar
sehingga memiliki kemampuan
komunikatif dan kerja sama yang
baik.
11) Pembelajaran yang dilaksanakan
bersifat inspiratif dan multifaset
(variasi proses berpikir C1-C6)
untuk memunculkan kebiasaan
positif peserta didik yaitu
terbangunya karakter dan
berkembangnya HOTS /
keterampilan berpikir tingkat tinggi
peserta didik
12) Pembelajaran yang dilaksanakan
menarik, menyenangkan, dan
membelajarkan lebih lanjut
13) Pembelajaran yang di-laksanakan
memberikan ruang yang cukup bagi
prakarsa sesuai dengan bakat, minat,
Buku 2 Supervisi hal. 94
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
dan perkembangan fisik serta
psikologis peserta didik.
14) Pembelajaran yang dilaksanakan
menumbuhkan kemandirian
berpikir dan bertindak sesuai
dengan bakat, minat, dan
perkembangan fisik serta psikologis
peserta didik.
15) Pembelajaran yang di-laksanakaan
menumbuhkan dan memperkuat
budaya literasi
16) Guru menerapkan teknik bertanya
dengan tidak memunculkan
jawaban serempak (chorus answer)
dari peserta didik
17) Guru memberikan pertanyaan
kepada peserta didik dengan
pertanyaan pelacak (probing
question) untuk mendorong
kemampuan bernalar (berpikir
kritis, logis, dan sistematis
18) Guru mendorong peserta didik untuk
mengembangkan keterampilan
bertanya untuk membangun
kebiasaan mencari tahu
(inquisiveness).
Pemanfaatan Media dan SumberBelajar
19) Mengakomodasi perkembangan
teknologi pembelajaran sesuai
dengan konsep dan prinsip Techno
Pedagogical Content Knowledge
(TPACK).
20) Menunjukkan keterampilan dalam
menggunakan media pembelajaran.
21) Menunjukkan keterampilan dalam
penggunaan sumber belajar.
Buku 2 Supervisi hal. 95
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 122) Melibatkan peserta didik dalam
Pemanfaatan media dan sumber
pembelajaran
23) Media dan sumber belajar yang
digunakan mampu menghasilkan
pesan yang menarik dan
mengesankan.
Interkasi dengan Peserta Didik
24) Guru menumbuhkan partisipasi aktif
peserta didik melalui interaksi
antarpeserta didik, peserta didik
dengan guru, peserta didik dengan
media dan sumber belajar.
25) Guru memberikan respon postif
terhadap partisipasi peserta didik
26) Menumbuhkan kecerian dan
antusiasme peserta didik dalam
pembelajaran.
Penggunaan Bahasa yang Benar
dan Tepat dalam Pembelajaran
27) Menggunakan bahasa Indonesia
yang baik, benar dan kontekstual
28) Menggunakan pilihan kata yang
mudah dipahami oleh peserta didik
R. Kegiatan Penutup
29) Membimbing siswa membuat
rangkuman dan/atau kesimpulan
30) Mengumpulkan hasil kerja peserta
didik sebagai bahan portofolio.
31) Melakukan refleksi pembelajaran
(kebermaknaan pembelaajaran
untuk perkembangan pribadi peserta
didik)
32) Memberikan tugas sebagai
pendalaman materi baik berupa
tugas
Buku 2 Supervisi hal. 96
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 133) Memberikan tindak lanjut dengan
menyampaikan rencana
pembelajaran berikutnya.
Jumlah
............................, ............................20
Kepala Sekolah .....................................
Buku 2 Supervisi hal. 97
REKAPITULASI NILAI
PELAKSANAAN SUPERVISI AKADEMIK
Nama Guru : Gol./ Ruang :
NIP : Kelas / Semester :
Pangkat : Tahun Pelajaran :
No Komponen yang DisupervisiSkor Skor Akhir
4 3 2 1
A. Perangkat Pembelajaran Skor maksimal 36
Skor Perangkat Pembelajaran =
Skor Perolehan
Skor maksimal
1 Silabus Pembelajaran
2 Program Tahunan
3 Program Semester
4 Dokumen RPP
5 Ketuntasan Belajar Minimal
6 Lembar Kerja Siswa
7 Penilaian
8 Prog. Perbaikan dan Pengayaan
9 Prog. Bimbingan dan Konseling
Jumlah skor Perolehan A
B. Pelaksanaan Proses Pembelajaran
Skor maksimal 4
Skor Proses Pembelajaran =
Skor Perolehan
Skor maksimal
Jumlah skor Perolehan B
SKOR AKHIR (A+B) ( ....... ) + ( ....... ) =
A (Baik sekali) =Lebih dari 80
B. (Baik) =Skor 70 - 79
C. (cukup) =Skor 50 -69
D. (kurang) =di bawah 50
Berdasarkan hasil rekapitulasi perhitungan nila
Supervisi Akademik yang telah dilakukan dalam satu
tahun diperoleh nilai dengan kategori:
*Kurang/ Cukup/ Baik/ Baik Sekali
*coret yang tidak perlu
.........................., ............................. 20...
Kepala Sekolah,
X 70
X 30
Buku 2 Supervisi hal. 98
PELAKSANAAN SUPERVISI MANAJERIAL
Nama Guru : Kunjungan Ke :
Kelas/Semester : Hari :
Tahun Pelajaran : Tanggal Pelaksanaan :
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/D
Sesuai KurangSesuai
Tidaksesuai
3 2 1
A. Administrasi Kemuridan
A (Baik sekali) =
Lebih dari 55
B. (Baik) =
Skor 48-54
C. (cukup) =
Skor 35 - 47
D. (kurang) =
di bawah 35
Daftar Kelas:
1) Apakah data siswa tertulis dengan
lengkap.
2) Apakah data siswa disusun sesuai
dengan dapodik
3) Apakah data kehadiran siswa tertulis
dengan lengkap tiap bulannya.
4) Apakah ada jumlah prosentase
kehadiran siswa tiap bulannya
5) Apakah semua data ada legalisasi
dari kepala sekolah
Papan Data
6) Apakah ada papan data murid atau
absen di dalam kelas
7) Apakah papan data murid sudah
tertulis dengan lengkap
Buku Mutasi Murid
8) Apakah ada buku mutasi murid
9) Apakah buku mutasi murid sudah
dikerjakan dengan lengkap tiap
bulannya
10) Apakah ada legalisasi dari kepala
sekolah.
Administrasi Kemuridan Lainnya
11) Apakah ada struktur organisasi
kelas
12) Apakah ada jadwal pelajaran
13) Apakah ada jadwal piket murid
14) Apakah ada kelompok belajar
15) Apakah ada denah kelas
16) Apakah ada grafik absen murid
17) Apakah ada rekap nilai PTS/PAS
18) Apakah ada rekapitulasi nilai rapor
tiap semesternya.
19) Apakah ada daftar penerimaan dan
pengembalian rapor
Buku 2 Supervisi hal. 99
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 120) Apakah ada daftar kenaikan kelas
atau daftar kelulusan
21) Apakah ada daftar murid di awal
dan di akhir tahun pelajaran
22) Apakah ada buku tentang kejadian
siswa
23) Apakah semua data dilegalisasi oleh
kepala sekolah dan distempel
sekolah
Jumlah skor
B. Administrasi Prasarana
A (Baik sekali) =
Lebih dari 29
B. (Baik) =
Skor 25-28
C. (cukup) =
Skor 18 -24
D. (kurang) =
di bawah 18
Daftar inventaris Barang:
1) Apakah guru memiliki buku daftar
inventaris barang
2) Apakah guru mencatat semua barang
inventaris kelas
3) Apakah barang-barang inventaris
ada di dalam kelas dalam keadaan
baik
Daftar alat/media Pembelajaran
4) Apakah guru memiliki buku daftar
alat/media pembelajaran
5) Apakah guru mencatat semua
alat/media pembelajaran di kelas
6) Apakah alat/media pembelajaran ada
di dalam kelas
Daftar Buku Pelajaran
7) Apakah guru memiliki daftar buku
pegangan guru dan buku pelajaran
siswa
8) Apakah buku pelajaran siswa sudah
terpenuhi semua satu orang siswa
satu buku
9) Apakah buku pegangan guru dan
buku pelajaran siswa masih dalam
keadaan baik
10) Apakah guru mencatat semua buku
pegangan guru dan siswa
11) Apakah ada buku pegangan guru
dan buku pelajaran siswa di dalam
kelas
12) Apakah ada buku non pelajaran ada
di dalam kelas
Jumlah skor
Buku 2 Supervisi hal. 100
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
C. Administrasi Keuangan
A (Baik sekali) =
Lebih dari 36
B. (Baik) =
Skor 32-34
C. (cukup) =
Skor 23 -31
D. (kurang) =
di bawah 23
1) Apakah guru menyelenggarakan
tabungan siswa/tabungan anak
sekolah/tabungan nasional
2) Apakah ada buku tabungan siswa
3) Di mana guru menyimpan uang
tabungan
4) Apakah guru selalu mencatat
jumlah tabungan siswa
5) Apakah dana tabungan siswa
disimpan di bank atau dikumpulkan
oleh satu orang
6) Apakah dana tabungan selalu
dibagikan tepat waktu
7) Kapan buku tabungan siswa
dikembalikan
8) Apakah dana tabungan siswa
dipakai untuk
9) investasi pribadi atau golongan
10) Apakah dana tabungan sering
dipinjam oleh guru atau kepala
sekolah atau oleh orang lain
11) Apakah dana tabungan sering
mengalami masalah, sehingga tidak
dapat dikembalikan ke siswa
12) Apakah yang menjadi kendala
buku tabungan tidak dapat
dikembali ke siswa tepat waktu
13) Apakah guru selalu
mengembalikan buku tabungan
siswa setiap harinya
14) Apakah guru memiliki buku
keuangan lainnya
15) Jenis kegiatan apa guru mengelola
keuangan lainnya.
Jumlah skor
D. Administrasi Humas
A (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 17-18
C. (cukup) =
Skor 12 -16
Buku Tamu Sekolah:
1) Apakah guru memiliki buku tamu
2) Apakah guru buku tamu sudah
dikerjakan dengan baik
3) Siapa saja yang sering menjadi tamu
sekolah
4) Apakah ada buku tamu sudah
dilegalisasi oleh kepala sekolah
Buku 2 Supervisi hal. 101
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
Buku Saran/usul Orang tua:
5) Apakah ada buku saran/usul orang
tua murid
6) Apa sajakah yang saran atau usul
orang tua murid
7) Apakah ada tindak lanjut saran atau
usul orang tua murid kepada guru
8) Apakah ada legalisasi dari kepala
sekolah
D. (kurang) =
di bawah 12
Jumlah skor
E. Administrasi Prestasi MuridA (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 17-18
C. (cukup) =
Skor 12 -16
D. (kurang) =
di bawah 12
Buku Nilai Ulangan
1) Apakah guru memiliki buku daftar
nilai KI-1 tentang sikap spirit, daftar
nilai KI-2 tentang sikap sosial,
daftar nilai KI-3 tentang
pengetahuan, dan KI-4 tentang nilai
keterampilan
2) Apakah guru telah melaksanakan
penilaian dengan baik dan benar
sesuai dengan kurikulum 2013
3) Apakah guru mengerjakan hasil
penilaian dengan sistem aplikasi
4) Apakah guru sudah menuliskan hasil
penilaian ke dalam buku induk
Buku Rapor
5) Apakah ada buku rekapitulasi nilai
rapor
6) Apakah sudah ada legalisasi dari
kepala sekolah
7) Apakah ada buku catatan peringkat
murid
8) Apakah peringkat murid dituliskan
pada buku rapor
Jumlah skor
F. Penataan Kelas
1) Apakah penataan meja dan kursi
murid di dalam ruang kelas bersifat
statis
2) Apakah penataan meja dan kursi
murid di dalam ruang kelas selalu
berubah-ubah
Buku 2 Supervisi hal. 102
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 13) Apakah meja dan kursi murid
maupun guru dalam kondisi yang
baik atau rusak
4) Apakah meja dan kursi tertata dengan
baik dan rapih
5) Apakah di dalam ruang kelas terdapat
perabotan seperti ; lemari, ruang
pojok bacaan
6) Apakah penataan perabotan kelas
tertata dengan baik dan rapih
7) Apakah kondisi perabotan kelas
masih baik atau rusak
8) Apakah di dalam ruang kelas terdapat
alat/media pembelajaran
9) Apakah alat/media pembelajaran
dalam kondisi baik atau rusak
A (Baik sekali) =
Lebih dari 22
B. (Baik) =
Skor 19-21
C. (cukup) =
Skor 14 -18
D. (kurang) =
di bawah 14
Jumlah skor
G. Penataan Lingkungan Kelas
1) Apakah ruangan kelas dalam
keadaan bersih atau kotor
2) Apakah ruang kelas terdapat kipas
angin, lampu penerangan, pewangi
ruangan yang berfungsi dengan baik
3) Apakah di dalam ruang kelas
terdapat hiasan atau pajangan hasil
kreasi siswa
4) Apakah ada alat-alat kebersihan di
dalam ruang kelas
5) Apakah ada tanaman hias di sekitar
lingkungan sekolah
A (Baik sekali) =
Lebih dari 12
B. (Baik) =
Skor 10-11
C. (cukup) =
Skor 7 -9
D. (kurang) =
di bawah 7
Jumlah skor
Buku 2 Supervisi hal. 103
REKAPITULASI NILAI
PELAKSANAAN SUPERVISI MANAJERIAL
Nama Guru : Gol./ Ruang :
NIP : Kelas / Semester :
Pangkat : Tahun Pelajaran :
No Komponen yang DisupervisiSkor Skor Akhir
4 3 2 1
A Adminstrasi Kemuridan Skor maksimal 28
Skor Adm. Manajerial =
Skor Perolehan
Skor maksimal
B Administrasi Prasarana
C Adminstrasi Keuangan
D Administrasi Humas
E Administrasi Prestasi Murid
F Penataan Kelas
G Penataan Lingkungan Kelas
Jumlah skor Perolehan
A (Baik sekali) =Lebih dari 80
B. (Baik) =Skor 70 - 79
C. (cukup) =Skor 50 -69
D. (kurang) =di bawah 50
Berdasarkan hasil rekapitulasi perhitungan nila
Supervisi Akademik yang telah dilakukan dalam satu
tahun diperoleh nilai dengan kategori:
*Kurang/ Cukup/ Baik/ Baik Sekali
*coret yang tidak perlu
.........................., ............................. 20...
Kepala Sekolah,
X 100
Buku 2 Supervisi hal. 104
Halaman Kesepakatan
Supervisi Akademik dan ManajerialSD NEGERI ...........................................................
Supervisor
Supervisee
KEDUA
Kami sepakat untuk Melaksanakan Program Supervisi
dengan sukarela dan penuh tanggung jawab
........................., ............................20 .....
Supervisee,
.....................................
Supervisor,
..................................
PELAKSANAAN SUPERVISI AKADEMIK
Nama : .....................................................
NIP : .....................................................
Jabatan : ....................................................
Pangkat : .....................................................
Gol/ Ruang : ....................................................
Nama : .....................................................
NIP : .....................................................
Pangkat : .....................................................
Gol/ Ruang : ....................................................
Mengajar di kls : ....................................................
Guru Kls/ Mapel : ....................................................
Buku 2 Supervisi hal. 105
M. PERANGKAT PEMBELAJARAN
Nama Guru : Kunjungan Ke :
Kelas/Semester : Hari :
Tahun Pelajaran : Tanggal Pelaksanaan :
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/D
Sesuai KurangSesuai
Tidaksesuai
3 2 1
Silabus
A (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 16-18
C. (cukup) =
Skor 12 -17
D. (kurang) =
di bawah 12
Apakah guru menyusun silabus
pembelajaran memuat:
1) Identitas satuan pendidikan,
mapel, kelas, semester, dan tahun
pelajaran
2) Kompetensi Inti
3) Kompetensi Dasar
4) Kegiatan Pembelajaran
5) Indikator Pencapaian Kompetensi
6) Penilaian
7) Alokasi Waktu
8) Alat dan Sumber Belajar
Jumlah skor
Program Tahunan
A (Baik sekali) =
Lebih dari 10
B. (Baik) =
Skor 8-9
C. (cukup) =
Skor 6 -7
D. (kurang) =
di bawah 6
Apakah guru menyusun program
tahunan memuat:
1) Identitas satuan pendidikan,
Mapel, Kelas, Semester, dan
Tahun Pelajaran
2) Menentukan jumlah tema dan
subtema
3) Menghitung jumlah minggu
belajar efektif dalam satu tahun
4) Mendistribusikan alokasi waktu
minggu belajar efektif ke dalam
subtema
Jumlah skor
Program Semester
Apakah guru menyusun program
semester memuat:
1) Identitas satuan pendidikan,
Mapel, Kelas, Semester, dan
Tahun Pelajaran
2) Tema dan subtema, serta
pembelajaran
Skor
Buku 2 Supervisi hal. 106
Komponen dan Aspek
PengamatanSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
Kategori
A/B/C/D3 2 1
3) Indikator Pencapaian
Kompetensi
4) Materi Pokok
5) Alokasi Waktu
6) Mendistribusikan alokasi waktu
sesuai dengan kalender
pendidikan
7) Indikator menggunakan kata
kerja operasional
A (Baik sekali) =
Lebih dari 17
B. (Baik) =
Skor 14-16
C. (cukup) =
Skor 10 -13
D. (kurang) =
di bawah 10
Jumlah
RPPA (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 16-18
C. (cukup) =
Skor 12 -17
D. (kurang) =
di bawah 12
1) Apakah RPP yang disusun sudah
Tematik Terpadu
2) Apakah RPP sudah memuat semua
komponen sesuai dengan standar
proses
3) Apakah rumusan KI – KD sudah
sesuai dengan permendikbud No 24
tahun 2016
4) Apakah rumusan IPK dan tujuan
pembelajaran menggunakan kata
kerja operasional dan spesifik
5) Apakah kegiatan pembelajaran telah
menerapkan pendekatan atau model
pembelajaran tertentu
6) Apakah kegiatan pembelajaran
sudah mengkaitkan kecakapan abad
21 (PPK, Literasi, 4 C / HOTS)
7) Apakah RPP sudah memuat teknik
penilaian yang tepat untuk aspek
sikap, pengetahuan, dan
keterampilan
Skor
Buku 2 Supervisi hal. 107
Komponen dan Aspek
PengamatanSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
Kategori
A/B/C/D3 2 1
8) Apakah instrumen penilaian untuk
aspek sikap, pengetahuan, dan
keterampilan sudah lengkap dan
sesuai ketentuan.
Jumlah
Ketuntasan Belajar MinimalA (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 16-18
C. (cukup) =
Skor 12 -17
D. (kurang) =
di bawah 12
1) Memuat Lembar Pengesahan
2) Membentuk Tim Penyusuan
3) Menganalisis penetapan KBM
berdasarkan unsur intake siswa,
daya dukung, dan tingkat
kompleksitas
4) Menganalisis KBM terhadap semua
kompetensi dasar dari masing-
masing mata pelajaran
5) Menetapkan KBM KD
6) Menetapkan KBM tiap mata
pelajaran
7) Menetapkan KBM satuanpendidikan
8) Memuat lampiran tiapKBM/KD/Muatan MP
Jumlah
Lembar Kerja Siswa
A (Baik sekali) =
Lebih dari 12
B. (Baik) =
Skor 10-11
C. (cukup) =
Skor 7-9
D. (kurang) =
di bawah 7
31) Ada identitas LK
32) Memuat SK dan KD
33) Memuat tujuan
34) Ada kesesuaian materi lembar
kerja dengan kompetensi dasar
35) Ada petunjuk pelaksanaan dari
lembar kerja tersebut
Jumlah
Buku 2 Supervisi hal. 108
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
Penilaian
A (Baik sekali) =
Lebih dari 15
B. (Baik) =
Skor 13-114
C. (cukup) =
Skor 9-12
D. (kurang) =
di bawah 9
1) Apakah guru membuat rencana
penilaian KI-1, KI-2, KI-3, KI-4
2) Menyusun penilaian semua mapel
3) Menyusun kisi-kisi soal
4) Menetapkan bentuk penilaian
5) Menetapkan jenis penilaian
6) Melakukan analisis butir soal
Jumlah
Program Perbaikan dan Pengayaan A (Baik sekali) =Lebih dari 10
B. (Baik) =Skor 8-9
C. (cukup) =Skor 6 -7
D. (kurang) =di bawah 6
Apakah guru membuat:
1) Program perbaikan dan pengayaan
2) Jadwal perbaikan dan pengayaan
3) Materi perbaikan dan pengayaan
4) Hasil penilaian perbaikan dan
pengayaan
Jumlah
Program Bimbingan dan Konseling
A (Baik sekali) =
Lebih dari 17
B. (Baik) =
Skor 14-16
C. (cukup) =
Skor 10 -13
D. (kurang) =
di bawah 10
Apakah guru membuat:
1) Program bimbingan dan konseling
2) Ada tujuan pelaksanaan BK
3) Ada sasaran pelaksanaan BK
4) Ada deskripsi hasil pelaksanaan
bimbingan dan konseling
5) Ada catatan masalah BK
6) Ada jadwal pelaksanaan BK
7) Ada catatan tindakan bimbingan
yang diberikan kepada siswa
Jumlah
............................, ............................20
Kepala Sekolah
Buku 2 Supervisi hal. 109
PELAKSANAAN SUPERVISI AKADEMIK
N. PRAKTIK PEMBELAJARAN
Nama Guru : Kunjungan Ke :
Kelas/Semester : Hari :
Tahun Pelajaran : Tanggal Pelaksanaan :
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/D
Sesuai KurangSesuai
Tidaksesuai
3 2 1
S. Kegiatan Awal A (Baik sekali) =
Lebih dari 82
B. (Baik) =
Skor 71 - 81
C. (cukup) =
Skor 51 -70
D. (kurang) =
di bawah 51
1) Mengkondisikan siswa siap belajar
dengan mengabsen dan membangun
sikap relegius sesuai dengan ajaran
yang dianutnya melalui kegiatan
berdoa
2) Membangun motivasi peserta didik
untuk belajar
3) Memberikan apersepsi dengan cara
menghubungkan materi
pembelajaran dengan pengalaman
peserta didik
4) Menyampaikan tujuan pembelajaran
dan kompetensi yang harus dicapai
oleh peserta didik
5) Menyampaikan langkah-langkah
kegiatan pembelajaran dan
kompetensi yang akan dinilai
T. Kegiatan Inti Penguasaan Materi
6) Kemampuan menyesuaikan materi
pembelajaran dengan tujuan
pembelajaran
7) Kemampuan mengkait-kan materi
pembelajaran dengan pengetahuan
lain yang relevan dengan kehidupan
sehari-hari
8) Menyajikan pembahasan materi
pembelajaran dengan tepat dan
lengkap sesuai dengan konsep.
Buku 2 Supervisi hal. 110
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
9) Menyajikan materi secara sistematis
(dari mudah ke yang sulit, dan dari
materi sederhana ke yang kompleks,
dari materi konkrit ke yang abstrak
atau sebaliknya) sesuai dengan
kompetensi yang akan dicapai peserta
didik.
Implementasi Pembelajaran
10) Melaksanakan pembelajaran meng-
ikuti kerangka RPP
11) Pembelajaran yang dilaksanakan
bersifat interaktif yang mendorong
munculnya interaksi multi-arah,
yaitu antarpeserta didik, peserta
didik dengan guru, dan peserta didik
dengan sumber belajar, serta peserta
didik dengan lingkungan belajar
sehingga memiliki kemampuan
komunikatif dan kerja sama yang
baik.
11) Pembelajaran yang dilaksanakan
bersifat inspiratif dan multifaset
(variasi proses berpikir C1-C6)
untuk memunculkan kebiasaan
positif peserta didik yaitu
terbangunya karakter dan
berkembangnya HOTS /
keterampilan berpikir tingkat tinggi
peserta didik
12) Pembelajaran yang dilaksanakan
menarik, menyenangkan, dan
membelajarkan lebih lanjut
13) Pembelajaran yang di-laksanakan
memberikan ruang yang cukup bagi
prakarsa sesuai dengan bakat, minat,
Buku 2 Supervisi hal. 111
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
dan perkembangan fisik serta
psikologis peserta didik.
14) Pembelajaran yang dilaksanakan
menumbuhkan kemandirian
berpikir dan bertindak sesuai
dengan bakat, minat, dan
perkembangan fisik serta psikologis
peserta didik.
15) Pembelajaran yang di-laksanakaan
menumbuhkan dan memperkuat
budaya literasi
16) Guru menerapkan teknik bertanya
dengan tidak memunculkan
jawaban serempak (chorus answer)
dari peserta didik
17) Guru memberikan pertanyaan
kepada peserta didik dengan
pertanyaan pelacak (probing
question) untuk mendorong
kemampuan bernalar (berpikir
kritis, logis, dan sistematis
18) Guru mendorong peserta didik untuk
mengembangkan keterampilan
bertanya untuk membangun
kebiasaan mencari tahu
(inquisiveness).
Pemanfaatan Media dan SumberBelajar
19) Mengakomodasi perkembangan
teknologi pembelajaran sesuai
dengan konsep dan prinsip Techno
Pedagogical Content Knowledge
(TPACK).
20) Menunjukkan keterampilan dalam
menggunakan media pembelajaran.
21) Menunjukkan keterampilan dalam
penggunaan sumber belajar.
Buku 2 Supervisi hal. 112
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 122) Melibatkan peserta didik dalam
Pemanfaatan media dan sumber
pembelajaran
23) Media dan sumber belajar yang
digunakan mampu menghasilkan
pesan yang menarik dan
mengesankan.
Interkasi dengan Peserta Didik
24) Guru menumbuhkan partisipasi aktif
peserta didik melalui interaksi
antarpeserta didik, peserta didik
dengan guru, peserta didik dengan
media dan sumber belajar.
25) Guru memberikan respon postif
terhadap partisipasi peserta didik
26) Menumbuhkan kecerian dan
antusiasme peserta didik dalam
pembelajaran.
Penggunaan Bahasa yang Benar
dan Tepat dalam Pembelajaran
27) Menggunakan bahasa Indonesia
yang baik, benar dan kontekstual
28) Menggunakan pilihan kata yang
mudah dipahami oleh peserta didik
U. Kegiatan Penutup
29) Membimbing siswa membuat
rangkuman dan/atau kesimpulan
30) Mengumpulkan hasil kerja peserta
didik sebagai bahan portofolio.
31) Melakukan refleksi pembelajaran
(kebermaknaan pembelaajaran
untuk perkembangan pribadi peserta
didik)
32) Memberikan tugas sebagai
pendalaman materi baik berupa
tugas
Buku 2 Supervisi hal. 113
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 133) Memberikan tindak lanjut dengan
menyampaikan rencana
pembelajaran berikutnya.
Jumlah
............................, ............................20
Kepala Sekolah .....................................
Buku 2 Supervisi hal. 114
REKAPITULASI NILAI
PELAKSANAAN SUPERVISI AKADEMIK
Nama Guru : Gol./ Ruang :
NIP : Kelas / Semester :
Pangkat : Tahun Pelajaran :
No Komponen yang DisupervisiSkor Skor Akhir
4 3 2 1
A. Perangkat Pembelajaran Skor maksimal 36
Skor Perangkat Pembelajaran =
Skor Perolehan
Skor maksimal
1 Silabus Pembelajaran
2 Program Tahunan
3 Program Semester
4 Dokumen RPP
5 Ketuntasan Belajar Minimal
6 Lembar Kerja Siswa
7 Penilaian
8 Prog. Perbaikan dan Pengayaan
9 Prog. Bimbingan dan Konseling
Jumlah skor Perolehan A
B. Pelaksanaan Proses Pembelajaran
Skor maksimal 4
Skor Proses Pembelajaran =
Skor Perolehan
Skor maksimal
Jumlah skor Perolehan B
SKOR AKHIR (A+B) ( ....... ) + ( ....... ) =
A (Baik sekali) =Lebih dari 80
B. (Baik) =Skor 70 - 79
C. (cukup) =Skor 50 -69
D. (kurang) =di bawah 50
Berdasarkan hasil rekapitulasi perhitungan nila
Supervisi Akademik yang telah dilakukan dalam satu
tahun diperoleh nilai dengan kategori:
*Kurang/ Cukup/ Baik/ Baik Sekali
*coret yang tidak perlu
.........................., ............................. 20...
Kepala Sekolah,
X 70
X 30
Buku 2 Supervisi hal. 115
PELAKSANAAN SUPERVISI MANAJERIAL
Nama Guru : Kunjungan Ke :
Kelas/Semester : Hari :
Tahun Pelajaran : Tanggal Pelaksanaan :
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/D
Sesuai KurangSesuai
Tidaksesuai
3 2 1
A. Administrasi Kemuridan
A (Baik sekali) =
Lebih dari 55
B. (Baik) =
Skor 48-54
C. (cukup) =
Skor 35 - 47
D. (kurang) =
di bawah 35
Daftar Kelas:
1) Apakah data siswa tertulis dengan
lengkap.
2) Apakah data siswa disusun sesuai
dengan dapodik
3) Apakah data kehadiran siswa tertulis
dengan lengkap tiap bulannya.
4) Apakah ada jumlah prosentase
kehadiran siswa tiap bulannya
5) Apakah semua data ada legalisasi
dari kepala sekolah
Papan Data
6) Apakah ada papan data murid atau
absen di dalam kelas
7) Apakah papan data murid sudah
tertulis dengan lengkap
Buku Mutasi Murid
8) Apakah ada buku mutasi murid
9) Apakah buku mutasi murid sudah
dikerjakan dengan lengkap tiap
bulannya
10) Apakah ada legalisasi dari kepala
sekolah.
Administrasi Kemuridan Lainnya
11) Apakah ada struktur organisasi
kelas
12) Apakah ada jadwal pelajaran
13) Apakah ada jadwal piket murid
14) Apakah ada kelompok belajar
15) Apakah ada denah kelas
16) Apakah ada grafik absen murid
17) Apakah ada rekap nilai PTS/PAS
18) Apakah ada rekapitulasi nilai rapor
tiap semesternya.
19) Apakah ada daftar penerimaan dan
pengembalian rapor
Buku 2 Supervisi hal. 116
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 120) Apakah ada daftar kenaikan kelas
atau daftar kelulusan
21) Apakah ada daftar murid di awal
dan di akhir tahun pelajaran
22) Apakah ada buku tentang kejadian
siswa
23) Apakah semua data dilegalisasi oleh
kepala sekolah dan distempel
sekolah
Jumlah skor
B. Administrasi Prasarana
A (Baik sekali) =
Lebih dari 29
B. (Baik) =
Skor 25-28
C. (cukup) =
Skor 18 -24
D. (kurang) =
di bawah 18
Daftar inventaris Barang:
1) Apakah guru memiliki buku daftar
inventaris barang
2) Apakah guru mencatat semua barang
inventaris kelas
3) Apakah barang-barang inventaris
ada di dalam kelas dalam keadaan
baik
Daftar alat/media Pembelajaran
4) Apakah guru memiliki buku daftar
alat/media pembelajaran
5) Apakah guru mencatat semua
alat/media pembelajaran di kelas
6) Apakah alat/media pembelajaran ada
di dalam kelas
Daftar Buku Pelajaran
7) Apakah guru memiliki daftar buku
pegangan guru dan buku pelajaran
siswa
8) Apakah buku pelajaran siswa sudah
terpenuhi semua satu orang siswa
satu buku
9) Apakah buku pegangan guru dan
buku pelajaran siswa masih dalam
keadaan baik
10) Apakah guru mencatat semua buku
pegangan guru dan siswa
11) Apakah ada buku pegangan guru
dan buku pelajaran siswa di dalam
kelas
12) Apakah ada buku non pelajaran ada
di dalam kelas
Jumlah skor
Buku 2 Supervisi hal. 117
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
C. Administrasi Keuangan
A (Baik sekali) =
Lebih dari 36
B. (Baik) =
Skor 32-34
C. (cukup) =
Skor 23 -31
D. (kurang) =
di bawah 23
1) Apakah guru menyelenggarakan
tabungan siswa/tabungan anak
sekolah/tabungan nasional
2) Apakah ada buku tabungan siswa
3) Di mana guru menyimpan uang
tabungan
4) Apakah guru selalu mencatat
jumlah tabungan siswa
5) Apakah dana tabungan siswa
disimpan di bank atau dikumpulkan
oleh satu orang
6) Apakah dana tabungan selalu
dibagikan tepat waktu
7) Kapan buku tabungan siswa
dikembalikan
8) Apakah dana tabungan siswa
dipakai untuk
9) investasi pribadi atau golongan
10) Apakah dana tabungan sering
dipinjam oleh guru atau kepala
sekolah atau oleh orang lain
11) Apakah dana tabungan sering
mengalami masalah, sehingga tidak
dapat dikembalikan ke siswa
12) Apakah yang menjadi kendala
buku tabungan tidak dapat
dikembali ke siswa tepat waktu
13) Apakah guru selalu
mengembalikan buku tabungan
siswa setiap harinya
14) Apakah guru memiliki buku
keuangan lainnya
15) Jenis kegiatan apa guru mengelola
keuangan lainnya.
Jumlah skor
D. Administrasi Humas
A (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 17-18
C. (cukup) =
Skor 12 -16
Buku Tamu Sekolah:
1) Apakah guru memiliki buku tamu
2) Apakah guru buku tamu sudah
dikerjakan dengan baik
3) Siapa saja yang sering menjadi tamu
sekolah
4) Apakah ada buku tamu sudah
dilegalisasi oleh kepala sekolah
Buku 2 Supervisi hal. 118
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
Buku Saran/usul Orang tua:
5) Apakah ada buku saran/usul orang
tua murid
6) Apa sajakah yang saran atau usul
orang tua murid
7) Apakah ada tindak lanjut saran atau
usul orang tua murid kepada guru
8) Apakah ada legalisasi dari kepala
sekolah
D. (kurang) =
di bawah 12
Jumlah skor
E. Administrasi Prestasi MuridA (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 17-18
C. (cukup) =
Skor 12 -16
D. (kurang) =
di bawah 12
Buku Nilai Ulangan
1) Apakah guru memiliki buku daftar
nilai KI-1 tentang sikap spirit, daftar
nilai KI-2 tentang sikap sosial,
daftar nilai KI-3 tentang
pengetahuan, dan KI-4 tentang nilai
keterampilan
2) Apakah guru telah melaksanakan
penilaian dengan baik dan benar
sesuai dengan kurikulum 2013
3) Apakah guru mengerjakan hasil
penilaian dengan sistem aplikasi
4) Apakah guru sudah menuliskan hasil
penilaian ke dalam buku induk
Buku Rapor
5) Apakah ada buku rekapitulasi nilai
rapor
6) Apakah sudah ada legalisasi dari
kepala sekolah
7) Apakah ada buku catatan peringkat
murid
8) Apakah peringkat murid dituliskan
pada buku rapor
Jumlah skor
F. Penataan Kelas
1) Apakah penataan meja dan kursi
murid di dalam ruang kelas bersifat
statis
2) Apakah penataan meja dan kursi
murid di dalam ruang kelas selalu
berubah-ubah
Buku 2 Supervisi hal. 119
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 13) Apakah meja dan kursi murid
maupun guru dalam kondisi yang
baik atau rusak
4) Apakah meja dan kursi tertata dengan
baik dan rapih
5) Apakah di dalam ruang kelas terdapat
perabotan seperti ; lemari, ruang
pojok bacaan
6) Apakah penataan perabotan kelas
tertata dengan baik dan rapih
7) Apakah kondisi perabotan kelas
masih baik atau rusak
8) Apakah di dalam ruang kelas terdapat
alat/media pembelajaran
9) Apakah alat/media pembelajaran
dalam kondisi baik atau rusak
A (Baik sekali) =
Lebih dari 22
B. (Baik) =
Skor 19-21
C. (cukup) =
Skor 14 -18
D. (kurang) =
di bawah 14
Jumlah skor
G. Penataan Lingkungan Kelas
1) Apakah ruangan kelas dalam
keadaan bersih atau kotor
2) Apakah ruang kelas terdapat kipas
angin, lampu penerangan, pewangi
ruangan yang berfungsi dengan baik
3) Apakah di dalam ruang kelas
terdapat hiasan atau pajangan hasil
kreasi siswa
4) Apakah ada alat-alat kebersihan di
dalam ruang kelas
5) Apakah ada tanaman hias di sekitar
lingkungan sekolah
A (Baik sekali) =
Lebih dari 12
B. (Baik) =
Skor 10-11
C. (cukup) =
Skor 7 -9
D. (kurang) =
di bawah 7
Jumlah skor
Buku 2 Supervisi hal. 120
REKAPITULASI NILAI
PELAKSANAAN SUPERVISI MANAJERIAL
Nama Guru : Gol./ Ruang :
NIP : Kelas / Semester :
Pangkat : Tahun Pelajaran :
No Komponen yang DisupervisiSkor Skor Akhir
4 3 2 1
A Adminstrasi Kemuridan Skor maksimal 28
Skor Adm. Manajerial =
Skor Perolehan
Skor maksimal
B Administrasi Prasarana
C Adminstrasi Keuangan
D Administrasi Humas
E Administrasi Prestasi Murid
F Penataan Kelas
G Penataan Lingkungan Kelas
Jumlah skor Perolehan
A (Baik sekali) =Lebih dari 80
B. (Baik) =Skor 70 - 79
C. (cukup) =Skor 50 -69
D. (kurang) =di bawah 50
Berdasarkan hasil rekapitulasi perhitungan nila
Supervisi Akademik yang telah dilakukan dalam satu
tahun diperoleh nilai dengan kategori:
*Kurang/ Cukup/ Baik/ Baik Sekali
*coret yang tidak perlu
.........................., ............................. 20...
Kepala Sekolah,
X 100
Buku 2 Supervisi hal. 121
Halaman Kesepakatan
Supervisi Akademik dan ManajerialSD NEGERI ...........................................................
Supervisor
Supervisee
KEDUA
Kami sepakat untuk Melaksanakan Program Supervisi
dengan sukarela dan penuh tanggung jawab
........................., ............................20 .....
Supervisee,
.....................................
Supervisor,
..................................
Nama : .....................................................
NIP : .....................................................
Jabatan : ....................................................
Pangkat : .....................................................
Gol/ Ruang : ....................................................
Nama : .....................................................
NIP : .....................................................
Pangkat : .....................................................
Gol/ Ruang : ....................................................
Mengajar di kls : ....................................................
Guru Kls/ Mapel : ....................................................
Buku 2 Supervisi hal. 122
PELAKSANAAN SUPERVISI AKADEMIK
O. PERANGKAT PEMBELAJARAN
Nama Guru : Kunjungan Ke :
Kelas/Semester : Hari :
Tahun Pelajaran : Tanggal Pelaksanaan :
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/D
Sesuai KurangSesuai
Tidaksesuai
3 2 1
Silabus
A (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 16-18
C. (cukup) =
Skor 12 -17
D. (kurang) =
di bawah 12
Apakah guru menyusun silabus
pembelajaran memuat:
1) Identitas satuan pendidikan,
mapel, kelas, semester, dan tahun
pelajaran
2) Kompetensi Inti
3) Kompetensi Dasar
4) Kegiatan Pembelajaran
5) Indikator Pencapaian Kompetensi
6) Penilaian
7) Alokasi Waktu
8) Alat dan Sumber Belajar
Jumlah skor
Program Tahunan
A (Baik sekali) =
Lebih dari 10
B. (Baik) =
Skor 8-9
C. (cukup) =
Skor 6 -7
D. (kurang) =
di bawah 6
Apakah guru menyusun program
tahunan memuat:
1) Identitas satuan pendidikan,
Mapel, Kelas, Semester, dan
Tahun Pelajaran
2) Menentukan jumlah tema dan
subtema
3) Menghitung jumlah minggu
belajar efektif dalam satu tahun
4) Mendistribusikan alokasi waktu
minggu belajar efektif ke dalam
subtema
Jumlah skor
Program Semester
Apakah guru menyusun program
semester memuat:
1) Identitas satuan pendidikan,
Mapel, Kelas, Semester, dan
Tahun Pelajaran
2) Tema dan subtema, serta
pembelajaran
Buku 2 Supervisi hal. 123
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 13) Indikator Pencapaian
Kompetensi
4) Materi Pokok
5) Alokasi Waktu
6) Mendistribusikan alokasi waktu
sesuai dengan kalender
pendidikan
7) Indikator menggunakan kata
kerja operasional
A (Baik sekali) =
Lebih dari 17
B. (Baik) =
Skor 14-16
C. (cukup) =
Skor 10 -13
D. (kurang) =
di bawah 10
Jumlah
RPPA (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 16-18
C. (cukup) =
Skor 12 -17
D. (kurang) =
di bawah 12
1) Apakah RPP yang disusun sudah
Tematik Terpadu
2) Apakah RPP sudah memuat semua
komponen sesuai dengan standar
proses
3) Apakah rumusan KI – KD sudah
sesuai dengan permendikbud No 24
tahun 2016
4) Apakah rumusan IPK dan tujuan
pembelajaran menggunakan kata
kerja operasional dan spesifik
5) Apakah kegiatan pembelajaran telah
menerapkan pendekatan atau model
pembelajaran tertentu
6) Apakah kegiatan pembelajaran
sudah mengkaitkan kecakapan abad
21 (PPK, Literasi, 4 C / HOTS)
7) Apakah RPP sudah memuat teknik
penilaian yang tepat untuk aspek
sikap, pengetahuan, dan
keterampilan
Buku 2 Supervisi hal. 124
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 18) Apakah instrumen penilaian untuk
aspek sikap, pengetahuan, dan
keterampilan sudah lengkap dan
sesuai ketentuan.
Jumlah
Ketuntasan Belajar MinimalA (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 16-18
C. (cukup) =
Skor 12 -17
D. (kurang) =
di bawah 12
1) Memuat Lembar Pengesahan
2) Membentuk Tim Penyusuan
3) Menganalisis penetapan KBM
berdasarkan unsur intake siswa,
daya dukung, dan tingkat
kompleksitas
4) Menganalisis KBM terhadap semua
kompetensi dasar dari masing-
masing mata pelajaran
5) Menetapkan KBM KD
6) Menetapkan KBM tiap mata
pelajaran
7) Menetapkan KBM satuanpendidikan
8) Memuat lampiran tiapKBM/KD/Muatan MP
Jumlah
Lembar Kerja Siswa
A (Baik sekali) =
Lebih dari 12
B. (Baik) =
Skor 10-11
C. (cukup) =
Skor 7-9
D. (kurang) =
di bawah 7
36) Ada identitas LK
37) Memuat SK dan KD
38) Memuat tujuan
39) Ada kesesuaian materi lembar
kerja dengan kompetensi dasar
40) Ada petunjuk pelaksanaan dari
lembar kerja tersebut
Jumlah
Buku 2 Supervisi hal. 125
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
Penilaian
A (Baik sekali) =
Lebih dari 15
B. (Baik) =
Skor 13-114
C. (cukup) =
Skor 9-12
D. (kurang) =
di bawah 9
1) Apakah guru membuat rencana
penilaian KI-1, KI-2, KI-3, KI-4
2) Menyusun penilaian semua mapel
3) Menyusun kisi-kisi soal
4) Menetapkan bentuk penilaian
5) Menetapkan jenis penilaian
6) Melakukan analisis butir soal
Jumlah
Program Perbaikan dan Pengayaan A (Baik sekali) =Lebih dari 10
B. (Baik) =Skor 8-9
C. (cukup) =Skor 6 -7
D. (kurang) =di bawah 6
Apakah guru membuat:
1) Program perbaikan dan pengayaan
2) Jadwal perbaikan dan pengayaan
3) Materi perbaikan dan pengayaan
4) Hasil penilaian perbaikan dan
pengayaan
Jumlah
Program Bimbingan dan Konseling
A (Baik sekali) =
Lebih dari 17
B. (Baik) =
Skor 14-16
C. (cukup) =
Skor 10 -13
D. (kurang) =
di bawah 10
Apakah guru membuat:
1) Program bimbingan dan konseling
2) Ada tujuan pelaksanaan BK
3) Ada sasaran pelaksanaan BK
4) Ada deskripsi hasil pelaksanaan
bimbingan dan konseling
5) Ada catatan masalah BK
6) Ada jadwal pelaksanaan BK
7) Ada catatan tindakan bimbingan
yang diberikan kepada siswa
Jumlah
............................, ............................20
Kepala Sekolah
Buku 2 Supervisi hal. 126
PELAKSANAAN SUPERVISI AKADEMIK
P. PRAKTIK PEMBELAJARAN
Nama Guru : Kunjungan Ke :
Kelas/Semester : Hari :
Tahun Pelajaran : Tanggal Pelaksanaan :
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/D
Sesuai KurangSesuai
Tidaksesuai
3 2 1
V. Kegiatan Awal A (Baik sekali) =
Lebih dari 82
B. (Baik) =
Skor 71 - 81
C. (cukup) =
Skor 51 -70
D. (kurang) =
di bawah 51
1) Mengkondisikan siswa siap belajar
dengan mengabsen dan membangun
sikap relegius sesuai dengan ajaran
yang dianutnya melalui kegiatan
berdoa
2) Membangun motivasi peserta didik
untuk belajar
3) Memberikan apersepsi dengan cara
menghubungkan materi
pembelajaran dengan pengalaman
peserta didik
4) Menyampaikan tujuan pembelajaran
dan kompetensi yang harus dicapai
oleh peserta didik
5) Menyampaikan langkah-langkah
kegiatan pembelajaran dan
kompetensi yang akan dinilai
W. Kegiatan Inti Penguasaan Materi
6) Kemampuan menyesuaikan materi
pembelajaran dengan tujuan
pembelajaran
7) Kemampuan mengkait-kan materi
pembelajaran dengan pengetahuan
lain yang relevan dengan kehidupan
sehari-hari
8) Menyajikan pembahasan materi
pembelajaran dengan tepat dan
lengkap sesuai dengan konsep.
Buku 2 Supervisi hal. 127
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
9) Menyajikan materi secara sistematis
(dari mudah ke yang sulit, dan dari
materi sederhana ke yang kompleks,
dari materi konkrit ke yang abstrak
atau sebaliknya) sesuai dengan
kompetensi yang akan dicapai peserta
didik.
Implementasi Pembelajaran
10) Melaksanakan pembelajaran meng-
ikuti kerangka RPP
11) Pembelajaran yang dilaksanakan
bersifat interaktif yang mendorong
munculnya interaksi multi-arah,
yaitu antarpeserta didik, peserta
didik dengan guru, dan peserta didik
dengan sumber belajar, serta peserta
didik dengan lingkungan belajar
sehingga memiliki kemampuan
komunikatif dan kerja sama yang
baik.
11) Pembelajaran yang dilaksanakan
bersifat inspiratif dan multifaset
(variasi proses berpikir C1-C6)
untuk memunculkan kebiasaan
positif peserta didik yaitu
terbangunya karakter dan
berkembangnya HOTS /
keterampilan berpikir tingkat tinggi
peserta didik
12) Pembelajaran yang dilaksanakan
menarik, menyenangkan, dan
membelajarkan lebih lanjut
13) Pembelajaran yang di-laksanakan
memberikan ruang yang cukup bagi
prakarsa sesuai dengan bakat, minat,
Buku 2 Supervisi hal. 128
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
dan perkembangan fisik serta
psikologis peserta didik.
14) Pembelajaran yang dilaksanakan
menumbuhkan kemandirian
berpikir dan bertindak sesuai
dengan bakat, minat, dan
perkembangan fisik serta psikologis
peserta didik.
15) Pembelajaran yang di-laksanakaan
menumbuhkan dan memperkuat
budaya literasi
16) Guru menerapkan teknik bertanya
dengan tidak memunculkan
jawaban serempak (chorus answer)
dari peserta didik
17) Guru memberikan pertanyaan
kepada peserta didik dengan
pertanyaan pelacak (probing
question) untuk mendorong
kemampuan bernalar (berpikir
kritis, logis, dan sistematis
18) Guru mendorong peserta didik untuk
mengembangkan keterampilan
bertanya untuk membangun
kebiasaan mencari tahu
(inquisiveness).
Pemanfaatan Media dan SumberBelajar
19) Mengakomodasi perkembangan
teknologi pembelajaran sesuai
dengan konsep dan prinsip Techno
Pedagogical Content Knowledge
(TPACK).
20) Menunjukkan keterampilan dalam
menggunakan media pembelajaran.
21) Menunjukkan keterampilan dalam
penggunaan sumber belajar.
Buku 2 Supervisi hal. 129
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 122) Melibatkan peserta didik dalam
Pemanfaatan media dan sumber
pembelajaran
23) Media dan sumber belajar yang
digunakan mampu menghasilkan
pesan yang menarik dan
mengesankan.
Interkasi dengan Peserta Didik
24) Guru menumbuhkan partisipasi aktif
peserta didik melalui interaksi
antarpeserta didik, peserta didik
dengan guru, peserta didik dengan
media dan sumber belajar.
25) Guru memberikan respon postif
terhadap partisipasi peserta didik
26) Menumbuhkan kecerian dan
antusiasme peserta didik dalam
pembelajaran.
Penggunaan Bahasa yang Benar
dan Tepat dalam Pembelajaran
27) Menggunakan bahasa Indonesia
yang baik, benar dan kontekstual
28) Menggunakan pilihan kata yang
mudah dipahami oleh peserta didik
X. Kegiatan Penutup
29) Membimbing siswa membuat
rangkuman dan/atau kesimpulan
30) Mengumpulkan hasil kerja peserta
didik sebagai bahan portofolio.
31) Melakukan refleksi pembelajaran
(kebermaknaan pembelaajaran
untuk perkembangan pribadi peserta
didik)
32) Memberikan tugas sebagai
pendalaman materi baik berupa
tugas
Buku 2 Supervisi hal. 130
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 133) Memberikan tindak lanjut dengan
menyampaikan rencana
pembelajaran berikutnya.
Jumlah
............................, ............................20
Kepala Sekolah .....................................
Buku 2 Supervisi hal. 131
REKAPITULASI NILAI
PELAKSANAAN SUPERVISI AKADEMIK
Nama Guru : Gol./ Ruang :
NIP : Kelas / Semester :
Pangkat : Tahun Pelajaran :
No Komponen yang DisupervisiSkor Skor Akhir
4 3 2 1
A. Perangkat Pembelajaran Skor maksimal 36
Skor Perangkat Pembelajaran =
Skor Perolehan
Skor maksimal
1 Silabus Pembelajaran
2 Program Tahunan
3 Program Semester
4 Dokumen RPP
5 Ketuntasan Belajar Minimal
6 Lembar Kerja Siswa
7 Penilaian
8 Prog. Perbaikan dan Pengayaan
9 Prog. Bimbingan dan Konseling
Jumlah skor Perolehan A
B. Pelaksanaan Proses Pembelajaran
Skor maksimal 4
Skor Proses Pembelajaran =
Skor Perolehan
Skor maksimal
Jumlah skor Perolehan B
SKOR AKHIR (A+B) ( ....... ) + ( ....... ) =
A (Baik sekali) =Lebih dari 80
B. (Baik) =Skor 70 - 79
C. (cukup) =Skor 50 -69
D. (kurang) =di bawah 50
Berdasarkan hasil rekapitulasi perhitungan nila
Supervisi Akademik yang telah dilakukan dalam satu
tahun diperoleh nilai dengan kategori:
*Kurang/ Cukup/ Baik/ Baik Sekali
*coret yang tidak perlu
.........................., ............................. 20...
Kepala Sekolah,
X 70
X 30
Buku 2 Supervisi hal. 132
PELAKSANAAN SUPERVISI MANAJERIAL
Nama Guru : Kunjungan Ke :
Kelas/Semester : Hari :
Tahun Pelajaran : Tanggal Pelaksanaan :
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/D
Sesuai KurangSesuai
Tidaksesuai
3 2 1
A. Administrasi Kemuridan
A (Baik sekali) =
Lebih dari 55
B. (Baik) =
Skor 48-54
C. (cukup) =
Skor 35 - 47
D. (kurang) =
di bawah 35
Daftar Kelas:
1) Apakah data siswa tertulis dengan
lengkap.
2) Apakah data siswa disusun sesuai
dengan dapodik
3) Apakah data kehadiran siswa tertulis
dengan lengkap tiap bulannya.
4) Apakah ada jumlah prosentase
kehadiran siswa tiap bulannya
5) Apakah semua data ada legalisasi
dari kepala sekolah
Papan Data
6) Apakah ada papan data murid atau
absen di dalam kelas
7) Apakah papan data murid sudah
tertulis dengan lengkap
Buku Mutasi Murid
8) Apakah ada buku mutasi murid
9) Apakah buku mutasi murid sudah
dikerjakan dengan lengkap tiap
bulannya
10) Apakah ada legalisasi dari kepala
sekolah.
Administrasi Kemuridan Lainnya
11) Apakah ada struktur organisasi
kelas
12) Apakah ada jadwal pelajaran
13) Apakah ada jadwal piket murid
14) Apakah ada kelompok belajar
15) Apakah ada denah kelas
16) Apakah ada grafik absen murid
17) Apakah ada rekap nilai PTS/PAS
18) Apakah ada rekapitulasi nilai rapor
tiap semesternya.
19) Apakah ada daftar penerimaan dan
pengembalian rapor
Buku 2 Supervisi hal. 133
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 120) Apakah ada daftar kenaikan kelas
atau daftar kelulusan
21) Apakah ada daftar murid di awal
dan di akhir tahun pelajaran
22) Apakah ada buku tentang kejadian
siswa
23) Apakah semua data dilegalisasi oleh
kepala sekolah dan distempel
sekolah
Jumlah skor
B. Administrasi Prasarana
A (Baik sekali) =
Lebih dari 29
B. (Baik) =
Skor 25-28
C. (cukup) =
Skor 18 -24
D. (kurang) =
di bawah 18
Daftar inventaris Barang:
1) Apakah guru memiliki buku daftar
inventaris barang
2) Apakah guru mencatat semua barang
inventaris kelas
3) Apakah barang-barang inventaris
ada di dalam kelas dalam keadaan
baik
Daftar alat/media Pembelajaran
4) Apakah guru memiliki buku daftar
alat/media pembelajaran
5) Apakah guru mencatat semua
alat/media pembelajaran di kelas
6) Apakah alat/media pembelajaran ada
di dalam kelas
Daftar Buku Pelajaran
7) Apakah guru memiliki daftar buku
pegangan guru dan buku pelajaran
siswa
8) Apakah buku pelajaran siswa sudah
terpenuhi semua satu orang siswa
satu buku
9) Apakah buku pegangan guru dan
buku pelajaran siswa masih dalam
keadaan baik
10) Apakah guru mencatat semua buku
pegangan guru dan siswa
11) Apakah ada buku pegangan guru
dan buku pelajaran siswa di dalam
kelas
12) Apakah ada buku non pelajaran ada
di dalam kelas
Jumlah skor
Buku 2 Supervisi hal. 134
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
C. Administrasi Keuangan
A (Baik sekali) =
Lebih dari 36
B. (Baik) =
Skor 32-34
C. (cukup) =
Skor 23 -31
D. (kurang) =
di bawah 23
1) Apakah guru menyelenggarakan
tabungan siswa/tabungan anak
sekolah/tabungan nasional
2) Apakah ada buku tabungan siswa
3) Di mana guru menyimpan uang
tabungan
4) Apakah guru selalu mencatat
jumlah tabungan siswa
5) Apakah dana tabungan siswa
disimpan di bank atau dikumpulkan
oleh satu orang
6) Apakah dana tabungan selalu
dibagikan tepat waktu
7) Kapan buku tabungan siswa
dikembalikan
8) Apakah dana tabungan siswa
dipakai untuk
9) investasi pribadi atau golongan
10) Apakah dana tabungan sering
dipinjam oleh guru atau kepala
sekolah atau oleh orang lain
11) Apakah dana tabungan sering
mengalami masalah, sehingga tidak
dapat dikembalikan ke siswa
12) Apakah yang menjadi kendala
buku tabungan tidak dapat
dikembali ke siswa tepat waktu
13) Apakah guru selalu
mengembalikan buku tabungan
siswa setiap harinya
14) Apakah guru memiliki buku
keuangan lainnya
15) Jenis kegiatan apa guru mengelola
keuangan lainnya.
Jumlah skor
D. Administrasi Humas
A (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 17-18
C. (cukup) =
Skor 12 -16
Buku Tamu Sekolah:
1) Apakah guru memiliki buku tamu
2) Apakah guru buku tamu sudah
dikerjakan dengan baik
3) Siapa saja yang sering menjadi tamu
sekolah
4) Apakah ada buku tamu sudah
dilegalisasi oleh kepala sekolah
Buku 2 Supervisi hal. 135
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
Buku Saran/usul Orang tua:
5) Apakah ada buku saran/usul orang
tua murid
6) Apa sajakah yang saran atau usul
orang tua murid
7) Apakah ada tindak lanjut saran atau
usul orang tua murid kepada guru
8) Apakah ada legalisasi dari kepala
sekolah
D. (kurang) =
di bawah 12
Jumlah skor
E. Administrasi Prestasi MuridA (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 17-18
C. (cukup) =
Skor 12 -16
D. (kurang) =
di bawah 12
Buku Nilai Ulangan
1) Apakah guru memiliki buku daftar
nilai KI-1 tentang sikap spirit, daftar
nilai KI-2 tentang sikap sosial,
daftar nilai KI-3 tentang
pengetahuan, dan KI-4 tentang nilai
keterampilan
2) Apakah guru telah melaksanakan
penilaian dengan baik dan benar
sesuai dengan kurikulum 2013
3) Apakah guru mengerjakan hasil
penilaian dengan sistem aplikasi
4) Apakah guru sudah menuliskan hasil
penilaian ke dalam buku induk
Buku Rapor
5) Apakah ada buku rekapitulasi nilai
rapor
6) Apakah sudah ada legalisasi dari
kepala sekolah
7) Apakah ada buku catatan peringkat
murid
8) Apakah peringkat murid dituliskan
pada buku rapor
Jumlah skor
F. Penataan Kelas
1) Apakah penataan meja dan kursi
murid di dalam ruang kelas bersifat
statis
2) Apakah penataan meja dan kursi
murid di dalam ruang kelas selalu
berubah-ubah
Buku 2 Supervisi hal. 136
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 13) Apakah meja dan kursi murid
maupun guru dalam kondisi yang
baik atau rusak
4) Apakah meja dan kursi tertata dengan
baik dan rapih
5) Apakah di dalam ruang kelas terdapat
perabotan seperti ; lemari, ruang
pojok bacaan
6) Apakah penataan perabotan kelas
tertata dengan baik dan rapih
7) Apakah kondisi perabotan kelas
masih baik atau rusak
8) Apakah di dalam ruang kelas terdapat
alat/media pembelajaran
9) Apakah alat/media pembelajaran
dalam kondisi baik atau rusak
A (Baik sekali) =
Lebih dari 22
B. (Baik) =
Skor 19-21
C. (cukup) =
Skor 14 -18
D. (kurang) =
di bawah 14
Jumlah skor
G. Penataan Lingkungan Kelas
1) Apakah ruangan kelas dalam
keadaan bersih atau kotor
2) Apakah ruang kelas terdapat kipas
angin, lampu penerangan, pewangi
ruangan yang berfungsi dengan baik
3) Apakah di dalam ruang kelas
terdapat hiasan atau pajangan hasil
kreasi siswa
4) Apakah ada alat-alat kebersihan di
dalam ruang kelas
5) Apakah ada tanaman hias di sekitar
lingkungan sekolah
A (Baik sekali) =
Lebih dari 12
B. (Baik) =
Skor 10-11
C. (cukup) =
Skor 7 -9
D. (kurang) =
di bawah 7
Jumlah skor
Buku 2 Supervisi hal. 137
REKAPITULASI NILAI
PELAKSANAAN SUPERVISI MANAJERIAL
Nama Guru : Gol./ Ruang :
NIP : Kelas / Semester :
Pangkat : Tahun Pelajaran :
No Komponen yang DisupervisiSkor Skor Akhir
4 3 2 1
A Adminstrasi Kemuridan Skor maksimal 28
Skor Adm. Manajerial =
Skor Perolehan
Skor maksimal
B Administrasi Prasarana
C Adminstrasi Keuangan
D Administrasi Humas
E Administrasi Prestasi Murid
F Penataan Kelas
G Penataan Lingkungan Kelas
Jumlah skor Perolehan
A (Baik sekali) =Lebih dari 80
B. (Baik) =Skor 70 - 79
C. (cukup) =Skor 50 -69
D. (kurang) =di bawah 50
Berdasarkan hasil rekapitulasi perhitungan nila
Supervisi Akademik yang telah dilakukan dalam satu
tahun diperoleh nilai dengan kategori:
*Kurang/ Cukup/ Baik/ Baik Sekali
*coret yang tidak perlu
.........................., ............................. 20...
Kepala Sekolah,
X 100
Buku 2 Supervisi hal. 138
Halaman Kesepakatan
Supervisi Akademik dan ManajerialSD NEGERI ...........................................................
Supervisor
Supervisee
KEDUA
Kami sepakat untuk Melaksanakan Program Supervisi
dengan sukarela dan penuh tanggung jawab
........................., ............................20 .....
Supervisee,
.....................................
Supervisor,
..................................
Nama : .....................................................
NIP : .....................................................
Jabatan : ....................................................
Pangkat : .....................................................
Gol/ Ruang : ....................................................
Nama : .....................................................
NIP : .....................................................
Pangkat : .....................................................
Gol/ Ruang : ....................................................
Mengajar di kls : ....................................................
Guru Kls/ Mapel : ....................................................
Buku 2 Supervisi hal. 139
PELAKSANAAN SUPERVISI AKADEMIK
Q. PERANGKAT PEMBELAJARAN
Nama Guru : Kunjungan Ke :
Kelas/Semester : Hari :
Tahun Pelajaran : Tanggal Pelaksanaan :
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/D
Sesuai KurangSesuai
Tidaksesuai
3 2 1
Silabus
A (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 16-18
C. (cukup) =
Skor 12 -17
D. (kurang) =
di bawah 12
Apakah guru menyusun silabus
pembelajaran memuat:
1) Identitas satuan pendidikan,
mapel, kelas, semester, dan tahun
pelajaran
2) Kompetensi Inti
3) Kompetensi Dasar
4) Kegiatan Pembelajaran
5) Indikator Pencapaian Kompetensi
6) Penilaian
7) Alokasi Waktu
8) Alat dan Sumber Belajar
Jumlah skor
Program Tahunan
A (Baik sekali) =
Lebih dari 10
B. (Baik) =
Skor 8-9
C. (cukup) =
Skor 6 -7
D. (kurang) =
di bawah 6
Apakah guru menyusun program
tahunan memuat:
1) Identitas satuan pendidikan,
Mapel, Kelas, Semester, dan
Tahun Pelajaran
2) Menentukan jumlah tema dan
subtema
3) Menghitung jumlah minggu
belajar efektif dalam satu tahun
4) Mendistribusikan alokasi waktu
minggu belajar efektif ke dalam
subtema
Jumlah skor
Program Semester
Apakah guru menyusun program
semester memuat:
1) Identitas satuan pendidikan,
Mapel, Kelas, Semester, dan
Tahun Pelajaran
2) Tema dan subtema, serta
pembelajaran
Buku 2 Supervisi hal. 140
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 13) Indikator Pencapaian
Kompetensi
4) Materi Pokok
5) Alokasi Waktu
6) Mendistribusikan alokasi waktu
sesuai dengan kalender
pendidikan
7) Indikator menggunakan kata
kerja operasional
A (Baik sekali) =
Lebih dari 17
B. (Baik) =
Skor 14-16
C. (cukup) =
Skor 10 -13
D. (kurang) =
di bawah 10
Jumlah
RPPA (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 16-18
C. (cukup) =
Skor 12 -17
D. (kurang) =
di bawah 12
1) Apakah RPP yang disusun sudah
Tematik Terpadu
2) Apakah RPP sudah memuat semua
komponen sesuai dengan standar
proses
3) Apakah rumusan KI – KD sudah
sesuai dengan permendikbud No 24
tahun 2016
4) Apakah rumusan IPK dan tujuan
pembelajaran menggunakan kata
kerja operasional dan spesifik
5) Apakah kegiatan pembelajaran telah
menerapkan pendekatan atau model
pembelajaran tertentu
6) Apakah kegiatan pembelajaran
sudah mengkaitkan kecakapan abad
21 (PPK, Literasi, 4 C / HOTS)
7) Apakah RPP sudah memuat teknik
penilaian yang tepat untuk aspek
sikap, pengetahuan, dan
keterampilan
Buku 2 Supervisi hal. 141
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 18) Apakah instrumen penilaian untuk
aspek sikap, pengetahuan, dan
keterampilan sudah lengkap dan
sesuai ketentuan.
Jumlah
Ketuntasan Belajar MinimalA (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 16-18
C. (cukup) =
Skor 12 -17
D. (kurang) =
di bawah 12
1) Memuat Lembar Pengesahan
2) Membentuk Tim Penyusuan
3) Menganalisis penetapan KBM
berdasarkan unsur intake siswa,
daya dukung, dan tingkat
kompleksitas
4) Menganalisis KBM terhadap semua
kompetensi dasar dari masing-
masing mata pelajaran
5) Menetapkan KBM KD
6) Menetapkan KBM tiap mata
pelajaran
7) Menetapkan KBM satuanpendidikan
8) Memuat lampiran tiapKBM/KD/Muatan MP
Jumlah
Lembar Kerja Siswa
A (Baik sekali) =
Lebih dari 12
B. (Baik) =
Skor 10-11
C. (cukup) =
Skor 7-9
D. (kurang) =
di bawah 7
41) Ada identitas LK
42) Memuat SK dan KD
43) Memuat tujuan
44) Ada kesesuaian materi lembar
kerja dengan kompetensi dasar
45) Ada petunjuk pelaksanaan dari
lembar kerja tersebut
Jumlah
Buku 2 Supervisi hal. 142
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
Penilaian
A (Baik sekali) =
Lebih dari 15
B. (Baik) =
Skor 13-114
C. (cukup) =
Skor 9-12
D. (kurang) =
di bawah 9
1) Apakah guru membuat rencana
penilaian KI-1, KI-2, KI-3, KI-4
2) Menyusun penilaian semua mapel
3) Menyusun kisi-kisi soal
4) Menetapkan bentuk penilaian
5) Menetapkan jenis penilaian
6) Melakukan analisis butir soal
Jumlah
Program Perbaikan dan Pengayaan A (Baik sekali) =Lebih dari 10
B. (Baik) =Skor 8-9
C. (cukup) =Skor 6 -7
D. (kurang) =di bawah 6
Apakah guru membuat:
1) Program perbaikan dan pengayaan
2) Jadwal perbaikan dan pengayaan
3) Materi perbaikan dan pengayaan
4) Hasil penilaian perbaikan dan
pengayaan
Jumlah
Program Bimbingan dan Konseling
A (Baik sekali) =
Lebih dari 17
B. (Baik) =
Skor 14-16
C. (cukup) =
Skor 10 -13
D. (kurang) =
di bawah 10
Apakah guru membuat:
1) Program bimbingan dan konseling
2) Ada tujuan pelaksanaan BK
3) Ada sasaran pelaksanaan BK
4) Ada deskripsi hasil pelaksanaan
bimbingan dan konseling
5) Ada catatan masalah BK
6) Ada jadwal pelaksanaan BK
7) Ada catatan tindakan bimbingan
yang diberikan kepada siswa
Jumlah
............................, ............................20
Kepala Sekolah
Buku 2 Supervisi hal. 143
PELAKSANAAN SUPERVISI AKADEMIK
R. PRAKTIK PEMBELAJARAN
Nama Guru : Kunjungan Ke :
Kelas/Semester : Hari :
Tahun Pelajaran : Tanggal Pelaksanaan :
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/D
Sesuai KurangSesuai
Tidaksesuai
3 2 1
Y. Kegiatan Awal A (Baik sekali) =
Lebih dari 82
B. (Baik) =
Skor 71 - 81
C. (cukup) =
Skor 51 -70
D. (kurang) =
di bawah 51
1) Mengkondisikan siswa siap belajar
dengan mengabsen dan membangun
sikap relegius sesuai dengan ajaran
yang dianutnya melalui kegiatan
berdoa
2) Membangun motivasi peserta didik
untuk belajar
3) Memberikan apersepsi dengan cara
menghubungkan materi
pembelajaran dengan pengalaman
peserta didik
4) Menyampaikan tujuan pembelajaran
dan kompetensi yang harus dicapai
oleh peserta didik
5) Menyampaikan langkah-langkah
kegiatan pembelajaran dan
kompetensi yang akan dinilai
Z. Kegiatan Inti Penguasaan Materi
6) Kemampuan menyesuaikan materi
pembelajaran dengan tujuan
pembelajaran
7) Kemampuan mengkait-kan materi
pembelajaran dengan pengetahuan
lain yang relevan dengan kehidupan
sehari-hari
8) Menyajikan pembahasan materi
pembelajaran dengan tepat dan
lengkap sesuai dengan konsep.
Buku 2 Supervisi hal. 144
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
9) Menyajikan materi secara sistematis
(dari mudah ke yang sulit, dan dari
materi sederhana ke yang kompleks,
dari materi konkrit ke yang abstrak
atau sebaliknya) sesuai dengan
kompetensi yang akan dicapai peserta
didik.
Implementasi Pembelajaran
10) Melaksanakan pembelajaran meng-
ikuti kerangka RPP
11) Pembelajaran yang dilaksanakan
bersifat interaktif yang mendorong
munculnya interaksi multi-arah,
yaitu antarpeserta didik, peserta
didik dengan guru, dan peserta didik
dengan sumber belajar, serta peserta
didik dengan lingkungan belajar
sehingga memiliki kemampuan
komunikatif dan kerja sama yang
baik.
11) Pembelajaran yang dilaksanakan
bersifat inspiratif dan multifaset
(variasi proses berpikir C1-C6)
untuk memunculkan kebiasaan
positif peserta didik yaitu
terbangunya karakter dan
berkembangnya HOTS /
keterampilan berpikir tingkat tinggi
peserta didik
12) Pembelajaran yang dilaksanakan
menarik, menyenangkan, dan
membelajarkan lebih lanjut
13) Pembelajaran yang di-laksanakan
memberikan ruang yang cukup bagi
prakarsa sesuai dengan bakat, minat,
Buku 2 Supervisi hal. 145
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
dan perkembangan fisik serta
psikologis peserta didik.
14) Pembelajaran yang dilaksanakan
menumbuhkan kemandirian
berpikir dan bertindak sesuai
dengan bakat, minat, dan
perkembangan fisik serta psikologis
peserta didik.
15) Pembelajaran yang di-laksanakaan
menumbuhkan dan memperkuat
budaya literasi
16) Guru menerapkan teknik bertanya
dengan tidak memunculkan
jawaban serempak (chorus answer)
dari peserta didik
17) Guru memberikan pertanyaan
kepada peserta didik dengan
pertanyaan pelacak (probing
question) untuk mendorong
kemampuan bernalar (berpikir
kritis, logis, dan sistematis
18) Guru mendorong peserta didik untuk
mengembangkan keterampilan
bertanya untuk membangun
kebiasaan mencari tahu
(inquisiveness).
Pemanfaatan Media dan SumberBelajar
19) Mengakomodasi perkembangan
teknologi pembelajaran sesuai
dengan konsep dan prinsip Techno
Pedagogical Content Knowledge
(TPACK).
20) Menunjukkan keterampilan dalam
menggunakan media pembelajaran.
21) Menunjukkan keterampilan dalam
penggunaan sumber belajar.
Buku 2 Supervisi hal. 146
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 122) Melibatkan peserta didik dalam
Pemanfaatan media dan sumber
pembelajaran
23) Media dan sumber belajar yang
digunakan mampu menghasilkan
pesan yang menarik dan
mengesankan.
Interkasi dengan Peserta Didik
24) Guru menumbuhkan partisipasi aktif
peserta didik melalui interaksi
antarpeserta didik, peserta didik
dengan guru, peserta didik dengan
media dan sumber belajar.
25) Guru memberikan respon postif
terhadap partisipasi peserta didik
26) Menumbuhkan kecerian dan
antusiasme peserta didik dalam
pembelajaran.
Penggunaan Bahasa yang Benar
dan Tepat dalam Pembelajaran
27) Menggunakan bahasa Indonesia
yang baik, benar dan kontekstual
28) Menggunakan pilihan kata yang
mudah dipahami oleh peserta didik
AA. Kegiatan Penutup
29) Membimbing siswa membuat
rangkuman dan/atau kesimpulan
30) Mengumpulkan hasil kerja peserta
didik sebagai bahan portofolio.
31) Melakukan refleksi pembelajaran
(kebermaknaan pembelaajaran
untuk perkembangan pribadi peserta
didik)
32) Memberikan tugas sebagai
pendalaman materi baik berupa
tugas
Buku 2 Supervisi hal. 147
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 133) Memberikan tindak lanjut dengan
menyampaikan rencana
pembelajaran berikutnya.
Jumlah
............................, ............................20
Kepala Sekolah .....................................
Buku 2 Supervisi hal. 148
REKAPITULASI NILAI
PELAKSANAAN SUPERVISI AKADEMIK
Nama Guru : Gol./ Ruang :
NIP : Kelas / Semester :
Pangkat : Tahun Pelajaran :
No Komponen yang DisupervisiSkor Skor Akhir
4 3 2 1
A. Perangkat Pembelajaran Skor maksimal 36
Skor Perangkat Pembelajaran =
Skor Perolehan
Skor maksimal
1 Silabus Pembelajaran
2 Program Tahunan
3 Program Semester
4 Dokumen RPP
5 Ketuntasan Belajar Minimal
6 Lembar Kerja Siswa
7 Penilaian
8 Prog. Perbaikan dan Pengayaan
9 Prog. Bimbingan dan Konseling
Jumlah skor Perolehan A
B. Pelaksanaan Proses Pembelajaran
Skor maksimal 4
Skor Proses Pembelajaran =
Skor Perolehan
Skor maksimal
Jumlah skor Perolehan B
SKOR AKHIR (A+B) ( ....... ) + ( ....... ) =
A (Baik sekali) =Lebih dari 80
B. (Baik) =Skor 70 - 79
C. (cukup) =Skor 50 -69
D. (kurang) =di bawah 50
Berdasarkan hasil rekapitulasi perhitungan nila
Supervisi Akademik yang telah dilakukan dalam satu
tahun diperoleh nilai dengan kategori:
*Kurang/ Cukup/ Baik/ Baik Sekali
*coret yang tidak perlu
.........................., ............................. 20...
Kepala Sekolah,
X 70
X 30
Buku 2 Supervisi hal. 149
PELAKSANAAN SUPERVISI MANAJERIAL
Nama Guru : Kunjungan Ke :
Kelas/Semester : Hari :
Tahun Pelajaran : Tanggal Pelaksanaan :
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/D
Sesuai KurangSesuai
Tidaksesuai
3 2 1
A. Administrasi Kemuridan
A (Baik sekali) =
Lebih dari 55
B. (Baik) =
Skor 48-54
C. (cukup) =
Skor 35 - 47
D. (kurang) =
di bawah 35
Daftar Kelas:
1) Apakah data siswa tertulis dengan
lengkap.
2) Apakah data siswa disusun sesuai
dengan dapodik
3) Apakah data kehadiran siswa tertulis
dengan lengkap tiap bulannya.
4) Apakah ada jumlah prosentase
kehadiran siswa tiap bulannya
5) Apakah semua data ada legalisasi
dari kepala sekolah
Papan Data
6) Apakah ada papan data murid atau
absen di dalam kelas
7) Apakah papan data murid sudah
tertulis dengan lengkap
Buku Mutasi Murid
8) Apakah ada buku mutasi murid
9) Apakah buku mutasi murid sudah
dikerjakan dengan lengkap tiap
bulannya
10) Apakah ada legalisasi dari kepala
sekolah.
Administrasi Kemuridan Lainnya
11) Apakah ada struktur organisasi
kelas
12) Apakah ada jadwal pelajaran
13) Apakah ada jadwal piket murid
14) Apakah ada kelompok belajar
15) Apakah ada denah kelas
16) Apakah ada grafik absen murid
17) Apakah ada rekap nilai PTS/PAS
18) Apakah ada rekapitulasi nilai rapor
tiap semesternya.
19) Apakah ada daftar penerimaan dan
pengembalian rapor
Buku 2 Supervisi hal. 150
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 120) Apakah ada daftar kenaikan kelas
atau daftar kelulusan
21) Apakah ada daftar murid di awal
dan di akhir tahun pelajaran
22) Apakah ada buku tentang kejadian
siswa
23) Apakah semua data dilegalisasi oleh
kepala sekolah dan distempel
sekolah
Jumlah skor
B. Administrasi Prasarana
A (Baik sekali) =
Lebih dari 29
B. (Baik) =
Skor 25-28
C. (cukup) =
Skor 18 -24
D. (kurang) =
di bawah 18
Daftar inventaris Barang:
1) Apakah guru memiliki buku daftar
inventaris barang
2) Apakah guru mencatat semua barang
inventaris kelas
3) Apakah barang-barang inventaris
ada di dalam kelas dalam keadaan
baik
Daftar alat/media Pembelajaran
4) Apakah guru memiliki buku daftar
alat/media pembelajaran
5) Apakah guru mencatat semua
alat/media pembelajaran di kelas
6) Apakah alat/media pembelajaran ada
di dalam kelas
Daftar Buku Pelajaran
7) Apakah guru memiliki daftar buku
pegangan guru dan buku pelajaran
siswa
8) Apakah buku pelajaran siswa sudah
terpenuhi semua satu orang siswa
satu buku
9) Apakah buku pegangan guru dan
buku pelajaran siswa masih dalam
keadaan baik
10) Apakah guru mencatat semua buku
pegangan guru dan siswa
11) Apakah ada buku pegangan guru
dan buku pelajaran siswa di dalam
kelas
12) Apakah ada buku non pelajaran ada
di dalam kelas
Jumlah skor
Buku 2 Supervisi hal. 151
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
C. Administrasi Keuangan
A (Baik sekali) =
Lebih dari 36
B. (Baik) =
Skor 32-34
C. (cukup) =
Skor 23 -31
D. (kurang) =
di bawah 23
1) Apakah guru menyelenggarakan
tabungan siswa/tabungan anak
sekolah/tabungan nasional
2) Apakah ada buku tabungan siswa
3) Di mana guru menyimpan uang
tabungan
4) Apakah guru selalu mencatat
jumlah tabungan siswa
5) Apakah dana tabungan siswa
disimpan di bank atau dikumpulkan
oleh satu orang
6) Apakah dana tabungan selalu
dibagikan tepat waktu
7) Kapan buku tabungan siswa
dikembalikan
8) Apakah dana tabungan siswa
dipakai untuk
9) investasi pribadi atau golongan
10) Apakah dana tabungan sering
dipinjam oleh guru atau kepala
sekolah atau oleh orang lain
11) Apakah dana tabungan sering
mengalami masalah, sehingga tidak
dapat dikembalikan ke siswa
12) Apakah yang menjadi kendala
buku tabungan tidak dapat
dikembali ke siswa tepat waktu
13) Apakah guru selalu
mengembalikan buku tabungan
siswa setiap harinya
14) Apakah guru memiliki buku
keuangan lainnya
15) Jenis kegiatan apa guru mengelola
keuangan lainnya.
Jumlah skor
D. Administrasi Humas
A (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 17-18
C. (cukup) =
Skor 12 -16
Buku Tamu Sekolah:
1) Apakah guru memiliki buku tamu
2) Apakah guru buku tamu sudah
dikerjakan dengan baik
3) Siapa saja yang sering menjadi tamu
sekolah
4) Apakah ada buku tamu sudah
dilegalisasi oleh kepala sekolah
Buku 2 Supervisi hal. 152
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
Buku Saran/usul Orang tua:
5) Apakah ada buku saran/usul orang
tua murid
6) Apa sajakah yang saran atau usul
orang tua murid
7) Apakah ada tindak lanjut saran atau
usul orang tua murid kepada guru
8) Apakah ada legalisasi dari kepala
sekolah
D. (kurang) =
di bawah 12
Jumlah skor
E. Administrasi Prestasi MuridA (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 17-18
C. (cukup) =
Skor 12 -16
D. (kurang) =
di bawah 12
Buku Nilai Ulangan
1) Apakah guru memiliki buku daftar
nilai KI-1 tentang sikap spirit, daftar
nilai KI-2 tentang sikap sosial,
daftar nilai KI-3 tentang
pengetahuan, dan KI-4 tentang nilai
keterampilan
2) Apakah guru telah melaksanakan
penilaian dengan baik dan benar
sesuai dengan kurikulum 2013
3) Apakah guru mengerjakan hasil
penilaian dengan sistem aplikasi
4) Apakah guru sudah menuliskan hasil
penilaian ke dalam buku induk
Buku Rapor
5) Apakah ada buku rekapitulasi nilai
rapor
6) Apakah sudah ada legalisasi dari
kepala sekolah
7) Apakah ada buku catatan peringkat
murid
8) Apakah peringkat murid dituliskan
pada buku rapor
Jumlah skor
F. Penataan Kelas
1) Apakah penataan meja dan kursi
murid di dalam ruang kelas bersifat
statis
2) Apakah penataan meja dan kursi
murid di dalam ruang kelas selalu
berubah-ubah
Buku 2 Supervisi hal. 153
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 13) Apakah meja dan kursi murid
maupun guru dalam kondisi yang
baik atau rusak
4) Apakah meja dan kursi tertata dengan
baik dan rapih
5) Apakah di dalam ruang kelas terdapat
perabotan seperti ; lemari, ruang
pojok bacaan
6) Apakah penataan perabotan kelas
tertata dengan baik dan rapih
7) Apakah kondisi perabotan kelas
masih baik atau rusak
8) Apakah di dalam ruang kelas terdapat
alat/media pembelajaran
9) Apakah alat/media pembelajaran
dalam kondisi baik atau rusak
A (Baik sekali) =
Lebih dari 22
B. (Baik) =
Skor 19-21
C. (cukup) =
Skor 14 -18
D. (kurang) =
di bawah 14
Jumlah skor
G. Penataan Lingkungan Kelas
1) Apakah ruangan kelas dalam
keadaan bersih atau kotor
2) Apakah ruang kelas terdapat kipas
angin, lampu penerangan, pewangi
ruangan yang berfungsi dengan baik
3) Apakah di dalam ruang kelas
terdapat hiasan atau pajangan hasil
kreasi siswa
4) Apakah ada alat-alat kebersihan di
dalam ruang kelas
5) Apakah ada tanaman hias di sekitar
lingkungan sekolah
A (Baik sekali) =
Lebih dari 12
B. (Baik) =
Skor 10-11
C. (cukup) =
Skor 7 -9
D. (kurang) =
di bawah 7
Jumlah skor
Buku 2 Supervisi hal. 154
REKAPITULASI NILAI
PELAKSANAAN SUPERVISI MANAJERIAL
Nama Guru : Gol./ Ruang :
NIP : Kelas / Semester :
Pangkat : Tahun Pelajaran :
No Komponen yang DisupervisiSkor Skor Akhir
4 3 2 1
A Adminstrasi Kemuridan Skor maksimal 28
Skor Adm. Manajerial =
Skor Perolehan
Skor maksimal
B Administrasi Prasarana
C Adminstrasi Keuangan
D Administrasi Humas
E Administrasi Prestasi Murid
F Penataan Kelas
G Penataan Lingkungan Kelas
Jumlah skor Perolehan
A (Baik sekali) =Lebih dari 80
B. (Baik) =Skor 70 - 79
C. (cukup) =Skor 50 -69
D. (kurang) =di bawah 50
Berdasarkan hasil rekapitulasi perhitungan nila
Supervisi Akademik yang telah dilakukan dalam satu
tahun diperoleh nilai dengan kategori:
*Kurang/ Cukup/ Baik/ Baik Sekali
*coret yang tidak perlu
.........................., ............................. 20...
Kepala Sekolah,
X 100
Buku 2 Supervisi hal. 155
Halaman Kesepakatan
Supervisi Akademik dan ManajerialSD NEGERI ...........................................................
Supervisor
Supervisee
KEDUA
Kami sepakat untuk Melaksanakan Program Supervisi
dengan sukarela dan penuh tanggung jawab
........................., ............................20 .....
Supervisee,
.....................................
Supervisor,
..................................
Nama : .....................................................
NIP : .....................................................
Jabatan : ....................................................
Pangkat : .....................................................
Gol/ Ruang : ....................................................
Nama : .....................................................
NIP : .....................................................
Pangkat : .....................................................
Gol/ Ruang : ....................................................
Mengajar di kls : ....................................................
Guru Kls/ Mapel : ....................................................
Buku 2 Supervisi hal. 156
PELAKSANAAN SUPERVISI AKADEMIK
S. PERANGKAT PEMBELAJARAN
Nama Guru : Kunjungan Ke :
Kelas/Semester : Hari :
Tahun Pelajaran : Tanggal Pelaksanaan :
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/D
Sesuai KurangSesuai
Tidaksesuai
3 2 1
Silabus
A (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 16-18
C. (cukup) =
Skor 12 -17
D. (kurang) =
di bawah 12
Apakah guru menyusun silabus
pembelajaran memuat:
1) Identitas satuan pendidikan,
mapel, kelas, semester, dan tahun
pelajaran
2) Kompetensi Inti
3) Kompetensi Dasar
4) Kegiatan Pembelajaran
5) Indikator Pencapaian Kompetensi
6) Penilaian
7) Alokasi Waktu
8) Alat dan Sumber Belajar
Jumlah skor
Program Tahunan
A (Baik sekali) =
Lebih dari 10
B. (Baik) =
Skor 8-9
C. (cukup) =
Skor 6 -7
D. (kurang) =
di bawah 6
Apakah guru menyusun program
tahunan memuat:
1) Identitas satuan pendidikan,
Mapel, Kelas, Semester, dan
Tahun Pelajaran
2) Menentukan jumlah tema dan
subtema
3) Menghitung jumlah minggu
belajar efektif dalam satu tahun
4) Mendistribusikan alokasi waktu
minggu belajar efektif ke dalam
subtema
Jumlah skor
Program Semester
Apakah guru menyusun program
semester memuat:
1) Identitas satuan pendidikan,
Mapel, Kelas, Semester, dan
Tahun Pelajaran
2) Tema dan subtema, serta
pembelajaran
Buku 2 Supervisi hal. 157
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 13) Indikator Pencapaian
Kompetensi
4) Materi Pokok
5) Alokasi Waktu
6) Mendistribusikan alokasi waktu
sesuai dengan kalender
pendidikan
7) Indikator menggunakan kata
kerja operasional
A (Baik sekali) =
Lebih dari 17
B. (Baik) =
Skor 14-16
C. (cukup) =
Skor 10 -13
D. (kurang) =
di bawah 10
Jumlah
RPPA (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 16-18
C. (cukup) =
Skor 12 -17
D. (kurang) =
di bawah 12
1) Apakah RPP yang disusun sudah
Tematik Terpadu
2) Apakah RPP sudah memuat semua
komponen sesuai dengan standar
proses
3) Apakah rumusan KI – KD sudah
sesuai dengan permendikbud No 24
tahun 2016
4) Apakah rumusan IPK dan tujuan
pembelajaran menggunakan kata
kerja operasional dan spesifik
5) Apakah kegiatan pembelajaran telah
menerapkan pendekatan atau model
pembelajaran tertentu
6) Apakah kegiatan pembelajaran
sudah mengkaitkan kecakapan abad
21 (PPK, Literasi, 4 C / HOTS)
7) Apakah RPP sudah memuat teknik
penilaian yang tepat untuk aspek
sikap, pengetahuan, dan
keterampilan
Buku 2 Supervisi hal. 158
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 18) Apakah instrumen penilaian untuk
aspek sikap, pengetahuan, dan
keterampilan sudah lengkap dan
sesuai ketentuan.
Jumlah
Ketuntasan Belajar MinimalA (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 16-18
C. (cukup) =
Skor 12 -17
D. (kurang) =
di bawah 12
1) Memuat Lembar Pengesahan
2) Membentuk Tim Penyusuan
3) Menganalisis penetapan KBM
berdasarkan unsur intake siswa,
daya dukung, dan tingkat
kompleksitas
4) Menganalisis KBM terhadap semua
kompetensi dasar dari masing-
masing mata pelajaran
5) Menetapkan KBM KD
6) Menetapkan KBM tiap mata
pelajaran
7) Menetapkan KBM satuanpendidikan
8) Memuat lampiran tiapKBM/KD/Muatan MP
Jumlah
Lembar Kerja Siswa
A (Baik sekali) =
Lebih dari 12
B. (Baik) =
Skor 10-11
C. (cukup) =
Skor 7-9
D. (kurang) =
di bawah 7
46) Ada identitas LK
47) Memuat SK dan KD
48) Memuat tujuan
49) Ada kesesuaian materi lembar
kerja dengan kompetensi dasar
50) Ada petunjuk pelaksanaan dari
lembar kerja tersebut
Jumlah
Buku 2 Supervisi hal. 159
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
Penilaian
A (Baik sekali) =
Lebih dari 15
B. (Baik) =
Skor 13-114
C. (cukup) =
Skor 9-12
D. (kurang) =
di bawah 9
1) Apakah guru membuat rencana
penilaian KI-1, KI-2, KI-3, KI-4
2) Menyusun penilaian semua mapel
3) Menyusun kisi-kisi soal
4) Menetapkan bentuk penilaian
5) Menetapkan jenis penilaian
6) Melakukan analisis butir soal
Jumlah
Program Perbaikan dan Pengayaan A (Baik sekali) =Lebih dari 10
B. (Baik) =Skor 8-9
C. (cukup) =Skor 6 -7
D. (kurang) =di bawah 6
Apakah guru membuat:
1) Program perbaikan dan pengayaan
2) Jadwal perbaikan dan pengayaan
3) Materi perbaikan dan pengayaan
4) Hasil penilaian perbaikan dan
pengayaan
Jumlah
Program Bimbingan dan Konseling
A (Baik sekali) =
Lebih dari 17
B. (Baik) =
Skor 14-16
C. (cukup) =
Skor 10 -13
D. (kurang) =
di bawah 10
Apakah guru membuat:
1) Program bimbingan dan konseling
2) Ada tujuan pelaksanaan BK
3) Ada sasaran pelaksanaan BK
4) Ada deskripsi hasil pelaksanaan
bimbingan dan konseling
5) Ada catatan masalah BK
6) Ada jadwal pelaksanaan BK
7) Ada catatan tindakan bimbingan
yang diberikan kepada siswa
Jumlah
............................, ............................20
Kepala Sekolah
Buku 2 Supervisi hal. 160
PELAKSANAAN SUPERVISI AKADEMIK
T. PRAKTIK PEMBELAJARAN
Nama Guru : Kunjungan Ke :
Kelas/Semester : Hari :
Tahun Pelajaran : Tanggal Pelaksanaan :
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/D
Sesuai KurangSesuai
Tidaksesuai
3 2 1
BB.Kegiatan Awal A (Baik sekali) =
Lebih dari 82
B. (Baik) =
Skor 71 - 81
C. (cukup) =
Skor 51 -70
D. (kurang) =
di bawah 51
1) Mengkondisikan siswa siap belajar
dengan mengabsen dan membangun
sikap relegius sesuai dengan ajaran
yang dianutnya melalui kegiatan
berdoa
2) Membangun motivasi peserta didik
untuk belajar
3) Memberikan apersepsi dengan cara
menghubungkan materi
pembelajaran dengan pengalaman
peserta didik
4) Menyampaikan tujuan pembelajaran
dan kompetensi yang harus dicapai
oleh peserta didik
5) Menyampaikan langkah-langkah
kegiatan pembelajaran dan
kompetensi yang akan dinilai
CC. Kegiatan Inti Penguasaan Materi
6) Kemampuan menyesuaikan materi
pembelajaran dengan tujuan
pembelajaran
7) Kemampuan mengkait-kan materi
pembelajaran dengan pengetahuan
lain yang relevan dengan kehidupan
sehari-hari
8) Menyajikan pembahasan materi
pembelajaran dengan tepat dan
lengkap sesuai dengan konsep.
Buku 2 Supervisi hal. 161
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
9) Menyajikan materi secara sistematis
(dari mudah ke yang sulit, dan dari
materi sederhana ke yang kompleks,
dari materi konkrit ke yang abstrak
atau sebaliknya) sesuai dengan
kompetensi yang akan dicapai peserta
didik.
Implementasi Pembelajaran
10) Melaksanakan pembelajaran meng-
ikuti kerangka RPP
11) Pembelajaran yang dilaksanakan
bersifat interaktif yang mendorong
munculnya interaksi multi-arah,
yaitu antarpeserta didik, peserta
didik dengan guru, dan peserta didik
dengan sumber belajar, serta peserta
didik dengan lingkungan belajar
sehingga memiliki kemampuan
komunikatif dan kerja sama yang
baik.
11) Pembelajaran yang dilaksanakan
bersifat inspiratif dan multifaset
(variasi proses berpikir C1-C6)
untuk memunculkan kebiasaan
positif peserta didik yaitu
terbangunya karakter dan
berkembangnya HOTS /
keterampilan berpikir tingkat tinggi
peserta didik
12) Pembelajaran yang dilaksanakan
menarik, menyenangkan, dan
membelajarkan lebih lanjut
13) Pembelajaran yang di-laksanakan
memberikan ruang yang cukup bagi
prakarsa sesuai dengan bakat, minat,
Buku 2 Supervisi hal. 162
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
dan perkembangan fisik serta
psikologis peserta didik.
14) Pembelajaran yang dilaksanakan
menumbuhkan kemandirian
berpikir dan bertindak sesuai
dengan bakat, minat, dan
perkembangan fisik serta psikologis
peserta didik.
15) Pembelajaran yang di-laksanakaan
menumbuhkan dan memperkuat
budaya literasi
16) Guru menerapkan teknik bertanya
dengan tidak memunculkan
jawaban serempak (chorus answer)
dari peserta didik
17) Guru memberikan pertanyaan
kepada peserta didik dengan
pertanyaan pelacak (probing
question) untuk mendorong
kemampuan bernalar (berpikir
kritis, logis, dan sistematis
18) Guru mendorong peserta didik untuk
mengembangkan keterampilan
bertanya untuk membangun
kebiasaan mencari tahu
(inquisiveness).
Pemanfaatan Media dan SumberBelajar
19) Mengakomodasi perkembangan
teknologi pembelajaran sesuai
dengan konsep dan prinsip Techno
Pedagogical Content Knowledge
(TPACK).
20) Menunjukkan keterampilan dalam
menggunakan media pembelajaran.
21) Menunjukkan keterampilan dalam
penggunaan sumber belajar.
Buku 2 Supervisi hal. 163
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 122) Melibatkan peserta didik dalam
Pemanfaatan media dan sumber
pembelajaran
23) Media dan sumber belajar yang
digunakan mampu menghasilkan
pesan yang menarik dan
mengesankan.
Interkasi dengan Peserta Didik
24) Guru menumbuhkan partisipasi aktif
peserta didik melalui interaksi
antarpeserta didik, peserta didik
dengan guru, peserta didik dengan
media dan sumber belajar.
25) Guru memberikan respon postif
terhadap partisipasi peserta didik
26) Menumbuhkan kecerian dan
antusiasme peserta didik dalam
pembelajaran.
Penggunaan Bahasa yang Benar
dan Tepat dalam Pembelajaran
27) Menggunakan bahasa Indonesia
yang baik, benar dan kontekstual
28) Menggunakan pilihan kata yang
mudah dipahami oleh peserta didik
DD. Kegiatan Penutup
29) Membimbing siswa membuat
rangkuman dan/atau kesimpulan
30) Mengumpulkan hasil kerja peserta
didik sebagai bahan portofolio.
31) Melakukan refleksi pembelajaran
(kebermaknaan pembelaajaran
untuk perkembangan pribadi peserta
didik)
32) Memberikan tugas sebagai
pendalaman materi baik berupa
tugas
Buku 2 Supervisi hal. 164
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 133) Memberikan tindak lanjut dengan
menyampaikan rencana
pembelajaran berikutnya.
Jumlah
............................, ............................20
Kepala Sekolah .....................................
Buku 2 Supervisi hal. 165
REKAPITULASI NILAI
PELAKSANAAN SUPERVISI AKADEMIK
Nama Guru : Gol./ Ruang :
NIP : Kelas / Semester :
Pangkat : Tahun Pelajaran :
No Komponen yang DisupervisiSkor Skor Akhir
4 3 2 1
A. Perangkat Pembelajaran Skor maksimal 36
Skor Perangkat Pembelajaran =
Skor Perolehan
Skor maksimal
1 Silabus Pembelajaran
2 Program Tahunan
3 Program Semester
4 Dokumen RPP
5 Ketuntasan Belajar Minimal
6 Lembar Kerja Siswa
7 Penilaian
8 Prog. Perbaikan dan Pengayaan
9 Prog. Bimbingan dan Konseling
Jumlah skor Perolehan A
B. Pelaksanaan Proses Pembelajaran
Skor maksimal 4
Skor Proses Pembelajaran =
Skor Perolehan
Skor maksimal
Jumlah skor Perolehan B
SKOR AKHIR (A+B) ( ....... ) + ( ....... ) =
A (Baik sekali) =Lebih dari 80
B. (Baik) =Skor 70 - 79
C. (cukup) =Skor 50 -69
D. (kurang) =di bawah 50
Berdasarkan hasil rekapitulasi perhitungan nila
Supervisi Akademik yang telah dilakukan dalam satu
tahun diperoleh nilai dengan kategori:
*Kurang/ Cukup/ Baik/ Baik Sekali
*coret yang tidak perlu
.........................., ............................. 20...
Kepala Sekolah,
X 70
X 30
Buku 2 Supervisi hal. 166
PELAKSANAAN SUPERVISI MANAJERIAL
Nama Guru : Kunjungan Ke :
Kelas/Semester : Hari :
Tahun Pelajaran : Tanggal Pelaksanaan :
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/D
Sesuai KurangSesuai
Tidaksesuai
3 2 1
A. Administrasi Kemuridan
A (Baik sekali) =
Lebih dari 55
B. (Baik) =
Skor 48-54
C. (cukup) =
Skor 35 - 47
D. (kurang) =
di bawah 35
Daftar Kelas:
1) Apakah data siswa tertulis dengan
lengkap.
2) Apakah data siswa disusun sesuai
dengan dapodik
3) Apakah data kehadiran siswa tertulis
dengan lengkap tiap bulannya.
4) Apakah ada jumlah prosentase
kehadiran siswa tiap bulannya
5) Apakah semua data ada legalisasi
dari kepala sekolah
Papan Data
6) Apakah ada papan data murid atau
absen di dalam kelas
7) Apakah papan data murid sudah
tertulis dengan lengkap
Buku Mutasi Murid
8) Apakah ada buku mutasi murid
9) Apakah buku mutasi murid sudah
dikerjakan dengan lengkap tiap
bulannya
10) Apakah ada legalisasi dari kepala
sekolah.
Administrasi Kemuridan Lainnya
11) Apakah ada struktur organisasi
kelas
12) Apakah ada jadwal pelajaran
13) Apakah ada jadwal piket murid
14) Apakah ada kelompok belajar
15) Apakah ada denah kelas
16) Apakah ada grafik absen murid
17) Apakah ada rekap nilai PTS/PAS
18) Apakah ada rekapitulasi nilai rapor
tiap semesternya.
19) Apakah ada daftar penerimaan dan
pengembalian rapor
Buku 2 Supervisi hal. 167
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 120) Apakah ada daftar kenaikan kelas
atau daftar kelulusan
21) Apakah ada daftar murid di awal
dan di akhir tahun pelajaran
22) Apakah ada buku tentang kejadian
siswa
23) Apakah semua data dilegalisasi oleh
kepala sekolah dan distempel
sekolah
Jumlah skor
B. Administrasi Prasarana
A (Baik sekali) =
Lebih dari 29
B. (Baik) =
Skor 25-28
C. (cukup) =
Skor 18 -24
D. (kurang) =
di bawah 18
Daftar inventaris Barang:
1) Apakah guru memiliki buku daftar
inventaris barang
2) Apakah guru mencatat semua barang
inventaris kelas
3) Apakah barang-barang inventaris
ada di dalam kelas dalam keadaan
baik
Daftar alat/media Pembelajaran
4) Apakah guru memiliki buku daftar
alat/media pembelajaran
5) Apakah guru mencatat semua
alat/media pembelajaran di kelas
6) Apakah alat/media pembelajaran ada
di dalam kelas
Daftar Buku Pelajaran
7) Apakah guru memiliki daftar buku
pegangan guru dan buku pelajaran
siswa
8) Apakah buku pelajaran siswa sudah
terpenuhi semua satu orang siswa
satu buku
9) Apakah buku pegangan guru dan
buku pelajaran siswa masih dalam
keadaan baik
10) Apakah guru mencatat semua buku
pegangan guru dan siswa
11) Apakah ada buku pegangan guru
dan buku pelajaran siswa di dalam
kelas
12) Apakah ada buku non pelajaran ada
di dalam kelas
Jumlah skor
Buku 2 Supervisi hal. 168
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
C. Administrasi Keuangan
A (Baik sekali) =
Lebih dari 36
B. (Baik) =
Skor 32-34
C. (cukup) =
Skor 23 -31
D. (kurang) =
di bawah 23
1) Apakah guru menyelenggarakan
tabungan siswa/tabungan anak
sekolah/tabungan nasional
2) Apakah ada buku tabungan siswa
3) Di mana guru menyimpan uang
tabungan
4) Apakah guru selalu mencatat
jumlah tabungan siswa
5) Apakah dana tabungan siswa
disimpan di bank atau dikumpulkan
oleh satu orang
6) Apakah dana tabungan selalu
dibagikan tepat waktu
7) Kapan buku tabungan siswa
dikembalikan
8) Apakah dana tabungan siswa
dipakai untuk
9) investasi pribadi atau golongan
10) Apakah dana tabungan sering
dipinjam oleh guru atau kepala
sekolah atau oleh orang lain
11) Apakah dana tabungan sering
mengalami masalah, sehingga tidak
dapat dikembalikan ke siswa
12) Apakah yang menjadi kendala
buku tabungan tidak dapat
dikembali ke siswa tepat waktu
13) Apakah guru selalu
mengembalikan buku tabungan
siswa setiap harinya
14) Apakah guru memiliki buku
keuangan lainnya
15) Jenis kegiatan apa guru mengelola
keuangan lainnya.
Jumlah skor
D. Administrasi Humas
A (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 17-18
C. (cukup) =
Skor 12 -16
Buku Tamu Sekolah:
1) Apakah guru memiliki buku tamu
2) Apakah guru buku tamu sudah
dikerjakan dengan baik
3) Siapa saja yang sering menjadi tamu
sekolah
4) Apakah ada buku tamu sudah
dilegalisasi oleh kepala sekolah
Buku 2 Supervisi hal. 169
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
Buku Saran/usul Orang tua:
5) Apakah ada buku saran/usul orang
tua murid
6) Apa sajakah yang saran atau usul
orang tua murid
7) Apakah ada tindak lanjut saran atau
usul orang tua murid kepada guru
8) Apakah ada legalisasi dari kepala
sekolah
D. (kurang) =
di bawah 12
Jumlah skor
E. Administrasi Prestasi MuridA (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 17-18
C. (cukup) =
Skor 12 -16
D. (kurang) =
di bawah 12
Buku Nilai Ulangan
1) Apakah guru memiliki buku daftar
nilai KI-1 tentang sikap spirit, daftar
nilai KI-2 tentang sikap sosial,
daftar nilai KI-3 tentang
pengetahuan, dan KI-4 tentang nilai
keterampilan
2) Apakah guru telah melaksanakan
penilaian dengan baik dan benar
sesuai dengan kurikulum 2013
3) Apakah guru mengerjakan hasil
penilaian dengan sistem aplikasi
4) Apakah guru sudah menuliskan hasil
penilaian ke dalam buku induk
Buku Rapor
5) Apakah ada buku rekapitulasi nilai
rapor
6) Apakah sudah ada legalisasi dari
kepala sekolah
7) Apakah ada buku catatan peringkat
murid
8) Apakah peringkat murid dituliskan
pada buku rapor
Jumlah skor
F. Penataan Kelas
1) Apakah penataan meja dan kursi
murid di dalam ruang kelas bersifat
statis
2) Apakah penataan meja dan kursi
murid di dalam ruang kelas selalu
berubah-ubah
Buku 2 Supervisi hal. 170
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 13) Apakah meja dan kursi murid
maupun guru dalam kondisi yang
baik atau rusak
4) Apakah meja dan kursi tertata dengan
baik dan rapih
5) Apakah di dalam ruang kelas terdapat
perabotan seperti ; lemari, ruang
pojok bacaan
6) Apakah penataan perabotan kelas
tertata dengan baik dan rapih
7) Apakah kondisi perabotan kelas
masih baik atau rusak
8) Apakah di dalam ruang kelas terdapat
alat/media pembelajaran
9) Apakah alat/media pembelajaran
dalam kondisi baik atau rusak
A (Baik sekali) =
Lebih dari 22
B. (Baik) =
Skor 19-21
C. (cukup) =
Skor 14 -18
D. (kurang) =
di bawah 14
Jumlah skor
G. Penataan Lingkungan Kelas
1) Apakah ruangan kelas dalam
keadaan bersih atau kotor
2) Apakah ruang kelas terdapat kipas
angin, lampu penerangan, pewangi
ruangan yang berfungsi dengan baik
3) Apakah di dalam ruang kelas
terdapat hiasan atau pajangan hasil
kreasi siswa
4) Apakah ada alat-alat kebersihan di
dalam ruang kelas
5) Apakah ada tanaman hias di sekitar
lingkungan sekolah
A (Baik sekali) =
Lebih dari 12
B. (Baik) =
Skor 10-11
C. (cukup) =
Skor 7 -9
D. (kurang) =
di bawah 7
Jumlah skor
Buku 2 Supervisi hal. 171
REKAPITULASI NILAI
PELAKSANAAN SUPERVISI MANAJERIAL
Nama Guru : Gol./ Ruang :
NIP : Kelas / Semester :
Pangkat : Tahun Pelajaran :
No Komponen yang DisupervisiSkor Skor Akhir
4 3 2 1
A Adminstrasi Kemuridan Skor maksimal 28
Skor Adm. Manajerial =
Skor Perolehan
Skor maksimal
B Administrasi Prasarana
C Adminstrasi Keuangan
D Administrasi Humas
E Administrasi Prestasi Murid
F Penataan Kelas
G Penataan Lingkungan Kelas
Jumlah skor Perolehan
A (Baik sekali) =Lebih dari 80
B. (Baik) =Skor 70 - 79
C. (cukup) =Skor 50 -69
D. (kurang) =di bawah 50
Berdasarkan hasil rekapitulasi perhitungan nila
Supervisi Akademik yang telah dilakukan dalam satu
tahun diperoleh nilai dengan kategori:
*Kurang/ Cukup/ Baik/ Baik Sekali
*coret yang tidak perlu
.........................., ............................. 20...
Kepala Sekolah,
X 100
Buku 2 Supervisi hal. 172
Halaman Kesepakatan
Supervisi Akademik dan ManajerialSD NEGERI ...........................................................
Supervisor
Supervisee
KEDUA
Kami sepakat untuk Melaksanakan Program Supervisi
dengan sukarela dan penuh tanggung jawab
........................., ............................20 .....
Supervisee,
.....................................
Supervisor,
..................................
Nama : .....................................................
NIP : .....................................................
Jabatan : ....................................................
Pangkat : .....................................................
Gol/ Ruang : ....................................................
Nama : .....................................................
NIP : .....................................................
Pangkat : .....................................................
Gol/ Ruang : ....................................................
Mengajar di kls : ....................................................
Guru Kls/ Mapel : ....................................................
Buku 2 Supervisi hal. 173
PELAKSANAAN SUPERVISI AKADEMIK
U. PERANGKAT PEMBELAJARAN
Nama Guru : Kunjungan Ke :
Kelas/Semester : Hari :
Tahun Pelajaran : Tanggal Pelaksanaan :
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/D
Sesuai KurangSesuai
Tidaksesuai
3 2 1
Silabus
A (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 16-18
C. (cukup) =
Skor 12 -17
D. (kurang) =
di bawah 12
Apakah guru menyusun silabus
pembelajaran memuat:
1) Identitas satuan pendidikan,
mapel, kelas, semester, dan tahun
pelajaran
2) Kompetensi Inti
3) Kompetensi Dasar
4) Kegiatan Pembelajaran
5) Indikator Pencapaian Kompetensi
6) Penilaian
7) Alokasi Waktu
8) Alat dan Sumber Belajar
Jumlah skor
Program Tahunan
A (Baik sekali) =
Lebih dari 10
B. (Baik) =
Skor 8-9
C. (cukup) =
Skor 6 -7
D. (kurang) =
di bawah 6
Apakah guru menyusun program
tahunan memuat:
1) Identitas satuan pendidikan,
Mapel, Kelas, Semester, dan
Tahun Pelajaran
2) Menentukan jumlah tema dan
subtema
3) Menghitung jumlah minggu
belajar efektif dalam satu tahun
4) Mendistribusikan alokasi waktu
minggu belajar efektif ke dalam
subtema
Jumlah skor
Program Semester
Apakah guru menyusun program
semester memuat:
1) Identitas satuan pendidikan,
Mapel, Kelas, Semester, dan
Tahun Pelajaran
2) Tema dan subtema, serta
pembelajaran
Buku 2 Supervisi hal. 174
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 13) Indikator Pencapaian
Kompetensi
4) Materi Pokok
5) Alokasi Waktu
6) Mendistribusikan alokasi waktu
sesuai dengan kalender
pendidikan
7) Indikator menggunakan kata
kerja operasional
A (Baik sekali) =
Lebih dari 17
B. (Baik) =
Skor 14-16
C. (cukup) =
Skor 10 -13
D. (kurang) =
di bawah 10
Jumlah
RPPA (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 16-18
C. (cukup) =
Skor 12 -17
D. (kurang) =
di bawah 12
1) Apakah RPP yang disusun sudah
Tematik Terpadu
2) Apakah RPP sudah memuat semua
komponen sesuai dengan standar
proses
3) Apakah rumusan KI – KD sudah
sesuai dengan permendikbud No 24
tahun 2016
4) Apakah rumusan IPK dan tujuan
pembelajaran menggunakan kata
kerja operasional dan spesifik
5) Apakah kegiatan pembelajaran telah
menerapkan pendekatan atau model
pembelajaran tertentu
6) Apakah kegiatan pembelajaran
sudah mengkaitkan kecakapan abad
21 (PPK, Literasi, 4 C / HOTS)
7) Apakah RPP sudah memuat teknik
penilaian yang tepat untuk aspek
sikap, pengetahuan, dan
keterampilan
Buku 2 Supervisi hal. 175
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 18) Apakah instrumen penilaian untuk
aspek sikap, pengetahuan, dan
keterampilan sudah lengkap dan
sesuai ketentuan.
Jumlah
Ketuntasan Belajar MinimalA (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 16-18
C. (cukup) =
Skor 12 -17
D. (kurang) =
di bawah 12
1) Memuat Lembar Pengesahan
2) Membentuk Tim Penyusuan
3) Menganalisis penetapan KBM
berdasarkan unsur intake siswa,
daya dukung, dan tingkat
kompleksitas
4) Menganalisis KBM terhadap semua
kompetensi dasar dari masing-
masing mata pelajaran
5) Menetapkan KBM KD
6) Menetapkan KBM tiap mata
pelajaran
7) Menetapkan KBM satuanpendidikan
8) Memuat lampiran tiapKBM/KD/Muatan MP
Jumlah
Lembar Kerja Siswa
A (Baik sekali) =
Lebih dari 12
B. (Baik) =
Skor 10-11
C. (cukup) =
Skor 7-9
D. (kurang) =
di bawah 7
51) Ada identitas LK
52) Memuat SK dan KD
53) Memuat tujuan
54) Ada kesesuaian materi lembar
kerja dengan kompetensi dasar
55) Ada petunjuk pelaksanaan dari
lembar kerja tersebut
Jumlah
Buku 2 Supervisi hal. 176
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
Penilaian
A (Baik sekali) =
Lebih dari 15
B. (Baik) =
Skor 13-114
C. (cukup) =
Skor 9-12
D. (kurang) =
di bawah 9
1) Apakah guru membuat rencana
penilaian KI-1, KI-2, KI-3, KI-4
2) Menyusun penilaian semua mapel
3) Menyusun kisi-kisi soal
4) Menetapkan bentuk penilaian
5) Menetapkan jenis penilaian
6) Melakukan analisis butir soal
Jumlah
Program Perbaikan dan Pengayaan A (Baik sekali) =Lebih dari 10
B. (Baik) =Skor 8-9
C. (cukup) =Skor 6 -7
D. (kurang) =di bawah 6
Apakah guru membuat:
1) Program perbaikan dan pengayaan
2) Jadwal perbaikan dan pengayaan
3) Materi perbaikan dan pengayaan
4) Hasil penilaian perbaikan dan
pengayaan
Jumlah
Program Bimbingan dan Konseling
A (Baik sekali) =
Lebih dari 17
B. (Baik) =
Skor 14-16
C. (cukup) =
Skor 10 -13
D. (kurang) =
di bawah 10
Apakah guru membuat:
1) Program bimbingan dan konseling
2) Ada tujuan pelaksanaan BK
3) Ada sasaran pelaksanaan BK
4) Ada deskripsi hasil pelaksanaan
bimbingan dan konseling
5) Ada catatan masalah BK
6) Ada jadwal pelaksanaan BK
7) Ada catatan tindakan bimbingan
yang diberikan kepada siswa
Jumlah
............................, ............................20
Kepala Sekolah
Buku 2 Supervisi hal. 177
PELAKSANAAN SUPERVISI AKADEMIK
V. PRAKTIK PEMBELAJARAN
Nama Guru : Kunjungan Ke :
Kelas/Semester : Hari :
Tahun Pelajaran : Tanggal Pelaksanaan :
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/D
Sesuai KurangSesuai
Tidaksesuai
3 2 1
EE.Kegiatan Awal A (Baik sekali) =
Lebih dari 82
B. (Baik) =
Skor 71 - 81
C. (cukup) =
Skor 51 -70
D. (kurang) =
di bawah 51
1) Mengkondisikan siswa siap belajar
dengan mengabsen dan membangun
sikap relegius sesuai dengan ajaran
yang dianutnya melalui kegiatan
berdoa
2) Membangun motivasi peserta didik
untuk belajar
3) Memberikan apersepsi dengan cara
menghubungkan materi
pembelajaran dengan pengalaman
peserta didik
4) Menyampaikan tujuan pembelajaran
dan kompetensi yang harus dicapai
oleh peserta didik
5) Menyampaikan langkah-langkah
kegiatan pembelajaran dan
kompetensi yang akan dinilai
FF.Kegiatan Inti Penguasaan Materi
6) Kemampuan menyesuaikan materi
pembelajaran dengan tujuan
pembelajaran
7) Kemampuan mengkait-kan materi
pembelajaran dengan pengetahuan
lain yang relevan dengan kehidupan
sehari-hari
8) Menyajikan pembahasan materi
pembelajaran dengan tepat dan
lengkap sesuai dengan konsep.
Buku 2 Supervisi hal. 178
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
9) Menyajikan materi secara sistematis
(dari mudah ke yang sulit, dan dari
materi sederhana ke yang kompleks,
dari materi konkrit ke yang abstrak
atau sebaliknya) sesuai dengan
kompetensi yang akan dicapai peserta
didik.
Implementasi Pembelajaran
10) Melaksanakan pembelajaran meng-
ikuti kerangka RPP
11) Pembelajaran yang dilaksanakan
bersifat interaktif yang mendorong
munculnya interaksi multi-arah,
yaitu antarpeserta didik, peserta
didik dengan guru, dan peserta didik
dengan sumber belajar, serta peserta
didik dengan lingkungan belajar
sehingga memiliki kemampuan
komunikatif dan kerja sama yang
baik.
11) Pembelajaran yang dilaksanakan
bersifat inspiratif dan multifaset
(variasi proses berpikir C1-C6)
untuk memunculkan kebiasaan
positif peserta didik yaitu
terbangunya karakter dan
berkembangnya HOTS /
keterampilan berpikir tingkat tinggi
peserta didik
12) Pembelajaran yang dilaksanakan
menarik, menyenangkan, dan
membelajarkan lebih lanjut
13) Pembelajaran yang di-laksanakan
memberikan ruang yang cukup bagi
prakarsa sesuai dengan bakat, minat,
Buku 2 Supervisi hal. 179
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
dan perkembangan fisik serta
psikologis peserta didik.
14) Pembelajaran yang dilaksanakan
menumbuhkan kemandirian
berpikir dan bertindak sesuai
dengan bakat, minat, dan
perkembangan fisik serta psikologis
peserta didik.
15) Pembelajaran yang di-laksanakaan
menumbuhkan dan memperkuat
budaya literasi
16) Guru menerapkan teknik bertanya
dengan tidak memunculkan
jawaban serempak (chorus answer)
dari peserta didik
17) Guru memberikan pertanyaan
kepada peserta didik dengan
pertanyaan pelacak (probing
question) untuk mendorong
kemampuan bernalar (berpikir
kritis, logis, dan sistematis
18) Guru mendorong peserta didik untuk
mengembangkan keterampilan
bertanya untuk membangun
kebiasaan mencari tahu
(inquisiveness).
Pemanfaatan Media dan SumberBelajar
19) Mengakomodasi perkembangan
teknologi pembelajaran sesuai
dengan konsep dan prinsip Techno
Pedagogical Content Knowledge
(TPACK).
20) Menunjukkan keterampilan dalam
menggunakan media pembelajaran.
21) Menunjukkan keterampilan dalam
penggunaan sumber belajar.
Buku 2 Supervisi hal. 180
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 122) Melibatkan peserta didik dalam
Pemanfaatan media dan sumber
pembelajaran
23) Media dan sumber belajar yang
digunakan mampu menghasilkan
pesan yang menarik dan
mengesankan.
Interkasi dengan Peserta Didik
24) Guru menumbuhkan partisipasi aktif
peserta didik melalui interaksi
antarpeserta didik, peserta didik
dengan guru, peserta didik dengan
media dan sumber belajar.
25) Guru memberikan respon postif
terhadap partisipasi peserta didik
26) Menumbuhkan kecerian dan
antusiasme peserta didik dalam
pembelajaran.
Penggunaan Bahasa yang Benar
dan Tepat dalam Pembelajaran
27) Menggunakan bahasa Indonesia
yang baik, benar dan kontekstual
28) Menggunakan pilihan kata yang
mudah dipahami oleh peserta didik
GG. Kegiatan Penutup
29) Membimbing siswa membuat
rangkuman dan/atau kesimpulan
30) Mengumpulkan hasil kerja peserta
didik sebagai bahan portofolio.
31) Melakukan refleksi pembelajaran
(kebermaknaan pembelaajaran
untuk perkembangan pribadi peserta
didik)
32) Memberikan tugas sebagai
pendalaman materi baik berupa
tugas
Buku 2 Supervisi hal. 181
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 133) Memberikan tindak lanjut dengan
menyampaikan rencana
pembelajaran berikutnya.
Jumlah
............................, ............................20
Kepala Sekolah .....................................
Buku 2 Supervisi hal. 182
REKAPITULASI NILAI
PELAKSANAAN SUPERVISI AKADEMIK
Nama Guru : Gol./ Ruang :
NIP : Kelas / Semester :
Pangkat : Tahun Pelajaran :
No Komponen yang DisupervisiSkor Skor Akhir
4 3 2 1
A. Perangkat Pembelajaran Skor maksimal 36
Skor Perangkat Pembelajaran =
Skor Perolehan
Skor maksimal
1 Silabus Pembelajaran
2 Program Tahunan
3 Program Semester
4 Dokumen RPP
5 Ketuntasan Belajar Minimal
6 Lembar Kerja Siswa
7 Penilaian
8 Prog. Perbaikan dan Pengayaan
9 Prog. Bimbingan dan Konseling
Jumlah skor Perolehan A
B. Pelaksanaan Proses Pembelajaran
Skor maksimal 4
Skor Proses Pembelajaran =
Skor Perolehan
Skor maksimal
Jumlah skor Perolehan B
SKOR AKHIR (A+B) ( ....... ) + ( ....... ) =
A (Baik sekali) =Lebih dari 80
B. (Baik) =Skor 70 - 79
C. (cukup) =Skor 50 -69
D. (kurang) =di bawah 50
Berdasarkan hasil rekapitulasi perhitungan nila
Supervisi Akademik yang telah dilakukan dalam satu
tahun diperoleh nilai dengan kategori:
*Kurang/ Cukup/ Baik/ Baik Sekali
*coret yang tidak perlu
.........................., ............................. 20...
Kepala Sekolah,
X 70
X 30
Buku 2 Supervisi hal. 183
PELAKSANAAN SUPERVISI MANAJERIAL
Nama Guru : Kunjungan Ke :
Kelas/Semester : Hari :
Tahun Pelajaran : Tanggal Pelaksanaan :
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/D
Sesuai KurangSesuai
Tidaksesuai
3 2 1
A. Administrasi Kemuridan
A (Baik sekali) =
Lebih dari 55
B. (Baik) =
Skor 48-54
C. (cukup) =
Skor 35 - 47
D. (kurang) =
di bawah 35
Daftar Kelas:
1) Apakah data siswa tertulis dengan
lengkap.
2) Apakah data siswa disusun sesuai
dengan dapodik
3) Apakah data kehadiran siswa tertulis
dengan lengkap tiap bulannya.
4) Apakah ada jumlah prosentase
kehadiran siswa tiap bulannya
5) Apakah semua data ada legalisasi
dari kepala sekolah
Papan Data
6) Apakah ada papan data murid atau
absen di dalam kelas
7) Apakah papan data murid sudah
tertulis dengan lengkap
Buku Mutasi Murid
8) Apakah ada buku mutasi murid
9) Apakah buku mutasi murid sudah
dikerjakan dengan lengkap tiap
bulannya
10) Apakah ada legalisasi dari kepala
sekolah.
Administrasi Kemuridan Lainnya
11) Apakah ada struktur organisasi
kelas
12) Apakah ada jadwal pelajaran
13) Apakah ada jadwal piket murid
14) Apakah ada kelompok belajar
15) Apakah ada denah kelas
16) Apakah ada grafik absen murid
17) Apakah ada rekap nilai PTS/PAS
18) Apakah ada rekapitulasi nilai rapor
tiap semesternya.
19) Apakah ada daftar penerimaan dan
pengembalian rapor
Buku 2 Supervisi hal. 184
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 120) Apakah ada daftar kenaikan kelas
atau daftar kelulusan
21) Apakah ada daftar murid di awal
dan di akhir tahun pelajaran
22) Apakah ada buku tentang kejadian
siswa
23) Apakah semua data dilegalisasi oleh
kepala sekolah dan distempel
sekolah
Jumlah skor
B. Administrasi Prasarana
A (Baik sekali) =
Lebih dari 29
B. (Baik) =
Skor 25-28
C. (cukup) =
Skor 18 -24
D. (kurang) =
di bawah 18
Daftar inventaris Barang:
1) Apakah guru memiliki buku daftar
inventaris barang
2) Apakah guru mencatat semua barang
inventaris kelas
3) Apakah barang-barang inventaris
ada di dalam kelas dalam keadaan
baik
Daftar alat/media Pembelajaran
4) Apakah guru memiliki buku daftar
alat/media pembelajaran
5) Apakah guru mencatat semua
alat/media pembelajaran di kelas
6) Apakah alat/media pembelajaran ada
di dalam kelas
Daftar Buku Pelajaran
7) Apakah guru memiliki daftar buku
pegangan guru dan buku pelajaran
siswa
8) Apakah buku pelajaran siswa sudah
terpenuhi semua satu orang siswa
satu buku
9) Apakah buku pegangan guru dan
buku pelajaran siswa masih dalam
keadaan baik
10) Apakah guru mencatat semua buku
pegangan guru dan siswa
11) Apakah ada buku pegangan guru
dan buku pelajaran siswa di dalam
kelas
12) Apakah ada buku non pelajaran ada
di dalam kelas
Jumlah skor
Buku 2 Supervisi hal. 185
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
C. Administrasi Keuangan
A (Baik sekali) =
Lebih dari 36
B. (Baik) =
Skor 32-34
C. (cukup) =
Skor 23 -31
D. (kurang) =
di bawah 23
1) Apakah guru menyelenggarakan
tabungan siswa/tabungan anak
sekolah/tabungan nasional
2) Apakah ada buku tabungan siswa
3) Di mana guru menyimpan uang
tabungan
4) Apakah guru selalu mencatat
jumlah tabungan siswa
5) Apakah dana tabungan siswa
disimpan di bank atau dikumpulkan
oleh satu orang
6) Apakah dana tabungan selalu
dibagikan tepat waktu
7) Kapan buku tabungan siswa
dikembalikan
8) Apakah dana tabungan siswa
dipakai untuk
9) investasi pribadi atau golongan
10) Apakah dana tabungan sering
dipinjam oleh guru atau kepala
sekolah atau oleh orang lain
11) Apakah dana tabungan sering
mengalami masalah, sehingga tidak
dapat dikembalikan ke siswa
12) Apakah yang menjadi kendala
buku tabungan tidak dapat
dikembali ke siswa tepat waktu
13) Apakah guru selalu
mengembalikan buku tabungan
siswa setiap harinya
14) Apakah guru memiliki buku
keuangan lainnya
15) Jenis kegiatan apa guru mengelola
keuangan lainnya.
Jumlah skor
D. Administrasi Humas
A (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 17-18
C. (cukup) =
Skor 12 -16
Buku Tamu Sekolah:
1) Apakah guru memiliki buku tamu
2) Apakah guru buku tamu sudah
dikerjakan dengan baik
3) Siapa saja yang sering menjadi tamu
sekolah
4) Apakah ada buku tamu sudah
dilegalisasi oleh kepala sekolah
Buku 2 Supervisi hal. 186
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 1
Buku Saran/usul Orang tua:
5) Apakah ada buku saran/usul orang
tua murid
6) Apa sajakah yang saran atau usul
orang tua murid
7) Apakah ada tindak lanjut saran atau
usul orang tua murid kepada guru
8) Apakah ada legalisasi dari kepala
sekolah
D. (kurang) =
di bawah 12
Jumlah skor
E. Administrasi Prestasi MuridA (Baik sekali) =
Lebih dari 19
B. (Baik) =
Skor 17-18
C. (cukup) =
Skor 12 -16
D. (kurang) =
di bawah 12
Buku Nilai Ulangan
1) Apakah guru memiliki buku daftar
nilai KI-1 tentang sikap spirit, daftar
nilai KI-2 tentang sikap sosial,
daftar nilai KI-3 tentang
pengetahuan, dan KI-4 tentang nilai
keterampilan
2) Apakah guru telah melaksanakan
penilaian dengan baik dan benar
sesuai dengan kurikulum 2013
3) Apakah guru mengerjakan hasil
penilaian dengan sistem aplikasi
4) Apakah guru sudah menuliskan hasil
penilaian ke dalam buku induk
Buku Rapor
5) Apakah ada buku rekapitulasi nilai
rapor
6) Apakah sudah ada legalisasi dari
kepala sekolah
7) Apakah ada buku catatan peringkat
murid
8) Apakah peringkat murid dituliskan
pada buku rapor
Jumlah skor
F. Penataan Kelas
1) Apakah penataan meja dan kursi
murid di dalam ruang kelas bersifat
statis
2) Apakah penataan meja dan kursi
murid di dalam ruang kelas selalu
berubah-ubah
Buku 2 Supervisi hal. 187
Komponen dan Aspek
Pengamatan
SkorKategori
A/B/C/DSesuai Kurang
SesuaiTidaksesuai
3 2 13) Apakah meja dan kursi murid
maupun guru dalam kondisi yang
baik atau rusak
4) Apakah meja dan kursi tertata dengan
baik dan rapih
5) Apakah di dalam ruang kelas terdapat
perabotan seperti ; lemari, ruang
pojok bacaan
6) Apakah penataan perabotan kelas
tertata dengan baik dan rapih
7) Apakah kondisi perabotan kelas
masih baik atau rusak
8) Apakah di dalam ruang kelas terdapat
alat/media pembelajaran
9) Apakah alat/media pembelajaran
dalam kondisi baik atau rusak
A (Baik sekali) =
Lebih dari 22
B. (Baik) =
Skor 19-21
C. (cukup) =
Skor 14 -18
D. (kurang) =
di bawah 14
Jumlah skor
G. Penataan Lingkungan Kelas
1) Apakah ruangan kelas dalam
keadaan bersih atau kotor
2) Apakah ruang kelas terdapat kipas
angin, lampu penerangan, pewangi
ruangan yang berfungsi dengan baik
3) Apakah di dalam ruang kelas
terdapat hiasan atau pajangan hasil
kreasi siswa
4) Apakah ada alat-alat kebersihan di
dalam ruang kelas
5) Apakah ada tanaman hias di sekitar
lingkungan sekolah
A (Baik sekali) =
Lebih dari 12
B. (Baik) =
Skor 10-11
C. (cukup) =
Skor 7 -9
D. (kurang) =
di bawah 7
Jumlah skor
Buku 2 Supervisi hal. 188
REKAPITULASI NILAI
PELAKSANAAN SUPERVISI MANAJERIAL
Nama Guru : Gol./ Ruang :
NIP : Kelas / Semester :
Pangkat : Tahun Pelajaran :
No Komponen yang DisupervisiSkor Skor Akhir
4 3 2 1
A Adminstrasi Kemuridan Skor maksimal 28
Skor Adm. Manajerial =
Skor Perolehan
Skor maksimal
B Administrasi Prasarana
C Adminstrasi Keuangan
D Administrasi Humas
E Administrasi Prestasi Murid
F Penataan Kelas
G Penataan Lingkungan Kelas
Jumlah skor Perolehan
A (Baik sekali) =Lebih dari 80
B. (Baik) =Skor 70 - 79
C. (cukup) =Skor 50 -69
D. (kurang) =di bawah 50
Berdasarkan hasil rekapitulasi perhitungan nila
Supervisi Akademik yang telah dilakukan dalam satu
tahun diperoleh nilai dengan kategori:
*Kurang/ Cukup/ Baik/ Baik Sekali
*coret yang tidak perlu
.........................., ............................. 20...
Kepala Sekolah,
X 100