Slide 1

BSTKonjungtivitis VernalOleh :Akhnal syaputra ( 06120013)Resti Allnia ( 07120128)Rifqa Rahmi ( 07923033)Fadillah Rahmi Effendi (07120019)

Preseptor :Dr.Hj.Getry Sukmawati Sp.M (K)Identitas Nama : Nn.RUmur : 16 tahunPekerjaan : Pelajar SMAAlamat : AndalasAnamnesis Keluhan Utama Mata kiri merah sejak empat hari yang lalu. Riwayat penyakit sekarangLokasi : mata kiriSejak 4 hari yang pasien mengeluh mata merah, berair, perih, dan gatal-gatal.Sebelumnya pasien berolahraga di lapangan yang setelah itu mata menjadi merah.

Riwayat penyakit dahuluRiwayat penyakit yang sama sebelumnya : tidak ada.Riwayat alergi : tidak ada.

Riwayat penyakit keluarga Riwayat alergi pada keluarga : tidak ada.Riwayat keluarga yang pernah mengidap penyakit yang sama : tidak ada.

STATUS OFTALMOLOGIKUS PASIEN SAAT KUNJUNGAN TANGGAL 5 NOVEMBER 2010STATUS OFTALMOLOGIKUSODOSVisus tanpa koreksi5/55/5Visus dengan koreksi--Reflex fundus++Silia/Supersilia Trikiasis (-), madarosis (-)Trikiasis (-), madarosis (-)Palpebra superiorEdema (-)Edema (+)Palpebra inferiorEdema (-)Edema (+)STATUS OFTALMOLOGIKUSODOSMargo palpebraNormal NormalAparat lakrimalisHiper lakrimasi (-) , sekret (-)Hiper lakrimasi (+), sekret (-)Konjungtiva tarsalisHiperemis (+), ditemukan papilHiperemis (+), ditemukan papilKonjungtiva forniksPerdarahan subkonjungtiva (-)Perdarahan subkonjungtiva (-)Konjungtiva bulbiInjeksi konjungtiva (+)Injeksi konjungtiva (+)STATUS OFTALMOLOGIKUSODOSSklera Putih Putih Kornea Bening BeningKamera okuli anteriorCukup dalam Cukup dalam Iris Coklat, rugae (+)Coklat, rugae (+)Pupil Bulat, +/+, 3 mmBulat, +/+ , 3 mmLensa Bening Bening Korpus viterumBening Bening Fundus : - papil optikus Tidak dilakukan Tidak dilakukan STATUS OFTALMOLOGIKUSODOSTekanan bulbus okuli Normal NormalPosisi bola mataOrtoforia Ortoforia Gerakan bulbus okuliBebas Bebas Pemeriksaan lainnya--STATUS OFTALMOLOGIKUSODOSDiagnosis kerjaVernal Konjungtivitis Vernal Konjungtivitis Diagnosis bandingGiant papilary conjungtivitisAnjuran terapi-Antihistamin, mast cell stabilizer klimatoterapiDiagnosis Vernal Konjungtivitis Vernal Konjungtivitis

DISKUSITelah dilaporkan seorang pasien perempuan berumur 16 tahun datang ke poliklinik mata RSUP DR.M.Djamil Padang tanggal 14 September 2011,dengan diagnosis Konjungtivitis Vernal. Diagnosis ditegakkan dari anmnesis dan pemeriksaan fisikDari anamnesis dan pemeriksaan fisik didapatkan adanya keluhan pada pasien yaitu mata kiri dan kanan merah, perih, dan berair sejak empat hari yang lalu.Juga ditemukan adanya Papil-papil besar seperti batu bata ( Cobble Stones appearance) pada Konjungtiva Tarsalis superior, Inferior pada kedua mata.Sebelumnya pasien berolahraga di lapangan berpasir.Dari literatur yang kami, dapatkan gejala-gejala ini mengarah pada Vernal Konjungtivitis.

Vernal Konjungtivitis merupakan reaksi tipe 1 dan 4 yang sering pada laki-laki, anak dan dewasa muda, terutama daerah panas, gejala akan mereda bila pindah daerah.Pada umumnya pasien mengeluh sangat gatal dan tahi mata berserat-serat, biasanya terdapat riwayat keluarga alergi.Vernal KonjungtivitisAda dua bentuk konjungtivitis vernal :Bentuk palpebra :- mengenai konjungtiva tarsalis superior.- cobble stone (karena serbukan limfosit, plasma, eosinofil dan akumulasi kolagen & fibrosa), yang diliputi sekret mukoid. Tanda ini muncul pada konjungtiva tarsalis superior- namun pada konjungtiva tarsal inferior hanya hiperemi & edema serta folikel halus- apabila terdapat komplikasi dari cobble stone akan menyebabkan kelainan kornea lebih berat. Bentuk limbal :- hipertrofi papil pada limbus- terdapat gambaran Horner-Trantas dots yang merupakan degenerasi epitel dan eosinofil.

Bentuk limbal

Pada konjungtiva inferior terdapat banyak papil halus, sedangkan pada konjungtiva tarsalis superior memiliki papil raksasa mirip batu kali (Cobble Stones appearance).Mungkin terdapat tahi mata yang berserabut dan pseudomembran fibrinosa (tanda Maxwell-Lyons).

Namun dari hasil anamnesis pasien dan keluarga tidak memiliki riwayat alergi, serta tidak pernah mengalami penyakit ini sebelumnya.

Terapi Pengobatan ditujukan untuk mengatasi reaksi radang dengan tetes mata yang mengadung Anti Histamin, Vasokonstriktor, dan Mast cell stabilizer.Sebaiknya hindari pemberian Kortikosteroid.Pada pasien diberikan vernacel, becom c.

TERIMA KASIH