BST Kista Ovarium

16
BST Kista Ovarium Balqisha Sylvia R Rizcky Ramdhani

description

kista

Transcript of BST Kista Ovarium

BST Kista Ovarium

BSTKista OvariumBalqisha Sylvia RRizcky RamdhaniNama: Ny. SNUmur : 40 tahunAlamat: CiparayPekerjaan : PembantuPendidikan terakhir : SMAStatus Marital: MenikahTanggal pemeriksaan: 5 Desember 2012IDENTITAS PASIENPerdarahan dari jalan lahir sejak 20 hari SMRSKELUHAN UTAMAPasien P1A0 mengeluh perdarahan dari jalan lahir. Keluhan dirasakan sejak 20 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan rasa sakit di perutnya.ANAMNESISPasien menyangkal memiliki riwayat kista ovarium, kanker, ataupun mioma. Pasien mengaku memiliki riwayat haid teratur.Pasien mengaku belum pernah memeriksakan keluhannya saat ini kepada dokter. Pasien menyangkal memiliki riwayat tekanan darah tinggi, penyakit gula, alergi maupun penyakit berat lainnya

Riwayat keluargaTidak ada anggota keluarga pasien yang memiliki keluhan yang sama dengan pasienTidak ada riwayat penyakit gula, alergi, tekanan darah tinggi di keluarga pasienRiwayat menstruasiMenarche: Siklus Mens: Lama Mens: Dismenore:

Keadaan Umum: BaikKesadaran: CMTanda Vital:T: 110/70 mmHgN: 78 x/mntR: 23 x/ mntS: 36,5PEMERIKSAAN FISIKStatus GeneralisKepala: conjunctiva tidak anemic, sclera: tidak ikterikLeher: tidak ada pembesaran KGB, JVP tidak meningkatThorax : Cor: suara jantung S1 dan S2 murni reguler,Pulmo: VBS normal kiri=kanan, wheezing (-/-), rhonki (-/-)Abdomen: -teraba benjolan 3 jari di bawah pusat. hepar dan lien: tidak membesarEkstremitas: Edema (-)Pemeriksaan inspekulo: Tidak dilakukanPemeriksaaan dalam: Tidak dilakukanv/v: tidak dilakukanPortio: tidak dilakukanOs. Uteri: tidak dilakukanLetak : tidak dilakukan

Kista ovariumEndometriosisMyoma uteri

DIAGNOSIS BANDING

USULAN PEMERIKSAANPemeriksaan LabDarahHbHtLeukositTrombositUSG abdomenPemeriksaan tumor marker atau petanda tumorHasil pemeriksaanLab :- Hb : 9.3- Ht : 28.6 - leuko : 11.300- Erit : 3.59 juta- trombo : 324.000USG :Loculated fluid collection retro uterusDIAGNOSIS KERJAP1A0 kista ovariumPENGELOLAANOperasiDilakukan tindakan pembedahan, yakni dilakukan pengambilan kista dengan tindakan laparotomi.Farmakologis:-mefenamic acid 3x500mg selama 7 hari- cefadroxyl 3x500mg selama 7 hariPROGNOSISQuo ad vitam: dubia ad bonamQuo ad functionam: dubia ad bonam